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1、 品管圈改善主题页G o o d i s g o o d,b u t b e t t e r c a r r i e s i t.精 益 求 精，善 益 求 善。-；、%；、（：#2号挂者时候排段疗时流告申定机时电办意务保意房比耗意的修班电次报次修护范统空失养维器主关件剂件延时发诊时单报片级片周检肾肝时转本格查超颈内院入中性错的验室低件错药院时检待迟告验生次退时诊人高时候检维儿意房人时等告诊次药房做本件错的报危件调药错告确准功成培内集学原患误及包件差药确准断错差药西时候病生故差院时及人院转时出切门验检、剂分从的手护管划整的交边患确准表院动床早术踝行的手护行的卫人生象异贴诊格合械次缺后人行的程送
2、视晓知康者确正文实计功成件动事不功访意满护术患确正写行嘱医从遵消快后间握情对管放晓的宣者院功养诊复病意病次响位班边病差费意患用物类房意失的末意处收人整完接意满理格合者院意的量护者注输意和认检高群脱带生意院费收意力人士意的宣人洁房确的间服口时准用密的台收漏性管划时出保次抱理误的间单验功刺脉护费者知的病糖件差日病院功的病前时准病诊标达指生发低从的锻功病意卫晓治肺误节分质书历除拔预整病收料收院确的用眼格备仪员护比之计患次服用确的胰院属或注病院循之管者时候诊晓知宣费欠确及行卫人重垃疗术动前士护拔计行控员出次差整理护病音房洁腔病报漏号挂人次铃用配整不处确品测漏符帐主善用的操诊损医一中染内病瘤比生性机时手
3、等病院标径临疝指痛术失从依员医比药用使口手时到手错历病主改-品管圈改善主题 临床医生改善主题 降低缺陷病历率 降低医嘱差错率 减少第一台手术的迟到时间 降低类手术伤口抗生素使用率 减低门诊药物比例 提高产房医务人员洗手依从率 减少住院患者流失率 降低桡动脉术后疼痛指数 提高小儿疝气临床路径达标率 缩短住院择期手术病人等待手术时间 降低呼吸机相关性肺炎发生率 降低药品比例 降低妇科肿瘤病人院内感染率 降低术中一次性医用耗材耗损率 提高中医诊疗操作的使用率 临床护理改善主题 提高药品帐物相符率 降低血压漏测率 提高备用药品管理的正确率 降低入院处置不完整率 提高药物现配现用率 降低病房响铃次数 提
4、高门诊病人预约挂号率 降低血糖漏报率 提高住院病人口腔清洁度 降低病房噪音量 提高术后病人即刻护理完整率 降低收费差错次数 提高进出产房人员感控执行率 降低鼻胃管非计划性自拔率 提高本科护士操作前手卫生主动率 减少手术室医疗垃圾重量 提高护理人员手卫生的执行率及正确率 减少住院病人欠费率 提高入院宣教的知晓率 缩短复诊病人候诊时间 提高出院患者 PICC 管维护之遵循率 降低住院病人静脉重注率 提升患者或（家属）住院期间胰岛素笔的正确使用率 降低病人口服药漏服次数 提升肿瘤病患有计划住院之比率 提高急诊护理人员使用仪器设备合格率 提高眼科病人眼药水使用的正确率 减少住院病人收费材料漏收率 提高
5、住院病历完整率 降低留置针非预期拔除率 提高门诊病历书写质量 减低病人分诊环节错误率 提高患者对肺结核防治的知晓率 提高病房卫生满意度 提高胸科病人术后肺功能锻炼的依从率 减低术后低体温发生率 提高 120 出车指标达标率 缩短颅脑急诊手术病人准备时间 提高术前访视病人的成功率 减少住院病人每日费用差错件数 提升病人对糖尿病知识的认知度 降低住院患者欠费率-；、%；、（：#3号挂者时候排段疗时流告申定机时电办意务保意房比耗意的修班电次报次修护范统空失养维器主关件剂件延时发诊时单报片级片周检肾肝时转本格查超颈内院入中性错的验室低件错药院时检待迟告验生次退时诊人高时候检维儿意房人时等告诊次药房做本
6、件错的报危件调药错告确准功成培内集学原患误及包件差药确准断错差药西时候病生故差院时及人院转时出切门验检、剂分从的手护管划整的交边患确准表院动床早术踝行的手护行的卫人生象异贴诊格合械次缺后人行的程送视晓知康者确正文实计功成件动事不功访意满护术患确正写行嘱医从遵消快后间握情对管放晓的宣者院功养诊复病意病次响位班边病差费意患用物类房意失的末意处收人整完接意满理格合者院意的量护者注输意和认检高群脱带生意院费收意力人士意的宣人洁房确的间服口时准用密的台收漏性管划时出保次抱理误的间单验功刺脉护费者知的病糖件差日病院功的病前时准病诊标达指生发低从的锻功病意卫晓治肺误节分质书历除拔预整病收料收院确的用眼格备仪
