中医妇科学总结完美打印版176.pdf

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1、 中医妇科学总结完美打印版 This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th,2012.中医妇科学复习提纲 总论 1.素问腹中论中记载的治疗血库经闭第一首妇科方剂是 四乌贼骨芦茹丸。2.达生篇中提出的临产六字真言是 睡忍痛,慢临盆。3.胞宫具有 排出月经 和 孕育胎儿 的作用。4.月经:是指有规律的周期性的子宫出血,月月如潮,经常不变,故有“月信”、“月事”、“月水”之称,以示月经有“节律性”的周期性。5.第一次来月经称为月经初潮,初潮的年龄多在1314 岁。6.月经周期一般为 2135 天,平均 28 天。正常经期为 37 天。7

2、.正常每月月经量约为3050ml,超过 80ml 为月经过少,低于 20ml 为月经过少。8.并月:身体无病而月经定期两个月来潮一次者,称为并月。9.居经:身体无病三个月来潮一次者称为“居经”,又称“季经”。10.避年:身体无病一年一行者称为“避年”。11.暗经:终生不潮但是能受孕的,称为暗经。12.激经:受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者,称为“激经”,又称“盛胎”、“垢胎”。13.天癸:是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进生长、发育和生殖的一种精微物质。14.月经产生的主要机理是:肾-天癸-冲任-胞宫轴。月经病 1.月经病的治疗原则:一是重在 治本以调经;二是 急则治其

3、标,缓则治其本。2.试述月经病的治疗原则答:重在治本调经临证中要分清先病和后病 急则治其标,缓则治其本 崩漏:是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病症,是指经血非时爆下不止或淋漓不净,前者谓之崩中,后者谓之漏下。塞流:即止血,用于崩漏之际,急当塞流止血防脱。澄源:即正本清源,亦是求因治本,是治疗崩漏的重要阶段。一般用于出血缓解后的辨证论治。复旧:即固本善后,是巩固崩漏治疗的重要阶段,用于止血后恢复健康,根据不同年龄阶段选择不同的治法,如补肾、扶脾、疏肝,三经同调一调整月经周期,或促排卵使身体恢复正常。1.最有意义的检查:诊刮和病检。闭经 1.闭经:女子年逾 16 岁,月经尚未来潮,或月经周期

4、已建立后又中断 6 个月以上或月经停闭超过了 3 个月经周期者,称为闭经。中医学称之为“经闭”、“不月”、“月事不来”、“经水不通”。2.西医根据闭经部位的分为:子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经、其他内分泌异常性闭经。3.治疗原则:虚者补之,实者泻之,虚实夹杂,补中有通,攻中有养。痛经:妇女正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为痛经,又称“经行腹痛”。1.原发性痛经:是指生殖器无器质性病变痛经者,又称功能性痛经。以青少年女性多见。2.继发性痛经:由于盆腔器质性病变如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、或宫颈狭窄等引起的为继发性痛经,多见于育龄期

5、妇女。3.病机:不通则痛,不荣则痛。月经病小结 1.鉴别月经先期、月经过多及崩漏。答:月经先期是月经周期的缩短,在经量和行经时间上无明显改变。经期延长是行经时间的延长,经量和行经周期正常。而崩漏是月经周期、经期、经量发生严重的失常。2.鉴别月经后期、月经过少及闭经。答:月经后期是指月经周期的延长,在行经和经量上若不合并其他病无明显改变。月经过少主要是指经量发生改变,变少,每月低于 20mL。闭经则指是女子年满十六岁月经未来潮,或月经周期建立后又中断6 个月以上或月经停闭超过了 3 个月经周期,月经无的来潮。3.血瘀导致的月经病有:月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经。带下

