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1、 沟槽开挖 报验申请表 工程名称：明光市石坝镇津里村街道弱电下地工程工程 致：安徽嘉明建设工程项目管理有限公司 （监理单位）我单位已完成了 津里村街道弱电管沟槽开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：检验批质量验收记录表 隐蔽工程检查验收记录 承包单位（章）项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 隐蔽工程检查验收记录 工程名称 明光市石坝镇津里村街道弱电下地 工程工程 施工单位 滁州市东方建筑安装工程有限公司 工程名称 明光市石坝镇津里村街道弱电下地工程工程 隐检项目 沟槽开挖 隐检范围 津里村街道弱电管 隐检 检查内 容情 及况 隐检内容：槽
2、底高程、槽底中线每侧宽度、槽底边坡是否符合标准。合格 检查情况：验 收 意 见 处 理 情 况 复查人：年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目 质检员 技术负责人 沟槽开挖检验批质量验收记录表 分部工程 验收部位管道工程 津里村街道弱电管 施工单位 项目经理 滁州市东方建筑安装工程有限公司 褚永贵 主控项 目 序号 检查项目及 施工单位检查评定记录 验收标准 监理单位 验收记录 1 一般项 目 序号 检查容许 项目 偏差 检验频率 1 2 3 4 5 6 7 9 8 10%）合格率（1 槽底20 高程 两 3/井之 间 2 不小于规中线定每侧 320m 宽度 m 两 6/井之 间 3 不陡于
3、规槽底定边坡 1:1 两 6/井之 间 施工单位检查结果 合格率：项目质检员：施工员：期：日 监理单位验收结论 合格率：专业监理工程师：期：日 报验申请表 安管 工程名称：明光市石坝镇津里村街道弱电下地工程工程 致：安徽嘉明建设工程项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了 津里村街道弱电管安管 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：检验批质量验收记录表 隐蔽工程检查验收记录 承包单位（章）项目经理 日期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 隐蔽工程检查验收记录 工程名称 明光市石坝镇津里村街道弱电下地 工程工程 施工单位 滁州市东方建筑安装工程有限公司 隐检项
4、目 安管 隐检范围 津里村街道弱电管 隐检 内容 及 检查 情况 隐检内容：高程、中线 检查情况：合格 验 收 意 见 处 理 情 况 复查人：年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 安管质量验收记录表 工程名称 明光市石坝镇津里村街道弱电下地工程工程 分部工程 管道工程 津里村街道弱电管验收部位 施工单位 滁州市东方建筑安装工程有限公司 项目经理 褚永贵 主控序号 检查项目及 验收标准 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 项 目 1 管道埋深、水平轴线符合要求，没有贯通裂缝和明显缺损情况，安管稳 固，平直，无倒坡现象。一般项目 序号 检容许查偏差项 mm 目 检验
5、频率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格率）（%1 水平 15 轴 线 点1/10m 2 管底 10高 程 点1/10m 施工单位检查结果 合格率：项目质检员：施工员：期：日 监理单位验收结论 合格率：专业监理工程师：期：日 报验申请表 沟槽回填 工程名称：明光市石坝镇津里村街道弱电下地工程工程 致：安徽嘉明建设工程项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了 津里村街道弱电管回填土第一层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：隐蔽工程检查验收记录 承包单位（章）项目经理 日期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 隐蔽工程检查验收记录 工程名称 明光市
6、石坝镇津里村街道弱电下地 工程工程 施工单位 滁州市东方建筑安装工程有限公司 隐检项目 沟槽回填管腔土第一层 隐检范围 津里村街道弱电管 隐检内容：压实度 检查情况：合格 验 收 意 见 处 理 情 况 复查人：年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 沟槽回填 报验申请表 工程名称：明光市石坝镇津里村街道弱电下地工程工程 致：安徽嘉明建设工程项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了 津里村街道弱电管管顶回填第二层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：隐蔽工程检查验收记录 承包单位（章）项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 隐蔽工程检查验收记录 工程名称 明光市石坝镇津里村街道弱电下地 工程工程 施工单位 滁州市东方建筑安装工程有限公司 隐检项目 沟槽管顶回填第二层 隐检范围 津里村街道弱电管 隐检内容：压实度 检查情况：合格 验 收 意 见 处 理 情 况 复查人：年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员