《2021医学高级职称考试精神病(副高)章节测试及答案4001.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2021医学高级职称考试精神病(副高)章节测试及答案4001.pdf(61页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021 医学高级职称考试精神病(副高)章节测试及答案 儿童少年期精神障碍 多选题确立精神发育迟滞的诊断需要以下要点 A18 岁前出现智力低下 B18 岁前出现社会适应困难 C 韦氏智力测验智商低于 70 D 刻板行为 E 生活自理困难 参考答案:ABC 多选题儿童孤独症患者可以有以下临床表现 A 言语发育和人际交往障碍 B 兴趣范围狭窄和行为方式刻板 C 不同程度的智力低下 D 感知觉障碍 E 抽动症状或癫痫发作 参考答案:ABCDE 多选题儿童孤独症患者的社会交往障碍可以表现为 A 分不清与人的亲疏关系 B 与人相处时缺乏目光对视 C 难与同龄儿童建立正常伙伴关系 D 难与父母建立正常的依
2、恋关系 E 受到爱抚时缺乏相应的愉快表情 参考答案:ABCDE 不定项患者,男性,4 岁。父母反映患儿目前还不会说话,偶尔患儿冒出几个词来,偶尔尖叫,父母都不能理解患儿想表达什么意思。与患儿说话,患儿常常不回答,也不注视父母,回避父母目光。老师反映患儿在幼儿园里从不同小朋友言语交流,也不一起玩耍。花很长时间去玩玩具车,但只是将玩具车来回移来移去。如果他喜欢的玩具被其他小朋友占用,他就坐在地板上,等候他们玩完给他。患儿从一岁半时就特别爱看电视的广告,喜欢旋转的东西,如车轮、钟表指针等。若想明确诊断,下列检查中,哪项不适用于此患儿 A 神经系统查体 B 脑电图 C 听力检测 D 头部 CT 或磁共
3、振 EPET-CT 参考答案:E 不定项患者,男性,4 岁。父母反映患儿目前还不会说话,偶尔患儿冒出几个词来,偶尔尖叫,父母都不能理解患儿想表达什么意思。与患儿说话,患儿常常不回答,也不注视父母,回避父母目光。老师反映患儿在幼儿园里从不同小朋友言语交流,也不一起玩耍。花很长时间去玩玩具车,但只是将玩具车来回移来移去。如果他喜欢的玩具被其他小朋友占用,他就坐在地板上,等候他们玩完给他。患儿从一岁半时就特别爱看电视的广告,喜欢旋转的东西,如车轮、钟表指针等。从目前所获取的资料来看,该障碍属于一种 A 器质性精神障碍 B 广泛性发育障碍 C 言语发育障碍 D 情绪障碍 E 特定性发育障碍 参考答案:
4、B 精神病学与法律问题 多选题精神病学鉴定应当解决下述哪几个问题 A 是否有精神疾病 B 精神疾病的严重程度 C 精神疾病与违法行为之间的关系 D 相关法律能力的评定 E 医疗和监护建议 参考答案:ABCDE 多选题以下说法哪些正确 A 在幻觉、妄想支配下出现伤人行为,应鉴定为无责任能力 B 精神病患者出现违法犯罪行为,均应评为无责任能力 C 处于躁狂状态的病人将自己的财物赠送给别人,可以将这些财物收回 D 精神病患者不能作为证人 E 一精神分裂症患者无故将一名老人杀死,但说不清为什么这样做,其作案动机不明,应判定为完全责任能力 参考答案:AC 多选题关于精神病患者的民事行为能力,以下正确的是
5、 A 精神病患者丧失或部分丧失了行为能力,因此不能继承遗产 B 精神病患者如果是在病态情况下将财产赠予他人,应为无效赠予 C 精神病患者所立的遗嘱是无效的 D 精神病患者病情缓解、具有完全行为能力时所立遗嘱有效 E 精神病患者疾病发作期签订的经济合同无效 参考答案:BDE 不定项赵某,男,82 岁。在没有和子女商量的情况下将自己所居住的房屋卖给了张某,子女认为房屋售价不合理,希望取消买卖,并认为其父有精神问题,提出司法精神医学鉴定 需要对赵某以下哪项能力进行鉴定 A 刑事责任能力 B 民事行为能力 C 受审能力 D 作证能力 E 服刑能力 参考答案:B 不定项赵某,男,82 岁。在没有和子女商
6、量的情况下将自己所居住的房屋卖给了张某,子女认为房屋售价不合理,希望取消买卖,并认为其父有精神问题,提出司法精神医学鉴定 假设信息经过调查,赵某既往无精神疾病病史,近两年出现记忆力明显减退,做事丢三落四,有时出门都不知回家的路。性格改变,不关心子女、亲戚,总认为别人偷了他的东西。个人生活需照顾。鉴定时需重点怀疑李某可能患有 A 人格障碍 B 老年抑郁 C 老年精神分裂症 D 神经症 E 痴呆 参考答案:E 精神分裂症及其他精神病性障碍 多选题目前最可能成为精神分裂症致病候选基因的有 A 精神分裂症 1 断裂基因(DISC1)B 代谢型谷氨酸受体 3 基因(GRM3)CDysbindin 基因(
