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1、-.z.复习思考题及答案 第一讲 总论 第一章 绪论 1 名词解释：免疫:从狭义上讲，免疫是人体对病原体病菌、病毒和有害物质的抵抗力。从广义上讲，免疫是机体识别“自身与“非己抗原，对自身抗原形成免疫耐受，对非己抗原产生排斥反响的一种生理功能。2机体免疫系统识别和去除突变细胞的功能称为C A.免疫耐受 B.免疫自稳 C.免疫监视 D.免疫防御 E.免疫调节 3最早提出克隆选择学说的科学家是D A.Jenner B.Border C.Porter D.Burnet E.Pasteur 4最早用牛痘预防天花的科学家是D A.Burnet B.Border C.Porter D.Jenner E.Pa
2、steur 5免疫指ABCDE A.机体排除病原微生物的功能。B.机体去除损伤和衰老细胞的功能。C.机体识别和排除抗原性异物的功能。D.机体抗感染的防御功能-.z.E.机体识别和去除自身突变细胞的功能。第二章 免疫器官 1.简述淋巴细胞再循环的概念及其意义 淋巴细胞再循环：定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管进入胸导管，经上腔静脉进入血液循环，在毛细血管后微静脉处穿越血管内皮细胞外表HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织。淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官和组织间周而复始循环的过程即为淋巴细胞再循环。淋巴细胞再循环的意义：1淋巴细胞在淋巴组织和器官中分布更为合理 2淋巴组织不断从循环池中补充
3、新的淋巴细胞有助于增强整个机体的免疫功能 3有利于淋巴细胞与抗原和抗原递呈细胞接触 4有利于发动效应淋巴细胞迁移至炎症部位；5定居在外周免疫器官的记忆性细胞也参与再循环，其接触相应抗原后进入淋巴组织，并迅速发生活化、增殖和分化，产生再次免疫应答。2骨髓的主要功能包括ABDE A.各类血细胞和免疫细胞发生的场所 B.B 细胞分化成熟的场所 C.T 细胞分化成熟的场所 D.再次体液免疫应答发生的场所 E.既是中枢免疫器官，又是外周免疫器官 3T 细胞分化成熟的场所是B -.z.A.骨髓 B.胸腺 C.腔上囊 D.淋巴结 E.脾 4B 细胞分化成熟的场所是A A.骨髓 B.胸腺 C.腔上囊 D.淋巴
4、结 E.脾 第三章 抗原 1、TD 抗原和 TI 抗原有何本质的不同？胸腺依赖性抗原TD-Ag 胸腺非依赖性抗原TI-Ag 需有 T 细胞辅助 不需有 T 细胞辅助 决定簇种类多、排列无规律 决定簇数目多、排列有规律 可引起体液免疫和细胞免疫 不能引起细胞免疫 可产生 IgM、IgG 型抗体 仅产生 IgM 型抗体 有免疫记忆 无免疫记忆 2、名词解释：抗原：一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应的应答产物在体内外发生特异性结合的物质。表位：又称抗原决定基，是抗原特异性的构造根底，在抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学集团。3只具有与抗体结合能力，而单独不能诱导抗体产生的物质是
5、D A.自身抗原 B.完全抗原 C.胸腺依赖性抗原 D.半抗原 E.胸腺非依赖性抗原 4存在于不同种属之间的共同抗原称为A -.z.A.异种抗原 B.隐蔽抗原 C.类属抗原 D.异嗜性抗原 E.同种异型抗原 5既具有与抗体结合能力，又能诱导抗体产生的物质是B A.自身抗原 B.完全抗原 C.胸腺依赖性抗原 D.半抗原 E.胸腺非依赖性抗原 第二讲 免疫球蛋白 一、名词解释 1、抗体Antibody,Ab)：是由 B 细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结合，具有免疫功能的球蛋白。是介导体液免疫的重要效应分子。2、ADCC：即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。靶细胞上的抗原
