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1、浙大外科护理（乙）答案 您的本次作业分数为：98 分单选题 1.下肢牵引时护理中哪项是错的?()A 床头柜应放置在患侧，不可放在健侧 B 皮肤牵引乳胶应防止移位、压迫皮肤或跟腱 C 扩张板不可抵在滑车 D 患足保持中立位 正确答案:A 单选题 2.低血钾的最早表现为()。A 多尿 B 恶心、呕吐、肠麻痹 C 肌无力 D EKG 出现 T 波 E 循环系统改变(心律率乱、血压下降等)正确答案:C 单选题 3.EB 病毒与下列哪种肿瘤的发生有关?()A 肝癌 B 宫颈癌 C 大肠癌 D 鼻咽癌 E 大肠癌 正确答案:D 单选题 4.胃癌的好发部位依次为()。A 胃窦，胃小弯、贲门 B 贲门，胃窦，
2、胃大弯 C 胃小弯，贲门，胃窦 D 胃小弯，胃窦，胃大弯 E 胃窦，贲门，胃小弯 正确答案:E 单选题 5.颅底骨折诊断依据，哪项比较确切?()A 眼睑青紫 B 面神经损伤 C 嗅觉丧失 D 鼻腔、耳道流出血性脑脊液 E 颅底 X 线片 正确答案:D 单选题 6.乳癌病人乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于()。A 癌细胞阻塞皮下淋巴管 B 癌肿侵犯乳房库贝氏韧带 C 癌肿与胸肌粘连 D 癌肿与皮肤粘连 E 癌肿侵犯乳管 正确答案:A 单选题 7.食管静脉曲线破裂大出血用三腔二囊管止血过程中，下列哪项不是此方法的并发症 A 咽鼓管阻塞 B 食管胃底粘膜坏死 C 窒息 D 吸入性肺炎 E 气囊滑脱
3、正确答案:A 单选题 8.胃残留量大于多少时应延迟或暂停输注肠内营养?()A 50-80ml B 50-100ml C 100-150ml D 150-200ml E 200-250ml 正确答案:C 单选题 9.多器官功能衰竭综合征并发于()。A 急性单纯性胆管炎 B 急性梗阻性化脓性胆管炎 C 急性胆管炎 D 亚急性化脓性胆管炎 E 慢性梗阻性胆管炎 正确答案:B 单选题 10.为了防止麻醉和手术过程中发生呕吐而误吸入肺，目前临床一般要求术前多少小时开始禁食及禁饮?()A 术前 10 小时禁食，术前 4 小时禁饮 B 术前 12 小时禁食，术前 4 小时禁饮 C 术前 10 小时禁食，术前
4、 6 小时禁饮 D 术前 12 小时禁食，术前 6 小时禁饮 E 术前 12 小时禁食，术前 8 小时禁饮 正确答案:B 单选题 11.原发性肝癌最主要的转移部位是()。A 肝内 B 肺脏 C 左锁骨上淋巴结 D 骨骼 E 腹腔内种植 正确答案:A 单选题 12.休克护理中观测尿量，下列哪项指标提示休克好转?()A 尿量达 10ml/h B 尿量达 15ml/h C 尿量达 30ml/h 以上 D 尿量达 20ml/h E 尿量达 60ml/h 正确答案:C 单选题 13.同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应，临床上一般将其分为三类：超急性、急性和慢性排斥。不正确的表述是()。A 单纯时间上
5、的概念 B 包含不同发生机制 C 临床差异 D 病理组织学差异 E 并非单纯时间上的概念 正确答案:A 单选题 14.应激状态下，下列哪项不是在给予葡萄糖同时给予胰岛素的理由 A 应激状态下胰岛素分泌功能下降 B 胰岛素阻抗现象 C 胰高血糖素分泌增加 D 葡萄糖用量过多 E 糖异生作用增强 正确答案:D 单选题 15.门静脉高压症最危险的并发症是()。A 肝性脑病 B 脾功能亢进 C 全血细胞减少 D 腹水 E 食管胃底静脉曲张破裂出血 正确答案:E 单选题 16.胆总管引流术后，T 管引流胆汁过多常提示()。A 肝细胞分泌亢进 B 胆管分泌胆汁过多 C 胆囊浓缩功能减退 D 胆管下端梗阻
6、E 十二指肠反流 正确答案:D 单选题 17.男性，46 岁，因甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。,则该患者可能的并发症是()。A 喉上神经损伤 B 喉返神经损伤 C 手足抽搐 D 颈部小神经受损 E 甲状腺危象前兆 正确答案:C 单选题 18.判断心脏瓣膜置换病人服用抗凝药物剂量是否合适主要检查?()A 红细胞 B 凝血酶原时间 C 血小板 D ACT E 白细胞 正确答案:B 单选题 19.石膏绷带包扎错误的一项是()。A 患肢保持功能位 B 包扎时动作应敏捷，用力要均匀 C 伤口部位在未干固前开窗 D 以上都不对 正
