2020福州检验学考试资料:心肌损伤标志物小结8923.pdf

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1、 2020 福州检验学考试资料:心肌损伤标志物小结 现中公卫生人才网为大家介绍【2020 检验学考试资料:心肌损伤标志物小结】:一.早期标志物:指症状出现 6 小时内血液中升高的标志物。1.Mb(AMI 发生 0.52 小时可升高)2.CK、CK-MB(AMI 发生 38 小时可升高)3.cTnT、cTnI(AMI 发生 36 小时可升高)cTnI/cTnT(或以 CK-MB 质量替代)是诊断 MI 的首选标志物。症状发作 6h 以内应同时检测 cTnI/cTnT 和早期标志物 Mb。Mb 与 cTnI/cTnT(或 CK-MB)联合应用有助于 MI 的排除诊断。对可疑 ACS 患者 cTnI

2、/cTnT 水平升高其病死和缺血事件再发率的危险增加。二、中晚期标志物:指症状发生后 23 天或更长时间的病人 1.LDH 及其同工酶(维持 610 天)2.cTnT(维持 57 天)3.cTnI(.维持 1015 天)三、排除标志物:Mb(早期阴性可排除,晚期阴性不能排除)cTnT,cTnI(中晚期不升高不能完全排除)四、确证标志物:指在症状出现后 612 小时升高,并能维持异常升高几天,必须有高的灵敏度和特异性。cTnT,cTnI 是目前认为最好的确证标志物,但仍需结合病史和其他实验室检查作出诊断。下面我们看一道例题:1.关于心脏标志物应用原则,下列哪项说法不正确:A.心脏肌钙蛋白(cTnT 或 cTnI)取代 CK-MB 成为检出心肌损伤的首选标准 B.临床检验中应同时检测 cTnT 和 CK-MB 质量,确保诊断无误 C.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的 ECG 变化,应立即进行治疗 D.对发病 6 小时后的就诊患者,不必测 Mb,只需测定 cTn E.肌钙蛋白比 CK-MB 出现更早 1.【答案】B。解析:临床检验中不用同时检测cTnT 和 CK-MB。以上是关于 2020 检验学考试资料:心肌损伤标志物小结相关知识的整理。想要了解更多相关内容,请关注中公卫生人才网。

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