7、DTNBP1)D 儿茶酚氧位甲基转移酶基因 E 神经调节蛋白基因(NRG1,neuregulin-1)参考答案:ABCDE 多选题精神分裂症患者常见的前驱期症状包括 A 行为改变:如社交退缩或丧失兴趣,多疑敏感,社会功能水平下降等 B 思维改变:如坚信不疑的认为周围的同事和朋友要陷害自己 C 认知改变:出现一些古怪或异常观念,学习或工作能力下降等 D 躯体改变:睡眠和食欲改变,乏力,活动和动机下降等 E 情绪改变:抑郁,焦虑,情绪波动,易激惹等 参考答案:ACDE 多选题在意识清晰的基础上出现以下哪些幻觉对诊断精神分裂症有特征性 A 评议性幻听 B 争论性幻听 C 命令性幻听 D 入睡前幻听
8、E 噪声性幻听 参考答案:ABC 多选题在意识清晰的基础上出现以下哪些妄想对诊断精神分裂症有特征性 A 自罪妄想 B 疑病妄想 C 夸大妄想 D 物理影响妄想 E 原发性妄想 参考答案:DE 多选题下列哪些症状对诊断精神分裂症有重要价值 A 思维插入 B 思维被夺 C 思维被广播 D 联想松弛 E 强迫性思维 参考答案:ABCD 多选题下列哪些症状对诊断精神分裂症有重要价值 A 情感淡漠 B 情感不协调 C 情绪低落 D 情感高涨 E 情绪焦虑恐惧 参考答案:AB 多选题精神分裂症急性发作期的主要治疗方法有 A 抗精神病药物 B 认知心理治疗 C 电抽搐治疗 D 行为治疗 E 大剂量安眠药注射
9、 参考答案:AC 多选题以下关于偏执性精神障碍的描述哪些是对的 A 以系统的妄想为主要临床相 B 病前多有特殊的个性缺陷 C 多在一定的精神因素作用下逐渐起病 D 妄想内容常有一定的现实性 E 病程迁延不愈,易于导致人格衰退 参考答案:ABCD 多选题精神分裂症病人的结局大致有以下哪几种形式 A 完全持久的恢复正常 B 病情多次复发,间歇期正常或基本正常 C 社会性缓解伴人格缺损,可自我照顾或需督促 D 维持在慢性状态 E 衰退至终末期 参考答案:ABCDE 多选题精神分裂症的中枢多巴胺(DA)功能亢进的假说证据包括 A 长期使用苯丙胺,会使正常人产生幻觉和妄想 B 苯环己哌啶(PCP)可在受
10、试身上引起精神症状 C精神分裂症患者血清DA的主要代谢产物高香草酸(HVA)增高 DPET研究发现未经抗精神病药物治疗的患者纹状体 D2受体数量减少 E 经典抗精神病药物通过阻断 DA 受体发挥治疗作用 参考答案:ACE 精神活性物质所致精神障碍 多选题精神活性物质能导致人类的 A 情绪的改变 B 意志力的增强 C 行为的紊乱 D 意识状态的变化 E 智力的提高 参考答案:ACD 多选题耐受性是指 A 使用者的使用剂量越来越大 B 使用原来剂量达不到所求效果 C 停用会出现明显的戒断症状 D 增加用量才能取得所追求的效果 E 停止使用也不会有什么不适 参考答案:ABD 多选题关于阿片类物质说法
11、不正确的是 A 阿片受体已知有、等多型,其中以受体与阿片类的镇痛与欣快作用关系最密切 B-内啡肽、脑啡肽、强啡肽属于内源性阿片肽 C 海洛因以非脂溶性形式存在于血液中,不易透过血脑屏障 D 美沙酮替代治疗应根据病人的躯体反应逐渐加量,原则是只加不减 E 海洛因戒断的主观症状包括肌肉疼痛、骨头疼痛、腹痛等 参考答案:CD 多选题关于苯丙胺类兴奋剂的急性中毒,下列说法正确的是 A 轻度中毒表现为瞳孔扩大、血压升高、脉搏加快 B 中度中毒出现精神错乱、谵妄 C 重度中毒时出现心率失常、痉挛、循环衰竭 D 主要是中枢神经系统和交感神经系统的抑制症状 E 严重中毒可以导致昏迷甚至死亡 参考答案:ABCE
12、 多选题下列哪些属于物质滥用所致的后果 A 饮酒量越来越大 B 多次醉酒误工 C 停饮酒就出现手抖 D 大量吸烟导致严重肺病 E 酒后驾车肇事 参考答案:BDE 不定项患者男性,52 岁,工人。长期饮酒 20 余年,每天饮用高度白酒 500g 左右,最近半年患者总是怀疑妻子与其他人有不正当关系,为此多次与妻子发生冲突,还多次跟踪妻子的行踪,尽管没有发现证据,仍然感到很不放心,同时还怀疑同事也对他不好,背后讲他的坏话。起病以来个人生活可以自理,还能坚持工作。既往体健,家族中无类似疾病患者,从小发育正常,个性偏外向。此患者最可能的诊断是 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 酒精性妄想症 D 震颤谵妄
13、E 心因性障碍 参考答案:C 精神分裂症及其他精神病性障碍 单选题精神分裂症的幻听中哪种更具有诊断价值()。A 机械性幻听 B 功能性幻听 C 言语性幻听 D 评论性幻听 E 要素性幻听 参考答案:D 单选题精神分裂症患者中少见的妄想是()。A 关系妄想 B 虚无妄想 C 被害妄想 D 物理影响妄想 E 嫉妒妄想 参考答案:B 单选题精神分裂症患者服用奥氮平 15mg/d2 周后,疗效不明显又无明显副作用,下一步治疗应()。A 改用另一种抗精神病药 B 加用另一种抗精神病药 C 最好方法是换用氯氮平治疗 D 加大奥氮平剂量 E 维持原剂量,继续观察 参考答案:D 单选题被洞悉感对下列障碍具有重
