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1、 附件三：2015 年全国高校微课教学比赛 教学设计方案 作品标题：I 型超敏反应的发生机制 学 校：皖南医学院 刘 执教教师：辉 填表日期：2015 年 11 月 28 日 教 学 设 计 方 案 作品标题 I 型超敏反应的发生机制 以青霉素引发过敏为例 所属课程 医学免疫学 相关知识点 超敏反应；IgE 抗体；变应原 课程编码 M105 授课对象 临床医学、护理医学等专业本 科二年级学生 授课时长 6 分 8 秒 使用教材 医学免疫学 主编曹雪涛 第 6 版 人民卫生出版社 建议包含教学背景、教学目标、教学内容及重点难点分析、教学切入点、教学方法和过程（含时间分配）、教学总结等内容，注意文
2、字简洁，思路清晰，字数不宜过多。教学背景：免疫学理论深奥、抽象，难理解，学生学习起来有困难。为了取得良好教学效果，必须做到深入浅出的讲授，使抽象内容具体化、形象化，变枯燥为生动。针对临床医学、护理医学专业学生来说，体现医学人文情怀、“早临床”等理念也应该贯穿于教学始终。学生在学习本节课之前已经具备基础免疫学的理论知识，能理解抗原、变应原、表位、特异性免疫应答、免疫细胞、抗体等概念和原理，也已经初步认识了超敏反应的概念和分类。超敏反应是机体接受抗原刺激产生的病理免疫反应，即异常的免疫应答。根据反应的机制不同，将超敏反应分为、四型。型超敏反应又称为速发型超敏反应，是特应性个体再次接受变应原刺激产生
3、的迅速反应，其本质是特异性 IgE 应答。发生过程分为致敏和发敏两个阶段。发生这种反应的机体常常为特应性个体，有遗传倾向。变应原是指刺激机体产生 IgE 应答引发型超敏反应的抗原，引发型超敏反应的变应原主要有：吸入性变应原如花粉、尘螨、真菌孢子等；食物变应原如含高蛋白的鸡蛋、牛奶，一些海产品等；药物变应原如青霉素、普鲁卡因等。随着工农畜牧业发展，污染物增多，新的变应原也不断出现，型超敏反应的发生率有逐年上升的趋势。型超敏反应性疾病是临床常见疾病，是临床医学、护理医学专业学生重点学习的内容。教学目标：1、能记忆 I 型超敏反应发生的主要过程：致敏和发敏两个阶段；2、能理解 I 型超敏反应的特点和
4、本质；3、能举例说明（以青霉素引发过敏为例）临床上 I 型超敏反应性疾病是如何发生的；4、能从青霉素的神奇发现、神奇疗效、神奇不良反应的角度体会医学人文情怀。教学内容：人卫第 6 版教材医学免疫学，第十七章超敏反应，第一节 I 型超敏反应，第二部分发生机制。重点难点分析：重点：I 型超敏反应发生机制：1、机体致敏过程 2、发敏机制 3、关键因素 IgE 在反应中的作用机制 难点：IgE 在反应中的作用机制 教学切入点：I 型超敏反应性疾病临床很常见，人们对青霉素药物过敏关注度也较高，故以青霉素引发过敏反应的例子为教学切入点。青霉素，有着神奇的发现、神奇的疗效，但也有着神奇的不良反应，由此引出
5、I 型超敏反应，提出问题“反应是如何发生的呢？”，以 激发观看兴趣和探究欲望。教学方法和过程：微课时长 6 分钟 8 秒，具体教学环节、教学内容、时间分配、教学方法和过程，设计意图见下表。教学时教学方法 设计意图教学内容 环节 与画面设计间I 型超敏反应性疾病临床很常见，人们对青霉青霉素神奇的素药物过敏关注度也发现与疗效历较高，故以青霉素引发 1 史回顾，转而过敏反应的例子为教创设分青提出霉素学切入点。设置悬念，境情以青霉素引发过敏为例作为教学切钟“狰狞”的另以激发观看兴趣和探学教入点。10 一面，呈现小究欲望，并体现出“早 切入 明准备接受青秒临床”理念。同时对青霉素治疗及皮霉素神奇的发现与
6、疗 试的场景。效作了历史回顾，体现 出医学人文情怀。1、动画演示变应原初次和再次进入机体引发过敏的过程。4 型超敏介绍 I 分反应的发生机钟制：致敏和发：免疫学理论深奥、抽敏两个阶段，致象，IgE讲解必须做到深入重点阐明敏浅出。在反应中的作采用动画使抽象 阶内容具体化、形象化，用机制。穿插、运用比喻：用打开潘多拉魔盒比 2 段运用比喻变枯燥为生主题两个互动思用打开魔盒的钥匙比喻喻发敏阶段，2 动、变抽象为形象。以 讲解考：IgE。分形象贴切的比喻来加互动、变应原进入 1 3、互动思考钟深学生理解记忆。思考 特应性个体容 ，互动思考题紧扣讲解易诱导产生哪发帮助学生巩固所种类别的抗体内容，敏学知识
7、，打开听讲思 应答？阶 路，启发思维。2、机体初次接 段受变应原刺 2 激，能引发过分 敏反应吗？钟总结不是简单的罗列，从 I 型超敏反而是要从所授内容中归纳、提炼，应的本质、发简洁明了，50 总 重点突出，流程图以引导学生生过程、特点、结秒积极动脑，透彻理解，关键因素等方培养总结分析问题的 面进行总结 能力。课后讨论 教学总结：教学对象与教学目标分析：不仅要具备扎实的知识和技能，也要拥有良好的课后两个拓展 讨论：1、结合临床应用的一个问题；I2、深刻理解型超敏反应的 一个问题。8 秒 这两个问题要求学生在深刻理解 I 型超敏反应发生机制的基础上，通过进一步搜集信息和相互讨论才能完成。旨在体现
8、“早临床”理念，激发头脑风暴，培分析解决养搜集信息、沟通能力问题的能力、以及合作精神。医德和人格。这就要求基础医学教学既要注重基本理论知识和实践技能的传授，也要将医学人文情怀和精神贯穿于教学过程。教学效果分析：I 型超敏反应是如何发生的？”这一问题展开阐述。首先对青霉素神奇的发现与疗效作了简单历史回顾，简述了青霉素引发过敏的概况，体现出医学人文情怀。以简洁形象的动画演示，结合凝练生动的语言表达，重点阐述了和发敏阶段）在阐述过程中穿插思考引发互动，以启发学生的思维。用打开潘多拉的魔盒来比喻反应过程中的关键环节发敏阶段，用打开魔盒的钥匙比喻反应中的关键因素贴切的比喻来加深学生的理解和记忆。最后以简
9、洁明了的流程图总结了本质、过程、特点、关键因素。并留下拓展讨论题，以激发头脑风暴，培养学生分析解决问题的能力及合作精神。引导学生结合临床来讨论、思考、归纳，旨在体现“早临床”理念，并学以致用。时长动思考及时检测巩固，有拓展讨论激发头脑风暴。动画形象准确，画面简洁具美感，语言凝练生动。通过本节课的教学活动，学生既能获取到相关知识与技能，也能接受到人文情怀的熏陶。临床医学、护理医学的本科学生将来是直接面对患者，以青霉素引发过敏为例作为教学切入点，始终围绕“青霉素引起的 I 型超敏反应发生的过程（致敏阶段，其中对于难点部分“IgE 介导反应的机制”作了直观形象的描述和分析。IgE，运用形象 I 型超敏反应的 6 分 8 秒的微课，有历史回顾体现人文情怀，有主题讲解凸显重点难点，有互