7、员护比之计患次服用确的胰院属或注病院循之管者时候诊晓知宣费欠确及行卫人重垃疗术动前士护拔计行控员出次差整理护病音房洁腔病报漏号挂人次铃用配整不处确品测漏符帐主善用的操诊损医一中染内病瘤比生性机时手等病院标径临疝指痛术失从依员医比药用使口手时到手错历病主改-提高低年资护士静脉穿刺成功率 降低门诊检验开单和送检时间的错误率 降低护理抱怨次数 缩短医保病人出院结算时间 降低非计划性拔管率 降低一次性耗材漏收率 提高接台手术的紧密度 缩短术前用物准备时间 提高患者口服药服用时间的准确率 提高病房整洁度 提高病人对入院宣教的满意度 提高护士对病人的巡视力度 提高门诊窗口满意度 减少急诊漏收费率 提高新病
8、人入院接待满意度 降低新生儿腕带滑脱率 提高人群对我院高端体检的认识度和满意度 降低门诊输液重注率 提高患者对护理服务质量的满意度 提高住院患者卫生合格率 提高护理服务的满意度 提高护士交接班完整率 提高病人对门诊收费处满意度 降低终末处理的漏失率 提高患者候诊满意度 降低开放病房安定类药物使用率 提升病患满意度 减少病区收费差错 提高危重病人床边交接班到位率 降低病房内响铃次数 提高住院病人满意度 提高住院病人的复诊率 提高母乳喂养成功率 提高住院患者对健康宣教的知晓率 提高对放疗病人监管率 提高护士对病人病情的掌握率 提高晨晚间护理后使用快速手消毒剂的遵从率 提高雾化氧喷医嘱执行率 提高护
9、理文件书写的正确率 提高老年患者对术前心理护理的满意度 增加术前访视的成功率 提高护理不良事件的主动件数 提高静脉穿刺成功率 提高康复计划落实率 提高护理文件书写正确率 提高新入院患者健康教育知晓率 提高输液病人巡视率 提高标本送检流程规范的执行率 降低疝气病人术后护理缺失次数 降低器械清洗不合格率 降低门诊患者 PICC 贴膜异常现象发生率 提高医护人员手卫生的执行率 提高医护人员手卫生的执行率 提高单踝置换术后早期下床活动率 提高入院评估表的书写准确率 提高危重患者晨间床边交接班的完整率 降低非计划性拔管率 提高产科医护人员手卫生的遵从性 医技部分（药剂部门、检查检验部门）缩短石蜡切片的出
10、片时间 提高药品周转率-；、%；、（：#4号挂者时候排段疗时流告申定机时电办意务保意房比耗意的修班电次报次修护范统空失养维器主关件剂件延时发诊时单报片级片周检肾肝时转本格查超颈内院入中性错的验室低件错药院时检待迟告验生次退时诊人高时候检维儿意房人时等告诊次药房做本件错的报危件调药错告确准功成培内集学原患误及包件差药确准断错差药西时候病生故差院时及人院转时出切门验检、剂分从的手护管划整的交边患确准表院动床早术踝行的手护行的卫人生象异贴诊格合械次缺后人行的程送视晓知康者确正文实计功成件动事不功访意满护术患确正写行嘱医从遵消快后间握情对管放晓的宣者院功养诊复病意病次响位班边病差费意患用物类房意失的末
11、意处收人整完接意满理格合者院意的量护者注输意和认检高群脱带生意院费收意力人士意的宣人洁房确的间服口时准用密的台收漏性管划时出保次抱理误的间单验功刺脉护费者知的病糖件差日病院功的病前时准病诊标达指生发低从的锻功病意卫晓治肺误节分质书历除拔预整病收料收院确的用眼格备仪员护比之计患次服用确的胰院属或注病院循之管者时候诊晓知宣费欠确及行卫人重垃疗术动前士护拔计行控员出次差整理护病音房洁腔病报漏号挂人次铃用配整不处确品测漏符帐主善用的操诊损医一中染内病瘤比生性机时手等病院标径临疝指痛术失从依员医比药用使口手时到手错历病主改-提高住院病人检查的及时率 减少住院药房差错事故发生率 缩短放射病人候诊时间 降低
12、门诊西药房调配差错率 提高常见疾病诊断的准确率 降低门诊药房发药的差错件数（包含内部及外部错误）提高 CAP 患者 24 小时内病原学采集率 减少药品调剂内差 提高羊水细胞培养成功率 提高病房摆药准确度 降低超声报告出错率 降低门诊药房调配的差错件数 降低检验危急值的漏报率 降低 PIVAS 出药的错误件数 降低标本漏做率 降低药房调配发药的差错次数 降低门诊病人取报告等候时间 提升门诊病人对门诊药房的满意度 缩短胎儿三维 B 超检查的候诊时间 缩短中药房高峰期病人候诊时间 降低检体退件次数 减低门诊生化检验报告延迟率 缩短患者等待 CT 检查时间 降低住院药房发药差错件数 如何降低免疫室检验
13、结果的差错率 提高缺血性脑卒中住院病人入院后 24 小时内完成颈动脉彩超检查合格率 缩短生化样本的周转时间 缩短门诊病人肝、肾功能检验周期 提高胸片甲级片率 降低体检报告单位时间 降低门诊血常规发报告时间延迟件数 降低门诊药房调剂内差件数 后勤相关主题 降低急诊仪器的维护保养缺失率 提高中央空调系统规范维护率 减少全院报修次数 降低维修报修次数 提高水电班组维修服务的满意度 降低医用耗材比例 提高洗衣房满意度 提高病区保洁服务满意度 提高病区办公电脑闲时关机率 缩短固定资产申请报告院内流转时间 提高预约诊疗率 缩短高峰时段收费排队等候时间 提高门诊患者预约挂号率 、*-/【?】；、/-(）。-|）)&、