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1、2017 年下半年妇产科三基试题 一、姓名 分数 名词解释 每题 4 分 共20 分 1、高危妊娠:2、产力:3、晚期产后出血:4、胎儿窘迫:5、妊娠滋养细胞疾病:二、填空题 每个空格 1 分,共 20 分。1、雌激素由_和_协同产生,卵巢主要合成 、两种激素,妇女体内生物活性最强的雌激素为 。2、活跃期分为 、。3、正常恶露持续_周,总量为 ml。4、胎盘早剥的孕妇并发症有:_、。5、妊娠期 2 次或 2 次以上空腹血糖_mmol/L 者可诊断为糖尿病。6、胎儿娩出后 h 内阴道出血量超过 ml 者,称产后出血。7、老年性阴道炎的治疗原则为 、。8、HPV 有许多亚型,引起尖锐湿疣者以 、型
2、为主。三、单项选择题 每题 1 分 共 40 分 1、正常月经周期中有多少个成熟卵泡发生排卵:()A、1 个 B、2 个 C、3 个 D、4 个 E、5 个 2、促进子宫内膜的增生的激素是:()A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、催乳素 E、肾上腺激素 3、临床常用的诊断早期妊娠的特异性指标是:()A、HCG B、HCG2 C、HCG D、HPL E、PS1G 4、关于胎盘的功能,下列选项错误的是:()A、防御功能 B、产生羊水 C、合成激素和酶 D、排出胎儿代谢产物 5、早孕出现最早及最重要的症状是:()A、尿频 B、恶心、呕吐 C、停经史 D、腹痛 E、乳房胀痛 6、正常妊娠 16 周
3、时,子宫底高度为:()A、腹部不能触及 B、耻骨联合上 23 横指 C、脐耻之间 D、脐下 2 横指 E、耻骨联合上刚能触及 7、关于胎儿窘迫,下列描述正确的是:()A、宫缩时胎心音 120 次/分 B、羊水呈浅黄色 C、胎动于右侧卧位时增多 D、多次出现晚期减速 E、胎儿头皮血 pH 为 8、胎盘娩出后发现少许胎膜残留,此时应:()A、予宫缩剂待其自然排出 B、在无菌操作下取出残留组织 C、刮宫 D、于 1 周后刮宫 E、无需处理 9、判断胎先露高低的标志是:()A、入口平面 B、坐骨棘 C、中骨盆平面 D、出口平面 E、耻骨联合上缘 10、正常情况下,产褥期产妇血中激素水平升高的是:()A
4、、胎盘生乳素 B、雌激素 C、催乳激素 D、孕激素 E、绒毛膜促性腺激素 11、下列各项中,是子宫复旧正常表现的是 ()A、产后第 2 天宫底平脐 B、产后 1 个月子宫恢复正常 C、产后宫底每天下降 12cm D、产后 10 天为红色恶露 E、产后 14 天宫底在耻骨联合上 2cm 12、下列有关正常产后 2h 在产房观察的内容,不是急需的一项是:()A、宫底高度 B、阴道流血情况 C、膀胱充盈 D、生命体征 E、是否吃普食 13、稽留流产的临床特点,正确的是:()A、停经后无早孕反应 B、尿妊娠试验一定阴性 C、易发生凝血机制障碍 D、子宫与停经月份相符 E、B 超提示可见胚芽搏动 14、
5、输卵管妊娠的临床表现,下列说法正确的是:()A、都有停经史 B、都有腹部包块 C、HCG 阴性可以排除输卵管妊娠 D、宫颈举痛或摇摆痛是主要体征之一 E、后穹隆穿刺阴性可以排除输卵管妊娠 15、下列选项对诊断输卵管妊娠无明显帮助的是:()A、B 超检查 B、血-HCG C、宫腔镜检查 D、腹腔镜检查 E、阴道后穹隆穿刺 16、前置胎盘手术不易发生的并发症是:()A、产后出血 B、产褥感染 C、子宫卒中 D、羊水栓塞 E、植入性胎盘 17、确定胎盘早破最可靠的指标是:()A、阴道液 PH 为 7 B、自述阴道有液体流出 C、阴道液涂片查见羊齿状结晶 D、阴道液涂片查见大量脂肪小粒 E、以上都不可
6、靠 18、下列病症,不是双胎妊娠容易发生的并发症:()A、IUGR B、前置胎盘 C、过期妊娠 D、胎儿畸形 E、产后出血 19、妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到:()A、第二产程中应肌注吗啡 B、胎儿娩出后,腹部放置沙袋加压 C、急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩 D、宫口开全后,鼓励产妇屏气用力以尽快结束分娩 E、为预防分娩期心力衰竭,产前要用洋地黄 20、下述哪项不属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径:()A、粪-口传染 B、经胎盘传播 C、乳汁传播 D、密切生活接触传染 E、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染 21、第二产程出现子宫收缩乏力,下列处理中正确的是:()A、肌注哌替啶 B、即刻剖宫
7、产分娩 C、口服米索前列醇 25ug D、催产素静脉点滴加地西泮静推 E、双顶径通过坐骨棘平面者,加强宫缩等待自然分娩或手术助产 22、骨盆入口平面狭窄引起:()A、宫颈水肿 B、胎儿宫内窘迫 C、原发性宫缩乏力 D、潜伏期及活跃早期延长 E、胎头长期受压而导致颅内出血 23、以下条件中,可予试产的是 :()A、轻度头盆不称 B、明显头盆不称 C、中骨盆横径狭窄 D、中骨盆及出口平面狭窄 E、出口横径与后矢状径之和15cm 24、持续性枕后位分娩时,下列说法正确的是:()A、必须剖宫产分娩 B、必须转至枕前位分娩 C、只能用胎头吸引器助产 D、可以使用中位产钳助产 E、可以转至正枕后位,以产钳
