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1、 工商局业务表格股份公司检报告书 Lele was written in 2021 股份有限公司年检报告书(年度)企 业 名 称：(盖章)营业执照注册号:敬告：根据公司登记管理条例、企业年度检验办法规定：企业无正当理由在 3 月 15 日前未报送年检材料的，由登记机关处以 1000元以下的罚款。4 月 30 日前未申报年检的，属于公司的，处以 1 万元以上 10万元以下的罚款。年检中隐瞒真实情况、弄虚作假，属于公司的，处以 1 万元以上 5 万元以下的罚款。声明：本人已阅读以上敬告，并对本年检报告书内容进行审核。本年检报告书及提交的相关资料内容真实、完整、不含虚假成份，本人为此承担相应的法律责
2、任。谨此确认。法定代表人签字：年 月 日 中华人民共和国国家工商行政管理局制 企业年度检验报送材料目录清单 序号 内 容 备注 一、年检基本材料：股份有限公司年检报告书 资产负债表（年度）损益表（年度）年度财务审计报告 营业执照正本 营业执照副本 非货币出资财产权转移（过户）备案材料证明 二、前置审批材料：成品油经营许可证 治安许可证 卫生许可证 特种行业许可证 药品（生产/经营）许可证 种子（生产/经营）许可证 民用爆炸物品（生产/经营）许可证 危险化学品（生产/经营）许可证 三、信用资产证明材料：有关银行授予信用等级证明 知名字号、驰名商标、着名商标等证明 其他有关获得荣誉表彰的证明 根据
3、企业年度检验办法及其他有关规定精神，除上述许可证外，其他凡需凭许可证开展生产、经营活动的企业，年检时应根据登记主管机关要求提交相关许可证，如许可证名称目录未列的，请在空格中填写。许可证号码填入许可证栏，许可证有效期填入备注栏。填 写 要 求 1、年检报告书适用于依照公司法登记注册的股份有限公司。2、年检报告书应使用黑色或蓝黑色钢笔正楷填写，字迹应清晰工整。3、必须如实、完整填写各项内容，并在规定期限内将年检报告、企业法人营业执照正、副本及其它相关材料报送登记主管机关。4、本报告书第 1 页“非货币出资财产权转移（过户）备案材料证明”：是指以非货币出资设立的企业，但未向登记机关报送过非货币出资财
4、产权转移证明材料的，应提交非货币出资财产权转移证明材料。5、本报告书中第 4 页“登记注册事项”：按申报年检时企业法人营业执照上载明的登记事项填写。“年检时实际情况”：按申报年检时企业实际情况填写。6、本报告书第 4 页“修改的章程是否已备案”和“董事、监事变动情况是否备案”：指公司修改后的章程和董事、监事变动后的情况是否报送登记机关备案。7、本报告书第 5 页“出资情况”：指出资人对该企业的出资情况。8、本报告书第 5 页“出资人名称”：出资人为企业法人、事业法人、社会团体法人或国家授权的部门，填写其法人名称；出资人为自然人的，填写其姓名。9、本报告书第 5 页“注册号（或身份证号等）”：出
5、资人为企业法人的填写其营业执照注册号；其他单位填写机构统一代码；出资人为自然人的填写身份证号。10、本报告书第 5 页“应缴”：指股东、发起人应当缴纳的认缴出资额。11、本报告书第 5 页“实缴”：指股东、发起人至年检时止实际缴纳的认缴出资额。12、本报告书第 5 页“出资人变更情况”：指本年度出资人变更情况。13、本报告书第 6 页“分支机构情况”：指企业出资设立的不具有企业法人资格的经营机构情况。14、本报告书第 6 页“登记机关”：指为分支机构颁发营业执照的工商行政管理机关名称。15、本报告书第 7 页“对外投资情况”：指企业以现金、实物、无形资产或者购买股票、债券等有价证券方式向国内或
6、境外企业、其他单位的投资情况（含项目投资），报送合并会计报表的企业，不能按合并后的情况填写。16、本报告书第 7 页“投资方式”、“投资数额”：指本公司对外投资的形式（如现金、固定资产、土地使用权、商标使用、专利技术及其他无形资产等）及其数额（价值）。17、本报告书第 7 页“所占比例”：指本公司的投资数额占被投资公司注册资本的百分比。18、本报告书第 7 页“是否控股”：指对被投资公司的投资是否相对控股。19、本报告书第 7 页“地址”：按所在省、市、县填写。20、本报告书第 8 页“资产总额”、“负债总额”、“净资产（所有者权益）”、“实收资本”等：指企业本年度末总资产、总负债、净资产（所
