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1、.如何完善社会保障体系建设 社会保障体系建设的调研报告 摘要：（）社会保险稳步推进 我区坚持以养老、失业、医疗、工伤、生育保险主要容不断改革和完善社会保障制，我区高重视困难群体扶工作将社会救助体系建设纳入了济社会发展规划建立了灾害应急救助、农村病救助等0 项救助制，/社会保障是国项基济社会制是社会稳定“安全”和“调节器”是构建社会主义和谐社会重要容 建立健全统、规、完善社会保障体系不仅是实现济社会可持续发展基础也是维护广人民群众根利益体现 今年 7 月至 8 月区政协对全区涉及社会保障体系建设十余部门、镇街及下属机构进行了调研究并通各种形式广泛征了各界群众见 调研结表明我区社会保障体系建设取得
2、了明显成效形成了以五社会保险基础以新型农村合作医疗、社会优抚和社会救助补充社会保障体系雏型开创了老有所养、病有所医、失业有救济、困难有低保社会保障新局面 但目前保障种类、保障水平、覆盖比例、金保证、政策配套及体制机制等方面还存着不少困难和问题与构建和谐要和人民群众愿望相比还存着定差距 因必须坚持以科学发展观指导坚持以人原则不断推进和完善我区社会保障体系建设使全体人民共享改革发展成、社会保障体系建设成效明显（）社会保险稳步推进 我区坚持以养老、失业、医疗、工伤、生育保险主要容不断改革和完善社会保障制 养老保险日趋完善医疗保险稳步实施失业保险逐步规工伤保险顺利运行生育保险全面启动基形成了参保对象多
3、领域、金多元化、保障方式多层次、管理社会化主要特征社会保险体系促进企业改革、维护社会稳定、保障职工权益发挥了重要作用 截止 09 年 6 月参加基养老保险企业达到 650 户 75 万人离退休 39 万人全部纳入了社会化管理 医疗保险参保单位 67 户 06 万人 失业保险参保职工达到 78 万人 .工伤保险参保企业 8 户 69 万人 生育保险参保单位 33736 万人（二）城乡低保体系初步建立 我区城镇居民低生活保障工作已规化、制化“应保尽保”工作目标全面实现 09 年共保障低保对象 99 万户次保障人数 77 万人次年发放低保金 058 万元；今年 7 月城市低保标准提高到 0 元月 从
4、 09 年元月起我区建立起农村低生活保障制已纳入农村低保 65 户 39 人年发放低保金 0 万元年人领取低保金 00 多元较地保障了农村困难群众基生活（三）社会救助全面实施 我区高重视困难群体扶工作将社会救助体系建设纳入了济社会发展规划建立了灾害应急救助、农村病救助等 0 项救助制 003 年以共安排救灾金 63 万元招标采购救灾粮 980 吨救济灾民 3900 人次；助灾民恢复住房900 户重建住房 650 005 年建立了农村病医疗救助制市、区两级共安排医疗救助金 7 万元救助标准上调至 000 元；今年我区病救助 7 户发放救助金 35 万余元（四）新型农村合作医疗全面覆盖 我区新型农
5、村合作医疗今年 3 月开始启动全区拥有农业人口 5 镇、街全部参加了新型农村合作医疗覆盖率 00%参合农民人数 95 万人其五保户、低保户、优抚对象合计 7898 人参合率达 85 从总体运行情况看初步取得了“政府得民心、农民得实惠、医院得发展”“三赢”效（五）社会优抚、社会福利日趋完善 我区以创建全国双拥模城目标广泛深入地开展了双拥共建工作社会优抚政策得到了落实 近三年我区累计发放乡复员军人生活补助费、“三属”对象抚恤金、伤残军人抚恤金、带病退伍军人生活补助费 700 多万元 城镇和农村义兵属发放优待金 96 万元优待率达 00%修建完成拥有 0 张床位区社会福利院修建完成军队干休所建立民政