7、确答案:D 单选题 20.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确?()A 在应激情况下胃排空加速 B 成人择期手术前禁食 12 小时，禁饮 4 小时 C 小儿禁食 48 小时，禁水 23 小时 D 急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应尽早手术 E 饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施 正确答案:A 单选题 21.门静脉主干是由哪两条静脉汇合组成?()A 肠系膜上静脉和肠系膜下静脉 B 肠系膜上静脉和脾静脉 C 肠系膜上静脉和冠状静脉 D 肠系膜下列脉和脾静脉 E 肠系膜下静脉和冠状静脉 正确答案:B 单选题 22.胃大部切除术后病人，当天自胃腔内抽出暗红色胃液 200ml，第 2 天又抽出咖
8、啡色胃液150ml。此时应如何处理?()A 输血 300ml B 输血+止血药 C 冰盐水灌胃 D 冰盐水+正肾上腺素灌胃 E 手术止血 正确答案:B 单选题 23.长期吸烟者，最好在术前多久开始戒烟?()A 3 天 B 1 周 C 10 天 D 2 周 E 3 周 正确答案:D 单选题 24.休克病人采取何种体位最为合理()。A 头低 15 度，足高 25 度 B 平卧位 C 下肢低垂 10 度 15 度 D 头躯干抬高 20 度 30 度，下肢抬高 15 度 20 度 E 侧卧位 正确答案:D 单选题 25.悬挂的营养液在较凉快的室温下放置时间一般不超过多长时间?()A 4-6h B 6-
9、8h C 8-10h D 10-12h E 24h 正确答案:B 单选题 26.下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点?()A 午后发作 B 间歇性发作，进行性加重 C 腹内压增高可加重发作 D 疼痛常位于枕部 E 发作时常伴呕吐 正确答案:A 单选题 27.CEA 和下列哪种肿瘤的发生关系最密切?()A 肝癌 B 胃癌 C 结肠癌 D 食管癌 E 乳腺癌 正确答案:C 单选题 28.下列基础代谢率的计算公式最常用的是()。A 基础代谢脉率脉压111 B 基础代谢率脉率脉压111 C 基础代谢率脉率脉压111 D 基础代谢率111脉压脉率 E 基础代谢率（脉率脉压）111 正确答案:B 单选题 2
10、9.应激性溃疡最突出的临床表现为()。A 突发性上消化道大出血或穿孔 B 剑突下剧痛 C 频繁反酸嗳气 D 心窝部烧灼感 E 对制酸药物治疗无效 正确答案:A 单选题 30.下列哪一项不属于分解激素?()A 甲状腺素 B 儿茶酚胺 C 糖皮质激素 D 生长激素 E 胰高血糖素 正确答案:D 单选题 31.颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪项是错误的?()A 头高足低位 B 不打喷嚏 C 口腔保持清洁 D 外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗 E 使用抗生素 正确答案:D 单选题 32.男性，48 岁，因顽固性十二指肠溃疡而于 18 个月前行胃大部切除术，3 个月前再次出现中上腹痛，且比术前更剧烈
11、，并偶有黑便，则该病人最可能的诊断是()。A 残胃癌 B 吻合口溃疡 C 碱性反流性胃炎 D 残胃溃疡 E 残留十二指肠溃疡 正确答案:B 单选题 33.发现胸腔闭式引流管脱出应立即()。A 报告医生 B 用手指捏紧引流口周围皮肤，再进一步处理 C 吸氧 D 立即将脱出的引流管重新插入 E 送手术室处理 正确答案:B 单选题 34.石膏固定后，最应注意的是()。A 松脱 B 石膏变形 C 骨折再移位 D 血液循环受阻 正确答案:D 单选题 35.肝炎后肝硬变门静脉高压症患者，有黄疸及腹水，此次因大呕血入院，对该病人下列处理哪项不妥?()A 输血，静注垂体加压素 B 上三腔二囊管压迫止血 C 选
12、择性腹腔支脉插管注垂体加压素 D 纤维内窥镜下注射硬化剂止血 E 及时手术治疗 正确答案:E 单选题 36.典型的硬脑膜外血肿的意识改变是()。A 持续昏迷 B 昏迷清醒 C 昏迷清醒昏迷 D 浅昏迷 E 无昏迷 正确答案:C 单选题 37.连续输注肠内营养液者应每间隔多久估计胃内残留量?()A 2h B 3h C 4h D 5h E 6h 正确答案:C 单选题 38.门静脉高压症食管静脉破裂出血行保守治疗时，下列处理哪项不妥?()A 输新鲜血 B 注射垂体加压素 C 三腔二囊管止血 D 注射吗啡镇静 E 纤维内窥镜下注硬化剂 正确答案:D 单选题 39.关于中央型肺癌的叙述哪项正确?()A
