2020年海南省《全科医学》测试卷(第608套)16776.pdf

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1、第1页 2020年海南省全科医学测试卷 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.强直性脊柱炎骶髂关节x线改变分级中规定严重异常,骶髂关节强直、融合,伴或不伴硬化为()。A.0级 B.I级 C.级 D.级 E.级 2.()为患者的早期症状,也是监测疾病活动性的一个指标。A.腰背痛 B.晨僵 C.活动受限 D.脊柱

2、侧弯 E.腰椎间盘突出 第2页 3.临床表现为有开放性病灶,水疱、血疱、鸡眼或胼胝,冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡,但病灶尚未波及深部组织,为()糖尿病足。A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 4.水肿可分为全身性水肿和()两大类。A.局限性水肿 B.血管神经性水肿 C.肝源性水肿 D.妊娠性水肿 E.营养不良性水肿 5.初级卫生保健的基本内容不包括()。A.改善食品供应和合理营养 B.提供基本药物 C.重大疾病的治疗 D.主要传染病和预防接种 E.预防和控制地方病 6.当腹腔内液体量超过()时即可称为腹水。A.20ml B.50ml C.100ml D.150ml E.

3、200ml 第3页 7.围绝经期女性的心理特点不包括()。A.焦虑 B.悲观 C.个性及行为改变 D.积极向上 E.性心理障碍 8.慢性阻塞性肺疾患功能评定,日常生活活动能力6级评定中3级的症状为()。A.活动不受限,无症状 B.一般活动时稍气短 C.一般行走无气短,较快走或上下楼梯时气短 D.行走百米时气短 E.讲话、穿衣、轻微活动时气短 9.()是密切结合社会生活实际,以人类社会中某一限定区域内各种人群作为总体,从宏观上解决其合理营养与膳食的有关理论、实践与方法学问题的边缘学科。A.传统医学 B.医学理论学 C.心理学 D.社区营养学 E.传染病学 10.贫血是指单位容积血液中血红蛋白量(

4、Hb)、红细胞计数(RBC)和(或)血细胞比容(HCT)低于正常值的病理状态。贫血标准为女性()。A.Hb 130g/L B.Hb 120g/L C.Hb110g/D.Hb 100g E.Hb 90g/L 第4页 11.复苏用药以静脉给药为首选,也可采用气管滴人法。后者常用药物不包括()。A.肾上腺素 B.利多卡因 C.阿托品 D.纳洛酮及地西泮 E.青霉素 12.大环内酯类是一个环状结构的抗生素,其中15环的包括()。A.吉他霉素 B.麦迪霉素 C.罗红霉素 D.克拉霉素 E.阿奇霉素 13.()表示同时出生的一代人死于某年龄段的人数。A.生存人数 B.死亡人数 C.死亡概率 D.平均预期寿

5、命 E.人口总数 14.35天的新生儿总胆红素的参考范围为()。A.34103mol/L B.103171umol/L C.68-137 umol/L D.3.417.1umo/L 15.服用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、栒橼酸铁、乳酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁、山梨醇等铁制剂后粪便()。第5页 A.变黑 B.变红 C.变红或黑色 D.成橘红至红色 E.变成红至黑色 16.支气管哮喘的健康指导不包括()。A.体力活动或运动前应当吸入2受体激动剂,以防诱发运动性哮喘 B.合并过敏性鼻炎患者应局部使用皮质激素治疗,否则易同时出现哮喘 C.避免应用阿司匹林或2受体阻滞剂类药物 D.感冒后应坚持吸入糖皮质

6、激素数周,以便能更好地控制哮喘症状 E.疾病发病期,对患者做好心理指导工作 17.()的特点为两下肢强直,髋内收,步行时呈交叉状,两膝常相碰,足尖擦地,甚至不能行走。A.偏瘫步态 B.共济失调步态 C.剪刀步态 D.前冲步态 E.疼痛步态 18.()是发热的最常见原因。A.感染性发热 B.非感染性发热 C.质性低热 D.药物热 E.风湿热 19.广泛性焦虑的临床表现不包括()。第6页 A.焦虑和烦恼 B.运动性不安 C.自主神经功能亢进 D.过分警觉 E.预期焦虑 20.视力障碍的诊断方法不包括()。A.询问病史 B.体格检查 C.实验室检查 D.器械检查 E.药理实验 21.皮肤()见于休克