6、决定簇结合抗体的 Fab 段，表达 Fc 受体细胞通过识别抗体的 Fc 段直接杀伤被抗体包被的靶细胞。NK 细胞巨噬细胞和中性粒细胞是介导 ADCC 的主要细胞。3、单克隆抗体：一个 B 细胞针对一个抗原决定簇所产生的一 种特异性抗体。4、基因工程抗体(GeAb)将抗体的基因按不同需要进展加工、改造和重新装配，然后导入适当的受体细胞中进展表达的抗体分子。-.z.二、判断题 1、因为 Ab 是化学构造描述，Ig 是功能描述 所以 Ab=Ig,IgAb 2、所有球蛋白分子的根本构造是一“Y字形的四肽链构造 3、铰链区因富含脯氨酸和双巯键，故富有弹性和伸展性，并对蛋白酶敏感,易于水解。4、木瓜蛋白酶
7、能将 Ig 分子水解成 F(ab)2 段和 1 个 Fc 段。三、填空题 1、Ig 的互补决定区CDR)是由VL区的 HVR 和VH区的 HVR 共同组成。2、铰链区位于 Ig 的CH1和CH2之间 3、分泌片是(sIgA的一个辅助成分，由(粘膜上皮细胞)合成和分泌。保护 Ig 的铰链区免受蛋白酶的水解破坏,介导(IgA 二聚体)的转运。4、连接链J 链由浆细胞合成的一种糖蛋白。IgA 和 IgM 含有 J 链，可稳定Ig 多聚体的成份 四、选择题 1、IgM 的重链是A链。-.z.A.B.C.D.E.2、单克隆抗体技术是哪位科学家创造的D A.Ehrlich&Metchnikoff B.Ed
8、elman&Poter C.Yalow D.Koler,Milstein&JerneE.Tonegawa 3、Ig 的血清型分为：BDE A.异种型 B.同种异型 C.自身型 D.同种型 E.独特型 4、以下ACD是补体结合点，参与补体激活；A.IgG CH2 B.IgG CH3 C.IgM CH3 D.IgM CH3 E.IgE CH3 五、简述题 1、比拟 TI-Ag 和 TD-Ag 的特点。答：TD-Ag 即胸腺依赖性抗原，此类抗原刺激 B 细胞产生抗体需有 T细胞辅助，决定簇种类多、排列无规律，可引起体液免疫和细胞免疫，可产生 IgM、IgG 型抗体以 IgG 为主，有免疫记忆。TI-
9、Ag 即胸腺非依赖性抗原，此类抗原刺激 B 细胞产生抗体无需 T 细胞辅助，决定簇数目多、排列有规律，只引起体液免疫，产生 IgM，无免疫记忆。2试述免疫球蛋白的根本构造、功能区及其功能。(1)Ig 的根本构造：Ig 单体是由两条一样的重链和两条一样的轻链借链间二硫键连接组成的四肽链构造。在重链近 N 端的 1/4 区域内氨基酸多变，-.z.为重链可变区(VH)，其余局部为恒定区(CH)；在轻链近 N 端的 1/2 区域内氨基酸多变，为轻链可变区(VL)，其余 1/2 区域为恒定区(CL)。VH 与 VL内还有高变区。(2)免疫球蛋白的肽链功能区：Ig 的重链与轻链通过链内二硫键将肽链折叠，形
10、成假设干个球状构造，这些肽环与免疫球蛋白的*些生物学功能有关，称为功能区。IgG、JgA、JgD 的 H 链有四个功能区，分别为 VH、CH1、CH2、CH3；IgM、IgE 的 H 链有五个功能区，多一个 CH4 区。L 链有二个功能区，分别为 VL 和 CL。VL 与 VH 是与相应抗原特异性结合的部位，CL与 CH1 上具有同种异型的遗传标志，IgG 的 CH2、IgM 的 CH3 具有补体 C1q的结合部位，IgG 的 CH3 可与*些细胞外表的 Fc 受体结合，IgE 的 CH2 和CH3 可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞的 IgE Fc 受体结合。3、简述免疫球蛋白的生物学活性功能 具有
11、抗体活性或化学构造与抗体相似的球蛋白，通称为免疫球蛋白。1 与抗原发生特异性结合：主要由 Ig 的 V 区特别是 HVR 的空间构造决定的。在体内表现为抗细菌、抗病毒、抗毒素等生理学效应；在体外可出现抗原抗体反响。2激活补体：IgGIgG1、IgG2 和 IgG3、IgM 类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体；聚合的 IgA、IgG4 可经旁路途径激活补体。3)与细胞外表的 Fc 受体结合：Ig 经 Fc 段与各种细胞外表的 Fc 受体结合，发挥调理吞噬、粘附、ADCC 及超敏反响作用。4穿过胎盘：IgG 可穿过胎盘进入胎儿体内。-.z.5免疫调节：抗体对免疫应答具有正、负两方面的调节作用
