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1、 课 题 编 号 重质油国家重点实验室 重点科研平台基金专项课题 申请书 课题名称：课题类型 开发课题 开放课题 研究期限：年 月 至 年 月 申 请 人：联系电话：电子邮箱：依托单位：（盖章）年 月 日填 填 写 说 明 1各项内容要认真填写,文字表达明确、严谨、扼要。2文字叙述部分用宋体小 4 号字。3申请书用 A4 复印纸打印，于左侧装订成册。申请书各栏空格不够时，请自行加页。申请书一式三份，由所在单位盖章后，按规定时间报实验室，同时提交电子文档。4课题编号由实验室填写。1 一、基本信息 申请人信息 姓名 性别 出生年月 年 月 学位 职称 研究领域 所属科研机构 课题信息 课题名称 研
2、究方向 申请经费（万元）起止时间 年 月 至 年 月 关键词（3 个）成果形式 专著、论文 专利 软件 样机、样品 其它 课题组成员 姓名 所在单位 职称 任务分工 课题摘要（限400 字以内）：2 二、课题立项依据(课题的研究意义、国内外研究现状分析、科学依据等。附主要的参考文献)3 三、课题研究内容、研究目标，以及拟解决的关键科学问题（此部分为重点阐述部分）4 四、拟采取的研究方案及可行性分析（包括研究方法、技术路线、试验手段、关键技术等说明）5 五、课题的特色与创新之处 六、课题研究计划和预期成果（预期成果应切实可行，须量化可考核）6 七、研究工作基础 1与本课题有关的工作积累和已取得的
3、研究工作成绩；2已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径 3承担课题情况（申请人和课题组主要参与者正在承担的科研项目情况，要注明项目的名称、编号、负责人、项目来源、起止时间、与本课题的关系）7 八、申请人和课题组成员简介（学生除外）教育经历（从大学本科开始）和研究工作经历。近5 年主要科技成果、取得的专利、核心刊物发表论文情况、获得奖励等。8 九、经费拨款计划及预算表 1、经费预算表 （金额单位：万元）经费预算 支出科目 申请金额 （万元）计算根据及理由 实验材料费 差旅费 会议费 出版物/文献/信息传播费/知识产权事务费 劳务费 其他 合 计 注：1、申请经费额度不得超过最高资助强度，具体额度由申请人根据课题研究需要提出，并据实编报预算。2、课题经费不得购置常规性办公耗材或用品，不得购置通用性办公设备。9 十、课题申请者责任承诺：我保证申请书内容的真实性。如果获得资助，我将履行课题负责人职责，严格遵守有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送有关材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。申请者（签字）：年 月 日 十一、实验室审查意见 负责人（签字）：（公章）年 月 日 十二、学院评审意见 1学术委员会对课题的评审意见 负责人（签字）：年 月 日 2学院审批意见 负责人（签字）：（公章）年 月 日