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1、.R-4501 编号：*市轨道交通5 号线一期工程 施工安全检查记录表 工 程 号：检查项目：检查专业：检查日期：年 月 日 年 月 日 检查统计：1.检查次数：2.发现重大隐患次数：3.发现一般隐患次数：4.整改落实情况：符合；不符合 主体施工阶段安全生产管理检查表 项目名称：*市轨道交通 5 号线一期工程土建一标 检查日期：项目 检查内容 现场检查情况 整改情况 模板施工方案 有无施工方案 方案是否经过审批,高大模板有无专家论证 是否根据砼输送方法制定有针对性的安全措施 支撑系统 现浇砼模板支撑系统是否设计计算 是否按设计要求施工支撑系统 安全教育 有无安全教育制度 是否坚持先培训,后上岗
2、 专职安全员培训考核是否合格 特种作业上岗 特殊作业人员是否培训 是否持操作证上岗 安全技术交底 有无书面安全技术交底 .交底有无针对性 交底是否履行签字手续 安全检查 有无定期安全检查制度 检查有无记录 隐患整改是否定人、定时、定措施 是否如期完成隐患整改 支拆模板可在 2米以上有无可靠立足点 制定模板支拆安全防护措施和专项方案 监理、施工队、安全员检查控制 材料堆放高度 按照有关规定制定材料堆放控制措施 对现场材料堆放进行规划,平整加固,堆放高度不得超过 1.8 米 监理、材料员、安全员检查监督 立柱稳定 支撑模板的立杆材料是否符合要求 立柱底部有无垫板 是否按规定设置纵横向及水平支撑 立
3、柱间距是否符合规定 检查人：被检查人：主体施工阶段安全生产管理检查表 项目名称：*市轨道交通 5 号线一期工程土建一标 检查日期：项目 检查内容 现场检查情况 整改情况 施工荷载模板存放 模板上堆放荷载是否超过规定 大模板存放有无防倾倒措施 模板堆放有无超高现象 支拆模板 2m 以上高处作业有无可靠立足点 拆除区是否设置警戒线、监护人员 是否留有未拆除的悬空模板 模板验收 模板拆除前是否申请批准 模板工程有无验收手续 验收内容是否量化 砼强度 模板拆除前有无砼强度报告 是否在砼强度达到规定后拆模 运输道路 在模板上运输砼有无走道垫板 走道垫板是否牢固 作业环境 作业面孔洞及临边有无防护措施 .
4、上下垂直作业有无隔离措施 脚手架施工方案 有无施工方案 施工方案是否经审批 高度超过规范规定是否设计计算或经公司审批 脚手架立杆基础 每十米内立杆基础是否平整坚实,符合方案设计要求 每十米内立杆有无缺少底座、垫木 每十米内有无扫地杆 每十米内有无排水措施 架体与建筑结构拉结 脚手架高度超过 7m,是否与建筑结构拉结 架高 24m 以上是否采用刚性拉结 拉结是否符合要求 检查人：被检查人：主体施工阶段安全生产管理检查表 项目名称：*市轨道交通 5 号线一期工程土建一标 检查日期：项目 检查内容 现场检查情况 整改情况 杆件间距与剪刀撑 每 10 米内立杆、大横杆、小横杆间距有无超过规定要求 是否
5、按规定设置剪刀撑 剪刀撑是否沿高度连续设置 剪刀撑角度是否符合要求 脚手板与架体防护 是否满铺脚手板 脚手板材质是否符合要求 脚手板是否绑扎牢固 首层是否满铺脚手板封闭 每隔四步架是否满铺脚手板封闭 是否设置 1.2m 高防护栏杆 施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否封闭 架体是否超过施工层两步架 交底与验收 严格使用钢木、钢竹混合搭设脚手架 脚手架搭设前是否交底 脚手架搭设完毕是否验收 验收责任人签字是否完备 卸料平台 是否经设计计算 是否按设计要求搭设 有无限定荷载标牌 综合检查 各种搭接、联接是否符合要求 .钢管、扣件材质缺陷样检测是否符合要求 是否按规定搭设上、下通道 脚手架上严禁附装其