12、。4、试述 IgG 特性和功能 1 出生后 3 个月开场合成单体形式存在于血清和其它体液中，血清中含量最高，占血清 Ig 总量的 3/4，半衰期最长 2 构造式为22 或22 3 结合补体，激活补体的传统途径 4 穿过胎盘 介导新生儿抗感染免疫 5 结合巨噬细胞、中性粒细胞、NK 细胞，参与调理吞噬和 ADCC 效应 6 与葡萄球菌 A 蛋白SPA结合，可以纯化抗体，也可以用于免疫诊断 7 抗感染的主要抗体。抗菌抗体、抗病毒抗体、抗毒素抗体 第三讲 补体系统 一、名词解释 1、补体补体是存在于人和动物血清中的一组与免疫有关的并具有酶活性而不耐热的球蛋白。正常情况下，补体在体内以无活性酶原形式存
13、在，须经激活后才能发挥其功能。2、补体系统-.z.答：补体系统是由存在于人或脊椎动物血清与组织液中的一组可溶性蛋白及存在于血细胞与其它细胞外表的一组膜结合蛋白和补体受体所组成。在机体的免疫系统中担负抗感染和免疫调节作用,并参与免疫病理反响。补体是天然免疫的重要组成局部 二、判断题 1、IgG 和抗原结合后，都有激活补体 C1 的能力。2、补体对热不稳定，50 度，30 分即可灭活。3、补体 C1s 具有丝氨酸蛋白酶。4、所有的 C5 转化酶的形*有 C5b 参与。三、填空题 1、免疫球蛋白IgG1IgG2IgG3IgM和抗原结合后可激活补体经典途径。2、补体C3a和C5a对中性粒细胞具有趋化作
14、用 3、DAF缺陷导致阵发性血红蛋白尿。4、CI INH 结合活化的C1rC1s和MASP影响了 C4 和 C2 的酶解。四、选择题 1、首先发现补体的科学家是A。A.Bordet B.Metchnikoff C.Behring D.Ehrlich -.z.2、补体的生物学作用包括ABCE A.溶细胞作用 B.调理作用 C.引起炎症作用 D.ADCC E.参与获得性免疫 3、补体经典激活途径的依次顺序是A A.C142356789 B.C123456789 C.C124536789 D.C145236789 E.C124356789 4、机体反复发作性细菌感染主要是缺少不提成分AB。A.C3
15、B.I 因子 C.CR1 D.C1 E.CI INH 五、简述题 1补体被激活后，可引起哪些生物学效应？1溶菌和溶细胞作用：补体系统激活后，在靶细胞外表形成 MAC，从而导致靶细胞溶解。2调理作用：补体激活过程中产生的 C3b、C4b、iC3b 都是重要的调理素，可结合中性粒细胞或巨噬细胞外表相应受体，因此，在微生物细胞外表发生的补体激活，可促进微生物与吞噬细胞的结合，并被吞噬及杀伤。3引起炎症反响：在补体活化过程中产生的炎症介质 C3a、C4a、C5a。它们又称为过敏毒素，与相应细胞外表的受体结合，激发细胞脱颗粒，释放组胺之类的血管活性物质，从而增强血管的通透性并刺激内脏平滑肌收缩。C5a
16、还是一种有效的中性粒细胞趋化因子。4去除免疫复合物：机制为：补体与 Ig 的结合在空间上干扰 Fc 段之-.z.间的作用，抑制新的 IC 形成或使已形成的 IC 解离。循环 IC 可激活补体，产生的 C3b 与抗体共价结合。IC 借助 C3b 与表达 CR1 和 CR3 的细胞结合而被肝细胞去除。5免疫调节作用：C3 可参与捕捉固定抗原，使抗原易被 APC 处理与递呈。补体可与免疫细胞相互作用，调节细胞的增殖与分化。参与调节多种免疫细胞的功能。2.三条补体激活途径主要的不同点：经典途径 替代途径 MBL 激活物 抗原抗体 LPS、酵母多糖 MBL 和 N-氨基 IgG1-3、IgCaM 凝集的
17、 IgG4 和 半乳糖或甘露 形成的复合物 凝集的 IgA 糖结合 起始分子 C1qrs C3 C4、C2 参与成分 C1-C9 C3、C5-C9 C2-C9、MASP B、D、P 因子 所需离子 Ca 离子 Mg 离子 Mg 离子 Ca 离子 C3 转化酶 C4b2a C3bBP C4b2a C5 转化酶 C4b2a3b C3bBP3b C4b2a3b 作用 参与特异性 非特异性免疫 体液免疫 作用时间 感染后期或 感染早期或 感染早期或 一样病原 病原初次感染 病原初次感染 体再次感染-.z.对抗体 依赖 不依赖 不依赖 的依赖性 三者关系 独立 独立 对另外二者有促进 第四讲 细胞因子