14、要诊断意义的是()。A 抑郁症 B 神经症 C 精神分裂症 D 脑器质性精神障碍 E 酒精所致精神障碍 参考答案:C 单选题精神分裂症单纯型的表现特征有()。A 思维零乱 B 精神运动性兴奋 C 自发缓解 D 幻觉妄想明显 E 起病隐匿 参考答案:E 单选题1982 年我国 12 个地区精神疾病流行病学调查显示精神分裂症的终生患病率为()。A6.69 B5.69 C8.69 D4.69 E7.69 参考答案:B 单选题关于精神分裂症患者的急性期治疗,下列描述哪项不对()。A 用药前必须排除禁忌证 B 治疗 2 周左右急性症状就可以完全缓解 C 首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为
15、急性期治疗 D 对于合作的患者,给药方法以口服为主 E 不合作或不肯服药的患者,常采用注射给药 参考答案:B 单选题下列关于精神分裂症的描述不正确的是()。A 多起病于青壮年,常缓慢起病且病程迁延 B 人群终生患病率约为 1%C 遗传方式为多基因遗传 D 双生子研究发现单卵双生的同病率是二卵双生的 23 倍 E5-HT 假说、DA 假说、氨基酸类神经递质假说是精神分裂症的主要神经生化假说 参考答案:D 心境障碍 单选题心境障碍的神经内分泌学说认为()。A 抑郁发作患者促皮质激素释放激素的含量降低 B 躁狂发作患者促皮质激素释放激素的含量升高 C 抑郁发作患者血浆皮质醇和 17-羟皮质类固醇的含
16、量降低 D 抑郁发作患者血浆皮质醇和 17-羟皮质类固醇的含量升高 E 躁狂发作患者血浆皮质醇和 17-羟皮质类固醇的含量升高 参考答案:D 单选题以下有关心境障碍的说法不正确的是()。A 呈发作性 B 可自行缓解 C 整体精神活动保持协调 D 精神活动存在明显的“瓦解”现象 E 具有反复发作倾向 参考答案:D 单选题Cotard 综合征指患者有虚无妄想或否定妄想,主要见于()。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年痴呆 D 疑病症 E 精神发育迟滞 参考答案:B 单选题最常见的心境障碍是()。A 心境恶劣 B 双相障碍 C 环性心境障碍 D 躁狂发作 E 抑郁障碍 参考答案:E 单选题双相障碍
17、发病的高峰年龄段为()。A1519 岁 B2024 岁 C2529 岁 D3034 岁 E3539 岁 参考答案:A 单选题抑郁障碍患病率的男/女性别比例约为()。A1:1 B1:2 C2:1 D1:3 E1:4 参考答案:B 单选题双相障碍患病率的男/女性别比例约为()。A1:1 B1:2 C2:1 D1:3 E3:1 参考答案:A 单选题根据目前研究成果,下列疾病遗传倾向最高的是()。A 重症抑郁症 B 双相型障碍 C 双相型障碍 D 双相型障碍 E 恶劣心境 参考答案:B 单选题Paykel 认为与抑郁症关系最密切的应激源是()。A 离婚 B 家庭成员患重病或突然病故 C 丧偶 D 失业
18、 E 严重躯体疾病 参考答案:C 单选题环性心境障碍的临床特点为()。A 情感高涨与低落反复交替出现,程度较轻 B 主要特征为持续性心境不稳定 C 每次发作均符合躁狂或抑郁发作的诊断标准 D 心境波动通常和生活应激有明显关系 E 心境波动通常和人格基础无明显关系 参考答案:A 神经症性障碍 单选题在神经症性障碍的诊断中,应该最先排除的疾病是()。A 器质性精神障碍 B 心境障碍 C 精神病性障碍 D 焦虑障碍 E 应激相关障碍 参考答案:A 单选题妄想按起源可分为()。A 钟情妄想与嫉妒妄想 B 疑病妄想与虚无妄想 C 被害妄想与夸大妄想 D 原发性妄想与继发性妄想 E 系统性妄想与非系统性妄
19、想 参考答案:D 单选题神经性厌食症患者的 Quetelet 体重指数不高于()。A17.5 B18.5 C25 D22.5 E 没有明确的规定 参考答案:A 单选题关于偏执性精神障碍,以下说法错误的是()。A 妄想常具有系统化的倾向 B 可伴有短暂幻觉 C 慢性病程 D 往往出现人格衰退 E 临床表现不具备精神分裂症的典型症状如被控制体验、思维被广播等 参考答案:D 单选题关于偏执性精神障碍的治疗及预后,以下说法错误的是()。A 如果患者的社会功能无明显损害,或未对他人造成明显影响,可以不治疗 B 心理治疗对于偏执性精神障碍的效果较好 C 药物治疗最大的阻碍是患者不依从 D 病程多呈持续性,
