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1、 病房常用仪器设备管理PDCA 公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-骨 XX（护理单元名称）持续质量改进记录表 一、监测项目 常用仪器设备管理 二、预期目标 骨科常用仪器设备均清洁完好，不适用的仪器设备及时处理 三、负 责 人 四、起 止 日期 2015 年 4 月 1 日-2015 年 4月 30 日 五、监测情况 所有仪器设备均处于完好备用状态，但个别仪器欠清洁 六、问题叙述 有 1 台监护仪、1 台烤灯、2 台 PDA 欠清洁；1 台心电监护及 2 台PDA 已报修 七、原因分析 1、脊柱病人使用心电监护的比较多，监护仪长期处于使用状态，即使更换
2、使用也未及时清洗 2、烤灯及 PDA 使用较频繁，但是大家未养成用后进行清洁消毒的习惯 3、科内未定人对物资进行专项管理，往往只对数量进行交接，未对清洁度方面进行关注 八、是否展开调查与改进：展开 PDCA 调查与改进 偶发性异常，不需调查 计划(Plan)1.规定心电监护使用完毕后责任护士应对其及时进行清洁消毒擦拭，长期使用也需每天清洁消毒，更换使用病人时也应及时清洁消毒 2对经常使用的烤灯、PDA，责任护士在使用前应检查其是否清洁干净，使用后对其进行整理 3每月底组织保洁大姐对科室全部仪器设备进行统一清洁消毒 实施（Do）1利用科室晨交班的时间，向大家宣读心电监护仪及其他常用仪器使用管理细则，保证其既在备用状态又清洁干净 2.护士长及护理组长加强巡查，及时发现仪器设备管理问题，及时解决疏漏 3.总务护士定期对常用仪器进行检查维护，对不处于备用状态的进行报修等处理；同时做好常用仪器设备检查及使用记录工作 处理(Action)1.将常用仪器设备使用管理细则纳入绩效考核，让全体护士重视设备管理 3.对使用数量不合理的仪器设备进行重新配置，达到资源最大化有效利用 检查(Check)1.详见下次检查数据。P 改进后 监测追踪 见下次检查数据。注：1 月、2 月抽查骨科常用仪器设备管理情况