18、一、名词解释 1.1、细胞因子:是指由免疫细胞和*些非免疫细胞经剌激而合成、分泌的一类具有生物学效应的小分子蛋白物质的总称。CK 能调节白细胞生理功能、介导炎症反响、参与免疫应答和组织修复等，是除免疫球蛋白和补体之外的又一类免疫分子。2、类型转换:B 细胞在 IgV 基因重排完成后，其子代细胞均表达同一个 IgV基因，但 IgC 基因恒定区基因的表达，在子代细胞受抗原刺激而成熟并增殖的过程中是可变的。每个 B 细胞开场时均表达 IgM，在免疫应答中首先分泌 IgM。但随后即可表达和产生 IgG、IgA 或 IgE，尽管其 IgV不发生改变。这个变化即为类别转换。3、白细胞介素:由淋巴细胞、单核
19、细胞及其它细胞产生，介导白细胞间及参与其它细胞的相互作用，在免疫调节、造血及炎症过程起调节作用。有 IL1 至 IL23。4、共同信号链：指不同细胞因子受体共用的一条一样的与信号转导 有关的肽链。二、判断题-.z.1、IL-2R 主要存在于中性粒细胞外表和活化 T 细胞外表。2、细胞因子的作用特点的是高效性、自限性、多细胞来源 和 MHC 限制性。三、选择题 1.以下不是细胞因子的是：B A.淋巴毒素 B.过敏毒素 C.白细胞介素 D.集落刺激因子 E.干扰素 2.属于集落刺激因子的是:ABDE A.EPO B.GM-CSF C.TGF D.M-CSF E.IL-3 3.IL-2 主要有哪种细
20、胞产生：B A.Tc 细胞 B.TH 细胞 C.M D.B 细胞 E.Ts 细胞 4.诱导产生 IgE 的主要细胞因子是:C A.IL-1 B.IL-2 C.IL-4 D.IFN E.TNF-.z.5.IL-2 的作用有:ABCD A.活化 CD4+细胞 B.活化 CD8+细胞 C.刺激 NK 细胞增殖 D.促进 B 细胞增殖分化 E.所有 T 细胞均可产生 四、简答题 1、细胞因子的根本特征:细胞因子是由机体各种细胞分泌的具有调控细胞生长分化、调节免疫功能和生理活性、参与病理反响的小分子肽或蛋白质。细胞因子通常为低相对分子质量(1530kD)的分泌性糖蛋白；天然的细胞因子是由抗原、丝裂原或其
21、他刺激物活化的细胞分泌；多数细胞因子以单体形式存在，少数可为双体或三体形式；细胞因子通常以非特异性方式发挥作用，也无 MHC 限制性；细胞因子具有极强的生物学效应，极微量的细胞因子就可对靶细胞产生显著的生物学效应；细胞因子的产生和作用具有多源性和多向性；细胞因子作用时具有多效性、重叠性以及拮抗效应和协同效应，从而形成复杂的网络；多以旁分泌和(或)自分泌及内分泌形式在局部或远处发挥作用。2、细胞因子的分类及生物学活性 按功能分六大类白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、趋化因子和生长因子-.z.其生物学活性有 抗感染、抗肿瘤作用，如 IFN、TNF 等。免疫调节作用，如 IL-1、IL
22、-2、IL-5、IFN 等。刺激造血细胞增殖分化，如 M-CSF、G-CSF、IL-3 等。参与和调节炎症反响。如：IL-1、IL6、TNF 等细胞因子可直接参与和促进炎症反响的发生。第五讲 主要组织相容性抗原与抗原提呈 一、名词解释 1、MHC：即主要组织相容性抗原复合体是指编码主要组织相容性抗原的一组严密连锁的基因群。这些基因彼此严密连锁、位于同一染色体上，具有控制同种移植排斥反响、免疫应答和免疫调节等复杂功能。2、抗原提呈：指抗原提呈细胞将抗原加工处理、降解为多肽片段，并与 MHC分子结合为多肽：MHC 分子复合 物，而转移至细胞外表，并与 T 细胞外表的 TCR 结合，成为 TCR/抗
23、原肽：MHC 分子三元体，再被提呈给 T 淋巴细胞的全过程。同时，APC 表达协同刺激分子与 T 细胞外表相应配体结合，进而激活抗原特异性 T 细胞免疫应答的过程。3、抗原提呈细胞：是指能够摄取、加工处理抗原，并将获得的抗原肽提呈给抗原特异性淋巴细胞的一类免疫细胞，如巨噬细胞、树突状细胞和 B 细胞等。4、共显性表达：两条染色体同一基因座每一等位基因均为显性基因，均能编码特异性抗原。二、判断题 1、APC 与 TH 细胞间作用受 MHC-类分子限制-.z.4、LAK 杀靶细胞特点是广谱抗肿瘤作用、无抗原预先致敏、无 MHC 限制性、无抗体依赖性和具有 IL-2 依赖性。3、连锁不平衡是分属两个
