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1、现场急救呼救n n电话:120电话报告内容n n报告现场的详细地址n n报告伤员的人数、事故类型n n等对方挂断电话n n留下联系电话,并保持畅通状态,以便120及时联系现场急救是抢救成功的关键n n平时应具有自救救人知识的基本知识,在发生事故时才能发挥作用。n n有必要的抢救设备,会使用,平时注意检查。n n在现场混乱情况下,能正确指挥抢救工作。现场急救的原则n先抢后救、先重后轻、先救后送(先CPR、通气止血包扎固定),妥善送就近医院急救十戒n n惊慌失措、只送不救、舍本求末、还纳脱出物、生拉硬拽、n n错误止血、粗暴施救、乱进饮料、错误搬运、舍近求远。一心肺复苏(一)简介n n心跳和呼吸的
2、骤停的急救简称心肺复苏。脑细胞对缺痒十分敏感,一般在循环停止后4-6分钟即发生严重损害,以致不可能恢复。心跳停止10分钟,脑组织基本死亡。复苏开始越早成活率就越高。4分钟内复苏者可有一半人成活,4-6分钟仅10%的存活率,10分钟以上开始复苏者,几无存活的可能性。(二)心跳呼吸停止的一般表现n n意识突然丧失,病人昏倒;意识突然丧失,病人昏倒;n n面色苍白或转为紫绀;面色苍白或转为紫绀;n n瞳孔散大;瞳孔散大;n n部分病人可有短暂的抽搐,随即肌肉松软;部分病人可有短暂的抽搐,随即肌肉松软;n n患者胸部或上腹部无呼吸起伏,患者口鼻无出患者胸部或上腹部无呼吸起伏,患者口鼻无出气声,救者面颊
3、无气体吹拂;气声,救者面颊无气体吹拂;n n以示指、中指轻置患者喉结,滑向气管旁软组以示指、中指轻置患者喉结,滑向气管旁软组织处(相当于气管与胸锁乳突肌之间)进行触织处(相当于气管与胸锁乳突肌之间)进行触摸,无颈动脉搏动。摸,无颈动脉搏动。(三)口对口人工呼吸n n体位体位 仰卧仰卧,双手两侧躯干旁双手两侧躯干旁,如需搬动注意保护颈如需搬动注意保护颈部;部;n n畅通呼吸道畅通呼吸道 仰头举颏仰头举颏 有口腔异物有口腔异物(包括假牙包括假牙)者者,取出;取出;n n用按于前额的手的拇指与食指,捏紧患者鼻翼下用按于前额的手的拇指与食指,捏紧患者鼻翼下端,施救者深吸一口气,用力向患者口内吹气,端,
4、施救者深吸一口气,用力向患者口内吹气,至其胸部上抬即可。吹气后,放开鼻孔待患者呼至其胸部上抬即可。吹气后,放开鼻孔待患者呼气;气;n n每分钟需吹气每分钟需吹气12-1612-16次。首次吹气可吹次。首次吹气可吹2 2口,每次口,每次约约800-1200ml800-1200ml。单人。单人CPRCPR时每胸外按压时每胸外按压1515次后,次后,吹气吹气2 2口,即口,即1515:2 2;双人时每胸外按压;双人时每胸外按压5 5次后,次后,吹气吹气1 1口,即口,即5 5:1 1。(四)胸外按压n n患者仰卧于坚实平面上;患者仰卧于坚实平面上;n n将一只手之掌根置于患者胸骨中下将一只手之掌根置
5、于患者胸骨中下1/31/3交界处,另交界处,另一只手掌根重叠放于已固定手的背上,两手手指一只手掌根重叠放于已固定手的背上,两手手指交叉抬起,脱离胸壁;交叉抬起,脱离胸壁;n n施救者双臂伸直,双肩在患者胸骨上方正中,垂施救者双臂伸直,双肩在患者胸骨上方正中,垂直向下用力按压,按压时利用上半身体重和肩、直向下用力按压,按压时利用上半身体重和肩、腰部的力量;腰部的力量;n n将胸部下压深度约将胸部下压深度约4-5cm4-5cm,立即放松;,立即放松;n n频率为频率为80-10080-100次,按压与放松的时间应相等。次,按压与放松的时间应相等。二急救五项基本技术n n通气止血包扎固定搬运(一)通
