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1、 骨科考试题 一、选择（每题 2 分）1.能确认骨折的特征性表现是：A.疼痛难忍 B.肿胀、瘀斑 C/.异常活动 D.功能障碍 E.压痛明显 2.骨折与脱位都会出现的体征是：A/.畸形 B.弹性固定 C.异常活动 D.骨擦音 E.关节部位空虚 3.关节脱位的特征表现是：A.关节肿胀 B/.弹性固定 C.活动障碍 D.局部疼痛 E.关节腔积血 4.病人诉石膏型内肢体疼痛，错误的处理是：A/.向疼痛处填塞棉花 B.抬高肢体 C.调整肢体体位 D.疼痛处石膏型开窗 E.可更换石膏 5.截瘫病人足底置一护架，作用是：A.便于功能活动 B.便于整理床铺 C.便于观察血运 D/.便于保持肢体功能位 E.便
2、于预防压疮 6.截瘫病人排便排尿护理中不妥的是：A.尿潴留时留置导尿 B.尿失禁者留置导尿 C/.留置导尿者每周冲洗膀胱 1次 D.便秘者可服缓泻药 E.每日定时作肛门按摩 7.骨折牵引术的作用不包括：A.骨折复位作用 B.骨折固定作用 C/.防止骨质脱钙 D.矫正畸形 E.解除肌肉痉挛 8.开放性骨折的主要并发症是：A.大量失血 B/.发生感染 C.失用性致残 D.畸形愈合 E.骨化性肌炎 9.在护理骨牵引病人时，如牵引过度可引起：A.肌肉萎缩 B/.骨愈合障碍 C.肢体畸形 D.剧烈疼痛 E.骨质脱钙 10.女性，60 岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该病人最易发生的并发症是
3、：A.休克 B.右坐骨神经损伤 C.髋关节创伤性关节炎 D/.右股骨头缺血性坏死 E.骨化性肌炎 男性，30 岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X 线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查末见明显异常。11.早期应首先注意观察的并发症是：A.内脏损伤 B/.休克 C.感染 D.骨筋膜室综合症 E.愈合障碍 12.住院后行牵引术，正确的护理是：A.保持床体向右倾斜 B.保持床体向左倾斜 C.保持床体平置 D/.保持床尾（足端）抬高 E.保持床头（头端）抬高 13、下列哪项骨牵引护理是错误的 A、牵引针不可左右移动 B、床尾或床头抬高 15-30
4、cm C、去除牵引孔的血痂 D、维持肢体在整复或固定的位置 E、鼓励患者进行功能锻炼 男性，7 岁。1h前从 1m 高台上跌下，左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。14.你认为目前可能发生了：A.肘关节后脱位 B.肘关节前脱位 C.肘关节侧脱位 D/.肱骨髁上伸直型骨折 E.肱骨髁上屈曲型骨折 15.患肢屈肘位石膏固定第一天，病儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉，现应采取的措施是：A.给予安慰和关怀 B.给予止痛剂 C.抬高患肢,活动手指 D/.减小右肘屈曲度,另外固定 E.立即手术 二、填空（每空2 分）1、骨筋膜室综合征好发的部位是前臂掌侧、小腿，出现骨筋膜
5、室综合征时，禁止患肢抬高及用冰袋物理降温，以防进一步加重组织的缺血，造成肌肉坏死。临床表现 5P 征是指无脉（Pulselessness）、疼痛（Pain）、苍白（Pallor）、感觉异常（Paresthesia）和 麻痹（Paralysis），2、手术前需禁食 12 小时，禁饮 4 小时，如需要应用抗生素时，应在手术前 30分钟输入。3、腰椎骨折患者保守治疗时，腰下应垫 10cm 软垫，保持患者的生理弯曲，保证患者的舒适。4、皮牵引的重量一般不超过 5kg,，骨牵引重量一般为体重的 1/7-1/9 三、判断（每题分）1、脊柱骨折保守治疗的患者为了避免出现压疮，应给予使用气垫床。X 2、手术行
6、切开减张的患者不会出现骨筋膜室综合症。X 3、骨折患者为了防止发生深静脉血栓，应抬高患肢，并禁止在患侧进行静脉穿刺，并尽早进行功能锻炼。4、半导体激光治疗仪能够促进伤口愈合、消肿等作用，激光治疗仪的探头离皮肤越近效果越好。X 四、简答题（每题 15分）1、肌力的分级 答：肌力检查的评级标准，目前通用的是 CODE 六级分法 0 级：肌力完全消失，无活动。级：肌肉能收缩，关节不活动。级：肌肉能收缩，关节稍有活动，但不能对抗肢体重力。级：能对抗肢体重力使关节活动，但不能抗拒外来阻力。级：能对抗外来阻力使关节活动，但肌力较弱。V级：肌力正常。2、腰椎术后切口引流管的护理 答 观察伤口敷料有无渗血脱落及移位伤口有无红肿 观察并准确记录引流液的色、质、量 保持引流管的通畅，防止扭曲、受压、滑出。引流量第一胎小于 400ml，第二天应小于 50ml，即可拔除，一般在术后 4872h拔管。