水利工程施工、监理表格规范.pdf

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1、 附录 E 施工监理工作常用表格 E.1 表格说明 E.1.1 表格可分为以下两种类型：1 承包人用表。以 CB表示。2 监理机构用表。以 JL表示。E.1.2 表头应采用如下格式：CB11 施 工 放 样 报 验 单（承包 放样 号）注 1：“CB11”表格类型及序号。注 2：“工程放样报验单”表格名称。注 3：“承包 放样 号”表格编号。其中：“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。：年份，2003表示 2003 年的表格。“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。“号

2、”：一般为 3 位数的流水号。如承包人简称为“华安”，则 2003 年承包人向监理机构报送的第 3 次放样报表可表示为：CB11 施 工 放 样 报 验 单（华安2003放样 003 号）E.2 表格使用说明 E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。E.2.2 各表格脚注中所列单位的份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求具体指定各类表格的报送单位和份数。E.2.3 相关单位都应明确文件的签收人。E.2.4“CB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计

3、、施工措施计划、工程测量施测计划和方案、施工工法、工程放样计划、专项试验计划和方案等。E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。E.2.6 表格底部注明的“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。E.3 施工监理工作常用表格目录 施工方用：CB01 施工技术方案申报表 CB02 施工进度计划申报表 CB03 施工图用图计划报告 CB04 资金流计划申报表 CB05 施工分包申报表 CB06 现场组织机构及主要人员报审表 CB07 材料/构配件进场报验单 CB08 施工设备进场报验单 CB09 工

4、程预付款申报表 CB10 工程材料预付款报审表 CB11 施工放样报验单 CB12 联合测量通知单 CB13 施工测量成果报验单 CB14 合同项目开工申请表 CB15 分部工程开工申请表 CB16 设备采购计划申报表 CB17 混凝土浇筑开仓报审表 CB18 单元工程施工质量报验单 CB19 施工质量缺陷处理措施报审表 CB20 事 故 报 告 单 CB21 暂停施工申请报告 CB22 复 工 申 请 表 CB23 变 更 申 请 报 告 CB24 施工进度计划调整申报表 CB25 延长工期申报表 CB26 变更项目价格申报表 CB27 索 赔 意 向 通 知 CB28 索 赔 申 请 报

5、告 CB29 工程计量报验单 CB30 计日工工程量签证单 CB31 工程价款月支付申请书（年 月）CB31 附表 1 工程价款月支付汇总表 CB31 附表 2 已完工程量汇总表 CB31 附表 3 合同单价项目月支付明细表 CB31 附表 4 合同合价项目月支付明细表 CB31 附表 5 合同新增项目月支付明细表 CB31 附表 6 计日工项目月支付明细表 CB31 附表 6-1 计日工工程量月汇总表 CB31 附表 7 索赔项目价款月支付汇总表 CB32 施工月报（年 月）CB32 施 工 月 报 CB32 附表 1 材料使用情况月报表 CB32 附表 2 主要施工机械设备情况月报表 CB

6、32 附表 3 现场施工人员情况月报表 CB32 附表 4 施工质量检验月报表 CB32 附表 5 工程事故月报表 CB32 附表 6 完成工程量汇总表 CB32 附表 7 完成工程量汇总表 CB33 验 收 申 请 报 告 CB34 报 告 单 CB35 回 复 单 CB36 完工最终付款申请表 监理方用：JL01 进 场 通 知 JL02 合同项目开工令 JL03 分部工程开工通知 JL04 工程预付款付款证书 JL05 批 复 表 JL06 监 理 通 知 JL07 监 理 报 告 JL08 计日工工作通知 JL09 工程现场书面指示 JL10 警 告 通 知 JL11 整 改 通 知

7、JL12 新增或紧急工程通知 JL13 变 更 指 示 JL14 变更项目价格审核表 JL15 变更项目价格签认单 JL16 变 更 通 知 JL17 暂停施工通知 JL18 复 工 通 知 JL19 费用索赔审核表 JL20 费用索赔签认单 JL21 工程价款月付款证书 JL21 附表 1 月支付审核汇总表 JL22 合同解除后付款证书 JL23 完工/最终付款证书 JL24 工程移交通知 JL25 工程移交证书 JL26 保留金付款证书 JL27 保修责任终止证书 JL28 设计文件签收表 JL29 施工设计图纸核查意见单 JL30 施工设计图纸签发表 JL31 工程项目划分报审表 JL3

