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1、第1页 2020年上海市中药学综合知识与技能考前练习 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、单选题(共 30 题)1.孕妇禁用的中成药是 A逍遥丸 B五子衍宗丸 C桂附理中丸 D六味地黄丸 E骨刺宁胶囊 2.胃被称为 A三焦 B小肠 C大肠 D胆 E胃 3.丁香畏 第2页 A天冬、麦冬 B苍术、白术 C知母、贝母 D赤芍、白芍 E生
2、地、熟地 4.以情志抑郁,胸闷太息为辩证要点的是 A肝火上炎 B肝气郁结 C肝阳上亢 D肝胆湿热 E肝风内动 5.下列治则中,属正治法的是 A以热治热 B以寒治寒 C塞因塞用 D寒者热之 E通因通用 6.主司调畅情志的脏是 A肝 B心 C脾 D肺 E肾 7.宗气在胸中积聚之处,称为 A卫气 第3页 B营气 C宗气 D元气 E水气 8.膻中被称为 A宗气 B中气 C营气 D卫气 E元气 9.“隆”与五元中的哪一元相同 A火 B风 C水 D土 E空 10.培土生金法又称 A滋肾养肝法 B补养脾肺法 C滋补肝肾法 D补肺滋肾法 E滋养肺肾法 11.下列不属于疮疖的健康指导的是 A饮食宜清淡 B疮疖皮
3、肤表面溃烂时,不宜自行挤压 第4页 C以硫黄皂清洁疮疖皮肤表面 D忌荤腥油腻 E增强体育锻炼 12.喉咙红肿溃烂,有黄白腐点者,常见于 A阴虚火旺 B虚火上浮 C肺热阴伤 D肺胃积热 E肺胃热毒壅盛 13.维持人体的正常体温,有赖于气的 A营气 B宗气 C元气 D卫气 E真气 14.解救雄黄中毒,可以注射的药物是 A阿托品 B解磷定 C二巯丙醇 D亚硝酸钠 E苯巴比妥钠 15.阴虚津亏者,忌用 A白果 B瓜蒌 C杜仲 第5页 D牡蛎 E诃子 16.可见较多透明管型及颗粒管型,还可见红细胞管型,该病症属于 A慢性肾小球肾炎 B肾病综合征 C慢性肾盂肾炎 D急性肾盂肾炎 E急性肾小球肾炎 17.与
4、宗气生成关系最密切的脏腑是 A血虚气亏 B气随血脱 C气滞血瘀 D气不摄血 E气虚血少 18.大便干结,面红身热,多见于 A热结肠胃 B肝脾气郁 C津亏血燥 D阳虚寒凝 E气阴两虚 19.含氢氯噻嗪的是 A金羚感冒片 B桑菊感冒片 C感冒灵胶囊 D荆防颗粒 第6页 E玉屏风颗粒 20.需先煎的饮片是 A降香 B鹿角霜 C海金沙 D西红花 E紫河车 21.培土生金法又称 A相生关系 B相克关系 C相侮关系 D相乘关系 E以上均不是 22.息四至,脉势来去缓慢乏力的是 A迟脉 B数脉 C缓脉 D浮脉 E疾脉 23.肝郁所致阳痿,除阳事不举,或起而不坚,心情抑郁外,还有哪些症状 A逍遥散 B六味地黄
5、丸 C肾气丸 D六君子汤 E四物汤 第7页 24.关于药物过敏反应的说法错误的是 A副作用 B毒性反应 C过敏反应 D继发反应 E后遗效应 25.某女,35岁。胃痛胀满,嗳腐恶食,矢气后痛减,医生辨为饮食停滞,治宜选用的中成药 A肝 B心 C脾 D肺 E肾 26.患者,女,28岁,乳房胀痛半年,左侧乳房有肿块,月经前增大明显,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,苔薄黄,脉弦滑。病名诊断为 A消核片 B二仙汤和四物汤 C牛黄醒消丸 D逍遥蒌贝散加减 E柴胡厚朴汤加减 27.腹痛常见病因病机 A呼吸不畅,胸闷气短 B呼吸有力,声高气粗 C呼吸困难,短促急迫 D呼吸困难,喉中有声 E呼多吸少