20、但很少出现衰退 E 随着年龄增长,妄想症状可有一定程度的缓解 参考答案:B 单选题广泛性焦虑障碍的病程标准为()。A 至少 2 周 B 至少 1 个月 C 至少 3 个月 D 至少 6 个月 E 至少 1 年 参考答案:D 单选题神经性厌食症的发病高峰是()。A1014 岁 B1418 岁 C1822 岁 D2225 岁 E25 岁以后 参考答案:B 单选题以下疾病预后最好的是()。A 偏执状态 B 偏执狂 C 妄想阵发 D 强迫性神经症 E 偏执型人格障碍 参考答案:C 单选题下列哪些不属于神经症性障碍()。A 强迫障碍 B 抑郁性神经症 C 恐惧症 D 广泛性焦虑障碍 E 社交焦虑障碍 参
21、考答案:B 单选题以下哪项不是神经症性障碍的常见症状()。A 焦虑 B 睡眠障碍 C 妄想 D 躯体不适 E 多疑 参考答案:C 应激相关障碍 单选题男性,30 岁,已婚,有一 3 岁儿子。因“心烦、焦虑 1个月”来医院诊治。近 1 年来,夫妻感情紧张,妻子曾提出离婚,患者拒绝。1 个月前,患者妻子向法院提出离婚要求,且带儿子离开家庭。患者托朋友与妻子和解亦无结果,出现心烦、紧张,焦虑不安,生活邋遢,工作时注意力不集中,伴心慌。查:心电图正常。交谈切题,焦虑明显,不理解妻子为何要离婚,未发现精神病性症状。起初,患者认识不到夫妻感情破裂的原因,经过数次心理治疗后,患者能正确对待当前的家庭关系,逐
22、步回复正常生活和工作。()。A 抑郁障碍 B 广泛性焦虑障碍 C 适应障碍 D 创伤后应激障碍 E 急性应激障碍 参考答案:C 单选题适应性障碍的特征不包括()。A 应激源常为日常生活中的应激性事件 B 适应能力不良的个体易患 C 病程一般不超过 1 年 D 部分患者可以表现为品行障碍 E 症状以情绪障碍为主 参考答案:C 单选题创伤后应激障碍的特点除外()。A 可能有脑的损害 B 创伤性事件后 6 个月新发病例少见 C 常与物质滥用、抑郁等共病 DSSRI 类的抗抑郁药是药物治疗的首选 E 极少慢性化 参考答案:E 单选题急性应激在下列哪类疾病的发病中作为原因因素起重要作用()。A 精神分裂
23、症 B 适应障碍 C 神经症 D 急性应激反应和创伤后应激障碍 E 心理生理障碍 参考答案:D 单选题下列疾病中遗传因素在疾病病因学中很重要,但除外()。A 双相情感性精神障碍 B 精神分裂症 C 创伤后应激障碍 D 阿尔茨海默病 ETourettes 综合征 参考答案:C 单选题有关应激与应激源的描述以下哪项不对()。A 应激是指外界刺激对机体的影响 B 应激源指导致个体出现应激的原因 C 应激状态中的个体常有内环境紊乱 D 心理健康者是因为较少碰到应激源 E 应激源可以来源于个体生活环境中的方方面面 参考答案:D 单选题应激相关障碍与分离(转换)性障碍的共同点是()。A 反复发作 B 精神
24、症状内容与创伤无关 C 症状表现为夸张色彩或表演色彩 D 暗示治疗有效 E 发病与精神因素有关 参考答案:E 单选题下列哪项不是急性应激障碍的临床特点()。A 临床表现与应激事件密切相关 B 残留人格方面的缺陷 C 精神运动性兴奋或抑制 D 病情恢复后,精神状态正常 E 经过适当的治疗,预后良好 参考答案:B 单选题PTSD 的临床表现除了反复重现创伤性体验,回避使患者触景生情的活动情况外,与上述症状并存的常见症状是()。A 躁狂状态 B 过度警觉 C 冲动行为 D 幻觉和妄想 E 强迫状态 参考答案:B 单选题以下哪项不是适应障碍的特征()。A 应激源常为日常生活中的事件 B 适应能力不良的
25、个体易患 C 部分病人可以表现为品行障碍 D 症状以情绪障碍为主 E 应激因素消除后,症状持续 6 个月以上 参考答案:E 心理因素相关生理障碍 单选题研究表明,老年人的人格在维度上是比较稳定的()。A 神经质 B 内向性 C 开放性 D 适应性 E 精神质 参考答案:B 单选题下列哪种疾病不属于心理生理障碍()。A 神经性厌食 B 失眠症 C 嗜睡症 D 焦虑症 E 性功能障碍 参考答案:D 单选题双重人格是哪种意识障碍的表现()。A 能动性意识障碍一种表现 B 统一性意识障碍一种表现 C 存在意识障碍一种表现 D 界限意识障碍一种表现 E 同一性意识障碍一种表现 参考答案:B 单选题在对神