24、或两个以上基因座位的等位基因，同时出现在一条染色体上的几率高于随机出现的频率。4、活化 B 细胞的命运是转变为记忆性 T 细胞，参与再次免疫应答或发生凋亡，及时终止免疫应答。三、选择题 1、特异性细胞免疫的效应细胞是C A.TH1 和 TH2 细胞 B.TH1 和 TH0 细胞 C.TH1 和 CTL 细胞 D.TH2 和 CTL 细胞 E.TH2 和 TH0 细胞 2、关于 HLA-类抗原分子，正确的选项是ACE A.由链和链组成 B.呈递外源性抗原 C.分布在各种淋巴细胞的外表 D.由 HLA DP、DQ、DR 等基因编码 E.可与 CD8 分子结合 3.IL-2 主要有哪种细胞产生B A
25、.Tc 细胞 B.TH 细胞 C.M D.B 细胞 E.Ts 细胞 4.HLA 高度多态性的原因是：BD A.单元型遗传 B.基因构造的变异 -.z.C.连锁不平衡 D.共显性表达 E.递呈不同抗原有关 5、与 Tc 细胞外表 CD8 分子结合的部位是E A.MHC-I 类分子轻链 B.MHC-类分子11 功能区 C.MHC-类分子22 功能区 D.MHC-类分子重链12 功能区 E.MHC-类分子重链3 功能区 四、填空题 1、HLA-类抗原分子是由链和2m链组成。2、MHC-类限制性是指 CD8+T 细胞在识别抗原肽的同时，需识别 MHC-类分子 。3、在 T 细胞发挥免疫效应时，Th1
26、细胞介导炎症反响，Th2 细胞介导体液免疫应答。4、CD4+T细胞在识别抗原肽的同时，需识别 MHC-类分子，此为MHC-类限制性。五、简答题 1、HLA 分子的生物学功能 代表个体特异性的引起排斥反响的同种异型抗原，叫组织相容性抗原，也称移植抗原。在众多的组织相容性抗原中，能引起强烈而迅速排斥反响的抗原，称为主要组织相容性抗原MHC 抗原分子)。人的 MHC 抗原分子又称为 HLA 分子-.z.其主要生物学功能有：(1)引起移植排斥反响。器官或组织细胞移植时，同种异体内 MHC 抗原可作为异己抗原刺激机体，发生强烈的移植排斥反响。(2)抗原提呈作用。在抗原提呈细胞内，MHC 分子通过抗原肽结
27、合区与胞浆内加工处理过的抗原肽结合，形成 MHC-抗原肽复合体，经转运表达于抗原提呈细胞外表，可被具有相应抗原受体的淋巴细胞识别结合，完成抗原呈递，启动免疫应答。(3)制约免疫细胞间的相互作用即 MHC 限制性。抗原提呈细胞与 T 细胞相互作用时，只有当二者 MHC 分子一致时，T 细胞才能被激活，即细胞间相互作用的 MHC 限制性。CD4Th 细胞与抗原提呈细胞之间相互作用受 MHC类分子的制约，CD8Tc 细胞与肿瘤或病毒感染细胞之间的相互作用受 MHC I 类分子的制约。(4)诱导胸腺细胞分化。MHC 分子参与胸腺细胞(前 T 细胞)在胸腺中的分化和发育。通过阴、阳性选择后，胸腺产生对自
28、身抗原无反响性的 T 细胞，形成天然自身免疫耐受；同时亦产生对非己抗原具有应答作用的 T 细胞，T细胞对非已抗原的应答作用受 MHC 分子制约。2、单核巨噬细胞的主要免疫学功能 1吞噬杀伤功能，参与机体的非特异免疫防御 巨噬细胞外表有 IgG Fc 受体,可诱导 ADCC 效应，巨噬细胞外表有 CR1 受体能增强吞噬杀菌能力，所以在抗肿瘤和抗病毒感染方面起着重要作用；去除体内衰老损伤的自身细胞，具有免疫自稳作用。加工处理提呈抗原，启动特异性免疫应答-.z.单核巨噬细胞是重要的抗原提呈细胞。在特异性免疫应答过程中，TD 抗原都须经巨噬细胞捕获、加工、处理后，才能以膜外表抗原肽MHC 分子复合物形
29、式由巨噬细胞提呈给 T 细胞。参与和促进炎症反响 分泌细胞因子，参与免疫调节。第六讲免疫细胞 一、名词解释 1、TCR：是 T 细胞特异性识别和结合抗原肽-MHC 分子的分子构造，通常与CD3 分子呈复合物形式存在于 T 细胞外表。大多数 T 细胞的 TCR 由和肽链组成，少数 T 细胞的 TCR 由和肽链组成。2、阳性选择：表达 TCR-的 CD4CD8双阳性细胞与胸腺皮质的上皮细胞直接接触，能够识别 MHC类或 I 类分子的双阳性细胞被选择而继续发育为 CD4+或 CD8+的单阳性细胞，反之，则发生细胞凋亡 95，阳性选择，使 T 细胞获得了 MHC 的限制性。3、阴性选择：经过阳性选择的