13、生长在叶段以上的支气管 B 以腺癌为多见 C 位于肺内附近，生长在气管 D 较少见 E 生长在段以下的支气管 正确答案:A 单选题 40.肝移植危险因素是()。A 昏迷 B 腹水 C 活动性出血 D 既往腹部手术史 E 以上均是 正确答案:E 单选题 41.下列对放射线高度敏感的肿瘤是()。A 鼻咽癌 B 食管癌 C 乳癌 D 恶性淋巴瘤 E 肺癌 正确答案:D 单选题 42.休克代偿期的血压变化是()。A 收缩压降低，脉压变小 B 收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小 C 舒张压降低，脉压变大 D 舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小 E 收缩压和舒张压均下降 正确答案:D 单选题 43.减张缝
14、线一般多长时间拆线?()A 3-5 天 B 5-7 天 C 7-9 天 D 10-12 天 E 2 周 正确答案:E 单选题 44.关于高渗性缺水，哪项是错的?()A 血压下降、狂躁、谵妄、幻觉等出现提示缺水量超过体重 6%B 细胞内液缺水程度超过细胞外液 C 血清钠浓度150mmol/L D 治疗以补给平衡液为主 E 当天补给量为估计缺水量的一半 正确答案:D 单选题 45.男性，46 岁，因甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。宜怎样处理?()A 口服一些营养神经的药物 B 进行物理治疗 C 口服碘剂，静脉滴注氢化可的松
15、D 适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙 E 以上均为适宜处理 正确答案:C 单选题 46.女性，39 岁，突发上腹剧痛 2 小时，查体：板状腹，全腹压痛反跳痛，左上腹最明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步确诊，应首选()。A 立位腹部 X 线平片 B X 线胃肠钡餐检查 C CT 检查 D 纤维胃镜 E 腹腔诊断性穿刺 正确答案:A 单选题 47.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于()。A 头痛剧烈 B 呕吐频繁 C 脉搏加快，血压升高 D 躁动不安 E 呼吸骤停在早期出现 正确答案:E 单选题 48.早期休克的主要体征是()。A 昏迷 B 末梢紫绀 C 心率增快 D 血压下
16、降 E 脉压增大 正确答案:C 单选题 49.下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现?()A QT 间期延长 B U 波 C QT 间期延长 D QRS 增宽 E 以上均不是 正确答案:B 单选题 50.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是()。A 止痛 B 吸氧 C 肋骨牵引固定 D 加压包扎固定胸壁 E 应用胸腔闭式引流 正确答案:D 单选题 51.器官移植排斥反应最明确的诊断方法是()。A 放射性核素显像 B 彩色多普勒超声检查 C 采用细针穿刺活检术 D T 细胞亚群 E 脏器功能的减退 正确答案:C 单选题 52.以下对破伤风描写有误()。A 破伤风杆菌产生外毒素：痉挛毒素与溶
17、血毒素 B 临床上可见患者肌肉紧张、痉挛基础上，阵发性抽搐 C 有“苦笑面容”D 有“角弓反张”E 最初有吞咽肌抽搐 正确答案:E 单选题 53.断肢再植现场急救措施中不包括()。A 止血 B 包扎创面 C 清创术 D 保藏断肢（指）E 迅速转送 正确答案:C 单选题 54.若皮肤准备时间已超过多少小时，应重新准备?()A 12 小时 B 24 小时 C 36 小时 D 48 小时 E 72 小时 正确答案:B 单选题 55.暖休克以哪种微生物感染所致居多()。A 革兰阴性细菌 B 病毒 C 大肠杆 D 革兰阳性细菌 E 螺旋体 正确答案:D 单选题 56.术后早期可用于观察移植肝功能的重要指
18、标是()。A 切口引流物 B 手术区局部的体征 C 胆汁的量与颜色 D 尿量 E 体温 正确答案:C 单选题 57.休克治疗时，观察内脏血液灌注状态最简单有效的方法是()。A 口渴的严重程度 B 中心静脉压的高低 C 血压的高低及脉压差的大小 D 脉搏的快慢及强弱程度 E 尿量多少 正确答案:E 单选题 58.肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因()。A 全身血容量问题 B 肾后性梗阻 C 尿外渗 D 移植肾动、静脉栓塞 E 排斥反应 正确答案:A 单选题 59.骨牵引护理时，下列哪项不正确?()A 注意针孔周围有无感染迹象 B 防止过度牵引，需每日测量肢体长度 C 牵引针松动移位，应立即送