26、经性厌食的患者进行辅助性检查时,可以发现的常见异常是()。A 地塞米松抑制试验阴性 B 生长激素水平降低 C 脑影像检查显示不同程度脑萎缩 D 性激素水平升高 E 甲状腺功能亢进 参考答案:C 单选题以下描述不符合神经性厌食症的治疗的是()。A 躯体支持治疗 B 心理治疗 C 药物治疗 D 药物治疗为主,辅以心理治疗 E 心理治疗为主,辅以药物治疗 参考答案:D 单选题关于神经性贪食症的描述不正确的是()。A 发病年龄多在 1524 岁 B 多数神经性贪食症是神经性厌食症的延续 C 以反复发作性暴食为特征 D 发病的心理机制与神经性厌食症相似 E 禁用抗精神病药物 参考答案:E 单选题下面有关
27、神经性厌食和神经性贪食的说法中,错误的是()。A 神经性贪食症的药物治疗效果优于神经性厌食症的治疗 B 两者的病程均不少于 3 个月 C 两者具有相似的病理心理机制 D 两者可以交替出现 E 神经性贪食症的发病年龄较早 参考答案:E 单选题下列有关 5-羟色胺(5-HT)的说法,哪项不对()。A5-HT 的神经元主要集中于脑干的中缝核 B5-HT 受体可分为 5-HT1、5-HT2、5-HT3 和 5-HT4 等 C重性抑郁障碍和强迫症与中枢某些通路的5-HT功能不足有关 D 精神分裂症可能与中脑边缘系统和前额叶 5-HT 功能不足有关 E 惊恐障碍和进食障碍与中枢某些通路的 5-HT 功能不
28、足有关 参考答案:D 单选题不属于成年人心理发展特点的是()。A 成年早期生理和知觉能力达到顶点 B 成年期的智力主要体现在知识的应用上,但机械记忆力有所下降 C 对自我的关注点由内部转向外部 D 人生观、价值观开始形成并稳固下来 E 可出现“心理疲劳”、“更年期综合征”等适应性问题 参考答案:C 单选题下面哪项不是中年期发展面临的主要任务()。A 生儿育女 B 获得同一感 C 养育子女 D 避免停滞感 E 获得创生性 参考答案:B 焦虑与恐惧相关障碍 单选题以下关于广场恐怖症的描述,错误的是()。A 女性更常见 B 很少伴有惊恐发作 C 可以造成病人完全不能出门 D 病人通常为症状所苦恼,求
29、治欲望强烈 E 通常在 2030 岁起病 参考答案:B 单选题关于恐怖症,正确的描述是()。A 恐怖症是一种不断出现的焦虑反应 B 恐怖症是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验,但不出现回避反应 C 恐怖症是明知这种恐惧不必要,但无法控制而出现回避反应 D 恐怖症是患者对具体对象出现恐惧而无法回避 E 恐怖症是患者缺乏客观对象时所感受到的恐惧体验 参考答案:C 单选题指向特定客体的焦虑伴回避行为称作()。A 惊恐障碍 B 广泛性焦虑 C 强迫性障碍 D 恐怖症 E 焦虑症 参考答案:D 单选题以下关于广泛性焦虑的描述,错误的是()。A 持久性焦虑持续至少 1 个月 B 男女发病情况没有差
30、别 C 发病常在青年期 D 对外界刺激的警觉性和反应性增高 E 社会功能受损 参考答案:B 单选题有关惊恐障碍的表现,正确的是()。A 急性出现的不可预测的强烈恐惧感 B 一般不伴有明显的躯体症状 C 通常 1 小时左右达到高峰 D 偶尔伴有濒死感或窒息感 E 常局限于某一特定情境或环境 参考答案:A 单选题关于恐怖症的病因假说,正确的是()。A 家系对照研究提示与遗传无关 B 精神分析理论认为与童年俄底蒲斯情节未解决的冲突有关 C 行为主义者认为属于一种本能的反射性行为 D 神经生化研究显示与 P 物质密切相关 E 神经内分泌研究显示内啡肽分泌减少 参考答案:C 单选题当惊恐发作是由于躯体疾
31、病直接引起时()。A 作惊恐障碍诊断,以治疗躯体疾病为主 B 作惊恐障碍诊断,同时治疗惊恐障碍和原发躯体疾病 C 作惊恐障碍诊断,不对症处理 D 不作惊恐障碍诊断,不对症处理 E 不作惊恐障碍诊断,对症处理 参考答案:E 单选题对低血压老年惊恐障碍患者,宜选用()。A 阿米替林 B 丙米嗪 C 多虑平 D 氯丙米嗪 E 去甲替林 参考答案:E 单选题广泛性焦虑的典型临床表现为()。A 精神性焦虑,躯体性焦虑和运动性不安 B 精神性焦虑,躯体性焦虑和恐惧性预感 C 躯体性焦虑,恐惧性预感和运动性不安 D 精神性焦虑,恐惧性预感和运动性不安 E 不安,担心和恐惧性预感 参考答案:A 单选题焦虑性神
32、经症常伴有躯体症状,是()。A 口干 B 自主神经功能亢进 C 出汗 D 性功能障碍 E 上腹不适 参考答案:B 人格障碍与性心理障碍 单选题关于表演型人格障碍的特征,下列叙述错误的是()。A 感情用事,表情丰富但矫揉造作,爱发脾气 B 暗示性 强 C 爱表现自己,行为夸张、造作,渴望被人注意 D 穷思竭虑,经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情 E 卖弄风情,喜爱挑逗,给人以轻浮的感觉 参考答案:D 单选题患者,20 岁,男性,大学生。经常不由自主地寻找晒着的女性内衣内裤。一旦看见就极度紧张,心跳加快,有性冲动感,大脑中想法极为模糊,只想取走这些东西。拿到后心满意足,拿不到就焦虑不安,克制不住