30、单阳性细胞与皮、髓质交界的巨噬细胞或树突状细胞外表的自身抗原肽MHC 复合物高亲和力结合，则导致克隆消除，或克隆无能clonal anergy).反之则顺利地穿过胸腺髓质并发育为 CD4+或 CD8+单阳性的成熟 T 细胞。阴性选择，使 T 细胞获得了对自身抗原耐受、对非己抗原识别的能力。4、TCR-CD3 ple*：是 T 细胞抗原识别受体与一组 CD3 分子以非共价键结合而形成的复合物，是细胞识别抗原和转导信号的主要单位。TCR 有、四种肽链，根据 TCR 异 H 聚体的不同组成，可将其分为 TCR和-.z.TCR两种类型。CD3 是 T 细胞的重要分子，它有五种肽链，即、和，五种肽链均能
31、转导 TCR 的信号。二、判断题 1、巨噬细胞、B 细胞、.红细胞、血小板均表达 MHC类分子,可导致自身免疫病.2、NK 细胞外表的杀伤细胞活化受体可识别自身组织细胞外表的糖类配体复合物。3、LAK 杀靶细胞特点是广谱抗肿瘤作用、无抗原预先致敏、无 MHC 限制性、无抗体依赖性和具有 IL-2 依赖性。4、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞都具有 IgE 的 Fc 受体，能参与型超敏反响。三、填空题 1、T 细胞外表分子中，CD8 的配体是 MHC-I 类分子，CD4的配体是 MHC-II 类分子。2、T 细胞为CD4-、CD8-T 细胞，主要分布于黏膜和上皮组织中 3、固有免疫细胞不增殖
32、，应答迅速，不产生免疫记忆和不形成免疫耐受。-.z.4、MHC-类限制性是指CD8+T细胞在识别抗原肽的同时，需识别 MHC-类分子。四、选择题 1、关于 T 细胞的阴性选择，正确的选项是 D A使 T 细胞表达功能性的 TCR B 使 T 细胞表达 CD3 分子 C 使 T 细胞获得 MHC 限制性 D 使 T 细胞获得自身免疫耐受性 E 使 T 细胞只表达一种 TCR 2、特异性细胞免疫的效应细胞是 C A.TH1 和 TH2 细胞 B.TH1 和 TH0 细胞 C.TH1 和 CTL 细胞 D.TH2 和 CTL 细胞 E.TH2 和 TH0 细胞 3、树突状细胞有别于其他 APC 的特
33、点是 B A.刺激活化的 T 细胞增殖 B.刺激初始 T 细胞增殖-.z.C.刺激记忆性 T 细胞增殖 D.刺激活化的 CD4+T 细胞增殖 E.刺激活化的 CD8+T 细胞增殖 4、Tc 细胞杀伤靶细胞的机制是：CD A.ADCC 作用 B.补体依赖性细胞毒作用 C.释放穿孔素 D.分泌细胞毒素 E.分泌溶菌酶 5.辅助 BCR 转导抗原信号的 CD 分子是 B ACD3 和 CD2 BCD79和 CD79 CCD19 和 CD21 DCD40 和 CD40L ECD28 和 CD86 6.固有免疫细胞包括ABE A.吞噬细胞 B.自然杀伤性细胞 C.T 淋巴细胞 D.B 淋巴细胞 E.肥大
34、细胞 五、简答题 1、NK 细胞杀伤靶细胞的机制及主要生物学功能 NK 细胞杀伤靶细胞的机制-.z.1、通过释放穿孔素和颗粒酶引起靶细胞溶解；2、通过 Fas/FasL 途径引起靶细胞凋亡；3、释放细胞因子，如 NK 细胞毒因子和 TNF 等，通过与靶细胞外表相应受体结合而杀伤靶细胞；4、NK 细胞表达 Fc 受体，可通过 ADCC 杀伤相应靶细胞。NK 细胞杀伤靶细胞的主要生物学功能 1 抗感染和抗肿瘤 NK 细胞浆丰富，含有较大的嗜天青颗粒，也称大颗粒淋巴细胞。颗粒的含量与 NK 细胞的杀伤活性呈正相关。NK 细胞作用于靶细胞后杀伤作用出现早，在体外 1 小时、体内 4 小时即可见到杀伤效
35、应。NK 细胞的靶细胞主要有*些肿瘤细胞包括局部细胞系、病毒感染细胞、*些自身组织细胞如血细胞、寄生虫等，因此 NK 细胞是机体抗肿瘤、抗感染的重要免疫因素 2 免疫调节：释放细胞因子 IFN-、TNF-2、Tc 细胞、NK 细胞、LAK 细胞三种细胞的杀靶细胞特点有何不同？细胞毒作用特点 Tc 细胞 NK 细胞 LAK 细胞 抗原预先致敏 作用特异性 MHC 限制性 抗体IgG依赖性 /IL2 依赖性 第七讲免疫应答 一、名词解释-.z.1.细胞粘附分子CAM：是指介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合的一类分子的统称，大多属于糖蛋白，以受体配体结合的形式发挥作用，在胚胎的发育和分化、