8、2 监理月报（年 月）JL32 监 理 月 报 JL32 附表 1 完成工程量月统计表 JL32 附表 2 监理抽检情况月汇总表 JL32 附表 3 工程变更月报表 JL33 监理抽检取样样品月登记表（年 月）JL34 监理抽检试验登记表 JL35 旁站监理值班记表 JL36 监理巡视记表 JL37 监 理 日 记 JL38 监 理 日 志（有两张）JL39 监理机构内部会签单 JL40 监理发文登记表 JL41 监理收文登记表 JL42 会 议 纪 要 JL43 监理机构联系单位 JL44 监理机构备忘录 标准用词说明 CB01 施工技术方案申报表（承包 技案 号）合同名称：合同编号：致：（

9、监理机构）我方今提交 工程（名称及编码）的：施工组织设计 施工措施计划 工程测量施测计划和方案 施工工法 工程放样计划 专项试验计划和方案 请贵方审批。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB02 施工进度计划申报表（承包 进度 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交 工程（名称及编码）的：施工总进度计划 施工年进度计划 施工月进度计划 请贵方审批。附件：1

10、、施工进度计划。2、图表、说明书共 页。3、承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB03 施工图用图计划报告（承包 图计 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交 工程（名称及编码）的：（总）用图计划 时段用图计划 请贵方审批。附件：1、施工进度计划。2、承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全

11、称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB04 资金流计划申报表（承包 资金 号）合同名称：合同编号：单位：致：（监理机构）我方今提交 工程项目的资金流计划，请贵方审核。年 月 工程和材料预付款 完成工作量付款 保留金扣留 其他 应得付款 合 计 附件：计划使用金额计算说明。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监 理 机 构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构

12、审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1 份。CB05 施工分包申报表（承包 分包 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。分包人名称 分包工程编码 分包工程名称 单位 数量 单价 分包金额（万元）占合同总金额和百分比（%）合 计 附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构将另

13、行签发审核意见。监 理 机 构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核、发包人批准后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1 份。CB06 现场组织机构及主要人员报审表（承包2005机人 02 号）合 同 名 称：全 州 柳 铺 水 电 有 限 公 司 办 公 楼 及 住 宅 楼 工 程 承 包 合 同 合同编号：全柳水电施字2005(01)致：（监理机构）现提交第 一 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1、组织机构图。2、部门职责及主要人员数量及分工。3、人员清单及其资格或岗位证书。4、承 包 人：广西桂林市沣汇源

14、建筑工程公司 项目经理：日 期：年 月 日（审核意见）监理机构：监理工程师：日 期：年 月 日 说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1 份。CB07 材料/构配件进场报验单（沣汇源2005材验 04 号）合 同 名 称：全 州 柳 铺 水 电 有 限 公 司 办 公 楼 及 住 宅 楼 承 包 合 同 合同编号：全柳水电施字2005（01）致：桂林宝鼎监理公司全州柳铺电站项目部 我方于年月日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位：1、宿舍楼主体；经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号 材料/构配件名称 材

15、料/构配件来源、产地 材料/构配件规格 用途 本批材料/构配件数量 承包人试验 试样 来源 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验 结果 1 预应力空心板 庙 头 YKB3352 楼面 附件：1、检验报告。承 包 人：广西桂林沣汇源建筑工程公司 项目经理：日 期：年 月 日（审核意见）：监 理 机 构：桂林宝鼎监理公司 全州柳铺电站项目部 现 场 监 理：日 期：年 月 日 说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。CB08 施工设备进场报验单（承包 设备 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方于年月日进场的施工设备如下表。拟用于下

16、述部位：1、2、3、经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号 设备名称 规格型号 数量 进场日期 计划 完好状况 拟用工程项目 设备权属 生产能力 备注 1 2 3 4 5 6 附件：承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 （审核意见）监 理 机 构：（全称及盖章）现 场 监 理：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB09 工程预付款申报表（承包 工预付 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方承担的 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支

17、付第 次预付款，金额总计为（大写）（小写 ），请贵方审核。附件：1、已具备的条件。2、计算依据及结果。3、承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同附款证书，承包人 2 份，监理机构、发包人各1 份。CB10 工程材料预付款报审表（承包 材预付 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）下列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请预付款，请贵方审核。项目 号 材料、设备名

18、称 规格 型号 单位 数量 单价 合价 付款收据编号 监理审核意见 小计 附件：1、材料、设备采购付款收据复印件 张。2、材料、设备报验单 份。3、承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 经审核，本批材料预付款额为（大写）（小写 ）。监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。作为 CB31 表的附表，一同流转，审批结算时用。CB11 施工放样报验单（承包 放样 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据施工合同要求，我方已完成 的施工放样工作，请贵方审核。附件：测量放样资料 序号或位置 工程或部位名称 放

