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1、电除颤专项试题 一、填空题(40 分)1.同步电复律时要使电击脉冲刚好落在心室绝对不应期中_,这样就使电复律的脉冲不会落在易损期而避免心室颤动。2.非同步电复律用于:_及。3.室颤发生后患者得到除颤治疗时间越早,除颤成功率越高。在心跳停止后_内进行成功率最高。室颤从发生到除颤的时间限定在 _内。4.成人 VF/无脉搏 VT 使用:单相波首次能量为_,双相波首次电击能量截断指数波形为_,直线双相波形为_。5.电除颤时电极板的放置位置,前后:电极板分别放在_和_。左右:“SYERNUM”电极板放于_,(心底部),“APEX”电极板上缘置于_(心尖部)6.电除颤时给予每个电极板施加大约 _以减少皮肤
2、的阻抗。二、问答题(60 分)1、电复律注意事项?2、电复律并发症?3、.除颤仪的如何测试与保养?答案:一、填空题:R 波的下降点 室颤及心室扑动、无脉性室速 15 秒 3 分钟 360J 150200J 120J 胸骨左缘 3-4 肋间 左肩胛下角处 胸骨右缘锁骨下方 左腋中线第四肋间 10Kg 的压力 二、问答题 1、(1)电极板与皮肤接触紧密。电极板一定涂优质导电胶或包盐水纱布胖人可用导电糊;消瘦用盐水纱布(2)两电极板相隔 10cm 以上,如有植入性起搏器病人,电极板应距起搏器 10cm 以上。如有临时起搏器,除颤前应关闭。(3)除颤不成功,应考虑和纠正诱发室颤的原因。如细颤应用肾上腺
3、素使其转为粗颤后再除颤。(4)电击时,任何人不得接触病人及病床。(5)使用后的除颤器应立即充电 2、(1)心律失常:(2)心肌损伤:(3)低血压:(4)急性肺水肿:(5)肺和体循环栓塞:(6)皮肤灼伤:3、(1)将能量选择键旋至 100J(Test)(2)按充电键(3)按同步按钮,两手同时按放电键,不放电(4)关闭同步模式,分别按纵隔或心尖的单块电极板,均不放电(5)同时按除颤板,能放电(6)心电图轴纸上可见 TEST 100J PASSED,提示电极板功能正常(7)普通病房每天测试一次,监护室和急诊室每天测试 2 次,未通过测试的机器应通知器械科检测和维修(8)保持机器处于清洁和随时充电状态(9)器械科人员定期对仪器进行保养和检测并记录