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1、描述性研究（Descri pti ve St udy）目录第一节：概述第二节：现况研究第三节：生态学研究010203又称横断面研究（cross sectional study)也称患病率研究（prevalence study）研究特定时点（或期间）和特定范围内人群中的疾病或健康状况与有关因素的关系现 况 研 究概述概述现 况 研 究n特点一般不设对照组、特定时点或期间、确定因果联系受限对研究对象固有的暴露因素可以作因果推断用现在的暴露（特征）来替代或估计过去情况是有条件的，定期重复进行可获得发病率资料概述现 况 研 究n研究类型与用途类型普查（census）抽样调查（sampling surv
2、ey）随机抽样，调查特定时点、特定范围人群的一个代表性样本，以样本统计量 估计总体参数所在范围用途确定高危人群评价疾病监测、预防接种等防治措施的效果调查特定时点或时期内、特定范围内的全部人群(总体)现 况 研 究n现况研究的设计与实施01确定研究目的05资料收集03明确研究的类型02确定研究对象04确定样本含量和抽样方法06数据整理与分析现 况 研 究现况研究的设计与实施研究设计的重要步骤根据研究提出的问题，明确调查目的确定研究目的根据研究目的和实际情况来确定研究对象 我们想研究什么？就要考虑到其特定人群（即研究对象）如想研究人群高血压患病情况就是所有人群。特别注意，研究是否有时间、地点、特定
3、人群的限制？如果有，那么，研究对象就要加以限制，所以，研究对象一般要求有严格的定义，甚至建立纳入或排除标准。现 况 研 究n确定研究对象现况研究的设计与实施现 况 研 究根据研究对象思考总体：有限？无限？根据总体的大小确定研究类型：普查？抽样调查？明确研究的类型现况研究的设计与实施多数医学研究是无限总体或有限大数量的总体，抽样调查较为常用。普查：对总体进行调查 抽样调查：部分对象明确抽样研究总体及总体的分布保证样本代表性（两个重点：样本含量、随机）现 况 研 究现况研究的设计与实施n确定样本含量和抽样方法样本量预期现患率(p)容许误差（d）显著性水平（）样本量大小现 况 研 究现况研究的设计与
4、实施现患率调查样本大小估计公式p为预期的现患率，q=1-p，d为容许误差，z为显著性检 验的统计量，n为样本量。计量资料样本大小估计公式n为样本量，d为容许误差，s为总体标准差的估计值现 况 研 究n确定样本含量和抽样方法样本量现况研究的设计与实施现 况 研 究现况研究的设计与实施n确定样本含量和抽样方法抽样方法 选择样本时，加入主观因素，使总体中每个个体被抽取的机会 是不均等的随机抽样遵循随机化原则，保证总体中每一个对象都有同等机会被选为研究对象非随机抽样系统抽样(systematic sampling)分层抽样(stratified sampling)整群抽样(cluster sampli
5、ng)多阶段抽样(multi-stage sampling)现 况 研 究单纯随机抽样(simple random sampling)随机抽样现况研究的设计与实施n确定样本含量和抽样方法抽样方法也称简单随机抽样，最简单、最基本的抽样方法从总体N个对象中，利用抽签或其他随机方法抽取n个对象总体中每个对象被抽到的概率相等现 况 研 究现况研究的设计与实施单纯随机抽样 simple random samplingn又称机械抽样按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位现 况 研 究现况研究的设计与实施系统抽样 systematic samplingn方法1.将总体各个个体单位按某种标志排列、连续编
6、号2.根据总体数N和确定的样本数n，计算抽样距离（N/n）3.第一段距离内，随机抽取一个号码，作为第一个调查样本单位4.将第一个样本单位的号码加上抽样距离，得到第二个样本单位，以此类推，直至满足样本量将总体单位按某种特征分为若干层从每一层内单纯随机抽样n分类1.按比例分配2.最优分配现 况 研 究现况研究的设计与实施分层抽样 stratified sampling将总体分成若干群组，抽取部分群组n单纯整群抽样调查被抽到的群组中的全部个体n二阶段抽样 调查部分个体现 况 研 究现况研究的设计与实施整群抽样cluster samplingn结合上述抽样方法运用于大型流行病学调查n方法1.从总体中抽
7、取范围较大的单元（一级抽样）2.从一级单元中抽取范围较小的单元（二级抽样）现 况 研 究现况研究的设计与实施多阶段抽样 multistage samplingn资料收集现 况 研 究现况研究的设计与实施确定拟收集资料的内容调查员培训资料的收集方法确定拟收集资料的内容现 况 研 究现况研究的设计与实施个人的基本情况职业情况生活习惯及保健情况妇女生育情况环境资料人口学资料调查员调查员培培训训 在调查之前应对参加调查的人员按照标准方法进行统一培训，使其掌握标准的调查方法，保证收集资料方法和标准的一致性。这是保证 收集的研究资料准确性的重要环节。现 况 研 究现况研究的设计与实施资资料的收集方法料的收
8、集方法通过调查表询问研究对象通过实验室测定或检查的方法利用常规资料现 况 研 究现况研究的设计与实施现 况 研 究现况研究的设计与实施n数据整理与分析仔细检查原始资料的完整性和准确性；按照卫生统计学和流行病学的专业需要整理原始资料；了解数据的分布类型并进行适当的数据转换；计算各种率，定量资料可计算平均数；计算标化率；应用流行病学的原理与方法，采用分类、分析、综合、比较和各种归纳推 理方法，通过单因素和多因素分析技术来探讨疾病或健康状况的规律性。n常见的偏倚n偏倚的控制现况研究的常见偏倚及其控制现 况 研 究偏倚是指从研究设计、实施、到数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论
9、中的片面性导致的研究结果与真实情况之间出现的倾向性的差异，进而导致对暴露与疾病之间联系的错 误描述。现况研究的常见偏倚及其控制现 况 研 究n定义主观选择研究对象任意变换抽样方法调查对象不合作或因种种原因拒绝参加调查到的对象均为幸存者回答不准确或回忆不清 调查偏倚测量误差现况研究的常见偏倚及其控制现 况 研 究n产生原因严格遵照抽样方法要求，确保随机化原则 提高研究对象的依从性和受检率正确选择测量工具和检测方法 培训调查员，统一标准和认识 作好资料的复查复核工作选择正确的统计分析方法，辨析混杂因素现况研究的常见偏倚及其控制现 况 研 究n控制现况研究的优缺点现 况 研 究优点研究结果有较强的推广意义有来自同一群体的自然形成的同期对照组，结果具有可比性 可同时观察多种因素缺点难以确定先因后果的时相关系不能获得发病率资料研究对象可能处于临床前期而被误判为正常人谢 谢 观 看