19、样内容 备注 （自检结果）承 包 人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理：（签名）日 期：年 月 日（核验意见）监 理 机 构：（全称及盖章）现 场 监 理：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。CB12 联合测量通知单（承包 联测 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：测量工作内容：任务要点：施测时间：年 月 日至 年 月 日 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 拟于年月日派监理人员参加

20、测量。不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核 监理机构：（全称及盖章）现 场 监 理：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB13 施工测量成果报验单（承包 测量 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方审核。单位工程名称及编码 分部工程名称及编码 单元工程名称及编码 施测部位 施测内容 施测单位 施测单位负责人：（签名）日 期：年 月 日 施测说明 承包人复查记录：复 检 人：（签名）日 期：年 月 日 附件：1、2、3、承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名

21、）日 期：年 月 日 （核验意见）监 理 机 构：（全称及盖章）现 场 监 理：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB14 合同项目开工申请表（承包 合开工 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方承担的 合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。附件：1、开工申请报告。2、已具备的开工条件证明文件。3、承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后

22、，随同“合同项目开工令”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB15 分部工程开工申请表（承包 分开工 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码 申请开工日期 计划工期 年 月 日至 年 月 日 承包人施工准备工作自检记录 序号 检 查 内 容 检查结果 1 施工图纸、技术标准、施工技术交底情况 2 主要施工设备到位情况 3 施工安全和质量保证措施落实情况 4 材料、构配件质量及检验情况 5 现场施工人员安排情况 6 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况 7 场地平整、交通、临时设施准备情况 8 测

23、量及试验情况 附件：分部工程进度计划 分部工程施工工法 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 开工申请通过审批后另行签发开工通知。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB16 设备采购计划申报表（承包 设采 号）合同名称：合同编号 致：（监理机构）根据施工合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。序号 名称 品牌 规格/型号 厂家/产地 数量 拟采购日期/计划进场日期 备注 承 包 人：（全称及盖章

24、）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB17 混凝土浇筑开仓报审表（承包 开仓 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 申报意见 主要工序 具备情况 备料情况 基面清理 钢筋绑扎 模板支立 细部结构 混凝土系统准备 附：自检资料 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月

25、日 （核验意见）监 理 机 构：（全称及盖章）现 场 监 理：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB18 单元工程施工质量报验单（承包 质报 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附件：单元工程质量评定表。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）现 场 监 理：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2 份、监理机构、发包人各 1 份。CB19

26、施工质量缺陷处理措施报审表（承包 缺陷 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交 工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 质量缺陷 工程部位 质量缺陷情况简要说明 拟采用的处理措施简述 附件目录 处理措施报告 修复图纸 计划施工时段 年 月 日至 年 月 日 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 （核验意见）监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB20 事 故 报 告 单（承

27、包 事故 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）年 月 日时，在 发生 事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。事故简述 已采取的 应急措施 下步处理 意见 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。随同监理机构批复意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB21 暂停施工申请报告（承包 暂停 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）由于发生本报告所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项

28、目暂停施工。暂停施工工程项目范围/部位 暂停施工原因 引用合同条款 附 注 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1 份。CB22 复 工 申 请 表（承包 复工 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）工程项目，接到暂停施工通知（监理 停 工 号）后，已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于 年 月 日 时复工。附件：具备复工

29、条件的情况说明。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1 份。CB23 变 更 申 请 报 告（承包 变更 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）由于 原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1、工程变更建议书。2、承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构 初步意见 监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期：年 月 日 设

30、计单位意见 设计单位：（全称及盖章）负 责 人：（签名）日 期：年 月 日 发包人意见 发 包 人：（全称及盖章）负 责 人：（签名）日 期：年 月 日 批复意见 监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3 方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB24 施工进度计划调整申报表（承包 进调 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交 工程项目施工进度调整计划，请贵方审批。附件：施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划）。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（

31、签名）日 期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB25 延长工期申报表（承包 延期 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据施工合同约定及有关规定，由于本申报表附件所列原因，我方要求对申报的 工程项目工期延长 天，合同项目工期顺延 天，完工日期从 年 月 日延至 年 月 日，请贵方审批。附件：1、延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等）。2、证明材料 3、承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日

32、 期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1 份。CB26 变更项目价格申报表（承包 变价 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据 工程变更指示（监理 变指 号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）。序号 项目名称 单位 申报单价 备注 1 2 3 4 5 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监 理 机 构

33、：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件，承包人、监理机构、发包人各1 份。CB27 索 赔 意 向 通 知（承包 赔通 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）由于 原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请贵方审核。附件：索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等）。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人