6、病 1.广义带下病:泛指经带胎产杂等妇科疾病,因为多发生在带脉以下,故称带下病。2.狭义的带下分为病理性和生理性。3.生理性带下:属于妇女体内的一种阴液,是由胞宫盛润于阴道的白色或透明,无特殊气味的黏液,其量不多。见于月经期前后、排卵期、妊娠带下量增多而无其它不适症状者。4.病理性带下(带下病):指带下明显增多或减少,色、质、气味发生异常,或伴有全身或局部症状者。1.阴道炎的鉴别 念珠菌性阴道炎凝乳状、或豆腐渣样、质稀薄而有臭气。外阴奇痒难忍。滴虫性阴道炎灰黄或黄绿色,稀薄,或成脓性状,腥臭味,有泡沫。细菌性阴道病淡黄色或血样脓性赤带,质稀。外阴坠胀,灼热或疼痛。老年性阴道炎稀薄淡黄,或赤白,

7、甚者为脓性。阴道烧灼感。妊娠病:妊娠期间,发生与妊娠有关的疾病,称为妊娠病,又称“胎前病”。简述妊娠期的用药原则:俊下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品,都应慎用或禁用。恶阻:妊娠早期出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐者,称之。亦称为“子病”、“病儿”、“阻病”。1.胞阻:即妊娠腹痛,指妊娠期,因胞脉阻滞或失养,发生小腹疼痛者。异位妊娠:凡孕卵在子宫体外着床发育。称为“异位妊娠”。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、及子宫残角妊娠。宫外孕:指子宫以外的妊娠,不包括宫颈妊娠和子宫残角妊娠。1.异位妊娠以输卵管妊娠最常见,其中又以输卵管壶腹部妊娠最常见。2.病机

8、本质:少腹血瘀实证。3.西医学认为慢性输卵管炎是异位妊娠的主要原因(XZ)4.临床表现:停经:多在六周左右;腹痛;阴道不规则流血;晕厥与休克。5.简述异位妊娠破裂的急症处理。答:患者平卧,立即测血压、脉搏、呼吸、体温及观察患者神志。急查血常规、血型及交叉配血,或做回收自身血准备。立即给予吸氧输液。必要时输血。有条件者可同时服用参附汤回阳救逆,或服生脉散合宫外孕号方以益气固脱,活血化瘀。若经以上处理休克仍不能纠正者,应立即手术。胎漏、胎动不安(病案分析)1.胎漏:妊娠期间阴道有少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腰痛、小腹下坠者称为胎漏,亦称“胞漏”或“漏胎”。2.胎动不安:妊娠期间出现腰

9、酸、腰痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称为“胎动不安”。3.七大流产:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产、流产合并感染。1.流产:妊娠不足 28 周,胎儿体重不足 1000g 而终止者,称为流产。2.堕胎:凡妊娠 12 周以内,胚胎自然殒堕者称为“堕胎”。3.小产:妊娠 1228 周内,胎儿已成形而自然殒堕者,称为小产。4.暗产:怀孕一月不知其已受孕而殒堕者,称为“暗产”。5.发病机理:冲任损伤,胎结不实,胎元不固。治疗原则:下胎益母。滑胎 1.滑胎:凡堕胎或小产连续发生 3 次或 3 次以上者,称为“滑胎”,亦称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。产后病:产妇在产褥期内发

10、生与分娩或产褥有关的疾病,称为产褥病。1.产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官出乳腺外恢复至孕前状态的一段时间,约需68 周,此期称为“产褥期”,又称“产后”。2.小满月:即产后一月,即弥月。3.大满月:即产后 3 月(百日)为大满月。4.新产日:产后 7 日称为新产日。5.历代医家将产后危急病症概括为 三冲,即冲心、冲肺、冲胃;三病,即病痉、病郁冒、大便难;三急,即呕吐、盗汗、泄泻。6.产后病的病因可概括为:亡血伤精,元气受损,瘀血内阻,外感柳荫或饮食房劳所伤。病机:多虚多瘀。产后“三审”:先审小腹痛与不痛,以辨有无恶露停滞;次审大便通与不通,以验津液的盛衰;再审乳汁的行与不行和饮食多少,以察

