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1、关于血管瘤现在学习的是第1页，共11页一、概述血管瘤指发生于血管组织血管瘤指发生于血管组织的一种良性肿瘤，血管组的一种良性肿瘤，血管组织的错构，瘤样增生而形织的错构，瘤样增生而形成（其中成（其中80%80%属于先天性的）。血管瘤属于良性，生长缓慢，很少恶变现在学习的是第2页，共11页二、血管瘤的发病情况二、血管瘤的发病情况原发性：儿童多见，多在出生时发现继发性：多数在婴儿期出继发性：多数在婴儿期出现，少数在成年期发现现，少数在成年期发现 全身任何部位均可发病 现在学习的是第3页，共11页 三、血管瘤的分类三、血管瘤的分类毛细血管瘤：为表浅的毛细血管扩张，曲折，迂回而成。皮肤毛细血管瘤：为表浅的
2、毛细血管扩张，曲折，迂回而成。皮肤表面表面海绵状血管瘤：组织构成。它的形态和质地均像海绵。海绵状血管瘤：组织构成。它的形态和质地均像海绵。多多生长在皮下组织内，少数在肌肉、内脏，皮肤表面正常生长在皮下组织内，少数在肌肉、内脏，皮肤表面正常/青青紫紫蔓状血管瘤：由较粗的迂曲静脉蔓状血管瘤：由较粗的迂曲静脉/动静脉瘘构成，生长在皮下动静脉瘘构成，生长在皮下/肌肉肌肉/骨骼，多见于四肢，表面及周围有许多树枝状扩张的血管，骨骼，多见于四肢，表面及周围有许多树枝状扩张的血管，迂回曲折成蔓状，局部皮肤呈暗红色或紫蓝色，有时可摸到血管搏迂回曲折成蔓状，局部皮肤呈暗红色或紫蓝色，有时可摸到血管搏动或听到血管杂
3、音。动或听到血管杂音。现在学习的是第4页，共11页四四、治疗方法：治疗方法：1、手术切除、手术切除2、冷冻治疗、冷冻治疗3、放射与同位素治疗、放射与同位素治疗4、硬化剂治疗、硬化剂治疗5、介入治疗、介入治疗现在学习的是第5页，共11页 手术治疗手术治疗：适用于瘤体较适用于瘤体较适用于瘤体较适用于瘤体较大，非暴露部位的血管瘤大，非暴露部位的血管瘤大，非暴露部位的血管瘤大，非暴露部位的血管瘤非手术治疗非手术治疗：适用于瘤适用于瘤适用于瘤适用于瘤体较小，位于面颊、口腔、体较小，位于面颊、口腔、体较小，位于面颊、口腔、体较小，位于面颊、口腔、眼部等暴露部位，范围广眼部等暴露部位，范围广眼部等暴露部位，
4、范围广眼部等暴露部位，范围广大的血管瘤大的血管瘤大的血管瘤大的血管瘤现在学习的是第6页，共11页五、并发症五、并发症1 溃疡2 出血3 感染4 重要器官功能损害5 骨骼肌肉损害而造成的肌畸形现在学习的是第7页，共11页 六、手术治疗术前护理1 保持病室温度适宜，注意肢体保暖，鼓励病人戒烟2 2 观察患肢血运，避免局部受压及揉捏，以防血管瘤破裂3 3 清淡饮食，保持大便通畅，以免便秘时腹压增加，影清淡饮食，保持大便通畅，以免便秘时腹压增加，影响下肢静脉回流。响下肢静脉回流。4 4 术前6 6小时禁饮食，以防术中麻醉药的反应，引起呕吐，导致窒息。现在学习的是第8页，共11页七、术后护理七、术后护理
5、 1 1 一般外科护理常规，去枕平卧一般外科护理常规，去枕平卧6 6小时，如有恶心呕吐应让病人头偏向一侧，防小时，如有恶心呕吐应让病人头偏向一侧，防止窒息。止窒息。2 2 密切观察患肢血液循环状态，包括皮温、皮色、股、腘、胫后及足背动脉搏动密切观察患肢血液循环状态，包括皮温、皮色、股、腘、胫后及足背动脉搏动情况，发生异常及时通知医生。情况，发生异常及时通知医生。3 3 保持引流管通畅，定时挤压，妥善固定，避免引流管受压，扭曲脱出及保持引流管通畅，定时挤压，妥善固定，避免引流管受压，扭曲脱出及时记录引流液的颜色性质和量。时记录引流液的颜色性质和量。4 4 指导病人正确饮食，进食低脂且富含纤维素的
6、饮食。保持大便通畅，避免指导病人正确饮食，进食低脂且富含纤维素的饮食。保持大便通畅，避免便秘时腹压增加影响下肢静脉回流。便秘时腹压增加影响下肢静脉回流。5 5 观察刀口渗血情况，保持敷料清洁干燥，防止感染。加强基础护理，预观察刀口渗血情况，保持敷料清洁干燥，防止感染。加强基础护理，预防肺部泌尿系统感染。防肺部泌尿系统感染。6 6 加强肢体功能锻炼，鼓励病人做足背屈运动，以借助肌肉的收缩挤压，促加强肢体功能锻炼，鼓励病人做足背屈运动，以借助肌肉的收缩挤压，促进血液回流，防止下肢深静脉血栓形成。进血液回流，防止下肢深静脉血栓形成。现在学习的是第9页，共11页八、出院指导八、出院指导1 禁烟酒 2 清淡饮食 3 注意患肢保暖，避免寒冷刺激 4 适当体育锻炼5 定期复查现在学习的是第10页，共11页感谢大家观看现在学习的是第11页，共11页