7、。A.淤点或淤斑 B.樱桃色 C D.苍白 E.黄染 22.急性肾衰竭的处理要点不包括()。A.详细查找可引起急性肾衰竭的原因,纠正血容量不足,尽可能终止肾毒药物作用 B.维持机体水、电解质平衡 C.根据病情及时转诊 D.尽早手术,以免影响患者生活质量 E.透析 23.()多为肛裂 A.粪便变细 第7页 B.糟状粪便 C.黏液脓血便 D.排便后有鲜血滴出 E.排便或便后肛门疼痛,少量鲜血附于粪便表面 24.()多发生在十二指肠乳头近端,具有DU的临床特点,易并发出血。A.球后溃疡 B.幽门管溃疡 C.无症状性溃疡 D.老年人消化性溃疡 E.复合性溃疡 25.临床预防是医务工作者在临床环境条件下

8、向患者提供的以()为主的、治疗与预防一体化的卫生保健服务。A.第一级预防和第二级预防 B.第三级预防 C.第四级预防 D.第五级预防 E.第六级预防 26.助行器是指辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的工具,最常用的助行器是()。A.装饰性助行器 B.作业性助行器 C.无动力式助行器 D.功能性电刺激助行器 E.动力式助行器 27.下消化道出血粪便的特点为()。A.黏液脓血便,以黏液脓血为主 第8页 B.暗红色果酱样,以血为主,粪便较多,有特殊握味 C.黏液脓血便 D.柏油样便 E.鲜血便 28.约()%的急性胰腺炎由胆道结石、胆道感染或胆道蛔虫引起,尤其胆结石最为常见,约占2/3。A.10 B

9、.20 C.30 D.40 E.50 29.引起昏迷的颅内病变不包括()。A.脑血管病 B.内分泌与代谢障碍 C.颅脑损伤 D.占位性病变 E.癫痫 30.青霉素类在临床中应注意的问题不包括()。A.青霉素类注射给药时应临用现配 B.青霉素可用于鞘内注射 C.青霉素类药物在碱性溶液中易失活 D.青霉素钾盐不可快速静脉注射 E.用前必须做皮试 二、A2(共 20 题)31.患者男性,60岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕,下肢疼痛,查体:脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈血性,压力增高,最可能的诊断是(第9页 A.脑栓塞 B.脑血栓形成 C.高血压脑病 D.脑供血不足 E.蛛网膜下腔出血 32.患者女

10、性,34岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。最可能的诊断是()。A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.感染性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血 33.患者男性,69岁,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,既往有原发性高血压病病史,头颅CT示高密影。其诊断为()A.枕叶出血 B.壳核出血 C.顶叶梗死 D.颞叶出血 E.壳核梗死 34.某高校测得1100名20岁健康男大学生的身高,经检验资料服从正态分布,其均值为172Cm,标准差为4Cm,求得的区间(172-2.584172+2.584)称为身高的()A.95%医学参考值

11、范围 B.99%医学参考值范围 C.95%总体均数可信区间 D.99%总体均数可信区间 E.以上都不是 第10页 35.某地腹泻暴发流行,经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻,这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻,计算得8373789=22.1%,这个率应是()。A.发病率 B.续发率 C.患病率 D.感染率 E.罹患率 36.患者女性,26岁,曾与多人发生性关系,不久前因身体不适来就诊,发现患有淋病,因其有青霉素过敏史,她应该用的药物是()。A.磺胺类 B.第一代头孢菌素 C.第二代头孢菌素 D.第三代喹诺酮类 E.第三代头孢菌素 37.对4个月男性婴儿描述不妥的是()A.会大笑

12、B.尚未出牙 C.骨缝已闭合 D.能抬头与挺胸 E.啼哭应考虑系看见陌生人所致 38.患者男性,30岁,常于劳动时出现呼吸困难,胸痛,伴眩晕。査体:胸骨左缘第3、4肋间3级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔厚度16m,与左室后壁之比为1.5:1,其孪生弟于半年前猝死,该患最有可能的诊断为()。A.肥厚型梗阻型心肌病 B.室间隔缺损 C.主动脉瓣狭窄 第11页 D.冠心病心绞痛 E.肺动脉瓣狭窄 39.患者男性,42岁,近半年来反复发生左上肢抽搐,每次持续半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。该患者诊断应考虑()。A.小舞蹈病 B.低钙抽搐 C.手部自动症 D.肌阵挛发作 E.局灶性

