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1、 网上申报登记号 郑州市前沿技术研究开发计划项目 申 报 书 项 目 名 称:申请单位(签章):协作(合作)单位:推荐部门(签章)所在地(必填):区(县)申 报 时 间:201 年 月 日 郑 州 市 科 学 技 术 局 制 2 填 报 说 明 1、凡申报郑州市前沿技术研究开发计划须填报郑州市前沿技术研究开发计划项目申报书、郑州市科技项目经费预算申报书。2、单位须注明承担单位所在地隶属关系。3、项目申报程序,请认真阅读 郑州市2014年度科技计划项目征集公告、郑州市2014年度科技计划项目重点领域指南。4、“项目申报书”内容必须真实、所附材料齐全,要求项目研究、开发及产业化目标明确,内容重点突
2、出,技术路线清晰,主要技术经济指标科学、合理,阶段目标和年度进展计划明确,实施方案具体,经费预算合理。5、“项目申报书”中引用的名称、数据等内容均应标明出处,外来语同时用原文和中文表达,外文缩写应注明全称。6、“项目申报书”中需详细说明的内容可加附页,所有材料规格统一使用A4纸,打印文字采用小4号宋体字。一式五份报送。3 一、项目概况 项目名称 预期主要 成果形式 1、论文论著 2、研究报告 3、新技术 4、新工艺 5、新原理 6、新工艺 7、新方法 8、新产品 9、新材料 10、新产业 11、新业态 经费合计(万元)申请拨款 匹 配 银行贷款 自 筹 其 他 项目执行期(自申报至完成,原则不
3、超过二年)年 月 至 年 月 结题时间 年 月 二、单位概况 单位名称 二级学院 地 址 Email 联 系 人 电话 手机 邮编 三、主要参加人员 姓 名 性 别 出生年月 学 历 职称(职务)从事专业 工作单位及部门 四、项目主要研究开发内容 4 五、项目研究的意义及必要性 5 六、项目主要研究内容 6 七、项目研究主要目标 7 八、主要实施方案 8 九、预期主要成果 9 十、经费概算 资金来源预算 预算金额(万元)备 注 1.国家拨款 2.省财政拨款 3.申请市财政拨款 4.县(市)区财政匹配 5.单位自筹 来 源 合 计 资金支出预算 预算金额(万元)其中:申请 市财政拨款 财政拨款支持简要说明 1.设备费 2.材料费 3.测试化验加工费 4.燃料动力费 5.差旅费 6.会议费 7.国际合作与交流费 8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费 9.劳务费 10.专家咨询费 11.管理费 12.其他 支 出 合 计 说 明 10 十一、项目实施计划进度(项目进度、主要研究内容及成果(项目年度及结题考核内容)申报时项目进度 第一年进度(201 年)第二年进度(201 年)十二、推荐意见 申请单位意见:负责人:(签章)年 月 日 推荐部门意见:负责人:(签章)年 月 日