11、胃气的强弱。1.产后出血:胎儿娩后 24 小时内阴道出血量超过 500Ml,称为产后出血。2.西医产后出血常见的病因及治疗原则。答:病因:最常见:子宫收缩乏力;胎盘因素:胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘膜残留;软产道损伤:会阴、宫颈、阴道损伤。凝血功能障碍:妊娠合并凝血功能障碍性疾病等。治疗原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;纠正失血性休克;防止感染。1.产后发热:产褥期内,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其他症状者,称为产后发热。2.生理现象:产后 12 日内,由于阴血骤虚,阳气外浮,而见轻微发热,而无其他症状者,此乃营卫暂时失于调和,一般可自行消退。产后腹痛 1.儿枕痛:产

12、妇在产褥期内,发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛,称为产后腹痛。其中因瘀血引起者,称儿枕痛。产后血性恶露持续 10 天以上,仍淋漓不尽者,称“产后恶露不绝”。又称“恶露不尽”、“恶露不止”。1.恶露:分娩后从子宫排出的余血浊液。2.血性恶露:色鲜红、量较多,主要为血液的恶露,持续约37 天。3.浆液性恶露:恶露色淡红,量由多渐少,称为浆液性恶露,持续约710 天。4.白恶露:不含血色的恶露,约23 周干净。5.子宫复旧:子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕前状态的过程,称为子宫复旧。需68 周时间。妇科杂病 症瘕 盆腔炎 1.概念:女性内生殖器及其周围组织、盆腔腹膜发生炎症,称为盆腔炎。可见于“热入血室

13、”、“带下病”、“经病疼痛”、“妇人腹痛”、“症瘕”、“不孕”等病中。2.急性盆腔炎的分类(病理改变):急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎。不孕症:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居两年而未受孕者,称为不孕症。全不产:从未妊娠者古称“全不产”,西医称原发性不孕。断续:有过妊娠而后不孕者,称断续,西医称继发性不孕。月经病 一、月经先期:当地补阴经.气虚证 1)脾气虚证:补中益气汤或归脾汤 2)肾气虚证:固阴煎或归肾丸.血热型 1)阳盛血热型清经散 2)阴虚血热型两地汤 3)肝郁化热证丹栀逍遥散 二、月经后期:要补当温经 1)肾虚型当归地黄饮

14、 2)血虚型大补元煎 3)血寒证:虚寒型温经汤金匮或艾附暖宫丸;实寒型温经汤妇人大全4)气滞型乌药汤 5)痰湿型-芎归二陈汤三、月经先后无定期;要固定 1)肝郁型逍遥散 2)肾虚型固阴煎 3)脾虚型-归脾汤四、月经过多:保举笑 1)气虚型举元煎 2)血热型保阴煎+地榆、茜草 3)血瘀型失笑散+益母草、茜草、三七五、月经过少:苍滋归逃 1)肾虚型归肾丸 2)血虚型滋血汤 3)血瘀型桃红四物汤 4)痰湿型苍附导痰丸六、经期延长:原地红 1)气虚型举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨 2)虚热型两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3)血瘀型桃红四物合失笑散加味七、经间期出血:清淤地 1)肾阴虚型两地汤合二至丸

15、2)脾气虚型-归脾汤 3)湿热型清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓 4)血瘀型逐瘀止血汤 八、崩漏:上清虫子左右固 1)脾虚证_固本止崩汤 2)肾虚证_肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶 肾阳虚:右归丸+党参、黄芪、田七 肾阴虚:左归丸合二至丸 3)血热证_虚热证:上下相资汤 实热证:清热固经汤 4)血瘀证_逐瘀止血汤 九、闭经:四人血重阴 1)气血虚弱人参养荣汤 2)肾气亏损_加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 3)阴虚血燥加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 4)气滞血瘀血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 5)痰湿阻滞四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎 6)寒凝血瘀-文静唐(妇人大全)十、痛经