6、气n n通气障碍表现n n当意外伤害和急危重病员出现呼吸困难,病员不能讲话,有明显的“三凹”体征,紫绀,直至呼吸停止,死亡。通气方法n n病员放于远离有害气体,通风良好的地方;病员放于远离有害气体,通风良好的地方;n n检查口、鼻、气道有无阻塞,如呕吐物、血块、检查口、鼻、气道有无阻塞,如呕吐物、血块、假牙、泥、草、舌后坠等;假牙、泥、草、舌后坠等;n n松开伤员衣领、裤带等,解除束缚胸廓活动阻力;松开伤员衣领、裤带等,解除束缚胸廓活动阻力;n n解除舌根后坠:伤员头后仰,然后将手放在下颌解除舌根后坠:伤员头后仰,然后将手放在下颌的两侧,将下颌推向前方的两侧,将下颌推向前方仰头举颌法;仰头举颌
7、法;n n有气道异物阻塞,清醒者,鼓励用力咳嗽,可用有气道异物阻塞,清醒者,鼓励用力咳嗽,可用指抠咽喉法、背击法、垂腑压腹法清除。指抠咽喉法、背击法、垂腑压腹法清除。(二)止血n n简介n n成年人全身血容量约为4000-5000ml,,如出血量达到800-1000ml就有危险,如脏器或大血管的损伤的大出血,往往来不及抢救就立即死亡。表现n n有外伤史,出血量大常伴有疼痛、头昏、乏力、甚至面色苍白、全身湿冷、呼吸急迫、口唇紫绀、心慌等症状,甚至可陷入休克状态。出血的分类及特点n n动脉出血:颜色鲜红,喷射状流出,短时间可造成大量出血,危及生命。n n静脉出血:颜色暗红,流出相对缓慢。危害性相对
8、较小n n毛细血管出血很微小的血管,整个创面出血外渗,不易找到出血点,常能自己凝固,危害性小。止血方法n n1)指压法n n将中等或较大的动脉压在骨的浅面,此法仅能用于短时间控制动脉血流,应随即用其他止血法。n n2)压迫包扎法n n常用于一般的伤口出血,注意应将裹伤包的无菌面贴向伤口,包扎松紧要适度n n3)填塞法先填塞,后加压包扎n n4)止血带法有效制止四肢出血,出血量较大。上臂上1/3处,大腿在上2/3或中部。止血带每40分钟放送半分钟到1分钟,要记录上止血带时间。止血带要有衬垫,不可直接缠在皮肤上。(三)包扎保护创面,压迫止血,固定骨折、关节等作用n n绷带卷包扎法n n三角巾包扎法
9、头部胸部背部肩部手部(四)固定n n为使骨折不再加重对周围组织的创伤,减轻伤员的痛苦并便于搬运,必须进行固定1骨折表现n n疼痛肿胀畸形功能障碍n n头颈部骨折n n无须特殊固定。保持头部安定,头稍垫高,两侧放沙袋或枕头固定,有条件用颈托固定,保护颈部n n肱骨骨折n n前臂骨折n n大腿骨折n n小腿骨折脊柱骨折n n病情多较严重,在未固定前严禁乱加搬动,应多人轻巧平稳地移至平板上固定转运n n如伤员仰卧位,可三四个人分别托头、脊柱、腰、腿等部位,统一口号,同时托移至硬木板上,从肩至腰骶部进行捆绑固定;如伤员俯卧位,可直接将木板置于伤者背后,用绷带从肩至腰骶部进行固定。骨折固定注意事项n n
10、有出血先止血消毒,再固定;有出血先止血消毒,再固定;n n对于大腿、小腿、脊柱骨折,一般应就地固定,对于大腿、小腿、脊柱骨折,一般应就地固定,不要随便移动伤员;不要随便移动伤员;n n固定力求稳妥牢固,要固定骨折的两端和上下两固定力求稳妥牢固,要固定骨折的两端和上下两个关节;个关节;n n夹板固定以免引起皮肤的损伤,在夹板与皮肤间夹板固定以免引起皮肤的损伤,在夹板与皮肤间有衬垫;有衬垫;n n固定时,手脚要露出,以便观查;固定时,手脚要露出,以便观查;n n固定时先固定骨折断处的上端,后下端;固定时先固定骨折断处的上端,后下端;n n上肢的固定肢体屈肘状,下肢固定时,肢体要伸上肢的固定肢体屈肘
