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1、全国2017年4月高等教育自学考试护理学导论试题课程代码：03201一、单项选择题（本大题共20小题。每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题卡”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。1、以“人的健康为中心”阶段的护理特点是（A）A、以护理理论指导护理实践B、护理人员的工作场所在医院C、对病人实施责任制护理D、服务对象主要为病人2、文化关怀与健康层属于日出模式的（B）A、I级B、级C、级D、级3、一位急性肾炎病人痊愈后仍不愿出院，可能出现的角色适应问题是（B）A、病人角色行为异常B、病人角色行为强化C、病人角色行为冲突D、病人角色行为缺如
2、4、下列关于文化特征的描述正确的是（B）A、文化的第一要素就在于它对自然界的描述B、文化不是对个人的描述，仅仅体现出个人特征的现象不属于文化现象C、文化在某一特定的地域发生、发展和成熟，不能被其他地域所接受、吸收和同化D、儒家思想成为中华民族的道德意识、精神生活和传统习惯的准则，体现了文化的超个人性5、从个别或特殊的知识中概括出一般知识的方法是（B）A、观察B、归纳C、演绎D、综合6、护士对病人住院环境的管理属于（C）A、依赖性护理措施B、合作性护理措施C、独立性护理措施D、授权性护理措施7、护理人员与服务对象、其他医务人员密切合作，以全面满足服务对象的需求，体现了护理程序的（A）A、互动性B
3、、系统性C、科学性D、普遍性8、根据护理理论的着重点不同，罗依（Roy）适应理论属于（C）/183A、以需要及问题为中心的护理理论B、以护患关系为中心的护理理论C、以系统为中心的护理理论D、以能量源为中心的护理理论9、奥瑞姆（Orem）自理理论中的护理系统有（B）/190A、2个B、3个C、4个D、5个10、对护理对象认知感受型态的评估属于护理评估内容中的（C）A、一般资料B、生活状况及自理程度C、健康检查D、心理社会资料11、在进行健康教育时运用现代技术手段，如影像、照片等生动地展示教学内容，体现了健康教育的（C）A、启发性B、通俗性C、直观性D、针对性12、由于战争带来的伤残与死亡，属于影
4、响健康因素中的（D）A、生物因素B、心理因素C、文化因素D、社会环境因素13、悲哀在认知方面的反应，可表现为（C）A、痛苦、愤怒、焦虑B、头疼、失眠C、心不在焉、健忘D、睹物思人、行为怪异14、根据艾瑞克森的心理社会发展理论，青春期发展的危机是（B）A、勤奋对自卑B、自我认同对角色混乱C、亲密对孤独D、精力充沛对颓废迟滞15、重症监护病房允许家属每天中午12点有15分钟的探视时间，这主要是为了满足病人的（B）A、生理的需要B、爱与归属的需要C、是尊的需要D、自我实现的需要16、下列属于昏迷病人首优护理问题的是（B）A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、皮肤完整性受损D、营养失调：低于机体需要量
5、17、护士为病人进行静脉穿刺应使用的沟通距离是（A）A、亲密距离B、人际距离C、社会距离D、公众距离18、沟通的最低层次是（A）A、礼节性沟通B、陈述性沟通C、分享性沟通D、情感性沟通19、病人说：“我伤口疼，是不是感染了？”，这属于（C）A、礼节性沟通B、陈述性沟通C、分享性沟通D、情感性沟通20、两人初次相识，交往模式如萍水相逢，很少有亲密接触，其心理距离为（D）A、正二级B、负一级C、负二级D、正一级二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选硬中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题卡”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。21、指导合
6、作型护患关系模式的特点有（BCD）A、护患双方有同等的主动性和权力B、微弱的心理差位关系C、护理人员在护患关系中占主导地位D、护士教会病人做什么E、以生物医学模式及疾病的护理为主导思想22、风险型临床护理决策的基本条件包括（ACD）A、事件发生的结局尚不能肯定，但其概率可以估计B、事件发生的结局尚不能肯定，其概率也不确定C、存在两种以上的结局D、可以计算出不同结局的收益和损失E、决策依赖于临床经验和主观判断23、健康信念模式的组成部分包括（ABC）A、个人认知B、行为提示因素C、修正因素D、感知因素E、调节因素24、影响悲哀反应的因素有（ABCDE）A、年龄B、性别角色C、家庭经济状况D、丧失