34、、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB28 索 赔 申 请 报 告（承包 赔报 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据有关规定和施工合同约定，我方对 事件申请赔偿金额为（大写）（小写 ），请贵方审核。附件：索赔申请报告。主要内容包括：1、事因简述。2、引用合同条款及其他依据。3、索赔计算。4、索赔事实发生的当时记录。5、索赔支持文件。6、承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1

35、份。CB29 工程计量报验单（承包 计量 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方按施工合同约定，完成了 个工序/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果，请贵方核准。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 序号 项目名称 合同价号 单价（元）单位 申报工程量 监理核准 工程量 备注 附件：计量测量资料 （核准意见）监 理 机 构：（全称及盖章）现 场 监 理：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构核签后，承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。CB30

36、计日工工程量签证单（承包 计日证 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方已按要求完成计日工工作，现申报计日工工程量，请贵方审核。附件：1、计日工工作通知。2、计日工现场签认凭证。3、承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 序号 工程项目 名称 计日工内容 单位 申报工程量 核准工程量 说明 1 2 3 4 5 6 （审核意见）监 理 机 构：（全称及盖章）现 场 监 理：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人每个工作日完成后填写。经监理机构审签后，承包人 2 份，监理机构、发包人各1 份，作结算时使用。CB31 工程价款月支付申请书（年 月）（承

37、包 月付 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今申请支付 年 月工程价款金额共计（大写）（小写 ），请贵方审核。附表：1、工程价款月支付汇总表。2、已完工程量汇总表。3、合同单价项目月支付明细表。4、合同合价项目月支付明细表。5、合同新增项目月支付明细表。6、计日工项目月支付明细表。7、计日工工程量月汇总表。8、索赔项目价款月支付汇总表。9、其他。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 审核后，监理机构将另行签发月付款证书。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本申请书及附表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的

38、附件报送发包人批准。CB31 附表 1 工程价款月支付汇总表（承包 月总 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今申报 年 月支付工程价款，月总支付金额为（大写）（小写 ），请贵方审核。工程或费用名称 本期前累计完成金额（元）本期申请金额（元）本期末累计完成金额（元）备注 应支付金额 合同单价项目 合同合价项目 合同新增项目 计日工项目 材料预付款 索赔项目 价格调整 延期付款利息 其 他 应支付金额合计 扣除金额 工程预付款 材料预付款 保留金 违约赔偿 其 他 扣除金额合计 月总支付金额：佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月

39、日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。CB31 附表 2 已完工程量汇总表（承包 量总 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方将本月已完工程量汇总如下表，请贵方审核。附件：工程计量报验单。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 序号 项目名称 项目内容 单位 核准工程量 备注 （审核意见）监 理 机 构：（全称及盖章）现 场 监 理：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人依据已签认的工程量计量报验单填写。监理机构

40、审签后，作为 CB31 的附表，一同流转，审批结算时用。CB31 附表 3 合同单价项目月支付明细表（承包 单价 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）本月合同单价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为 （大写）（小写 ）。请贵方审核。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：年 月 日 序号 合同价号 价号 名称 单位 合同 工程量 合同 单价（元）本月完成 累计完成 监理 审核 意见 工程量 金额(元)工程量 金额(元)月合同单价项目总支付金额：佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核，本月应支付合同单价项目工程价款总金额为（大写）（小写 ）。监 理 机 构：

41、（盖章）现 场 监 理：（签名）日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为 CB31 的附表，一同流转，审批结算时用。CB31 附表 4 合同合价项目月支付明细表（承包 合价 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）本月合同合价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为（大写）（小写 ），请贵方审核。承 包 人：项目经理：日 期：年 月 日 序号 合同价号 价号名称 合同合价金额（元）本月申报支付金额（元）累计支付金额（元）支付比例（%）监理审核意见 备注 月合同合价项目总支付金额：佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核，本月应支付合同合价项目工

42、程价款总金额为（大写）（小写 ）。监 理 机 构：现 场 监 理：日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为 CB31 的附表，一同流转，审批结算时用。CB31 附表 5 合同新增项目月支付明细表（承包 新增 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据地变更指示（监理 变指 号）/监理通知（监理 通知 号），我方今申请 年 月已完成新增项目的工程价款总金额为（大写）（小写 ），请贵方审核。附件：1、施工质量合格证明。2、工程计量、计算数据和必要说明。3、变更项目价格签认单。4、承 包 人：项目经理：日 期：年 月 日 序 号 项目 名称 项目内容 单 位 核准