11、状,下肢固定时,肢体要伸直绑;直绑;n n固定时可就地取材,如木板、树枝等,如果缺乏固定时可就地取材,如木板、树枝等,如果缺乏材料也可将受伤一侧固定于健侧或躯干。材料也可将受伤一侧固定于健侧或躯干。(五)搬运n n由由3-43-4人一组,将病人移上担架,无担架时可背、人一组,将病人移上担架,无担架时可背、夹、抬、拖。夹、抬、拖。n n担架上病人头部在后,足部前,后面的人可以随担架上病人头部在后,足部前,后面的人可以随时观察病人的变化;楼梯上头在上,足在下;车时观察病人的变化;楼梯上头在上,足在下;车上最好横位,否则头后位。上最好横位,否则头后位。n n脊柱骨折的多人轻巧、协调一致地将伤员面向下
12、,脊柱骨折的多人轻巧、协调一致地将伤员面向下,防止伤处的弯曲或扭动,注意头颈部的保护,昏防止伤处的弯曲或扭动,注意头颈部的保护,昏迷病人搬运时要保持呼吸道的同畅(为防止病人迷病人搬运时要保持呼吸道的同畅(为防止病人的呕吐窒息,头偏向一侧)。的呕吐窒息,头偏向一侧)。(三)常见创伤的现场急救1休克n n多种病因引起、最终共同以有效循环血容量减少、组织灌流不足,细胞代谢紊乱、功能受损的综合征。通常认为血压90mmHg、脉压20mmHg是休克存在的表现。(1)表现n n有外伤或出血的现象。n n患者神情淡漠或烦躁不安,继而神志不清,呈昏迷状态。n n面色苍白,全身皮肤湿冷。n n脉搏细速,或不能触知
13、。n n呼吸深快转而慢浅且不规律,甚至呼吸停止。(2)急救处理n n去除引起休克的病因,有出血者应立即止血、包去除引起休克的病因,有出血者应立即止血、包扎。扎。n n窒息者,立即畅通呼吸道,吸入新鲜空气或氧气,窒息者,立即畅通呼吸道,吸入新鲜空气或氧气,对心脏停搏、呼吸停止者应立即行心肺复苏术。对心脏停搏、呼吸停止者应立即行心肺复苏术。n n将患者置于平卧、头抬高将患者置于平卧、头抬高20-3020-30下肢抬高下肢抬高15-2015-20,以增加回心流量。,以增加回心流量。n n如有昏迷,将其头转向一侧,防止呕吐物误入气如有昏迷,将其头转向一侧,防止呕吐物误入气管。管。n n注意保暖,迅速送
14、医院,注意呼吸、心跳、血压、注意保暖,迅速送医院,注意呼吸、心跳、血压、瞳孔的变化。瞳孔的变化。2颅脑伤1)表现n n头部外伤史;意识改变、头痛、头昏、呕吐、甚至昏迷;耳、鼻、口腔有血性脑脊液流出者,表明有颅底骨折。2)处理n n取头高位;禁忌堵塞耳、鼻,任脑脊液流出,不要冲洗;应避免用力咳嗽,不要擤鼻涕。3胸部外伤n n肋骨骨折、闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸n n1)表现n n胸部外伤;血性气泡;呼吸逐渐加重。n n2)处理n n用厚敷料填塞创口,用绷带加压包扎;取半卧位,背部垫高,以利于呼吸。4.腹部损伤n n1 1)表现)表现n n腹部外伤史;腹痛;腹部创伤致肝、脾破裂,面色苍白,
15、腹部外伤史;腹痛;腹部创伤致肝、脾破裂,面色苍白,脉搏细弱、呼吸浅快等休克表现可能有内脏损伤,腹腔内脉搏细弱、呼吸浅快等休克表现可能有内脏损伤,腹腔内出血;开放性损伤可有内脏脱出。出血;开放性损伤可有内脏脱出。n n2 2)处理)处理n n有条件者,快速输液,清醒者可饮淡盐水,胃肠破裂者禁有条件者,快速输液,清醒者可饮淡盐水,胃肠破裂者禁饮水;饮水;n n保持呼吸道通畅;保持呼吸道通畅;n n有内脏脱出者切勿将脱出的内脏放回腹腔,干净的敷料覆有内脏脱出者切勿将脱出的内脏放回腹腔,干净的敷料覆盖脱出的内脏,合适的容器扣盖,固定;盖脱出的内脏,合适的容器扣盖,固定;n n取平卧位,双腿屈曲,立即送
