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1、针灸综合疗法治疗乳腺增生培训第1页，此课件共27页哦v乳腺增生病是妇女常见的乳乳腺增生病是妇女常见的乳房疾病房疾病。v发病率占育龄妇女的发病率占育龄妇女的40左右，约占全部乳房疾病的左右，约占全部乳房疾病的75。v发病年龄为青春期至绝经期发病年龄为青春期至绝经期的任何年龄，但以的任何年龄，但以2550岁多见，以岁多见，以3545岁为发岁为发病高峰。病高峰。v近年发病率呈上升趋势，近年发病率呈上升趋势，且有向年轻化发展趋势且有向年轻化发展趋势。第2页，此课件共27页哦v中医的认识中医的认识 -脏腑脏腑、经络与乳房经络与乳房第3页，此课件共27页哦1.脏腑与乳房v乳房的发育、生长、衰萎受五脏六腑精
2、气支配乳房的发育、生长、衰萎受五脏六腑精气支配v肾肾的先天精气，的先天精气，脾胃脾胃的后天水谷之气，的后天水谷之气，肝肝的藏血与疏调气机，对乳的藏血与疏调气机，对乳房的生理、病理影响最大。房的生理、病理影响最大。肾决定发育和衰萎肾决定发育和衰萎v气盛则天癸至，女子月事以时下，两乳渐丰满，孕育气盛则天癸至，女子月事以时下，两乳渐丰满，孕育后乳汁充盈而哺，肾气衰则天癸竭，乳房衰萎后乳汁充盈而哺，肾气衰则天癸竭，乳房衰萎脾胃脾胃维持乳房的正常形态和乳汁的多少维持乳房的正常形态和乳汁的多少v脾胃化水谷精微为气血，濡养乳房。脾胃化水谷精微为气血，濡养乳房。肝通过经络对乳房施行其藏血和疏泄作用，使乳房维持
3、正常肝通过经络对乳房施行其藏血和疏泄作用，使乳房维持正常的形态及生理功能。的形态及生理功能。第4页，此课件共27页哦2.经络与乳房v乳房为乳房为“宗经之所宗经之所”，与经络联系广泛，与经络联系广泛而密切，乳房及其周围经络纵横而密切，乳房及其周围经络纵横,腧穴密腧穴密布。胸前壁布。胸前壁10 10 条经脉，胸后壁条经脉，胸后壁2 2条经脉条经脉,仅胸前壁相关腧穴达仅胸前壁相关腧穴达35 35 个。个。v其与足少阴肾，足阳明胃，足厥阴肝，冲任其与足少阴肾，足阳明胃，足厥阴肝，冲任二脉关系密切。二脉关系密切。第5页，此课件共27页哦灵枢经脉篇“肾足少阴之脉肾足少阴之脉，起于小趾之下，斜走足心，出于然
4、骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上喘内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊，属肾，络膀胱。其直者，从肾上贯肝隔，及肺中，循咙喉，夹舌本。其支者，从肺出，络心，注胸中。”第6页，此课件共27页哦灵枢经脉篇v“胃足阳明之脉胃足阳明之脉，起于鼻，上交颠中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，如上齿中，还出夹口，环唇，下脚承浆，却循颐后下廉，出大迎，循夹车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直者，从缺盆下乳内廉，下夹脐，入气街中。”第7页，此课件共27页哦灵枢经脉篇v“肝足厥阴之脉肝足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，
