医院处方管理制度1826.pdf

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1、医院处方管理制度 为了患者的诊疗安全,避免因医师超权限开具处方,引发医疗事故和医疗纠纷的发生,在遵从法律法规的前提下从事医疗活动,依据处方管理办法、执业医师法等相关内容,制定了此制度。1.开具普通处方的条件 2.1 拥有执业医师资格,并已在本院注册的执业医师,能够独立完成患者诊疗工作以及住院病历的书写后,经过医务处审核同意后,才具有普通处方权。2.2 医师获得普通处方权后,需在医务处、药剂科备案其签字式样,以便备查,不得任意改动。若要更改签字式样,须重新登记备案。2.3 执业助理医师或者见习医师、实习医师、进修医师或有执业医师证但未在我院注册的医师不得私自开具普通处方,需在有处方资质的执业医师

2、指导下从事医疗活动,其开具的处方必须由我院具有普通处方权的医师审核签字后生效。2.4具有普通处方权的医师可以开具未明文限制开具的西药和中成药。中药饮片的处方权须由具备中医专业资质的医师专门提出申请。2.开具抗菌药物处方的条件 2.1执业医师根据诊断和患者病情能够开具非限制使用抗菌药物处方。2.2 患者需要使用限制使用的抗菌药物治疗时,应经具有主治医师及以上专业技术职称的医师同意,并签名。2.3 患者病情需要使用特殊抗菌药物的,应严格符合临床用药指征或确凿依据,经抗感染或有关专家会诊同意,处方需经具有副主任医师及以上专业技术职称的医师签名。2.4 紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物

3、,但仅限 1 日用量。3.医师处方权的取消 3.1 处方书写经常不规范,或经常出现严重的使用错误,经院内医疗质量委员会讨论可以取消处方权。3.2 经查证在执业过程中违反法律法规和规章制度者,经医疗质量委员会讨论可以取消处方权。3.3 医师被责令暂停执业、定期考核不合格、离岗培训期间、因违法执业被注销、吊销执业证书后,处方权即取消。3.4 调离、辞职及退休后未被我院返聘的医师,其处方权自行取消。4.开具处方 4.1 凡有处方权的医师可开具处方,药师进行调剂,药剂科按规定保管处方。处方格式使用统一规定的格式。4.2 处方当日有效,超过期限更改日期须经医师签字。4.3 医师开具处方应当使用药品通用名称、复方制剂药品名称。4.4 处方一般不得超过 7 日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但不能超过一个月,医师应当在处方上注明理由;抗精神病药处方药量一般不超过 1 个月;如医疗需要超过常规定量,需在超量旁边加签字。4.5为门诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过 7 日常用量;其他剂型,每张处方不得超过 3 日常用量。4.6 为住院患者开具的麻醉药品处方应当逐日开具,每张处方为一日常用量。4.7 医师不得为本人开写处方,也不得持本人开写的处方取药。

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