13、运动性发作 40.患者男性,65岁,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰20余年,活动后呼吸困难1年,因高热3天,意识模糊,呼吸困难来院急诊,为判断病情应立即进行的检查是 A.动脉血气分析 B.血液查氨茶碱浓度 C.急诊胸部CT检查 D.床边超声波胸部探查 E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压 41.患者女性,30岁,哺乳期16周,正接受滴虫性阴道炎的治疗,前来询问避孕措施。全科医师应告知选择()A.安全期避孕 B.体外排精 C.口服避孕药 D.使用避孕套 E.放置宫内节育器 42.患者女性,34岁,因为儿子管教问题与丈夫意见不合,甚至出现互不理睬现象。近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病加重

14、,从家庭治疗角度出发,你认为哪项干预措施最重要 A.研究改善患者儿子的学习态度与方法 第12页 B.安慰患者 C.嘱患者认真遵医嘱服药,控制血压 D.为患者介绍家教 E.协调患者夫妇关系 43.患者女性,24岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有淤斑,化验尿蛋白(+),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+)。首先考虑的诊断是()。A.类风湿关节炎 B.风湿性关节炎 C.急性肾小球肾炎 D.系统性红斑狼疮 E.原发性肾病综合征 44.患者女性,27岁,初孕,妊娠36周,近1周感乏力食欲缺乏,ALT256U,诊断为急性病毒性肝炎,给予高度重视及积极治疗,这是

15、因为()。A.容易发展为重症肝炎 B.容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫 C.容易发生畸胎 D.容易发生宫缩乏力,产程延长 E.容易发生胎盘早期剥离 45.患者男性,57岁,Graves病史7年,不规律治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺度弥漫性肿大,心率120次/分.律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院,人院后即心电图检查,最可能出现的心律失常是()。A.心房扑动 B.房室传导阻滞 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩 E.心房颤动 第13页 46.患者男性,69岁,肥胖体形,同睡者发现其打鼾,一个晚上常有30多次的呼吸暂停,每次停止呼吸10秒,这种情况已有数年,此情况属于()。A.生理

16、现象 B.老年性痴呆 C.不能诊断为疾病 D.肥胖人常有的正常现象 E.老年睡眠呼吸暂停综合征 47.患者男性,40岁。间歇性水肿6年,近2周水肿加重。尿蛋白(+4),尿比重1.0101.012。血生化检查:总蛋白51.1g/L,清蛋白20.6g/L。可能的诊断是()。A.肾病综合征 B.慢性肾盂肾炎 C.肝炎后肝硬化 D.慢性肾小球肾炎 F.原发性高血压 48.患者男性,29岁,高血压病病史9年,冠心病病史5年,因近2周胸骨后疼痛程度加重次数增多,持续时间延长来门诊。测血压120/80mmHg,ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置,心肌酶谱正常,为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不恰当()A

17、.溶栓治疗 B.血压降至正常范围 C.治疗心绞痛 D.住院卧床休息 E.心电监护 49.恶性胃溃疡常表现为()A.粪便隐血试验持续阳性 B.周期性胃痛明显,无上腹包块 C.胃液分析胃酸正常或偏低,但无真性缺酸 第14页 D.龛影直径2.5Cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外 E.胃镜检査见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围黏膜柔软,可见皱襞向溃疡集中 50.患者男性,18个月,因低热咳嗽2天、气喘1天入院。查体:T37.7,咽充血,两肺一满布哮鸣音及中小水泡音,心率109次/分,未闻杂音。对本患的诊断最可能是 A.支气管肺炎 B.急性支气管炎 C.上呼吸道感染 D.急性咽喉炎 E.