16、:圣清调少膈 1)气滞血瘀型膈下逐瘀汤2)寒凝血瘀型少腹瘀汤汤 3)湿热蕴结型清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草 4)气血虚弱型圣愈汤 5)肾气亏损型益肾调经汤 6)阴虚内含-文金堂(金匮要略)经行泄泻:健身 1)脾虚参苓白术散 2)肾虚健固汤合四神丸 经行吐衄:清静 1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行清肝引经汤 2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行顺经汤或加味麦门冬汤 经行乳房胀痛:逍遥观肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金 胃虚痰滞-四物汤合二陈汤去甘草 经行头痛:通林珍肝火证:羚角钩藤汤血瘀证:通窍活血汤 痰湿中阻-半夏白术天麻汤 血虚证:八珍汤+首乌、

17、蔓荆子 经行感冒:采金菊 风寒:荆穗四物汤 风热:桑菊饮 邪入少阳:小柴胡汤 经行身痛:趁痛补 血虚:当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹 血瘀:趁痛散 经行浮肿:淤八肾脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤气滞血瘀:八物汤+泽泻益母草 经行口糜-阴虚火旺-知柏地黄汤 胃热熏蒸-凉膈散 经行风疹块 血虚-当归饮子 风热-消风散 经行发热 肝肾阴虚-蒿芩地丹四物汤 血气虚弱-补中益气汤 瘀热壅阻-血府逐瘀汤 经行情志异常-心血不足-甘麦大枣汤 肝经郁热-胆汁逍遥散 痰火上扰-生铁落饮十一、绝经前后诸症:左右二仙汤 1)肾阴虚左归丸合二至丸 2)肾阳虚右归丸 3)肾阴阳俱虚二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙

18、骨、牡蛎十二、经断复来:老子黄皮脾虚肝郁证:安老汤肾阴虚证:知柏地黄丸加阿胶、龟甲湿热下注:易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟湿毒瘀结:萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石,加黄芪、三七 绝经后骨质疏松 1)肾精亏虚-左归丸 2)阴虚内热-知柏地黄丸 3)阴阳两虚-二仙汤+菟丝子、五味子、肉苁蓉、杜仲、茯苓 4)脾肾两虚-大补元煎 十三、带下病 1 带下过多:补完带五百 1)脾虚证完带汤 2)肾阳虚内补丸 3)阴虚夹湿知柏地黄丸 4)热毒蕴结五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁 5)湿热下注止带方 2 带下过少:归营 肝肾亏损:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬 血枯瘀阻:小营煎加丹参、桃仁、

19、牛膝 十四、妊娠病一、妊娠恶阻:香橘 1)脾胃虚弱香砂六君子汤 2)肝胃不和橘皮竹茹汤二、妊娠腹痛:爱玲要归 1 血虚:当归芍药散 2 气滞:逍遥散 3 虚寒:胶艾汤 4 血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸异位妊娠:手术为主三、胎漏胎动不安:寿元保枝 1)肾虚:寿胎丸2)血热:保阴煎 3)气血虚弱:胎元饮 4)血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸四、滑胎:石桂英固气肾气不足:补肾固冲丸肾阳亏损:肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术肾精亏损:育阴汤气血两虚:泰山磐石散 脾肾虚弱:安奠二天汤 血热:保阴煎合二至丸 血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸 五、子肿:武术天 1)脾虚:健脾行气白术散 2)肾虚:化气行水真武汤 3)气滞:理气行

20、滞、健脾化湿天仙藤散 六、子淋:到柏林 1)阴虚津亏:知柏地黄汤 2)心火偏亢:导赤散+玄参、麦冬 3)湿热下注:加味五淋散 十五、产后病 二、产后发热:中华防毒 1)感染邪毒:五味消毒饮合失笑散 2)外感:荆穗四物汤加防风、苏叶 3)血虚:补中益气加地骨皮 4)血瘀:生化汤 三、产后腹痛:宁化 1)血虚:补血益气肠宁汤 2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛生化汤加益母草 四、产后身痛:黄荣独痛 1)血虚:黄芪桂枝五物汤 2)风寒:独活寄生汤 3)血瘀:身痛逐瘀汤合生化汤 4)肾虚:养荣壮肾汤+秦艽、熟地 五、产后恶露不绝:补报生 1)气虚:补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草 2)血热:保阴煎 3)血瘀:

