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1、剖腹产七宗罪、六大后遗症 妇科专家指出,在欧美等国家,产妇和家属在没有充分理由时,是很难说服产科医生做剖宫产的。根据英国在 2000 年的资料数据,剖宫产的死亡率是阴道分娩的3 倍。第 1 宗罪:子宫出血 剖宫产可令子宫收缩乏力发生率增加,从而造成术后出血增多。哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科蔡雁。第 2 宗罪:感染粘连 手术增加了感染机会,手术切口感染、子宫内膜炎、泌尿道感染是常见的三种术后感染。由于手术对人体的损伤,术后容易造成盆腔粘连,埋下肠道蠕动减少甚至梗阻等隐患。第 3 宗罪:阴道萎缩 剖宫产妇女绝经后阴道萎缩情况比自然分娩的妇女严重,对性生活有一定影响。发达国家的人们重视中老年性生
2、活,因此在年轻时便注意避免剖宫产。第 4 宗罪:羊水栓塞 手术中羊水可能进入血液循环,引发严重的过敏反应及栓塞,极其凶险。虽然现在的剖宫产会在操作中通过压住血管后让羊水排净的做法将这种风险降到最低,但羊水栓塞的严重后果仍让产科医生不得不保持高度警惕。第 5 宗罪:麻醉并发症 剖宫产需要麻醉,也存在一定的风险。此外,手术过程会损伤神经,造成术后长期“隐隐痛”;还可能损伤产妇的膀胱、输尿管和肠道;少数情况还会出现切口疝(内脏如肠子等从切口突出来)。非洲妇女认为“选择剖宫产的不是女人”,原因是她们认为,选择剖宫产的妇女为了自己舒服,却对不起出生的孩子。第 6 宗罪:误吸羊水 胎儿在子宫内有吞服羊水的
3、生理现象,但抗胃食管反流结构没有发育成熟,婴儿在剖宫产中没有受到产道的挤压把上消化道的羊水挤干净,在取出母体后的 3-5 分钟时,约有 0.7%的婴儿会误吸羊水到肺部,引起严重的肺炎甚至窒息。尽管用“手托法”等措施可以防止这个并发症,但风险难以 100%避免。第 7 宗罪:情商受损 在新生儿的神经-行为评分中,剖宫产儿在第 7 天和第 14 天得分均低于阴道分娩儿。在远期,国外研究证实剖宫产儿的情商(EQ)会比较低,其可能的原因是剖宫产儿没有经过产道对大脑颞叶的挤压刺激,而颞叶是与情绪相关的神经中枢。郭会平表示,剖宫儿与人交流的能力相对较弱,在幼年容易出现孤独症,现在大学生中很多情感、自杀的问
4、题也许跟剖宫产有关。此外,剖宫产中的手术器械和操作还容易造成婴儿皮肤划伤和骨折;根据人工推算的手术日期还可能与实际孕龄不符,造成人为的早产。我们不得不承认,我们医生不愿意做剖腹产,当你了解剖腹产宝宝的后遗症后,也许你就会支持我们,换个选择了。具体说来,剖腹产对于宝宝有六大后遗症。1.剖腹产男宝宝免疫力更低 据报道,同样是剖腹产,男婴比女婴的免疫力更容易下降。产科医生抽取刚刚出生的 63名女婴和 69 名男婴的静脉血,将其中的免疫球蛋白进行对比。其中自然分娩 68 例,剖宫产64 例。研究表明,自然分娩的男婴与女婴免疫力差别不大;与自然分娩相比,剖腹产新生儿的免疫力及抗感染能力相对较差,这一现象
5、在男婴身上表现得更为突出。专家解释说,控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力),位于人体 X 染色体中,而女性的这种染色体比男性要多一个,因此,女婴的免疫力比男婴强。2.剖腹产令“湿肺症”宝宝增多 过去五年因患上“湿肺症”而入住深切治疗部的初生婴儿增加一倍,研究结果显示逾 7成患者是经剖腹产出生,母亲未经阵痛而剖腹分娩,或过早出生的婴孩均有较高风险患上严重湿肺症,可导致死亡。医生呼吁孕妇应首选产道自然分娩,避免个人喜好或便捷而剖腹产子,否则将影响婴儿健康。一项研究发现,过去五年患初生儿短暂性气促,又名“湿肺症”。其中需入住初生婴儿深切治疗部(ICU)的个案增加超过 1 倍,由 200
6、2 年的 20 宗增至去年 43 宗。在 155 名出现严重湿肺症病征的婴儿中,71%是经剖腹生产,以致婴儿不能自行清除肺部积水,其中 45%是出现阵痛前剖腹生产,平均约于 37 周进行剖腹手术。资料显示,每年因湿肺症入住 ICU 个案有上升趋势,情况与愈来愈多孕妇选择剖腹产子有关。研究中只有 14%婴儿是非医学上需要而剖腹出生,专家呼吁准父母应首选经产道自然分娩,避免因喜好、择日子甚或预约床位等外在因素而剖腹。3.剖腹产宝宝更容易患哮喘 英国研究人员警告说,剖腹产孩子比顺产的孩子更易患哮喘,剖腹产孩子患哮喘的概率比正常顺产的孩子高 80%。虽然确切原因尚不明确,但原因可能是剖腹产孩子没有经历
7、过免疫系统和肺部发育的一些必经步骤,也与荷尔蒙分泌缺失有关。4.分娩时用的麻醉药可能危及胎宝宝的生命 几乎所有的麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用,都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺,进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的 1/150。母体血液输送的氧气要通过胎盘的绒毛间隙进入胎儿血液循环,胎儿血中的二氧化碳也要通过弥散的方式进入母体血液循环。麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响,即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢,或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。过量的麻醉药或手术中妈妈出现了因呼吸抑制的低氧血症,都会影响宝宝的氧气供应和代谢废物的排出,直接
8、威胁着宝宝的生命安全。因此,在选择剖宫产麻醉时,医生必须慎重考虑用药的种类、剂量、时机和方法,以防止对胎儿产生直接或间接的不利影响。5.剖腹产儿容易患感统失调 所谓感统失调,就是孩子想的和做的不是一回事,他的思维往往无法约束自己的行为,而剖腹产确实是导致孩子感统失调的一个原因。胎儿在母体的一举一动和其未来的命运息息相关,胎儿在母体产道的正常生产过程,同时也是第一次大脑和身体相互协调的抚触机会,而剖腹产剥夺了孩子最先感觉统合锻炼的权利。这样先天不足的条件和后天不科学的婴幼儿教育,给社会和家庭就带来了一批有学习和行动上的障碍,甚至因为学习成绩不良,被误认为有智力发育障碍的孩子。6.剖腹产儿易患小儿
9、多动症 据南京某医院儿童多动症专科医生介绍,在医院近期平均每天所治的 17 名患儿中,剖腹严患儿约有 12 名,这与有关资料的研究结果相一致。有些患儿的症状相当严重。如南京郊县的名 10 岁患儿。平时“坏习惯”很多,时不时眨眼睛、耸肩、面肌抽动。此外读书不投入,上课时爱擅自说话,虽然智商不低,但成绩并不好。这名剖腹产生下的孩子,令父母大伤脑筋,夫妻因没有教育好孩子而互相指责。直至感情破裂而离异。据专家分析,剖腹产因产道的改变,导致孩子降临人世时的“环境”变化,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉受到破坏,从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。专家提醒人们不要盲目选择剖腹产,同时还要正确对待多动症孩子,抓紧治疗,理解“环习惯”,多动症状般能改变。