18、支气管哮喘 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.肺炎按病原体分类包括()。A.细菌性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.衣原体肺炎 E.真菌性肺炎 52.1987年美国风湿病学会制定的类风湿关节炎(RA)诊断标准是()。A.晨僵 B.3个或3个以上关节炎 C.手关节炎 D.对称性关节炎 E.类风湿结节 53.红细胞病理性减少的疾病包括()。A.大部分贫血 第15页 B.机体长期缺氧 C.急性大失血 D.假性红细胞增多症 E.白血病 54.急性心肌梗死的并发症包括()。A.乳头肌功能不全或断裂 B.心脏游离壁破裂 C.心室间隔穿孔 D.室壁瘤 E.附壁血栓脱落引起脑、

19、肾、脾或肢体动脉栓塞 55.骨疡型慢性化脓性中耳炎的临床表现包括()。A.持续性耳流脓,为脓性或血性,有臭味 B.胆脂瘤破坏邻近组织,可导致颅内外并发症 C.听力下降明显,多为传导聋,晚期可出现混合聋 D.鼓膜松弛部穿孔或紧张部边缘性大穿孔,可见鼓室内肉芽或息肉突出 E.影像学检查可见骨质破坏 56.性保健指导中的性卫生知识包括 A.新婚性保健 B.建立和谐的性生活 C.养成性卫生习惯 D.优生优育意识 E.注意家庭卫生 57.激素替代疗法适应证主要包括因雌激素缺乏所致的()。A.老年性阴道炎 B.泌尿道感染 第16页 C.潮红潮热 D.精神症状 E.骨质疏松症 58.尿沉渣细胞检查中有不同的

20、上皮细胞多见于()等疾病 A.尿道炎 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾病 D.膀胱炎 E.膀胱颈部等的炎症 59.壳核出血的临床表现包括()。A.内囊损害 B.出血量大时可有意识障碍 C.双眼球向病灶对侧同向凝视 D.优势半球出血可有失语 E.病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲 60.步行器是三边形(前面和左右两侧)的金属框架,一般用铝合金材料制成,有些带有脚轮。步行器可支持体重便于站立或步行,其支撑面积大,稳定性好。包括()。A.固定型 B.交互型 C.前方有轮型 D.老年人用步行车 E.腋窝支持型步行器 61.寿命表是根据某国家或某地区居民年龄和死亡率编制的,通常包括()。A.生存人数

21、B.死亡人数 第17页 C.死亡概率 D.平均预期寿命 E.人口总数 62.肺栓塞在确诊时应与()以及夹层动脉瘤等进行鉴别。A.肺炎 B.胸膜炎 C.气胸 D.肺不张 E.支气管肺癌 63.尿沉渣管型检查,蜡样管型多见于()等疾病。A.肾小球肾炎晚期 B.肾衰竭 C.肾淀粉样变性 D.肾出血 E.上尿路感染 64.急性一氧化碳中毒根据病情轻重分类包括()。A.轻度中毒 B.轻中度中毒 C.中度中毒 D.中重度中毒 E.重度中毒 65.异常粪便包括()。A.稀汁样便 B.黏液脓血便 C.柏油样便 第18页 D.鲜血便 E.米泔样便 五、B(共 5 题)66.患儿女性,3岁,流涕、发热1天,体温最

22、高38.4,在家服用小儿退热药及双黄连口服液后发现患儿面部有皮疹而就诊。查体:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生米大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹,可考虑()。A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹 67.患儿女性,2岁,4天前出现发热,流涕,打喷嚏,畏光,人院当日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊。查体:体温40.2,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,可考虑()。A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹 68.患儿男性,7个月,发热4天,体温最高为38.8,当地医院诊断为“上感”,静点3天头孢唑啉及利巴韦林,晨起

23、热退,见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹,可考虑()。A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹 69.患儿男性,10岁,发热、咽痛1日就诊。查体:体温39.2,咽部充血,双扁桃体度肿大,有第19页 脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之褪色,腋窝处明显,心肺正常。可考虑()。A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹 第20页 A1 答案:1:E 2:B 3:B 4:A 5:C 6:E 7:D 8:E 9:D 10:C 11:E 12:C 13:B 14:A 15:D 16:E 17:E 18:A 19:E 20:E 21:C 22:D 23:E 24:A 25:A 26:C 27:C 28:E 29:E 30:E A2 答案:31:E 32:B 33:A 34:B 35:E 36:D 37:E 38:A 39:E 40:A 41:D 42:E 43:D 44:A 45:E 46:E 47:A 48:A 49:A 50:A A3/A4 答案:X 答案:51:A 52:A 53:A 54:A 55:A 56:A 57:A 58:A 59:A 60:A 61:A 62:A 63:A 64:A 65:A B 答案:66:E 67:B 68:A 69:D 相关解析:相关解析:相关解析:相关解析:第21页 相关解析:

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