21、生化汤 六、缺乳:通漏下气血虚弱:通乳散(参芪归麦通吉梗)肝郁气滞:下乳涌泉散痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散 七、产后抑郁-心脾两虚-归脾汤 瘀血内阻-调经散 肝郁气结-逍遥散 十六、妇科杂病 一、症瘕:香附黄肾 气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸 痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸 湿热瘀阻:大黄牡丹汤+木通、茯苓 肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤 二、急性盆腔炎:五仙活热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤湿热瘀结:仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁 慢性盆腔炎:银甲膈少冲 湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七片 气滞血瘀:膈下逐瘀汤 寒湿瘀结:少腹逐瘀汤 气虚血瘀:理冲汤 二、不孕症:玉金与少启

22、 1)肾虚:肾气虚证:补肾益气、填精益髓毓麟珠 肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精温胞饮或右归丸 肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任养精种玉汤 2)肝气郁结:百灵调肝汤或开郁种玉汤 3)瘀滞胞宫:少腹/膈下逐瘀汤 4)痰湿内阻:苍附导痰丸 三、阴痒:柏地龙 1)肝肾阴虚:知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮 2)肝经湿热:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散四、阴疮:龙阳热毒:龙胆泻肝汤寒湿:阳和汤/托里消毒散五、子宫脱垂:补中元气虚:补中益气汤+金樱、杜仲、续断肾虚:大补元煎+黄芪脏躁:1、甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁,兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖蒲。方剂索引:1.清经散:丹皮.地骨皮.白芍.熟地.青蒿.黄柏

23、.茯苓(柏母弟要服青皮。)2.两地汤:二地要卖生胶。生地.地骨皮.玄参.麦冬.阿胶.白芍 3.清热调血汤:桃花乡穷,连弟要生母饿归。牡丹皮.黄连.生地.当归.白芍.川芎.红花.桃仁.莪术.香附.延胡索 4.清热固经汤:黄子三弟教龟母炒藕炭。生地.地骨皮.炙龟板.牡蛎粉.阿胶.黄芩.藕节.陈棕炭.焦栀子.地榆.甘草 5.固本止崩汤:敌人归还姜叔。人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜 6.顺经汤:京母归地服沙药。当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮 7.完带汤:白术.山药.人参.白芍.苍术.甘草.陈皮.柴胡.车前子.黑芥穗 8.止带方:二苓子要黄因牛子携母。猪苓.茯苓.车前子.泽泻.茵陈.赤芍

24、.丹皮.黄柏.栀子.牛膝 9.寿胎丸:土姣继续。菟丝子.桑寄生.川断.黄芩.黄柏.甘草 10.天仙藤散:江苏草皮白,二林想写乌藤瓜。天仙藤.香附.陈皮.甘草.乌药.生姜.木瓜.苏叶.茯苓.猪苓.白术.泽泻 11.生化汤:当归.川芎.桃仁.炮姜.炙甘草 12.解毒活血汤:连翘.葛根.柴胡.枳壳.当归.赤芍.生地.红花.桃仁.甘草 13.毓麟珠:八珍穿鹿狗肚。人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子鹿角霜.杜仲.川椒 14.启宫丸:制半夏.苍术.香附.茯苓.神曲.陈皮.川芎.15.阴痒外治法:1)塌痒汤:鹤虱.苦参.威灵仙.归尾.蛇床子.狼毒.2)蛇床子散:蛇床子.花椒.明矾.苦参.