7、有者权益）、实收资本数额等。以本年度末企业资产负债表为准。报送合并报表的，按照母公司年末数据填写。21、本报告书第 8 页“产值”、“销售收入或营业收入”、“税后利润”、“亏损额”：指企业本年度产值（农业、制造加工、建筑类企业填写）、销售收入或营业收入、税后利润（如亏损则按负值填入税后利润栏）。以本年度末企业或母公司损益表为准。22、本报告书第 8 页“公司债券发行情况”：指公司本年度发行债券情况。23、本报告书第 9 页“开户银行及帐号”：指企业至年检时止，全部开户银行名称及帐号。在第 9 页填写银行信用等级、知名商号、驰名商标、着名商标和在第 10 页填报荣誉表彰等情况的，应提交相关证明材
8、料。24、本报告书第 11、12 页“资产负债表”、第 13 页“损益表”：对按规定应编制合并会计报表的企业须报送合并会计报表，第 11、12、13 页中“母公司”及“合并数”均要填列；对按规定不编制并会计报表的企业，第 11、12页“资产负债表”、第 13 页“损益表”中只须填“母公司”数。会计报表中的有关数据应与向税务部门报填的相一致。25、本报告书第 14 页“向原股东配股情况”：指公司以本年度利润向原有股东分派新股的情况。26、本报告书第 14 页“股东上市情况”：由上市公司填写。指本年度公司股票在境内外上市情况。27、本报告书第 14 页“股票种类”：按发行对象的不同填写具体种类。如
9、 A 股、B 股、H 股、N 股；“发行价格”：指股票发行的实际价格。28、本报告书第 14 页“配股比例”：指公司本年度给股东原始股票配发新股的比例。29、本报告书第 15 页“印鉴式样”：指企业正在使用的印章式样。30、填写年检报告书时，某些栏目的内容如果没有，应当填写“无”；栏目内填写不下的内容应另附纸，并粘贴在相关页后面。31、年检报告书涉及金额的数据除第 14 页外均以“万元”为单位，小数点保留两位，填报时请务必注意。一、注册登记事项及变动情况 项目 登记注册事项 年检时实际情况 企业名称 住所 经营场所 法 定 代 表 人 注册资本（金）(万元)企业类型（或经济性质）经 营 范 围
10、 营业期限 自 至 自 至 本年度企业章程是否修改 修改的章程是否已备案 本年度公司董事、监事是否发生变动 变动情况是否已备案 二、出册资本（金）出资情况 出资人名称或姓名 注册号(或身份证号)出资方式（货币、土地使用权、实物、工业产权、非专利技术等）出资额(万元)所占比例（%）应缴 实缴 合 计 出资人 变更情况 原登记出资人名称 年检时实际 出资人名称 是否已办理 变更登记 三、分支机构情况 序号 名 称 负责人 注册号 登记机关 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 四、年末累计对外投资情况 序号 被投资企业名称（请填写全称）地 址（所在省市县）投资方式 投资数额(万元)所占 比例
11、是否控股 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 年末对外投资金额合计（万元）五、企业年度经营情况 资产总额 万元 负债总额 万元 净资产（所有者权益）万元 实收资本 万元 产值（生产型企业填写）万元 销售收入或营业收入 万元 税后利润 万元 对外投资总额 万元 流动资产 万元 流动负债 万元 固定资产 万元 累计折旧 万元 本年度纳税总额 万元 其中：国税 万元，地税 万元 销售合同金额 万元 合同履约金额 万元 亏损 原因 公司债券发行情况 债券总额（万元）偿还期限 债券利率（%）发行时间 六、企业其他基本情况 法定代表人 学历 中学以下（），高中（），大专（），大学（），硕士以上（）固
12、定电话 移动电话 财务负责人 固定电话 移动电话 工商联络员 固定电话 移动电话 企业网址 http:/www.企业 E-mail 工商联络员 E-mail 企业统一代码 住所房产产权 自有（），租用（）。税务登记机关 国税：税务证登记号 税务登记机关 地税：税务证登记号 在职职工本年度人均工资收入 万元人年 企业职工总数 开户银行名称 银行帐号 授予银行信用等级 驰名商标 认定情况 商标名称：1 2 3 4 认定时间：年 月 年 月 年 月 年 月 着名商标 认定情况 商标名称：1 2 3 4 认定时间：年 月 年 月 年 月 年 月 知名商号（字号）认定情况 省局认定（），市局认定（）。认
13、定时间 年 月 企业主要产 品或主要 经营内容 七、信用资产积累情况 1、企业法定代表人目前担任的主要社会职务 任职类别 任职情况 任职时间 人大代表 县、区（），市（），省（），全国（）。年 年 政协委员 县、区（），市（），省（），全国（）。年 年 党代会代表 县、区（），市（），省（），全国（）。年 年 其它社会职务（如在协会、学会等社会或学术团体任职）1、2、3、4、5、2、企业法定代表人获得的县（区）级以上荣誉表彰 获得荣誉表彰情况 授予单位 授予年度 获得县以上党委、政府表彰、授予称号（如获得五一奖章、三八红旗手）等 其它荣誉（其它部 门、单位组织评选或 授予的荣誉、奖励）1、2、