5、上腘内廉，循股阴，入毛中，过阴器，低小腹，夹胃，属肝，络胆。上贯膈，布胁肋其支者，复从肝别贯膈，上注肺。”第8页，此课件共27页哦冲任二脉：联结乳房与胞宫v冲任同起于胞中，主胞冲任同起于胞中，主胞胎，调月经，任养胞胎。胎，调月经，任养胞胎。v冲脉之气上散于胸中，冲脉之气上散于胸中，共司乳房之发育、生长、共司乳房之发育、生长、衰萎。衰萎。第9页，此课件共27页哦3.经络的病理与乳房v经络以通为用，通则脏腑之精、气、血、津、液得以荣肤充身，泽毛，养五官，濡九窍。v若经络闭阻不通，气机不畅，血行不畅，冲任不得灌养乳络，则导致瘀血凝滞，痰块痞结。引发多种乳腺疾病。v 本病的基本病机为气滞痰凝，冲任失调
6、。第10页，此课件共27页哦 针灸治疗原则v1、早期治疗早期治疗 既病防变既病防变早期施治和早期施治和调调养情志养情志对对防防恶变恶变有有重要意重要意义义清清外外科科真真诠诠：“乳乳癖癖患患经经数数载载者者不不治治，宜节饮食，息恼怒，庶免乳岩之变宜节饮食，息恼怒，庶免乳岩之变”。v2、扶正与祛邪相结合扶正与祛邪相结合 马马培培之之：“治治核核宜宜解解郁郁化化痰痰，再再察察脉脉之之虚实，体之强弱，虚者略兼平补，以扶正气虚实，体之强弱，虚者略兼平补，以扶正气”。v3、内外同治内外同治 调调养情志养情志 第11页，此课件共27页哦针灸综合疗法一、电针围刺与体针结合v在增生局部以阿是穴为主，采用围刺法
7、，并配合针刺膻中、乳根、期门、屋翳、关元、足三里、合谷、太冲、三阴交、肝俞等辨证取穴，可起到调理冲任、疏肝理气、活血化瘀之效。第12页，此课件共27页哦第13页，此课件共27页哦二、刮痧法v医者持刮痧板循胃经、肝经、胆经刮拭，至局部出痧，一般每周2次，可起到清洁经络、净化体内环境、继发经气运行之效，第14页，此课件共27页哦三、小针刀配合穴位埋线法：v在乳腺增生局部结节处以0.4号小针刀松解、剥离、疏通并配合穴位埋线天宗、肩井、膻中、太冲等穴位，起到经气畅通、凝滞畅流之作用。第15页，此课件共27页哦四、耳穴压豆法：v取穴：肝、乳腺、内分泌、神门、交感、皮质下、三焦、肾上腺素等。v操作方法：将
8、患者外耳廓（单耳）用75%的酒精消毒，然后将粘有王不留行籽的胶布贴准穴位，每天按压3-5次，每次5分钟，间隔3天左右将王不留行籽胶布换掉重新贴上另一只耳朵。14天为一个疗程。v通过贴压以上穴位，能调节冲任、疏肝解郁、化痰散结，有利于乳房肿块的消散及吸收。第16页，此课件共27页哦耳穴疗法耳穴疗法v肝肝v乳腺乳腺v内分泌内分泌v神门、交感神门、交感v皮质下皮质下v三焦三焦v肾上腺肾上腺第17页，此课件共27页哦乳腺增生的预防 1、饮食习惯与生活方式的干预：v改变不良的饮食习惯及生活方式。不宜过多进食补品，少吃油炸食品、动物脂肪、甜食。多吃高纤维低热量的蔬菜、水果。多吃豆类、小麦、玉米、牛奶制品及
9、海带。对于肥胖女性建议适当节制饮食，控制体重增加。没有医生的指导，不要随便吃带有激素的食物和药品。戒烟、限酒，选择合适的内衣。第18页，此课件共27页哦2、情绪的干预：v要有海一样宽大的胸怀，遇事冷静，正确对待一切事物，不要紧张、焦虑、易怒、多愁善感，要心情愉快、开朗，处理好家庭、工作、学习的关系，劳逸结合，以乐观大度的心态面对生活。这样，内分泌系统就不会有太大的问题，有利于乳腺增生的预防。第19页，此课件共27页哦3、婚育、哺乳及人工流产术的干预：v适时婚育、哺乳，对乳腺发育是有利的；相反，30岁以上未婚、未育、哺乳少的女性则易罹患乳腺增生。人工流产容易引起内分泌失调，应尽量避免计划外怀孕，