16、医院取平卧位,双腿屈曲,立即送医院5断肢或断指(趾)n n1 1)表现)表现n n外伤史;大量出血;可能会出现休克。外伤史;大量出血;可能会出现休克。n n2 2)处理)处理n n创口内不要涂用药水;创口内不要涂用药水;n n断肢如在机器中,应将机器拆开取出断肢。切不强行拉出断肢如在机器中,应将机器拆开取出断肢。切不强行拉出断肢或将机器倒转,以免加重损伤;断肢或将机器倒转,以免加重损伤;n n创面止血,压迫包扎(需要断指再植不用止血带),减少创面止血,压迫包扎(需要断指再植不用止血带),减少污染;污染;n n离断的肢体不须做任何处理,用清洁敷料包裹好断端,夏离断的肢体不须做任何处理,用清洁敷料
17、包裹好断端,夏季气温高,在包好的袋外放置冰块(勿直接接触),装入季气温高,在包好的袋外放置冰块(勿直接接触),装入容器,容器外加冰块保存随人送有条件医院;容器,容器外加冰块保存随人送有条件医院;n n伤员与断肢一起送医院,争取在伤员与断肢一起送医院,争取在6 6小时内进行断肢的再植。小时内进行断肢的再植。急性中毒n n.引发急性中毒的因素引发急性中毒的因素n n(一)化学物的浓度、毒性、物理状态、进入机(一)化学物的浓度、毒性、物理状态、进入机体的途径(主要呼吸道,其次皮肤,消化道少)、体的途径(主要呼吸道,其次皮肤,消化道少)、剂量及速度、接触时间等。剂量及速度、接触时间等。n n(二)联合
18、作用如环境温度、湿度、气象等物理(二)联合作用如环境温度、湿度、气象等物理因素或两种以上化学物质等。因素或两种以上化学物质等。n n(三)个体差异如性别、年龄、健康及营养状态(三)个体差异如性别、年龄、健康及营养状态等,或是对某一毒物有高敏感性。等,或是对某一毒物有高敏感性。n n(四)平时有无严格的毒物管理制度、有效的防(四)平时有无严格的毒物管理制度、有效的防护措施、毒物知识护措施、毒物知识 的普及程度等,以及发生中毒的普及程度等,以及发生中毒后是否及时处理等。后是否及时处理等。二.急性中毒的临床表现n n急性中毒毒物一次或短时间(几分钟至几小时)内大量进入人体而引起的中毒状态。n n在短
19、期内吸收较大量毒物后,迅速或经较短的潜伏期,即出现中毒表现-多系统、靶系统不同临床表现。n n(一)神经系统(一)神经系统苯苯麻醉、中毒脑病;麻醉、中毒脑病;n n汽油、正已烷汽油、正已烷多发性神经病多发性神经病n n(二)呼吸系统(二)呼吸系统刺激性气体刺激性气体氯、氨、光气、氯、氨、光气、n n硫酸二甲酯硫酸二甲酯咳嗽、胸闷咳嗽、胸闷n n(三)血液系统(三)血液系统n n白细胞、血小板、血红蛋白减少白细胞、血小板、血红蛋白减少再障再障白血病(慢白血病(慢性)性)n n(四)循环系统(四)循环系统窒息性气体窒息性气体缺氧缺氧n n可溶性钡盐可溶性钡盐低钾血症低钾血症n n(五)消化系统(五