19、回 D 冬季肢体要保暖 正确答案:C 单选题 60.高血压病人的术前准备，以下哪项正确?()A 凡舒张压持续超过 100mmHg，均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过 110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前 3 天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌 E 单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差 正确答案:B 单选题 61.骨牵引的护理要点,下列哪项是错的?()A 骨牵引均需抬高床头或床尾 B 股骨颈骨折时患肢置于外展位 C 骨钉针眼处有血痂时应及时去除 D 牵引绳与被牵引肢体在一直线上 正确答案:C 单选题 62.普查和诊
20、断胆道疾病的首选检查方法是()。A X 线平片 B B 超 C CT D MRI E ERCP 正确答案:B 单选题 63.诊断门静脉高压症最有意义的是()。A 脾大、脾功能亢进 B 呕血、黑便 C 腹水 D 肝功能障碍 E 食管胃底静脉曲张 正确答案:E 单选题 64.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑()。A 正常引流液 B 低蛋白血症 C 胆瘘 D 胰瘘 E 肠瘘 正确答案:C 单选题 65.急性胰腺炎常见严重并发症中除外有()。A 弥漫性腹膜炎 B 急性呼吸窘迫症 C 多器官功能衰竭 D 高渗脱水和碱中毒 E 出血 正确答案:D 单选题 66.开放性气胸产生纵隔扑动的主要
21、原因是()。A 伤侧肺萎陷 B 健侧肺膨胀不全 C 伤侧胸膜腔压力超过大气压 D 呼气和吸气时两侧胸膜腔压力差的变化 E 纵隔移向健侧 正确答案:D 单选题 67.门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是()。A 直肠下段肛管交通支 B 前腹壁交通支 C 腹膜后交通支 D 胃底、食管下段交通支 E 以上都不是 正确答案:D 单选题 68.各类休克的共同点为()。A 血压下降 B 有效循环血量的急剧减少 C 皮肤苍白 D 四肢湿冷 E 烦躁不安 正确答案:B 单选题 69.喉上神经外支损伤时()。A 易引起误咽 B 音调降低 C 饮水呛咳 D 呼吸困难 E 失音 正确答案:B 单选题 70.管饲营
22、养液使用时，下列哪项是错误的?()A 浓度应从低到高 B 量从少到多 C 滴注速度不能太慢 D 最好恒温输注 E 24 小时内用完 正确答案:C 单选题 71.癌症最常见的转移途径是什么?()A 直接蔓延 B 淋巴转移 C 血行转移 D 种植转移 E 跳跃转移 正确答案:B 单选题 72.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是()。A 发病后 24h 开始升高，48h 达高峰 B 发病后 3-12h 开始升高，24-48h 达高峰 C 发病后 2h 升高，24h 达高峰 D 发病后 24h 开始升高，72h 达高峰 E 发病后 48h 开始升高，72h 达高峰 正确答案:C 单选题 73.纠正代
23、谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变?()A Na+B K+C H+D HCO3-E CL-正确答案:B 单选题 74.有一名患者，身高 160cm，体重 64kg，请问其体质指数为()。A 21 B 22 C 23 D 24 E 25 正确答案:E 单选题 75.如果直径2cm 的肝癌，最好的定位方法是()。A 放射形核素肝扫描 B 选择性腹腔动脉造影术 C B 超检查 D 胆道造影术 E 肝穿刺术 正确答案:B 单选题 76.下列手术中属于限期手术的是()。A 慢性阑尾炎行阑尾切除术 B 胆囊结石行胆囊切除术 C 巨大胃溃疡行胃大部切除术 D 直肠癌根治术 E 大隐静脉抽剥术 正确
24、答案:D 多选题 77.有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因有()。A 伤口内出血、压迫气管 B 双侧喉上神经损伤 C 双侧喉返神经损伤 D 急性喉头水肿 E 气管软化、塌陷 正确答案:ACDE 多选题 78.破伤风处理原则中()。A 正确处理伤口，消除毒素来源 B 使用 TAT C 控制和解除痉挛 D 保持呼吸道的通畅 E 防止并发症 正确答案:ABCDE 多选题 79.断肢再植健康教育包括 A 预防感染 B 功能锻炼 C 3 周内，以期一期愈合。术后 4-6 周，主动活动为主，防关节僵硬、肌腱粘连及肌肉萎缩。D 术后 6-8 周。促进神经功能恢复，减少粘连，加强肢体运动。E 定期复查 正确答案:ABCDE