43、单 价（元）申报 工程量 申报合价（元）审定 工程量 审定合 价（元）合计 经审核，本月应支付合同新增项目工程价款总金额为（大写）（小写 ）。监 理 机 构：现 场 监 理：日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为 CB31 的附表，一同流转，审批结算时用。CB31 附表 6 计日工项目月支付明细表（承包 计日付 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今申请支付本月完成计日工项目的工程价款总金额为（大写）（小写 ），请审核。附件：计日工工程量月汇总表。承 包 人：项目经理：日 期：年 月 日 序 号 计日工内容 核准工程量 单 位 单价（元）本月完成金额

44、（元）累计完成金额（元）监理审核意见 备 注 计日工项目月总支付金额：佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核，本月应支付计日工项目工程价款总金额为（大写）（小写 ）。监 理 机 构：现 场 监 理：日 期：年 月 日 说明：1、本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为 CB31 的附表，一同流转，审批结算时用。2、核准工程量依据计日工工程量月汇总表 CB31 附表 6-1 填写。CB31 附表 6-1 计日工工程量月汇总表（承包 计日总 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方依据经监理机构签认的计日工工程量签证单，汇总为本表，请贵方审核。附件：计日工工程量签证单。承 包 人：

45、项目经理：日 期：年 月 日 序号 计日工内容 单位 申报工程量 核准工程量 说明 1 2 3 4 5 6 7 8 9 （审核意见）监 理 机 构：现 场 监 理：日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。监理机构审签后，作结算用附件。CB31 附表 7 索赔项目价款月支付汇总表（承包 赔总 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方根据费用索赔签认单，现申请支付本月索赔项目价款总金额为（大写）（小写 ），请贵方审核。附件：费用索赔签认单。承 包 人：项目经理：日 期：年 月 日 序号 费用索赔签认单号 核准索赔金额 备注 1 2 3 4 5 6

46、 7 8 合计 经审核，本月应支付索赔项目工程价款总金额为（大写）（小写 ）。监 理 机 构：现 场 监 理：日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人依据费用索赔签认单填写。监理机构审签后，作为 CB31 的附表，一同流转，审批结算时用。CB32 施工月报（年 月）（承包 月报 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）现呈报我方编写的 年 月施工月报，请贵方审阅。随本施工月报一同上报以下附表：1、材料使用情况月报表。2、主要施工机械设备情况月报表。3、现场施工人员情况月报表。4、施工质量检验月汇总表。5、工程事故月报表。6、完成工程量月汇总表。7、施工实际进度月报表。8、其他。承 包

47、人：项目经理：日 期：年 月 日 今已收到 （承包人全称）所报 年 月的施工月报及附件共 份。监理机构：签 收 人：日 期：年 月 日 说明：1、施工月报一式 份，由承包人填写，每月 28 日前报监理机构。监理机构签收后，承包人 1 份，监理机构、发包人各 1 份。2、施工月报内容应包括：本合同段工程总体形象、在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。CB32 施 工 月 报 （承包 月报 号）年 第 期 年 月 日至 年 月 日 工程名称：合同编号：承 包 人：项目经理：日 期：年 月 日 CB32 附表 1

48、 材料使用情况月报表（承包 材料月 号）合同名称：合同编号：材料名称 规格/型号 单位 上月 库存 本月 进货 本月 消耗 本月 库存 下月计划用量 水泥 粉煤炭 钢材 型材 钢筋 木材 柴油 汽油 炸药 承包人：承办人：日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 2 主要施工机械设备情况月报表（承包 设备 号）合同名称：合同编号：序 号 机 械 设 备 本月工作 台时 完好率（%）利用率（%）名称 型号/规格 数量（台）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 承包人：承办人：日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工

49、月报的附件一同上报。CB32 附表 3 现场施工人员情况月报表（承包 人员月 号）合同名称：合同编号：序号 部门或工 程部位 人 员 数 量 （人）合计 建筑 安装 检验 运输 管理 辅助 1 2 3 4 5 6 7 8 9 合 计 （填报说明）承包人：承办人：日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 4 施工质量检验月汇总表（承包 质检月 号）合同名称：合同编号：序号 检验 部位 检验项目 检验 数量 检验人 检验 日期 检测结果 （填报说明）承 包 人：承 办 人：日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附

50、件一同上报。CB32 附表 5 工程事故月报表（承包 事故月 号）合同名称：合同编号：序 号 发生事故时间 事故 地点 工程 名称 事故 等级 直接损失 金额（元）人员伤亡（人）死亡 重伤 事故综述：承 包 人：项目经理：日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 6 完成工程量月汇总表（承包 量总月 号）合同名称：合同编号：序 号 分部工程 名称 分部工程编码 单 位 合同 工程量 本月完成 工程量 至本月已累计 完成工程量 （填报说明）承 包 人：项目经理：日 期：年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报