20、)消化系统铅铅铅绞痛铅绞痛n n四氯化碳四氯化碳中毒性肝病中毒性肝病n n(六)泌尿生殖系统(六)泌尿生殖系统四氯化碳四氯化碳中毒性肾病中毒性肾病n n笨酚笨酚肾损害肾损害n n邻甲苯胺邻甲苯胺出血性膀胱炎出血性膀胱炎三.急性中毒的现场急救原则n n立即脱离中毒现场;无呼吸心跳者心肺复苏;清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物;如有可能,选用特效解毒药;对症治疗。(一)迅速将患者救出现场,根据不同情况采取抢救措施。n n(1)现场空气中被有毒气体或蒸气污染,如患者己昏迷在内,或不能自行脱离,首要任务是将患者迅速救出现场,应根据现场条件,采取紧急措施,如向内送风等,进入现场救护者应配带防护设备,同
21、时有人进行监护,并立即呼救,准备下一步抢救及送医院等工作。n n(2)任何原因致现场空气中氧浓度低于14%(尤其是低于10%)时,可使人立即意识丧失或电击式死亡,抢救措施同上。n n(3)在毒气泄露区往上风或侧风方向撤出。在以上情况下,切忌在毫无防护措施下进入现场抢救,因为现场可使抢救者立即昏迷,造成更多人中毒,使抢救工作更为困难。(二)抢救出现场后紧急处理n n(1)如呼吸、心跳停止,立即施行心肺脑复苏术,在施行口对口呼吸时,施术者应注意不可吸入患者呼出气味,以防发生意外。n n(2)保持呼吸道通畅,如清除鼻腔、口腔内分泌物,除去义齿等。n n(3)如呼吸急促、表浅,应进行人工呼吸,给予吸氧
22、。n n(4)检查有无头颅、胸部外伤、骨折等。n n(5)立即转送医院,并及时通知医院做好抢救准备工作,去医院途中要有经过训练的医护人员陪同,继续进行抢救。(三)初步清除毒物n n患者立即脱离中毒现场,立即脱去污染的衣服,清洗接触部位,用大量流动水彻底冲洗,至少15分钟,碱性物质冲洗时间延长,眼睛内有接触者,一样冲洗,必要的时使用局部麻醉药。特殊毒物清洗要求毒物种类毒物种类 清洗的特殊溶液清洗的特殊溶液 苯酚、二硫化碳、溴苯、苯苯酚、二硫化碳、溴苯、苯胺、硝基苯、香蕉水胺、硝基苯、香蕉水10%10%酒精酒精硫化锌、黄磷硫化锌、黄磷 1%1%碳酸氢钠溶液冲洗碳酸氢钠溶液冲洗 酸性毒物(铊、磷、有
23、机磷、酸性毒物(铊、磷、有机磷、溴化锌、汽油、四氯化碳、溴化锌、汽油、四氯化碳、甲醛、硫酸二甲酯、氨基甲甲醛、硫酸二甲酯、氨基甲酸酯、氯化锌)酸酯、氯化锌)5%5%碳酸氢钠溶液或肥皂水冲碳酸氢钠溶液或肥皂水冲洗后再用大量清水冲洗洗后再用大量清水冲洗 碱性毒物(氨水、氨、氢氧碱性毒物(氨水、氨、氢氧化钠、碳酸纳)化钠、碳酸纳)2%2%醋酸、醋酸、3%3%硼酸、硼酸、1%1%枸橼枸橼酸溶液冲洗酸溶液冲洗 n n口服中毒者如患者处于清醒状态,可先饮水300ml,然后用筷子、手指等物刺激软腭、咽后壁及舌根部催吐,吐出物保留待检查,但口服腐蚀剂或惊厥、休克者禁用。(四)现场用药适当的解毒急救处理意外急救
24、n n中暑、电击、烧伤一中暑n n(一)表现(一)表现n n1 1热痉挛热痉挛强体力劳动后,大量出汗,电解质丢失,工作结强体力劳动后,大量出汗,电解质丢失,工作结束或休息时肌肉痉挛,一般发生于四肢也可内脏。束或休息时肌肉痉挛,一般发生于四肢也可内脏。n n2 2热衰竭热衰竭高温大量汗液分泌导致血容量不足,有脱水表现,高温大量汗液分泌导致血容量不足,有脱水表现,口渴,面色苍白,皮肤冷汗,脉细。口渴,面色苍白,皮肤冷汗,脉细。n n3 3热射病热射病高温环境,体温调节功能障碍,出现高热、无汗、高温环境,体温调节功能障碍,出现高热、无汗、意识障碍。意识障碍。n n三种类型常混合存在,头痛、头晕、眼花