25、百部苍附导痰丸:陈叔帮南子神父服生甘。归肾丸:二山种地归服兔狗。二仙汤:二仙母白天归。温经汤:(良方)母牛炒贵鹅,人当要穷。举元煎:黄麻人炒叔。寿胎丸:土姣继续。胎元饮:二伯归地炒人肚皮。保元煎:二黄二弟要断药草。2、肝肾阴虚;百合地黄汤加枸杞、白芍、枣仁 月经先期 月经后期 先 后无 定期 月 经过多 月 经过少 经 期延长 经 间期 出血 崩漏 闭经 痛经 绝经前后诸证 脾气虚 补中益气汤/归脾汤 归 脾汤 安冲汤 举元煎 举 元煎+胶艾贼(经量多)归 脾汤 固本止崩汤 固冲汤 参苓白术散+归膝 气血双亏:黄芪建中汤 肾阴虚:六味 地黄丸 天王 补心丸 一贯煎 镇肝 息风汤 肾 阳虚:右

26、归丸 肾 阴阳虚:二 仙汤+龟女 肾气虚 固阴煎 大补元煎 固 阴煎 归肾丸 当归 地黄饮 加 减一 阴煎(肾阴虚)左归丸(肾阴虚)大补元煎(肾阳虚)大补元 煎+归膝 加减一阴煎(肾阴虚)十补丸(肾阳虚)调肝汤 阴虚血热 两地汤 清 血养 阴汤(经少)阳盛血热 清经散 保 阴煎+榆槐 清热固经汤 肝郁 逍遥散 热+丹 化热:丹 栀子 逍遥散 栀 血虚 人参养荣汤 滋 血汤(气血 双补)小营煎+内金鸡血藤 血虚寒 大营煎 血实寒 良方温经汤 良 方温 经汤 良方温经汤(兼血瘀)良方温经汤(兼瘀)气滞 乌药汤 痰湿 归芎二陈汤 苍 附导 痰丸 丹溪治痰湿方 湿热 清 肝止 淋汤 清热调血汤+红藤败

27、酱薏米 血瘀 桃 红四 物汤+三七 茜草 通 瘀煎(活血 理气)棕 蒲散(活血 祛瘀 固冲 调经)逐 瘀止 血汤-赤 归+七蒲 逐瘀止崩汤 血府逐瘀汤膈下逐瘀汤(兼气滞)血府逐瘀汤膈下逐瘀汤(兼气滞)妊娠病 胎漏 胎动不安 妊娠肿胀 难产病 滑胎 肾虚 寿胎丸+艾叶炭 寿胎丸+参术 五苓散 神效催生丹 补肾固冲丸 气虚 固下益气汤 举元煎+续寄胶 白术散 送子丹(气血虚)气血虚:泰山磐石散 血热 加味阿胶汤去当归 保阴煎 外伤 加味圣愈汤 症瘕 桂枝茯苓丸+续杜仲 气滞 天仙藤散 神效达生散 气滞湿郁 血 血虚:苎麻根汤+断寄 气血虚:胎元饮 血瘀:催生立应散 产后病 产后腹痛 产后发热 产后身痛 恶露不绝 (晚期产后出血)血虚 肠宁汤 八珍汤+芪地骨皮产后失血过多 黄芪桂枝五物汤+归鸡血藤 血瘀 生化汤 血府逐瘀汤 生化汤+桂膝 生化汤+牡蛎茜草 热结 大黄牡丹汤 感染邪毒 解毒活血汤+银花黄芩 外感 荆防四物汤+苏叶 独活寄生汤 气虚 补中益气汤 血热 保阴煎+牡蛎地榆 症瘕 不孕症 气滞 香棱丸 肝郁:百灵调肝汤 开郁种玉汤 血瘀 桂枝茯苓丸 少腹逐瘀汤 痰湿 散聚汤 启宫丸 毒热 银花蕺菜饮+赤丹丹莪龟刺 肾阳虚:温胞饮 肾阴虚:养精种玉汤 肾气虚:毓麟珠

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