10、减少人工流产次数，可防止在青年时就患上乳腺增生症。第20页，此课件共27页哦4、美容品及性生活的干预：v长期使用含雌激素的面霜，久之可诱发乳腺增生。因此，应避免使用含雌激素的美容产品。乳腺是性激素的靶器官，受内分泌环境的影响而呈周期性的变化。当“性”的环境扩大及性刺激的机会增多时，则可使“动情素”分泌，造成雌激素增多而孕酮相对减少，继而发生乳腺增生。因此，保持夫妻生活和谐、性生活规律，能够消除不利于乳腺健康的因素。第21页，此课件共27页哦5、加强乳腺健康知识教育：v绝大多数乳腺增生症不会癌变，故不必过分担忧。了解乳腺增生症的危险因素，只要消除了这些原因，就能减少乳腺增生症的发生，也就减少了患
11、乳腺癌危险因素的影响。第22页，此课件共27页哦6、注重检查：v女性应增强自我保健意识，从20岁始就应重视乳房的变化，每月自查一次，月经后的37天为最佳时机。2035岁的女性应3年进行一次红外线或B超检查；35岁以上的女性应12年检查一次；50岁以上的女性应1年检查一次；有乳腺病家族史、重度增生、卵巢癌、腺体癌的女性应半年检查一次，并进行动态观察。达到早发现、早诊断、早治疗的目的，以提高妇女的生存质量和寿命。第23页，此课件共27页哦乳腺自我检查方法：v乳房自我检查的时间应在每月月经来潮后3-7 天左右。第24页，此课件共27页哦v洗浴后站在镜前检查，双手叉腰，身体做左右旋转，从镜中观察双侧乳
12、房的皮肤有无异常，乳头有无凹陷、回缩、有无异常分泌物、乳晕颜色有否改变。左手指并拢平坦地放在右侧乳房上面，用食、中、无名指腹轻柔地触摸乳房各部位，注意不要用手指去抓捏乳房，避免将正常的乳腺组织误认为肿块。以乳头为中心划垂直和水平线，将乳房分为内上、内下、外上、外下四个象限，触摸时从内向外，从上向下每个象限顺着一个方向旋转式检查，手指稍用力。四个象限检查完后再检查乳头、乳晕区，最后检查腋下有无肿块或结节。然后右手采取同样的方法检查左侧乳房。第25页，此课件共27页哦乳腺增生是否会癌变v从目前研究看，大约只有3%-5%的乳腺增生病人出现乳腺癌，如果有乳腺增生的女性同事具有下面几种情况，就要警惕了：
13、1、自己的年龄是在40-60岁之间的癌症高发期；2、出现乳腺增生的时间较长；3、增生的结节摸上去很多很明显；4、有家族史，如果兼有这几个因素，女性就应该特别注意身体的变化，及时自检、定时随诊，以免贻误病情。第26页，此课件共27页哦乳腺增生的食疗方v紫菜蟹肉粥：紫菜30克，蟹肉70克，大米70克，生姜丝10克。将上诉食材一起入锅中煮粥。v海带绿豆薏米汤：海带70克，生薏苡仁65克，绿豆70克，冰糖70克。用上述食材加水煲成饮料，不但可以治疗乳腺增生，还可以防暑降温。v海参乌鸡汤：发海参96克，乌骨鸡半只，龙眼肉35克，生姜2片，冬菇5枚，盐适量煲汤，每日分2次温服。此方适合身体较为虚弱的女性使用，有补益气血的功效，不仅对乳房有保健作用，还具有一定的抗妇科肿瘤的作用。v另外，多吃海带、紫菜、海藻、海螺、海产鱼类等含碘较多的食物，不仅对乳腺增生有治疗作用，而且对乳房的健美、放癌亦有良效。第27页，此课件共27页哦