6、福利企业 66 .二、完善社会保障体系任重道远（）社会保险覆盖面较民营企业和农民工参保率低 方面由部分民营企业主对参加社会保险重要性和必要性认识不足或者因营效益不把职工投保视企业担对保险费能欠就欠、能拖就拖；另方面由民营企业员工流动性社会保险移、接续政策不完善农民工参保积极性不高造成目前社会保险发展不平衡 是养老保险以城镇职工主农民工参加养老保险仅占总数 0%左右 二是失业保险由己不积极、企业不重视农民工参加失业保险仅占总数 8%左右 三是煤矿等高危行业对工伤保险重视程高而纺织等低危行业识较差 四是五社会保险基没有覆盖城市居民和农民（二）医疗保险统筹层次低群众见较 我区城镇职工基医疗保险从 0
7、00 年月起全市率先启动但至今纳入市级医保统筹存着多方面缺陷 是职工到区外就医不方便既不能直接刷医保卡也不能直接享受区医疗补助；二是职工享受医疗待遇差普通门诊不能按比例报销住院费用报销比例低市级统筹水平；三是破产、改制企业退休、失业职工以及城镇其他无业居民没有纳入其 四是筹水平低政府投入少国有企业退休老职工占参保比例发病机率高医保基金抗风险能力弱（三）社会保险和救助金不足保障不保险 社会保障体系庞涉及围广、人口多要金总量我区虽竭力加强金筹集但还是不程存着金缺口问题 是养老保险基金扩面困难些企业特别是私营企业持观望、等待态参保积极性不高 09 年开始出现基金积累增长预计今年基金积累赤将达 6 万
8、元 二是部分企事业单位欠费严重导致基金征收率仅 76%09 年应缴基养老保金 59 亿元实际只征收到 8 亿元拖欠达 3 亿元 三是农村特困救助标准较低每人每年 000 元低其他区水平 四是救灾预算每年区财政仅有 30 万不能有效救助频发然灾害（四）社会保障机制不完善影响保障水平 社会保障政策机制健全和完善对推进社会保障具有十分重要作用 .实际工作推进社会保障工作遇到很多矛盾和问题都与法制不健全、监察手段不足有关 是立法滞目前国和重庆市都没有部关社会保障法律法规 由社会保障没有上升法律志并由国强制执行社会保障部门没有强制执行权力企业事业单位欠交、延交、拒交保险费现象屡屡发生 二是部份劳动者合法
9、权益得不到保障 少数私营企业主和体工商户不愿其雇佣劳动者签订劳动合并其投保劳动者只要提出维权要即有遭到雇可能 三是外出农民工社保账户移困难 有农民外出沿海地区工进厂企业其缴纳了养老保险和工伤保险但农民工返乡由地没有配套体系其社会保障帐户不能顺利移和延续（五）体系不健全影响工作效率 随着社会保障体系覆盖围不断延伸和扩展便民、利民管理要不断提高目前社会保障相关机构现状与发展形势不相适应 是人员编制不足如养老保险业量只能长期聘用 0 名临工开展工作 二是费短缺无法保障印发各种宣传、开展各种咨询活动和日常耗材开支；三是信息化平台建设滞如新型农村合作医疗信息化平台尚建立审核、汇总补偿数据全靠手工处理（六
10、）农产品生产无保险农业抵御风险能力差 农业是受然风险和市场风险双重约束弱势产业 由农产品生产没有保险即便是发展较种植、养殖农户旦遭受重然灾害和流行疫病侵害就会蒙受巨济损失 目前商业保险公司由没有政府兜底所以不愿涉及农业保险领域；即便愿涉足农业保险又出现他们愿保项目农民不愿投保农民想投保项目他们又不愿保现象 农民始终无法摆脱顾忧严重影响农民济收入提高 三、加快推进统筹城乡社会保障体系建设建议（）强化政府主导作用加快社会保障体系建设步伐 按照政府主导、统筹城乡各方动、分步推进工作思路着力构建多层次、全方位覆盖城乡.居民社会保障体系是现阶段贯彻落实科学发展观和构建社会主义和谐社会基础性工程也是统筹城
11、乡发展重要容 必须以科学发展观指导按照构建社会主义和谐社会要理清工作思路变工作方式增添工作措施全力推进构建覆盖城乡社会保障体系建设步伐（二）贯彻城乡统筹原则逐步实现城乡社会保障体化 健全城乡社会保障体系实现全民覆盖是统筹城乡发展要 要认真研究和切实城乡居民基养老保险、低生活保障、基医疗制、特困群体救助、农产品生产保险等人民群众极关心问题逐步实现城乡社会保障体系全覆盖和体化 逐步建立覆盖城乡基养老保险制 是继续完善城镇职工基养老保险制 要加工作力不断扩基养老保险覆盖围 首先是将城镇各类企业职工、体工商户和灵活就业人员纳入基养老保险 其次是将机关事业单位非编人员全部纳入基养老保险；再其次是探建立农