6、它设施 结构架负荷严禁超过 3000N/,装修架负荷严禁超过2000N/楼梯口防护 有无防护栏杆 防护栏杆是否严密、牢固、符合要求 有无充足照明措施 电梯口及电梯井筒防护 电梯口有无防护门、栏 防护门、栏是否严密、牢固、锁定 电梯井筒内有无水平防护 防护设施是否形成定型化、工具化 检查人：被检查人：主体施工阶段安全生产管理检查表 项目名称：*市轨道交通 5 号线一期工程土建一标 检查日期：项目 检查内容 现场检查情况 整改情况 预留洞口及坑井防护 洞口有无防护措施 防护是否严密 防护设施是否形成定型化、工具化 通道口防护 通道口有无防护棚 防护棚是否符合规范要求 阳台、楼板、屋面等临边防护 临
7、边有无防护 临边防护是否严密、牢固、材料是否符合要求 四口管理 四口防护现场是否挂牌,有无专人管理 照明设施是否齐全 安全网 立网 在建工程外侧是否用密目式立网封闭 密目式立网规格、材质是否符合要求,立网有无准用证 平网 是否按规定张挂平网 网内有无杂物 平网材质、规格是否符合要求 平网有无准用证 安全带 是否按规定系安全带 安全带系挂是否符合标准 .安全帽 有无不戴安全帽进入现场 安全帽佩带是否符合要求 安全标志 有无现场安全标牌布置总平面图 是否按总平面图设置安全标志 安全事故处理 工作事故是否按规定报告 是否按事故调查分析规定处理 是否建立工伤事故档案 检查人：被检查人：R-4501 编
8、号：*市轨道交通5 号线一期工程 施工安全检查记录表 工 程 号：检查项目：检查专业：检查日期：年 月 日 年 月 日 检查统计：1.检查次数：2.发现重大隐患次数：3.发现一般隐患次数：4.整改落实情况：符合；不符合 临时用电检查表 项目名称：*市轨道交通 5 号线一期工程土建一标 检查日期：项目 检查内容 现场检查情况 整改情况 外电防护 小于安全距离有无防护措施 防护措施封闭是否严密、符合要求 有无明显警示标志 .接地与接零保护系统 是否采用 TN-S 系统 工作接地与重复接地是否符合要求 专用保护零线设置是否符合要求 保护零线与工作零线有无混接 配电箱与 开关箱 是否符合三级配电两级保
9、护要求 开关箱末级有无有效漏电保护器 漏电保护器参数是否合理、匹配 漏电保护器安装位置是否合理 配电箱内隔离开关设置是否合理 是否违反一机一闸一箱 安装位置是否合理,便于操作 闸具是否符合要求,有无损坏 配电箱内有无 PE 专用接线端子板 配电箱有无名称、编号、责任人 11配电箱进出线是否整齐、标记,采取保护措施 12配电箱材质是否符合要求,有无门、锁、防雨措施 现场照明 照明、动力用电是否分路设置 灯具金属外壳是否做接零保护 照明专用回路有无漏电保护 照明线路及灯具安装高度低于 2.5 米是否使用安全电压供电 照明供电不得采用纺织线 手持照明灯、危险场所、潮湿作业必须使用 36V以下安全电压
10、 安全电压照明线路是否整齐、绝缘 危险场所、通道口、宿舍等有无照明 配电线路 电线有无老化、破皮未包扎、拖地、浸水 线路过道有无保护,是否符合要求 电杆、横担、架空线路、档距是否符合要求 是否采用五芯电缆 禁止用四芯电缆加一根导线替代五芯电缆 线路架设、埋设、联接是否符合规范要求 检查人：被检查人：临时用电检查表 项目名称：*市轨道交通 5 号线一期工程土建一标 检查日期：项目 检查内容 现场检查情况 整改情况 电器、变配电装置 闸具、熔断器参数与设备容量是否匹配 不得用其他金属丝替代熔丝 配电室、发电机房建造是否符合要求,地面有无绝缘 室内配电装置或发电机组布设是否合理 .有无警示标志、消防
