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1、 0 附件 2 体 检 编 号：广东省事业单位工作人员聘用 体 检 表 中 共 广 东 省 委 组 织 部 广 东 省 财 政 厅 广东省人力资源和社会保障厅 广 东 省 卫 生 厅 体 检 须 知 为了准确反映受检者身体的真实状况，请注意以下事项：1.均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果一律无效。2.严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检结果的，后果自负.3.体检表上贴近期二寸免冠照片一张.4。本表第二页由受检者本人填写（用黑色签字笔或钢笔)，要求字迹清楚,无涂改，病史部分要如实、逐项填齐，不能遗漏。5.体检前一天请注意休息，勿熬夜，不要饮酒，避免剧烈运 1 动.6。体检当天需
2、进行采血、B 超等检查,请在受检前禁食 812小时。7。女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检；怀孕或可能已受孕者,事先告知医护人员，勿做 X 光检查。8。请配合医生认真检查所有项目,勿漏检。若自动放弃某一检查项目，将会影响对您的录用。9.体检医师可根据实际需要，增加必要的相应检查、检验项目。10。如对体检结果有疑义，请按有关规定办理.姓 名 性 别 出生年月 照 片 民 族 婚姻状况 籍 贯 文化程度 联系电话 职 业 工作单位（毕业院校）报考岗位 身份证号 请本人如实详细填写下列项目（在每一项后的空格中打“”回答“有”或“无”,如故意隐瞒，后果自负）病名 有 无 治愈时
3、间 病名 有 无 治愈时间 高血压病 糖尿病 冠心病 甲亢 风心病 贫血 先心病 癫痫 心肌病 精神病 支气管扩张 神经官能症 2 支气管哮喘 吸毒史 肺气肿 急慢性肝炎 消化性溃疡 结核病 肝硬化 性传播疾病 胰腺疾病 恶性肿瘤 急慢性肾炎 手术史 肾功能不全 严重外伤史 结缔组织病 其他 备 注：受检者签字：体检日期:年 月 日 身高 厘米 体重 公斤 血压/mmHg 内 科 病史：曾患过何种疾病（起病时间及目前症状）。心脏 心界 杂音 心率 次/分 律 肺 腹部 肝 神经系统 脾 其他 建议 医师签字 外 科 病史：曾做过何种手术或有无外伤史（名称及时间），目前功能如何.甲状腺 乳腺 浅
4、表 淋巴结 皮肤 3 脊柱 四肢关节 头颅 肛门 外生殖器 其他 建议 医师签字 眼 科 裸眼 视力 右 矫正 视力 右 医师签字 左 左 色觉 其他 建议 医师签字 4 耳 鼻 喉 科 听力 左耳 右耳 耳部 鼻部 咽部 喉部 其他 建议 医师签字 口 腔 科 唇腭舌 颞下颌关节 腮腺 口腔 粘膜 其他 建议 医师签字 妇 科 病史/月经史:初潮 岁 经期/周期 /量（多、中、少）末次月经 检查项目：1。已婚女性作外阴部检查、阴道窥器检查及阴道-腹部双合诊检查。2.未婚女性作外阴部检查、直肠腹部双合诊检查。已婚女性(内诊)未婚女性（肛诊）外阴 外阴 阴道 /宫颈 /宫体 宫体 附件 附件 建
5、议 医师签字 5 心 电 图 建议：医师签字：胸 部 X 光 片 建议：医师签字：6 腹 部 B 超 检 查 建议：医师签字：体 检 结 论 及 建 议 体检医院签章处 主检医师签字:年 月 日 检 验 项 目 7 血 常 规 白细胞总数(WBC）及分类 血红蛋白（HGB)红细胞总数（RBC）血小板计数(PLT)血 生 化 丙氨酸氨基转移酶（ALT）尿素氮(BUN)天冬氨酸氨基转移酶（AST）肌酐（CR)葡萄糖(GLU）免 疫 艾滋病病毒抗体(抗 HIV）梅毒血清特异性抗体（TPHA)尿 常 规 糖（GLU）蛋白质（PRO）胆红素（TBIL）尿胆原（URO）比重（SG）红细胞(BLO）酸碱度（PH）白细胞(LEU）镜检 其他