12、民工养老保险制将进城农民工纳入基养老保险 二是逐步建立农村基养老保险制 由各级财政各拨付部分金加上被保险人上交保险费组成养老保险基金按照城镇职工养老保险金运作模式农村居民养老保险问题 要积极探土地流换社保和征地补偿换社保新途径 三是积极推进城镇居民基养老保险制 现行城镇养老保险体系没有覆盖以前加入基养老保险破产、改制集体企业职工失业人员、无就业能力城镇居民以及农民变市民人群 因要政府主导前提下不断创新完善逐步把这部分人群纳入养老保险 逐步建立覆盖城乡低生活保障制 是完善城镇居民低保制 .进步完善低保民主评议、动态管理和信访督制积极推行公开、透明、公平、公正社区低保听证会制既要严格执行相关政策法
13、规又要真正做到该享受也不能漏不该享受分也不能给保障城市困难群体基生活 二是拓展农村低保覆盖面 我区从 09 年元月起初步建立起了农村低生活保障制虽然目前已纳入农村低保 65 户 39 人但从数量上看还没有完全达到“应保尽保”目标因要进步拓宽低保覆盖面让更多要助贫困人口享受低生活保障 三是逐步实现城乡接轨 09 年我区农村低保年人领取救助金 00 多元而且“门槛”较高与城市低保每月 0 元全年 50 元差距太 目前重庆市城乡居民低生活保障办法正征见我区应借助新办法实施逐步提高农村低生活保障标准终实现与城市低生活保障接轨 3逐步建立和完善覆盖城乡基医疗保障制 是将城镇职工医疗保险纳入市级统筹 要积
14、极主动争取早日将我区城镇职工医疗保险纳入全市统筹增强保险基金抗风险能力提高参保职工报销比例参保干部群众异地看病和费报销困难 二是尽早启动城镇居民合作医疗制建设 重庆市人民政府关开展城乡居民合作医疗保险试指导见(渝府发093)定今年江北、九龙坡等区启动试 09 年扩试围 09 年试区县达到 80%以上 09 年全市建立城乡居民合作医疗保险 我区要抓紧与市政府及相关部门衔接争取 09 年进入二批试尽早把目前城镇职工基医疗制和新型农村合作医疗制都没有覆盖城市居民纳入医保体制 区有关部门应做摸底调研究、实施方案制定和其他工作准备 三是积极完善新型农村合作医疗制 群众普遍反映目前我区新农村合作医疗住院费
15、报销比例太低 .因要结合我区实际确保基金安全运行前提下对我区补偿方案作局部调整提高农民住院实际补偿比例；按照“病统筹兼顾门诊”原则逐步扩慢性病补偿种类提高慢性病门诊治疗报销标准 单病种定额补偿具有效率高、能促进医疗质量提高、基金透明及便基金管理等优要结合我区实际逐步实施精神病等单病种收费限价管理和定额补偿制 不断完善覆盖城乡特困群体社会救助制 社会救助制是社会保障制必要补充和配套措施以助因各种不可抗拒因素造成特困群体实际困难 要坚持以人工作原则围绕孤寡、残疾、病、重灾致贫者和城市生活无着流浪乞讨人员等救助对象建立以灾害救助、社会救助、社会助核心救助制构建城乡体化、组织络化、管理社会化、保障法制
16、化与全区济社会发展水平相适应新型城乡社会救助体系 要整合社会救助增强救助合力形成以生活救助基础以医疗、教育、住房等专项救助相配套其他救助和社会扶补充工作格局 特别要重对因灾害造成住房搬迁庭、病致贫庭及特困庭子女入学三特困群体救助切实他们实际困难 5积极探农产品生产保险新途径 各级财政应设立专项金对农产品生产保险业给予适当补贴 通政府政策扶持和市场竞争鼓励商业保险机构有条件农村地区首先开展以针对然灾害重农业生产政策性保险业逐步形成农业灾害风险移分摊机制 愿性和强制性相结合原则下对主要农产品生产逐步推行基险对其他农产品以愿前提推行非基险对合农业产业导向种植业、养殖业予以专项保险费补贴农民顾忧（三）