33、地到处搜索。此患者最可能的诊断是()。A 同性恋 B 恋物症 C 易性症 D 摩擦症 E 异装症 参考答案:B 单选题对反社会型人格障碍者出现犯罪行为时评定责任能力描述正确的是()。A 其辨认能力削弱,应为部分责任能力 B 尽管其辨认能力削弱,但由于这类人格障碍治疗效果差,且危害大,应评为完全责任能力 C 其辨认能力存在,但从人道主义出发,应评为部分责任能力 D 其辨认能力充分,应评为完全责任能力 E 由于其控制能力削弱,应为部分责任能力 参考答案:D 单选题以下哪种疾病属于性功能障碍()。A 恋物癖 B 同性恋 C 阴道痉挛 D 露阴症 E 易性症 参考答案:C 单选题异装症者着异性服装是为
34、了()。A 更像异性 B 讨好异性 C 产生性兴奋 D 吸引同性 E 改变自己的身份 参考答案:C 单选题易性症者着异性服装是为了()。A 吸引同性 B 吸引异性 C 产生性兴奋 D 更像异性 E 改变衣着习惯 参考答案:D 单选题情感障碍中属于情感性质改变的是()。A 焦虑 B 情感不稳 C 情感淡漠 D 情感倒错 E 情感幼稚 参考答案:A 单选题关于易性症,以下说法哪项不对()。A 男性多见 B 患者为自己的性别而深感痛苦,为自己不是异性感到遗憾 C 患者有改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望 D 患者性爱倾向为纯粹同性恋 E 是一种性偏好障碍 参考答案:E 单选题以下哪种
35、性心理障碍中最少见异性恋()。A 同性恋 B 异装症 C 易性症 D 恋物症 E 窥阴症 参考答案:C 自杀、危险性评估及危机干预 单选题以下有关自杀的描述中,不正确的是()。A 在自杀未遂者中男女性别比约为 1:3 B 自杀方法因国家、年代、民族、年龄、性别等有所不同 C 社会阶层低的人自杀率较高而社会阶层高的人自杀率较低 D50%90%的自杀死亡者可以建立精神障碍的诊断 E 在我国的农村自杀率高于城市 参考答案:C 单选题男性,35 岁,工人。因“急起兴奋、夸大、凭空闻语、被控制感近 4 周伴攻击自伤行为 2 天”入院。入院后,诊断“分裂情感性精神障碍”,患者表现易激惹,有攻击和自伤行为,
36、被约束隔离。请问优先考虑如何治疗()。A 丁螺环酮 B 氟西汀 C 水合氯醛 D 劳拉西泮肌注 E 电抽搐(ECT)治疗 参考答案:E 单选题对自杀及其预防的认识正确的是()。A 自杀的人是真的想死 B 谈论自杀的人不会真的去死 C 不能与有自杀念头的人谈自杀 D 有自杀行为者需要精神医学干预 E 危机过去也就是意味着自杀危险性结束 参考答案:D 单选题下列有关自杀评估的说法错误的是()。A 自杀危险的评估不应只做一次 B 自杀计划的评估包括评估自杀的即时性和致死性,包括时间、方法及方法的可获得性 C自杀危险的2个高峰期是住院后刚接受治疗早期及出院后的1周或 3 个月 D 除了一般性高危因素的
37、评估外,对患者是否存在自杀行为线索进行评估 E 自杀念头是自杀风险的有效预测因素 参考答案:E 单选题下列疾病可能出现蓄意性自伤的是()。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 精神发育迟滞 D 癫痫 EMnchhausen 综合征 参考答案:E 单选题下列关于精神分裂症出现冲动暴力行为的说法错误的是()。A 精神分裂症患者的冲动和暴力行为可以是因为受到幻觉或妄想的影响而发生,其中以被害妄想最多见 B 合并人格障碍、物质滥用则会增加精神分裂症患者的冲动暴力行为 C 抗精神病药物产生的不良反应,特别是静坐不能,可能增加患者冲动和暴力行为 D 非妄想型者冲动和暴力行为的原因多为精神病性紊乱和精神运动性兴奋
38、 E 去甲肾上腺素水平降低,可能与静坐不能相关的暴力行为有关 参考答案:E 单选题下列关于精神活性物质出现冲动暴力行为的说法错误的是()。A 精神活性物质中毒以及戒断时都可出现暴力攻击行为 B 苯环利定可导致定向障碍、激越和谵妄构成的急性综合征,出现冲动暴力行为 C 物质依赖患者的冲动和暴力行为常常发生在渴求得到药物或毒品遭到拒绝时 D 乙醇依赖患者突然戒酒后,由于易激惹或谵妄而易发生冲动和暴力行为 E 安非他明可以引起被害妄想或伴易激惹的欣快感而出现激越行为,但无明显交感神经兴奋症状 参考答案:E 单选题下列关于缄默/木僵状态的处理错误的是()。A 紧张性木僵电抽搐治疗可迅速见效 B 抑郁性