14、3、4、5、3、企业获得的县（区）级以上荣誉表彰 获得荣誉表彰情况 授予单位 授予年度 获得重合同守信用、消费者信得过、出口 创汇先进、环境保护先进企业等荣誉称号 获得的其它 荣誉及奖励 1、2、3、4、5、八、资产负债表（表一）编制单位：（盖章）年 月 日 单位：万元 资 产 行次 年初数 期末数 母公司 合并数 母公司 合并数 流动资产：货币资金 1 短期投资 2 应收票据 3 应收帐款 4 减：坏帐准备 5 应收帐款净额 6 预付帐款 7 应收出口退税 8 应收补贴款 9 其它应收款 10 存 货 11 待转其他业务支出 12 待摊费用 13 待处理流动资产净损失 14 一年内到期的长期
15、债券投资 15 其它流动资产 16 流动资产合计 20 长期投资：长期投资 21 固定资产：固定资产原价 22 减：累计折旧 23 固定资产净值 24 固定资产清理 25 在建工程 26 待处理固定资产净损失 27 固定资产合计 29 无形资产及递延资产：无形资产 30 递延资产 31 无形资产及递延资产合计 33 其他长期资产：其他长期资产 34 递延税款：递延税款借款 35 资 产 总 计 38 资产负债表（表二）编制单位：（盖章）年 月 日 单位：万元 负债及所有者权益 行次 年初数 期末数 母公司 合并数 母公司 合并数 流动负债：短期借款 39 应付票据 40 应付帐款 41 预收帐
16、款 42 其他应付款 43 应付工资 44 应付福利费 45 未交税金 46 未付利润 47 其他未交款 48 预提费用 49 50 一年内到期的长期负债 51 其它流动负债 52 流动负债合计 56 长期负债：长期借款 57 应付债券 58 长期应付款 59 其他长期负债 60 其中：住房周转金 61 长期负债合计 64 递延税款：递延税款贷项 65 负债合计 67 所有者权益：实收资本 68 资本公积 69 盈余公积 70 其中：公益金 71 未分配利润 72 所有者权益合计 75 负债及所有者权益合计 76 注：如果本表“科目”本企业不适用的，可另附资产负债表 九、损益表 编制单位：（盖
17、章）年 月 日 单位：万元 项 目 行次 上年累计数 本年累计数 母公司 合并数 母公司 合并数 工业企业：1 一、产品销售收入 2 减：产品销售成本 3 产品销售费用 4 产品销售税金及附加 5 二、产品销售利润 6 加：其他业务利润 7 商业企业：8 一、商品销售收入 9 减：商品销售折扣与折让 10 商品销售收入净额 11 减：商品销售成本 12 经营费用 13 商品销售税金及附加 14 二、商品销售利润 15 加：代购代销收入 16 三、主营业务利润 17 加：其他业务利润 18 旅游、饮食服务企业：19 一、营业收入（亏损20 以“”表示）减：营业成本 21 营业费用 22 营业税金
18、及附加 23 二、经营利润（亏损以“”表示）24 交通运输企业 25 一、主营业务收入 26 减：营业成本 27 营业税金及附加 28 二、主营业务利润 29 加：其他业务利润 30 施工企业：31 一、工程结算收入 32 减：工程结算成本 33 工程结算税金及附加 34 二、工程结算利润 35 加：其他业务利润 36 其他行业企业：37 38 39 40 41 共同项目：42 减：管理费用 43 财务费用 44 汇总损失（商业企业）45 三（四）、营业利润 46 加：投资收益 47 营业外收入 48 减：营业外支出 49 四（五）、利润总额 50 减：所得税 51 五（六）、净利润 52 注
19、：如果本表“科目”本企业不适用的，可另附损益表。十、股份有限公司股票发行情况 原始股票发行情况 股票名称 股票种类 发行数额（万股）每股面值（元）发行价格（元）发行时间 本年度新股发行情况 向社会发行情况 股票名称 股票种类 发行数额（万股）每股面值（元）发行价格（元）发行时间 向原始股东配股情况 股票名称 股票种类 配股比例 配股后股份总数（万股）配股后股本总额（万元）股票上市情况 股票名称 股票种类 上市数额（万元）每股面值（元）上市地点 上市时间 十一、印鉴式样 公 章 财 务 专 用 章 合 同 专 用 章 送达及发还记录 联 系 人 电 话 邮政编码 收件日期 收 件 人 执照副本（个）领照日期 领 照 人 电 话 登记主管机关审核情况 其他 科处 意见 签字：年 月 日 年检 审查 签字：年 月 日 核 准 签字：年 月 日