8、助产 25、关于臀位对产妇的影响,下列说法正确的是:()A、易发生胎膜早破 B、妊高征的发生率增加 C、对母亲的影响同头位妊娠 D、易发生原发性宫缩乏力 E、易发生羊水栓塞及产后出血 26、初产妇,孕 38 周,横位,胎心正常,宫口已开全,子宫下段压痛明显,无血尿。正确的处理是:()A、碎胎术 B、断头术 C、剖宫产术 D、内倒转+臀牵引术 E、内倒转+产钳术 27、目前居我国孕产妇死亡原因首位的是:()A、妊娠高血综合征 B、妊娠合并心脏病 C、产后出血 D、产褥感染 E、妊娠合并病毒性肝炎 28、关于产后出血的预防,下列说法错误的是:()A、密切观察产程进展,防止产程延长 B、防止胎儿娩出
9、过快 C、当胎头娩出后,立即肌注催产素 10U D、注意保护会阴,防止软产道裂伤 E、仔细检查胎盘是否完整 29、最常见的盆腔炎症是:()A、子宫内膜炎 B、子宫肌炎 C、输卵管炎及输卵管卵巢炎 D、盆腔结缔组织炎 E、盆腔腹膜炎 30、经淋巴系统蔓延的病菌是:()A、链球菌 B、葡萄球菌 C、淋病奈氏菌 D、沙眼衣原体 E、结核杆菌 31、下列选项中,不是急性盆腔炎的手术指征的是:()A、盆腔脓肿形成 B、输卵管积脓 C、急性输卵管炎 D、输卵管卵巢积脓 E、脓肿破裂 32、关于生殖器疱疹,下列说法正确的是:()A、其传播途径都是性接触传播 B、HSV 感染是一种局部感染 C、培养法是目前最
10、特异、最敏感的方法,已广泛普及 D、可用阿昔洛韦为首选药抗病毒治疗 E、干扰素为首选药 33、确认宫颈癌的方法是:()A、宫颈刮片细胞学检查 B、阴道镜检查 C、碘试验 D、宫颈和宫颈管活组织检查 E、接触性出血 34、子宫肌瘤常见的临床表现是:()A、不孕 B、月经改变 C、下腹部包块 D、无明显症状 E、尿频、排尿困难 35、子宫内膜癌的主要转移途径是:()A、种植转移和直接蔓延 B、淋巴转移和种植转移 C、血行转移和淋巴转移 D、淋巴转移和血行转移 E、直接蔓延和淋巴转移 36、库肯勃瘤(Krukenbergs tumor)的原发病灶部位为:()A、乳腺 B、胃肠道 C、生殖道 D、肝、
11、胆、胰 E、泌尿道 37、持续性葡萄胎是指:()A、HCG 持续阳性 B、-HCG100000U/L C、葡萄胎完全排空后,子宫持续性不复旧 D、葡萄胎完全排空后 8 周,HCG 持续阳性 E、葡萄胎完全排空后 12 周,HCG 持续阳性 38、绒毛膜癌最常见的转移部位是 :()A、脑 B、肺 C、肝 D、胃肠 E、阴道 39、功血时具有诊断和治疗双重作用的措施是:()A、诊断性刮宫术 B、雌激素 C、孕激素 D、雌-孕激素序贯疗法 E、止血药物 40、妇科手术中损伤导致的最常见的尿瘘类型为:()A、膀胱尿道阴道瘘 B、膀胱阴道瘘 C、尿道阴道瘘 D、膀胱宫颈阴道瘘 E、输尿管瘘 四、简答题
12、每题 5 分 共 20 分 1、简述正常宫缩的特点。2、简述心脏功能分级的依据。3、卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径?4、黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落在临床上有哪些不同 答案:一、名词 1、高危妊娠:在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者,称为高危妊娠。2、产力:将胎儿及其属物从子宫内逼出的力量,包括宫缩、腹压、肛提肌收缩力。3、晚期产后出血:是指分娩 24h 后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血,以产后 12 周发病常见。4、胎儿窘迫:胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称胎儿窘迫。5、妊娠滋养细胞疾病:是指来源于胎盘滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、
13、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。二、填空题:1.卵泡膜细胞 颗粒细胞 雌酮 雌二醇 雌二醇 2.加速期 最大加速期 减速期 3.4-6 250500 4.DIC 衰竭 产后出血 5.l 500 7.增加阴道抵抗力 抑制细菌生长 8.HPV6 HPV11 三、选择题 15 AACBB 610 CDABC 11-15 CECDC 16-20 EDCBA 2125 EDAEA 2630 CCCCA 3135 CDDBE 3640 BDBAE 五、问答 1、正常宫缩的特点是:节律性、极性、对称性、缩复作用。2、以孕妇日常体力活动的耐受力为依据,心脏功能分为四级。级:一般体力活动不受限制。级:一般体力活动稍受取限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状。级:一般体力活动显着受到限制,休息时无不适,轻微日常工作即成,或既往有心衰史者。:不能进行任何活动,休息时仍有心悸、呼吸因难等心衰表现。3、卵巢恶性肿瘤的转移途径主要有直接蔓延、腹腔种值、淋巴转移,血行转移少见。转移特点是外观局限的肿瘤,却在腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横膈等部位已有亚临床转移。4、黄体功能不足时,月经周期缩短,经期正常;而子宫内膜不规则脱落时,月经周期正常,经期处长。