39、木僵予口服抗抑郁药治疗无效后可选电抽搐治疗 C 器质性木僵主要是对因治疗,应积极治疗原发躯体或脑部疾病 D 癔症性缄默症予以暗示治疗多可见效 E 由于木僵患者进食多有困难,需要时可置胃管以补充液体和营养等支持疗法 参考答案:B 单选题下列关于木僵状态的说法错误的是()。A 木僵状态需持续至少 12h 才有诊断意义 B 木僵患者因无意识障碍,各种反射均保存 C 患者常抗拒检查,可出现违拗行为 D 兴奋程度较重者可静脉给药 E 木僵解除后患者可回忆木僵期间的事情 参考答案:A 单选题我国1993年第 2次精神疾患流行病学调查时发现自杀死亡率已达到 10 万分之()。A10 B20 C30 D15
40、E25 参考答案:B 会诊-联络精神病学 单选题在中国精神障碍诊断与分类标准第 3 版(CCMD-3)中,心理生理障碍和心身疾病()。A 两者没有区别 B 两者区别的标准是有无形态学变化 C 两者区别的标准是疾病的严重程度 D 两者区别的标准是与心理因素关系的密切程度 E 两者区别的标准是有无生理障碍 参考答案:B 单选题下列疾病不属于心身疾病的是()。A 偏头痛 B 支气管哮喘 C 过敏性结肠炎 D 神经症 E 经前期紧张症 参考答案:D 单选题心理生理障碍,又称心身疾病,是指()。A 一组与心理因素密切相关,以精神症状表现为主的疾病 B 一组与心理社会因素密切相关,以躯体症状表现为主的疾病
41、 C 一组与心理因素密切相关,以躯体脏器损害及功能障碍为主的疾病 D 一个与心理社会因素相关,以躯体症状表现为主的疾病 E 一个与社会因素密切相关,以精神症状表现为主的疾病 参考答案:B 单选题有关心身疾病的描述错误的是()。A 也称为心理生理疾病 B 是一组与心理紧张有关的躯体疾病 C 冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 D 有器质性病变或确定的病理、生理过程 E 心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用 参考答案:C 单选题以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是()。A 抑郁症 B 双相情感障碍 C 药物依赖 D 精神分裂症及相关障碍 E 老年痴呆 参考答案:A 单选题关
42、于精神病学与临床其他学科的关系,下列说法错误的是()。A 躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应 B 某些躯体疾病可以影响大脑功能而出现精神症状 C 临床上某些药物可导致精神异常 D 精神异常也可以使某些药物的疗效下降 E 精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱 参考答案:D 单选题关于心身医学与心身疾病的发病机制描述不正确的是()。A 心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的 B 心身疾病与心理社会因素有密切联系 CA 型行为模式与冠心病的发生有关 D 个体易感性与心身疾病的发生、发展有关 E 所有的消极情绪对人体有害无益 参考答案:E 单选题目前研究认为心身疾
43、病的中介机制是()。A 上行网状系统、代谢内分泌系统和免疫系统 B 自主神经系统、遗传机制和免疫系统 C 自主神经系统、代谢内分泌系统和免疫系统 D 代谢内分泌系统、遗传机制和免疫系统 E 免疫系统、神经内分泌系统和边缘系统 参考答案:C 单选题关于心身医学,下列说法不正确的是()。A 是研究精神和躯体相互关系的 B 广义的心身医学是研究人类和疾病斗争中一切与心身相关的现象 C 是心理学的分支之一 D 狭义的心身医学主要研究心身疾病的病因、病理、临床表现、诊疗和预防的学科 E 心身医学涉及医学、生物学、社会学等多个学科 参考答案:C 单选题心身疾病的诊断要点不包括()。A 在疾病的发展过程中,
44、由相关事件引起,而且患者本人并不能意识到 B 患者通常具有自主神经功能的不稳定性 C 所属疾病是被公认的心身疾病 D 具有肯定的病理生理过程的病理状态 E 常见的有如睡眠障碍、转换障碍和性功能障碍等 参考答案:E 儿童少年期精神障碍 单选题精神发育迟滞的治疗原则中最为重要的是()。A 针对病因的药物治疗 B 对症治疗 C 给予益智药和脑代谢改善药 D 基因治疗 E 以教育训练为主 参考答案:E 单选题皮亚杰认为幼儿期的思维带有明显的()。A 直观行动性 B 具体形象性 C 抽象概括性 D 抽象逻辑性 E 上述都有 参考答案:B 单选题下列关于 Down 综合征的描述不正确的是()。A 为最常见