7、的性质E、社会支持系统25、脑死亡的标准有（ABCD）A、没有感受性和反应性B、没有运动和呼吸C、脑电图平直D、没有反射E、心跳和呼吸停止三、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）26、医疗事故的解决方式包括_、卫生行政部门处理和法院诉讼。答：协商处理27、护理道德的基本原则是无害、_、尊重和公正。答：有利28、疾病不仅是体内的病理过程，而且是_适应的失败。答：内外环境29、法律的核心范畴是权力、_和义务。答：权利30、文化现象包括人们活动的_、精神产品以及活动方式本身。答：物质财富31、评判性思维的组成主要包括智力因素、_和情感态度因素。答：认知技能因素32、护理理念的发展分为禁欲
8、主义阶段、浪漫主义阶段、_和人本存在主义阶段。答：实用主义阶段33、健康教育的程序包括健康教育评估、健康教育计划、_和健康教育评价四个步骤。答：健康教育干预34、米勒将失望个体的生理反应总结为：体重减轻、食欲减退、_和睡眠紊乱。答：疲乏无力35、尸斑通常在死后_小时出现。答：24四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分。共15分）36、评判性思维答：指个体在复杂情景中，在反思的基础上加以分析、推理，做出合理的判断，（1分）在面临各种复杂问题及各种选择的时候，对问题的解决方法进行选择，能够正确进行取舍。（2分）37、一级预防答：又称病因预防，是从病因上防止健康问题的发生，（1分）是最有效的预防措
9、施，（1分）主要采取自我保健方法及特殊保护措施，防止疾病的发生。（1分）38、压力源答：是引起全身系统反应（1分）的各种刺激。（2分）39、社会认知答：又称为人际知觉，是个体对他人的心理状态、行为动机和意向做出的推测与判断过程，（2分）包括感知、判断、推测和评价等一系列的心理活动过程。（1分）40、临终关怀答：不仅是一种为临终病人在生命的最后阶段所提供的特殊服务，（1分）而且是一门以临终病人的生理、社会心理发展和为临终病人及其家属提供全面照护的实践规律为研究对象的新兴学科。（2分）五、简答题（本大题共5小题。每小题5分，共25分）41、简述文化休克的发展过程。答：当一个人离开熟悉的环境进入陌生
10、的文化环境时，常经历以下4期的变化历程：（1分）（1）兴奋期；（1分）（2）意识期；（1分）（3）转变期；（1分）（4）接受期。（1分）42、简述确定循证护理问题时需要考虑的因素。答：（1）自己目前承担的主要工作任务：（1分）如目前承担的是临床工作，管理工作，还是教育工作。（1分）（2）在职责范围内，直接影响工作效率的因素。（2分）（3）在这些影响因素中，最基本、急于解决的因素。（1分）43、根据纽曼保健系统理论，说明机体的防御功能。答：（1）基本结构。（2分）（2）抵御防御线。（1分）（3）正常防御线。（1分）（4）应变防御线。（1分）44、简述制定护理计划的目的及意义。答：（1）指导护理活
11、动。（2）实现个体化护理。（3）有利于护理人员之间的沟通。（4）提供护理评价的标准。（5）增进护患关系。（6）提高护理人员的业务水平和能力。45、护理人员应如何应用希望与失望学说激发病人生活的信心和希望？答：（1）强化依恋情结，重视建立支持性人际关系。（1分）（2）帮助个体在逆境中成长。（1分）（3）增强服务对象及其家属的应对能力。（1分）（4）重新制定可行的生活目标。（1分）（5）努力充实自我，丰富精神生活。（1分）六、论述题（10分）46、试述知信行模式的基本内容，并以预防艾滋病为例，说明该模式在健康教育中的应用。答：（1）知信行模式将人们行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为三个连续
12、过程，（1分）其中“知”是知识的学习，（1分）“信”是正确的信念和积极的态度，（1分）“行”是行动。（1分）该理论认为，知识是基础，信念是动力，行为改变是目标。人们通过学习获取达到新目标的知识和技能，再通过对知识有根据的独立思考，逐步形成信念和态度，进而支配行动。其中信念的转变是关键。（2分）（2）护理人员首先通过多种方法和途径帮助目标人群了解艾滋病在全球蔓延的趋势及其严重性、传播途径和预防方法等知识。（1分）目标人群通过思考加强了对保护自己和他人健康的责任感，（1分）确立了只要杜绝作为艾滋病传播途径的行为就一定能预防艾滋病的信念，（1分）最终可能摒弃与艾滋病相关的危险行为。（1分）七、案例分
13、析题（10分）47、某日17时，病人王某接受冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予术后护理，告知患者穿刺侧下肢制动24小对，以防术区出血。凌晨1：00，王某排便后自述心慌、头晕，手脚冰凉，术区大量出血。小张遵医嘱为其输注浓缩红细胞2单位后，王某生命体征已逐渐平稳。早晨7：00，护士小张根据长期医嘱，为王某注射了抗凝药物。问题：护士小张是否应该为王某注射抗凝药物？为什么？护士应该如何处理该医嘱？答：不应该，（2分）因为王某曾经发生术区大出血，如果注射抗凝药可能会引起病人再次出血。（3分）护士在处理该医嘱时，因病人发生病情变化，护理人员应及时通知医师，（2分）并根据自己的专业知识和临床经验判断应暂停执行该医嘱。（3分）