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1、骨科医患座谈会 时间：2013 年 5 月 日期 5 月 13 日 地点 医生办公室 主持 刘枫湘 主题 人工全膝关节置换术术后护理 参加医务人员 王世东 马荣 刘岩 肖琴 杨雪红 马文霞 顾静芳 患者及家属 22 床薛亭鸽及家属 11床高飞 40床徐静及家属 45床吴越 18床王玉梅 23床魏小强及家属 12床张兵何家属 内 容 王世东主任非常感谢各位参加我们每月一次的公休座谈会，希望通过这个平台能让我们相互之间有一个更好的了解，今天我们主要有二个议题：1、由刘枫湘护长给大家做一个讲座：人工全膝关节置换术术后护理；2、请在座的各位对我们的工作提出意见与建议。人工全膝关节置换术术后护理 a 体
2、位护理 术后给予平卧位，患肢保持外展 1530中立位，穿“丁”字鞋，防止髋关节脱位。b 病情观察 给予心电监护，观察伤口渗血及负压引流通畅情况，引流液的量、性质，必要时挤压引流管，每小时 1 次。正常为每日引流量400ml，色淡红。若 24 小时引流量400ml，应加强观察及处理。一般持续23 天，引流液50ml 可考虑拔管。c 疼痛护理 首先要评估患者疼痛的性质、时间和程度，观察患者的面部表情、活动、睡眠，听取患者主诉，分散患者注意力，适当应用镇痛剂或术后使用镇痛泵。d 大小便护理，每日指导患者或家属对腹部行顺时针按摩数次，每日饮水量不少于 2000ml，还应多吃蔬菜水果，有条件的每日早晚喝
3、一杯蜂蜜水，以利于滋润肠道。有便秘者可用开塞露润滑肠道或口服肠道缓泻剂，都可使排便顺利 希望通过这个讲座能使大家对该疾病护理中要点有大概了解，从而使自己增加护理的能力，使病人早日康复。存在的问题：1.入院第一天才欠 200 多元，到第二天居然欠了 2000 多元，希望能早点通知我们费用情况。2.15 床病人家属：清洁工阿姨病房打扫不够清洁、彻底。床病人：各位医生和护士工作、服务态度都蛮好。你们夜班护士挺幸苦的，能不能点增加人员 整改措施：科室内安排专门的费用结算员，做到每日及时通知病人的费用；抽查病区卫生，督促卫生员，不留卫生死角，给大家提供一个清洁、整齐、舒适的住院环境；向护理部和人力资源部递交申请增加人员配置。记录人：刘岩