25、、心慌、胸闷,四肢无力,随后出现呼吸急促、出虚汗、面色苍白、恶心呕吐、甚至意识不清,昏倒,有的出汗过多,引起肌肉和四肢的痉挛。(二)处理脱离高温环境,立即将病人移至阴凉通风处或脱离高温环境,立即将病人移至阴凉通风处或电扇下、空调室,电扇下、空调室,降温,给予冷敷或酒精擦浴。降温,给予冷敷或酒精擦浴。清醒者,给予清凉含盐饮料服用。清醒者,给予清凉含盐饮料服用。昏迷者用指甲或针刺人中、合谷。昏迷者用指甲或针刺人中、合谷。服用人丹、十滴水等,清凉油、风油精涂擦太服用人丹、十滴水等,清凉油、风油精涂擦太阳穴、合谷穴等。阳穴、合谷穴等。一般经急救和休息后,能很快恢复,重症者送一般经急救和休息后,能很快恢
26、复,重症者送医院急救。医院急救。二电击n n(一)表现n n有带电作业、意外触电、雷击史;n n轻中度惊慌、头晕、心悸、呼吸心跳加快或短暂昏迷,一般能恢复,重度,立即昏迷抽搐、心跳呼吸骤停;n n出入口皮肤烧伤、焦化,深部组织,烧伤、坏死;n n电击时,肌肉强烈收缩或昏倒可致骨折。(二)急救处理n n立即切断电源,拉开触电者,但抢救者要注意自身安全。立即切断电源,拉开触电者,但抢救者要注意自身安全。如用干燥的木棒、竹竿等挑开电线,用干燥的绳子、围巾如用干燥的木棒、竹竿等挑开电线,用干燥的绳子、围巾等拉开触电者;等拉开触电者;n n呼吸和心跳停止者,立即进行心肺复苏,口对口吹气,胸呼吸和心跳停止
27、者,立即进行心肺复苏,口对口吹气,胸外心脏按压,尽可能时间长,抢救及时,一般能救活;外心脏按压,尽可能时间长,抢救及时,一般能救活;n n有条件者吸入氧气;有条件者吸入氧气;n n因电击伤口小而深,对厌氧菌适宜繁殖,破抗预防性注射;因电击伤口小而深,对厌氧菌适宜繁殖,破抗预防性注射;n n烧伤创面可用清洁敷料或清洁衣服等包裹;烧伤创面可用清洁敷料或清洁衣服等包裹;n n电击伤口不必包扎,合并出血、骨折等,以前述措施处理,电击伤口不必包扎,合并出血、骨折等,以前述措施处理,注意有无复合伤;注意有无复合伤;三烧伤n n(一)表现n n大面积烧伤易休克,且易出现急性肾功能衰竭、严重感染等并发症,易死
28、亡。烧伤深度外观伤部感觉度红斑疼痛度水疱剧痛度 焦黑、干燥、无水疱,表面皮革样或灰黄,可见皮下栓塞静脉网轻痛或无痛(二)急救处理n n(1)迅速脱离热源。有火者,卧倒灭火,或立即脱去烧着的衣服(热液烫伤也应立即脱去),或用大衣棉被覆盖灭火,火灾现场蹲下,顺风逃生,用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。(2)如有大出血、骨折等危及生命的现象,首先抢救,以防休克的发生。n n(3 3)防止休克、感染,在现场和运送过程中可喝)防止休克、感染,在现场和运送过程中可喝淡盐水或饮料(清醒者),(忌单独葡萄糖或开淡盐水或饮料(清醒者),(忌单独葡萄糖或开水),早期有条件可给予抗菌药物。水),早期有条件可给予
29、抗菌药物。n n(4 4)小面积烧伤,流水冲至少)小面积烧伤,流水冲至少1515分钟,或冷水浸分钟,或冷水浸泡后,能止痛,也能带走余热,利于恢复。泡后,能止痛,也能带走余热,利于恢复。n n(5 5)小创面敷用烫伤药膏,可简单包扎加以保护,)小创面敷用烫伤药膏,可简单包扎加以保护,有水疱者尽量不要弄破。大的创面只求不再收到有水疱者尽量不要弄破。大的创面只求不再收到污染,可用干净敷料覆盖保护创面,避免有色药污染,可用干净敷料覆盖保护创面,避免有色药物的涂抹;物的涂抹;n n(6)冬季注意保暖;n n(7)强酸强碱烧伤,立即用大量清水冲洗,石灰、磷烧伤先清除(带有磷的肢体可浸入水中),再冲洗。其余处理与一般烧伤同;n n(8)在烧伤后9-12小时是休克发展的最高峰,迅速送医院急救。