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1、关于女性生殖内分泌现在学习的是第1页，共26页1.女性一生各阶段生理特点女性一生各阶段生理特点胎儿期（胎儿期（fetal periodfetal period）新生儿期新生儿期(neonatal period)(neonatal period)儿童期儿童期(childhood)(childhood)青春期青春期(adolescence or puberty)(adolescence or puberty)性成熟期性成熟期(sexual maturity)(sexual maturity)绝经过度期绝经过度期(menopausal transition period)(menopausal tr
2、ansition period)绝经后期绝经后期(postmenopause period)(postmenopause period)现在学习的是第2页，共26页1.1 1.1 胎儿期胎儿期受精受精-出生出生280天天性染色体决定性别性染色体决定性别性腺分化：性腺分化：6w现在学习的是第3页，共26页现在学习的是第4页，共26页2.2.卵巢周期卵巢周期现在学习的是第5页，共26页 女性生殖系统是女性身体中的一个女性生殖系统是女性身体中的一个重要组成部分重要组成部分 具有独特的生理功能具有独特的生理功能 与其他系统的功能密切相关，且与其他系统的功能密切相关，且相互影响相互影响卵巢卵巢 =生物钟
3、生物钟 ！!现在学习的是第6页，共26页卵泡发育及储备卵泡发育及储备时时段段生殖生殖细细胞名称胞名称数量（万枚）数量（万枚）胚胎胚胎6-86-8周周卵原卵原细细胞胞6060胚胎胚胎16-2016-20周周卵原卵原细细胞（胞（1/31/3）初初级级卵母卵母细细胞（胞（2/32/3）600-700600-700出生出生时时卵泡卵泡200200青春期青春期卵泡卵泡3030一生排卵一生排卵400-500400-500枚枚 ！现在学习的是第7页，共26页卵巢功能卵巢功能卵泡发育、排卵卵泡发育、排卵分泌性激素分泌性激素黄体形成和退化黄体形成和退化产生卵细胞产生卵细胞靶器官周期变化靶器官周期变化（生殖功能）
4、（生殖功能）（内分泌功能）（内分泌功能）现在学习的是第8页，共26页2.1 2.1 大脑皮层大脑皮层-下丘脑下丘脑-垂体垂体-卵巢卵巢-子宫子宫下丘脑下丘脑垂垂 体体GnRHGnRHE E2 2、P PFSH/LHFSH/LHE2E2、P P现在学习的是第9页，共26页GnRHGnRH相关药物相关药物 激动剂：达必佳、达菲林、诺雷得激动剂：达必佳、达菲林、诺雷得 拮抗剂拮抗剂：思则凯：思则凯现在学习的是第10页，共26页GnRHGnRH相关药物相关药物 激动剂：达必佳、达菲林、诺雷得激动剂：达必佳、达菲林、诺雷得 拮抗剂拮抗剂：思则凯：思则凯现在学习的是第11页，共26页1.原始卵泡聚集在卵巢
5、皮质下称原始卵聚集在卵巢皮质下称原始卵聚集在卵巢皮质下称原始卵聚集在卵巢皮质下称原始卵泡库，青春期时库内仅泡库，青春期时库内仅泡库，青春期时库内仅泡库，青春期时库内仅4 4 4 4万万万万个，不再增加。个，不再增加。个，不再增加。个，不再增加。每个月经周期每个月经周期每个月经周期每个月经周期15-2015-2015-2015-20个从个从个从个从库内被动员。库内被动员。库内被动员。库内被动员。卵母细胞处于第一次减数卵母细胞处于第一次减数卵母细胞处于第一次减数卵母细胞处于第一次减数分裂前期。分裂前期。分裂前期。分裂前期。现在学习的是第12页，共26页2.3 2.3 卵巢周期性变化卵巢周期性变化现
6、在学习的是第13页，共26页现在学习的是第14页，共26页雌、激素合成：两细胞两促性腺激素学说雌、激素合成：两细胞两促性腺激素学说基膜基膜卵卵泡泡膜膜细细胞胞胆固醇胆固醇雌激素雌激素芳香化酶芳香化酶雄烯二酮雄烯二酮睾酮睾酮雄烯二酮雄烯二酮睾酮睾酮血循环血循环基膜基膜卵泡液卵泡液 FSHFSHLHLH颗粒细胞颗粒细胞现在学习的是第15页，共26页排卵后，血液充盈卵泡腔形成血体排卵后，血液充盈卵泡腔形成血体2.3.3 2.3.3 黄体期黄体期现在学习的是第16页，共26页 排卵后排卵后P P迅速增加，迅速增加，LHLH峰后第峰后第8 8天天达高峰达高峰 黄体萎缩发生在排卵后第黄体萎缩发生在排卵后第
7、1111天后，天后，P P下降下降现在学习的是第17页，共26页黄体萎缩导致黄体萎缩导致E2和和PE2和和P对垂体对垂体FSH的抑制作用解除的抑制作用解除下丘脑下丘脑GnRH脉冲分泌脉冲分泌,垂体分泌垂体分泌FSH,启动新的一批卵泡生长（卵泡募集）启动新的一批卵泡生长（卵泡募集）（新的卵巢周期开始）（新的卵巢周期开始）现在学习的是第18页，共26页E2E2、P4 P4 相关药物相关药物补佳乐补佳乐黄体酮黄体酮 地屈孕酮地屈孕酮 雪诺同凝胶雪诺同凝胶 芬玛通芬玛通现在学习的是第19页，共26页2.4.2.4.女性生殖周期运转机制女性生殖周期运转机制现在学习的是第20页，共26页2.4.1 2.4
8、.1 卵泡期卵泡期卵泡发育卵泡发育E2分泌分泌 负反馈负反馈 抑制垂体抑制垂体FSH分泌分泌 循环中循环中FSH 抑制垂体抑制垂体LH分泌分泌 循环中循环中LH缓慢上升缓慢上升现在学习的是第21页，共26页 2.4.2 2.4.2 排卵期排卵期排卵前卵泡（成熟卵泡）排卵前卵泡（成熟卵泡）E2分泌分泌（200pg/ml）正反馈正反馈 促使垂体释放促使垂体释放LH.FSH 形成排卵前的形成排卵前的LH峰峰 P 卵泡排卵卵泡排卵+现在学习的是第22页，共26页2.4.3 2.4.3 黄体期黄体期 黄体形成黄体形成孕酮分泌逐渐增加孕酮分泌逐渐增加,排卵后排卵后6天左右达峰值天左右达峰值负反馈负反馈 抑
9、制垂体抑制垂体FSH.LH的合成分泌的合成分泌 循环中循环中LH ,FSH 未排卵的卵泡闭锁未排卵的卵泡闭锁现在学习的是第23页，共26页3.3.生殖系统激素及作用生殖系统激素及作用现在学习的是第24页，共26页 卵巢激素的生理作用卵巢激素的生理作用雌激素雌激素孕激素孕激素子宫肌子宫肌肌纤维增大，肌纤维增大，子宫发育增大子宫发育增大抑制子宫肌应激性抑制子宫肌应激性宫颈宫颈粘液分泌，颈管开放粘液分泌，颈管开放 抑制粘液分泌，颈口抑制粘液分泌，颈口关闭关闭外生殖器外生殖器 阴唇发育，色素加深阴唇发育，色素加深 抑制增生，转分泌期抑制增生，转分泌期阴道阴道上皮增生、角化，细上皮增生、角化，细胞内糖元合成胞内糖元合成上皮中表层细胞脱落上皮中表层细胞脱落体温中枢体温中枢-升温作用升温作用现在学习的是第25页，共26页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第26页，共26页