11、措施,发电机室不得存放贮油桶 发电机组电源之间或与外电源之间有无控制并列运行措施 发电机组是否设置独立接地系统 用电档案 有无用电施工组织设计 有无地极阻值摇测记录 有无电工巡视维修记录 档案是否整齐、分类、专人管理 检查人：被检查人：文明施工检查表 项目名称：*市轨道交通 5 号线一期工程土建一标 检查日期：项目 检查内容 现场检查情况 整改情况 封闭管理 施工现场是否设置围墙 围墙材料是否合格,围墙高度是否大于 1.8m城区 2.5m 施工现场进出口有无大门 门头是否设置企业标志 对市政管网,周边建、构筑物是否采取保护措施 总平面 布置 主要进入口是否硬化 是否挂设五牌一图 临设是否按总平
12、面图搭建 泥浆水、污水是否处理后外排 材料堆场是否整齐、分类 易燃、易爆品是否分类存放 办公生活设施 在建工程是否住宿 宿舍是否设开启式窗户 宿舍是否使用通铺 施工区与办公、生活区是否明显划分 宿舍有无乱拉电线、使用电炉、电饭煲 现场防火 高层建筑有无消防水源 灭火器材是否合理配置 有无经培训的消防人员 有无动火审批手续或动火监护 卫生管理 是否明确各区域卫生责任人 有无高空抛撒垃圾 有无保健医药箱、急救器材 有无急救措施和经培训的急救人员 高温作业安全文明措施 餐饮作业人员是否具有健康证 是否定期投放和喷洒药物以消灭害虫 .粉尘噪音管理 现场是否焚烧有毒、有害、有恶臭气味物质 中午、夜间施工
13、噪音超标时是否报批 治安综合管理 有无安全保卫制度 是否落实治安、防火责任人 是否挂牌上岗 管理人员工作卡是否与作业人员明显区别 检查人：被检查人：监理对施工起重机械设备检查情况 项目名称：*市轨道交通 5 号线一期工程土建一标 检查日期：序号 检查内容 检查结果 备注 1 产品合格证 使用说明书 厂家证明文件 2 安装专项施工方案 3 安装单位资质 安全生产许可证 4 技术监督局检测合格证 5 操作、指挥人员持证情况 6 安全装置半年常规检验 7 一年常规检验 8 安全防护及限位保险装置 9 钢丝绳安全、维护保养 10 设 备 的 安 装 验收、检测,使用定期保养,维修报废制度 11 对设备
14、是否制定安全技术和管理保证措施 12 施工单位自检自查情况 13 监理检查情况 .14 设备是否符合使用标准 检查人：被检查人：基坑开挖及支护阶段安全生产管理检查表 项目名称：*市轨道交通 5 号线一期工程土建一标 检查日期：项目 检查内容 现场检查情况 整改情况 施工方案 基础有无支护施工方案 支护设计及方案是否按规定审批 施工方案能是否指导施工,基坑深度超过 5m 有无专项支护方案,有无专监论证 特种作业人员 特种作业人员是否培训 是否持证上岗 土方开挖 施工机械进场是否经验收 挖土机作业半径内有无人员 挖土机作业位置是否牢固、安全 司机是否持证上岗 是否按规定程序、深度作业 安全技术交底 有无书面安全技术交底 交底有无针对性 交底是否履行签字手续 安全检查 有无定期安全检查制度 检查有无记录 隐患整改是否定人、定时、定措施 是否如期完成隐患整改 临边防护 深度超过 2m 的基坑施工有无临边防护措施 坑壁支护 基坑槽边坡开挖是否符合安全要求 特殊支护是否符合设计方案 是否对产生局部变形的支护设施采取调整措施 排水措施 基坑施工有无排水措施 采用基坑外降水时,有无防止临近建构筑物危险沉降措施 事先明确地下管线、地下障碍物走向标注示意图 制定详细的挖土专项方案 项目施工员、安全员按专项方案检查落实 检查人：被检查人：