17、拓宽金筹措渠道建立稳定社保金 是调整财政支出结构“十五”期区财政用社会保障支出占总支出 8%而“十五”期计划用社会保障支出只占总支出3%两相比较下降了 5 分 区财政要根据财力增长情况和实际承能力统筹考虑济社会发展各方面合理调整社会保障支出占财政总支出比例并应有相应增长 二是扩社会保险覆盖面 .社会保险基原理是数法则统筹济如没有覆盖全社会“面”没有包容所有劳动者“群”就无法达到这基要 只有扩覆盖面才能增加基金收入总量才能降低抚养比才能助济平衡不企业担 要根据济成份多元化和就业形式多样化实际情况确定扩面方向和重及把外商投企业、新兴行业、多种济成份企业、民营科技企业纳入覆盖围逐步实现社会保险全覆盖
18、 三是依法加强基金征缴 建立相应制约机制加社会保险费清欠催收力 对拖欠养老保险费企业分清原因属恶欠费企业要加处罚力 建立企业缴费目标责任制企业与政府签定缴费目标责任年终完不成缴费追究企业济责任 协调税、工商、卫生、工会等部门加强与社会保障部门配合共建立社会保险征缴动机制 呼吁国立法机关予以关尽快通国立法逐步实现“变费税”确保社会保障基金具有稳定 四是探建立农村社会保障金稳定机制 扩土地出让金用农村社会保障比重探集部分国有产营收益和让收益用建立农村社会保障体系 探建立农村土地承包营权和住宅质押、流换保障、换救助机制农村孤寡老人、残疾人、孤儿等弱势群体社会保障问题（四）发展社会公益事业努力特殊群体
19、排忧难 是力推进社会福利事业发展 以老年人福利重构建以公办养老机构示以城乡基层福利络依托社会力量广泛参与多层次社会福利体系 二是探建立特殊群体社会保障制 引导社会参与城乡社会福利事业着力统筹城乡安居生活加快济适用房和廉租住房建设逐步进城农民工、城市“双困”庭和农民变市民住房问题加快农非安置房和农民新村建设建设城乡新型社区 三是力发展慈善事业 .政府财力有限情况下可以通力发展慈善事业募集金用各项社会救助事业 但必须建立严格金募集、管理、使用和监督制确保慈善金取民用民（五）完善监督机制确保社会保障工作有序运行 是监管社保基金工作 建立健全部监控制、信息披露制和要情报告制完善社会保障监督委员会工作机
20、制加强监督队伍建设开展基金安全教育活动加监督检力发挥行政监督、专门监督和社会监督协作用形成人人关心基金安全、重视基金安全、维护基金安全社会氛围 二是监督低保管理工作 要不断提高低保工作人员身素质与法律识强化责任机制全面推行工作责任制和评议考核制严格规低保管理制促进低保工作依法、公正、公开、廉洁地进行 加普力确保低保金公平、公正发放排“假低保”户杜绝宁吃低保、不要低薪现象发生 民政部门加低保检力与提高身监督效率还要积极主动地接受社会各界监督增强低保工作透明和公开性促进低保工作健康有序进行 三是监督企事业职工“买保险”要加宣传广泛动员公民参加社会保障和社会救助体系建设 要“沉到底层”密切关企事业单
21、位职工“入保”情况切实保证职工社会保障落到实处（六）整合社保工作机构提高社会保障管理水平 目前社会保障种类繁多、机构重叠加上我区医疗保险纳入市级统筹增加了运行成降低了行政效能 整合工作机构是我区提高社会保障管理水平重要途径 是成立区城乡社会保障局 将劳动和社会保障局五保险业管理单位归口合并成立独立法人城乡社会保障局将卫生局新型农村合作医疗、城镇居民合作医疗和民政局城市低保、农村低保农村五保供养等社会保障职能划归该局改变目前多头管理、体制不顺现状实现城乡社会保障归口管理 二是把农村医疗救助并入新型农村合作医疗体制 .农村医疗救助是指对参加新型农村合作医疗农民特别是农村五保户和农村特困（低保）户因患病合作医疗补助人担医疗费用仍然难以承受影响庭基生活由医疗救助专项基金给予定数额医疗费用补助 目前新型农村合作医疗与农村医疗救助分属卫生和民政两部门管理但其金渠道、用途、目和宗旨具有致性因农村医疗救助制应当并入新型农村合作医疗体系 三是增加对社会保障工作投入 要根据实际要增加社会保障工作机构设置和工作人员编制加投入完善设备设施推进社会保障规化、信息化和专业化建设 相关热词 体系建设社会保障调研报告