45、的染色体疾病 B 母孕期年龄越大,发生此综合征的可能越大 C 其特征为白皙的皮肤,淡黄色的头发,蓝色的虹膜 D40%患儿有通贯掌,掌纹 atd 角45 E 约 1/2 患儿并发先天性心脏病 参考答案:C 单选题关于以儿童作为受试者,正确的是()。A 儿童是弱势群体,在任何情况下都不能使用儿童作为实验的受试者 B 如果以儿童为受试者能够取得比用成人为受试者更好的实验结果,就可以为使用儿童为受试者进行伦理辩护 C 以儿童为受试者必须得到其监护人的同意,而且实现必须经过动物或成人实验证明其有益无害 D 只要父母同意,使用儿童为人体实验的受试者就可以得到伦理学辩护 E 当受试者不满 18 周岁时,可以
46、不遵循知情同意原则 参考答案:C 单选题下列关于抽动症病因的假说中不正确的是()。A 可能为常染色体显性遗传,外显率存在性别差异 B 多巴胺活动过度或受体超敏 C 部分患儿存在器质性因素如左侧基底节过小 D 应激等社会心理因素 E 大脑局部区域的异常放电 参考答案:E 单选题训练孤独症患儿最常用的强化行为方法是()。A 正强化 B 负强化 C 替代行为区分强化 D 相互抵制区分强化 E 塑造和串联 参考答案:C 单选题按照 DSM-诊断标准,多动综合征的发病率为()。A1%2%B3%5%C5%7%D7%10%E10%12%参考答案:B 单选题重度精神发育迟滞者其成年后相当的智龄为()。A121
47、5 岁 B912 岁 C69 岁 D36 岁 E03 岁 参考答案:D 单选题儿童的社会发展中友谊发展阶段由低到高的阶段叙述正确的是()。A 未有友谊阶段、双向帮助阶段、单向帮助阶段、亲密的共享阶段、最高阶段 B 未有友谊阶段、单向帮助阶段、亲密的共享阶段、双向帮助阶段、最高阶段 C 未有友谊阶段、亲密的共享阶段、单向帮助阶段、双向帮助阶段、最高阶段 D 未有友谊阶段、单向帮助阶段、双向帮助阶段、亲密的共享阶段、最高阶段 E 未有友谊阶段、亲密的共享阶段、双向帮助阶段、单向帮助阶段、最高阶段 参考答案:D 单选题精神发育迟滞的发病年龄为()。A12 岁以前 B14 岁以前 C16 岁以前 D1
48、8 岁以前 E20 岁以前 参考答案:D 躯体治疗 单选题三环类抗抑郁药的常见不良反应不包括()。A 口干 B 便秘 C 肝脏影响 D 血压影响 E 心脏影响 参考答案:C 单选题神经性贪食的药物治疗最常用的是()。ASSRIs B 三环类药物 C 苯二氮类药物 D 情绪稳定剂 E 抗精神病药物 参考答案:A 单选题抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后,不产生的副作用是()。A 记忆障碍 B 口干、便秘 C 排尿困难、视物模糊 D 镇静作用和体重增加 E 锥体外系副作用 参考答案:E 单选题有关地西泮的叙述,错误的是()。A 抗焦虑作用时间长,是临床上常用的抗焦虑药 B 是一种长效催眠药物
49、C 可用于酒精急性戒断症状的替代治疗 D 具有抗抑郁作用,伴抑郁的患者可选用此药 E 常用剂量为 515mg/d 参考答案:D 单选题关于单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的临床应用,不正确的描述是()。A 一类称为不可逆性 MAOIs,以苯环丙胺为代表 B 另一类为可逆性 MAOIs,以吗氯贝胺为代表 CMAOIs 作为二线药物主要用于对三环类或其他药物治疗无效的抑郁症 D 与许多药物及食物有相互作用可产生高血压危象 E 常与三环类抗抑郁药合用 参考答案:E 单选题以下哪种药物没有明显抗焦虑作用()。A 地西泮 B 普萘洛尔 C 卡马西平 D 坦度螺酮 E 氯硝西泮 参考答案:C 单选题关于电抽
50、搐治疗的临床应用,错误的描述是()。A 治疗前 8 小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等,禁食禁水 4 小时以上 B 可分为潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期 C 把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间,同时用手紧托下颌,防止下颌脱位 D 电极安置在大脑的非优势侧副作用较大 E 必要时可于治疗前 1530 分钟皮下注射阿托品 0.51.0mg 参考答案:D 单选题有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的()。A 幻觉妄想状态 B 柯萨可夫综合征 C 木僵状态 D 膝腱反射亢进 E 癫痫发作 参考答案:D 单选题某男,16 岁,体型正常。2 个月前开始出现无精打采,上课常常伏在桌上睡觉,老师布置作业不能按时