《2012年度医疗机构一类否决指标考核评价表17984.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2012年度医疗机构一类否决指标考核评价表17984.pdf（2页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、 2012 年度医疗机构一类否决指标考核评价表 本栏发生的项目：无 有 编号（）是否达标：是 否 编号 评审内容 否决标准 检查方法 检查结果 是否达标 1 依法执业（1）违反医疗机构管理条例，评审期内未按时校验，或有暂缓校验记录，或未按核准的诊疗科目执业（2）违反中华人民共和国执业医师法、护士条例，使用非卫生技术人员从事诊疗活动（3）违反中华人民共和国献血法，私自组织血源、采集血液、单采血浆（4）违反中华人民共和国传染病防治法，造成传染病传播、流行或其它严重后果（5）违反中华人民共和国药品管理法，违规采购使用假冒伪劣药品 查审批单位资料，同级卫生监督部门提供的有关行政处罚资料（1）现场查看医
2、院门诊诊疗科目设置情况，抽查住院病历记录；查医疗机构执业许可证正、副本，诊疗科目，有效期，校验记录（2）随机抽查住院病历的病程记录、护理记录、检查报告单，查医师、护士签名，核对医师、护士执业证书（3）查阅输血科（血库）及采供血机构的有关资料。急救用血按有关规定执行（4）查同级疾控部门及卫生行政部门通报（5）抽查药品进货渠道、药品合格证明和标识（1）有 无（2）有 无（3）有 无（4）有 无（5）有 无 是 否 2 医院建设（6）未制定医院中长期发展规划，发展目标不明确、措施不到位（7）未达到中医药人员配备标准（8）未实施单病种诊疗规范（6）查“十一五”、“十二五”规划文件。（7）查人事档案（技
3、术人员/医药技术人员总数60%）（8）查看文件记录、病历（6）合格 不合格（7）合格 不合格（8）合格 不合格 是 否 编号 评审内容 否决标准 检查方法 检查结果 是否达标 3 医疗安全（9）评审期内发生定性为完全责任的一级医疗事故 （9）调阅省、市医疗事故鉴定委员会的鉴定文件（9）有 无 是 否 4 规范执业（10）违规发布虚假医疗广告（11）提供虚假统计数据和申报材料（12）伪造、篡改或者销毁病历资料造成不良影响 （10）查属地工商行政管理部门提供的证明 （11）现场抽查有关记录、文书（12）查医学会鉴定书、法院判决书等资料 （10）有 无（11）有 无（12）有 无 是 否 5 行风建
4、设（13）就诊患者综合满意度85%（14）评审期内发生严重职务犯罪或严重违纪事件 （13）查当年同级卫生行政部门和纪检监察机构提供的考核结果（14）提供当地纪委、检察部门资料（13）合格不合格（14）有 无 是 否 6 重大事件 医院在评审期内发生下列事件之一：（15）因管理原因直接造成重大事件（16）其它原因造成重大事件隐瞒不报的（15、16）现场询问，查有关文件、新闻报道、医院报告、各类登记、会议及总值班记录。（15）有 无（16）有 无 是 否 7 指令性任务（17）未及时完成卫生行政部门下达的指令性/公益性任务（17）查同级或上级卫生行政部门证明，内容包括援外、对口支援、救灾、征兵体检、扶贫、招生体检、防盲、突发公共卫生事件处理等指令性/公益性任务。（17）有 无 是 否