36、正常组织的维持、炎症与免疫应答、伤口修复、凝血及肿瘤的进展与转移等过程中具有重要意义。2.抗体亲和力成熟：表达高亲和力 BCR 的细胞与抗原抗体复合物中的抗原结合，摄取并把抗原加工成多肽片段，再把抗原肽HC II 分子复合物提呈给生发中心周围的或“侵入生发中心的活化的 Th 细胞。在此过程中，活化 Th 藉细胞外表的 CD154CD40L与 B 细胞外表的 CD40 分子间的作用，向 B 细胞提供必不可少的辅助刺激信号。只有那些表达高亲和力抗原受体的 B 细胞，才能有效地结合抗原，并在抗原特异的 Th 细胞的辅助下增殖，产生高亲和力的抗体。这种现象称为抗体亲和力成熟。3.再次应答：再次免疫应答
37、：机体经初次免疫后，在抗体下降期再用一样抗原进展免疫，则抗体产生的潜伏期明显缩短，抗体含量大幅度上升，维持时间长久；抗体以 IgG 分子为主，为高亲和性抗体。这种现象称为再次免疫应答或回忆应答 4.超敏反响：又称为变态反响，是指机体对*些抗原初次应答后，再次承受一样抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。二、判断题 1、IL-2R 主要存在于中性粒细胞外表和活化 T 细胞外表。-.z.2母婴 Rh 血型不符所致的溶血性贫血属于 II 型超敏反响。排斥反响 3型超敏反响特点是在接触抗原 24 小时后发生；属于细胞介导的免疫反响，最终效应细胞是活化的单个核细胞；
38、可通过致敏的淋巴细胞被动转移。4免疫抑制疗法不宜用于超敏反响性疾病。三、填空题 1、固有免疫细胞不增殖，应答迅速，不产生免疫记忆和不形成免疫耐受。2、TI 抗原刺激产生的免疫应答无需TH 细胞和巨噬细胞的参与，也不能引起免疫记忆和发生再次免疫应答。3、超敏反响的特点是具有特异性、记忆性和可转移性。4.特异性细胞免疫是指 T 细胞产生的免疫效应，包括Tc细胞的直接杀伤和Th1细胞释放淋巴因子发挥的免疫作用。四、选择题 1、巨噬细胞所不具备的作用是C。A.吞噬作用 B.胞饮作用 C.抗原特异性受体介导的胞吞作用 D.FC 受体介导的胞吞作用 E.补体受体介导的胞吞作用-.z.2、过敏性鼻炎为A A
39、.型超敏反响 B.型超敏反响 C.型超敏反响 D.型超敏反响 3、参与型超敏反响的免疫球蛋白Ig是 B A.IgM/IgD B.IgM/IgG C.IgA/IgE D.IgM/IgA E.IgE/IgD 4、TCR-CD3 复合物的主要功能是D A.CD3 是 T 细胞活化的辅助受体 B.TCR 直接识别抗原 C.CD3 分子转导 TCR 识别抗原产生的活化信号 D.TCR 特异性识别 APC 外表的抗原肽-MHC 分子复合物 E.作为协调刺激分子与配体作用后促进淋巴细胞活化 5、Tc 细胞杀伤靶细胞的机制是：CD A.ADCC 作用 B.补体依赖性细胞毒作用 C.释放穿孔素 D.分泌细胞毒素
40、 E.分泌溶菌酶 6、CD4+TH1 细胞的主要生物学作用是 ACD-.z.A.表达 CD40L，激活 M细胞 B.表达 FasL，诱导靶细胞凋亡 C.分泌 TNF，促进血管内皮细胞黏附分子表达 D.分泌 IFN-，激活 M细胞 E.释放穿孔素和颗粒酶，杀伤靶细胞 五、简答题 1简述型超敏反响的特点 型超敏反响是以 IgE 介导，导致肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞释放一系列生物活性介质，引起机体生理功能发生紊乱。型超敏反响的特点是：具有明显的个体差异和遗传背景；反响发生快，几秒至几十分钟内出现病症，恢复也较迅速；由结合在肥大细胞和嗜碱粒细胞上的 IgE 抗体所介导；通常反响发生后效应器官
41、出现功能紊乱，而没有严重的组织细胞损伤；补体不参与该反响。2、TD 抗原诱导的体液免疫应答感应阶段的根本过程。TD 抗原又称胸腺依赖性抗原，是一类必须依赖 Th 细胞辅助才能诱导机体产生抗体的抗原。该抗原由 T 表位和 B 表位组成，绝大多数蛋白质类抗原为TD 抗原，可刺激机体产生体液免疫应答和细胞免疫应答。TD 抗原诱导的体液免疫应答感应阶段的根本过程：-.z.此阶段系指抗原提呈细胞(APC)摄取、加工、处理和呈递抗原，以及 Th细胞和 B 细胞识别抗原后启动活化的阶段。TD 抗原经 APC 加工处理后，以抗原肽-MHC II 类分子复合物的形式表达于细胞外表。Th 细胞通过外表 TCR-C
42、D3 复合受体与 APC 外表抗原肽-MHC II 类分子复合物特异性结合，并在 CD4 分子与 APC 外表相应配体(MHC II 类分子的 Ig 样区)相互作用下，诱导产生 Th 细胞活化第一信号。进而通过细胞外表协同剌激分子与协同刺激分子受体(B7 与 CD28、ICAM-l 与LFA-1、LFA-3 与 LFA-2)间的相互作用，产生协同刺激信号，即 Th 细胞活化第二信号。在上述二种信号剌激下，Th 细胞活化，活化的 Th 细胞可分泌 IL-2、4、5 和 IFN-g 等多种细胞因子。与此同时，巨噬细胞可分泌 IL-1、12 等细胞因子，这些细胞因子是诱导 T、B 细胞增殖分化的重要
43、生物活性介质。B 细胞作为免疫效应细胞，通过外表抗原受体结合摄入抗原时可产生活化第一信号，通过 Th 细胞外表协同刺激分子(CD40L 与 ICAM-1)和 B 细胞外表的协同刺激分子受体(CD40 与 LFA-1)的相互作用，产生协同刺激信号，即 B 细胞活化第二信号。在上述二种活化信号作用下，B 细胞被激活。3、T 细胞活化的信号要求是什么？T 细胞活化的信号要求是什么？T 细胞特异性识别 APC 所提呈的 MHC-抗原肽复合物，并被激活和发生增生，进而分化成效应细胞。在上述过程中，T 细胞均需要两个来自胞外的信号刺激，即淋巴细胞活化的双信号作用。-.z.T 细胞的第一激活信号主要来自 T
44、CR 与 MHC 分子-抗原肽复合物的特异性结合，即抗原识别。另外，CD4 和 CD8 分子作为共受体，可分别与 MHC-II 及MHC-I 类分子结合，除可增强 T 细胞与 APC 间的黏附作用外，还参与第一激活信号的启动和转导。T 细胞活化的第二信号来自协同刺激分子，故又称协同刺激信号，即由 APC上的协同刺激分子与 T 细胞外表的相应受体分子间的相互作用所提供。在参与 T 细胞激活的诸多协同刺激分子中，最重要的是 T 细胞外表 CD28 分子与 APC 外表相应配体 B7-1CD80和 B7-2CD86的结合。由 CD28/B7发出的第二信号，可增强细胞因子基因的转录与表达，进而使 T
45、细胞增殖；还可增加 bcl-*L 的表达，保护 T 细胞免于凋亡。活化 T 细胞还表达 CTLA-4，后者的配基也是 B7-1 和 B7-2。但与 CD28 分子的作用相反，CTLA-4 与配基结合后可向 T 细胞发出抑制信号，降低活化 T细胞的子代细胞对抗原刺激的敏感性，从而将 T 细胞应答的强度限制在一定*围。APC 外表表达的其他协同刺激分子还包括 VCAM-1、ICAM-1 和 LFA-3，它们分别与 T 细胞外表的 VLA-4、LFA-1 和 CD2 分子结合，共同提供 T 细胞活化的第二信号。缺乏协同刺激信号，T 细胞活化不充分，不能表现效应功能，或使抗原特异性 T 淋巴细胞凋亡，
46、或被诱导呈无能状态。4、型超敏反响的发病机制是。型超敏反响又称细胞毒型超敏反响：是机体组织细胞上的抗原与相应的抗体(IgG 或 IgM)发生免疫反响，进而激活补体、巨噬细胞、NK 细胞等而导致组织细胞的裂解，发生病理性免疫反响。其发病机理是：-.z.(1)补体系统被激活并参与溶解靶细胞作用：靶细胞外表的特异性抗原与IgG 或 IgM 类抗体结合后，可激活补体经典途径，形成膜攻击复合物(C5b6789)，导致靶细胞溶解破坏。(2)调理吞噬作用：吞噬细胞通过其外表的 IgG Fc 受体和 C3 受体，与抗体或 C3b 粘附的靶细胞结合，可促进吞噬细胞对靶细胞的吞噬与破坏作用。(3)ADCC 效应：当 IgG 与靶细胞外表的特异性抗原结合后，可通过 Fc 段与NK 细胞膜外表 IgG Fc 受体结合，触发 NK 细胞的杀伤作用，使靶细胞溶解破坏。巨噬细胞或中性粒细胞对无法吞噬的固定的靶细胞也有此作用。抗细胞外表受体的抗体与相应受体结合，可导致细胞功能紊乱，表现为受体介导的对靶细胞的刺激或抑制作用。