6、,气不得续 第8页 28.大黄与利福平联用,会 A影响药物吸收 B影响药物分布 C影响药物代谢 D影响药物排泄 E减少药物排泄 29.影响分布的是 A风痛药酒与二甲双胍 B牛黄解毒片与利福平 C银杏胶嚢与地高辛 D大山楂丸与阿司匹林 E补中益气丸与环磷酰胺 30.全身功能活动低下属 A气虚 B气滞 C血虚 D阴虚 E阳虚 二、多选题(共 20 题)31.对饮片产地提出要求的药名有 A左秦艽 B鹅枳实 C左牡蛎 D川楝子 E金毛狗脊 第9页 32.临床使用不当可引起肝损害的动物类中药有 A海螵蛸 B蜈蚣 C鸡内金 D斑蝥 E穿山甲 33.康复常用的疗法是 A药物康复法 B自然康复法 C体育娱乐康
7、复法 D针灸推拿康复法 E气功康复法 34.执业药师对护士的用药咨询是 A用药方法 B用药剂量 C药品不良反应 D药物相互作用 E汤剂煎煮方法 35.用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证,该治法属于 A寒因寒用 B寒者热之 C通因通用 D热者寒之 E热因热用 36.罂粟壳的处方连续使用不得超过 第10页 A处方须有麻醉药处方权的执业医师签名 B须使用麻醉药专用处方方可调剂 C成人一次正常用量为每天36g D每张处方不超过7日用量 E须与群药一起调配 37.某患者失眠,医生运用三黄泻心汤联合催眠镇静药进行治疗。三黄泻心汤与催眠镇静药联用,后果是 A乌梅 B木瓜 C山楂 D麻黄 E女贞子 38.对饮
8、片产地提出要求的药名有 A杭白芍 B广藿香 C田三七 D紫丹参 E明天麻 39.罂粟壳的处方连续使用不得超过 A红粉 B斑蝥 C砒石 D生甘遂 E白降丹 40.本草纲目属于 第11页 A黄帝内经 B本草纲目 C中华本草 D神农本草经 E本草经集注 41.常用的药品集和药品专著是 A中医大词典 B中华本草 C中药常用药品集 D临床用药须知 E中国中药资源志要 42.既病防变的基本原则 A重视精神调养 B加强锻练 C人工免疫 D控制疾病传变 E避免病邪侵害 43.关于肾与志、液、体、华、窍关系的表述正确的有 A在志为恐 B在液为涎 C在体为骨 D在华为毛 E在窍为耳 44.下列属于疾病名称的是 A
9、病因 第12页 B病名 C病性 D病位 E邪正关系 45.根据蒙药理论,蒙药的药味有 A甘 B苦 C辛 D涩 E淡 46.极易霉变的环境温度 A湿度 B温度 C日光 D空气 E虫害 47.既病防变的基本原则 A人工免疫 B早期诊治 C控制疾病的传变 D个人卫生 E康复复发 48.健脾利水以制约水湿停聚病证的治法属于 A培土制水法 B滋水涵木法 第13页 C泻南补北法 D佐金平木法 E抑木扶土法 49.关于肾与志、液、体、华、窍关系的表述正确的有 A在志为喜 B在液为汗 C在体合脉 D其华在发 E在窍为舌 50.对饮片产地提出要求的药名有 A怀山药 B陈香橼 C田三七 D杭白芍 E绵茵陈 三、判
10、断题(共 10 题)四、简答题(共 2 题)第14页 单选题答案:1:C 2:E 3:C 4:B 5:D 6:B 7:C 8:C 9:B 10:B 11:C 12:A 13:D 14:C 15:C 16:D 17:C 18:B 19:C 20:B 21:B 22:B 23:A 24:C 25:A 26:D 27:E 28:A 29:A 30:A 多选题答案:31:A 32:B 33:A 34:A 35:A 36:A 37:A 38:A 39:A 40:B 41:B 42:A 43:A 44:A 45:A 46:A 47:B 48:A 49:A 50:A 判断题答案:简答题答案:相关解析:1:骨
11、刺宁胶囊为孕妇禁用药;桂附理中丸为孕妇慎用药。2:胃为“太仓“、“水谷之海“。3:本题考查中药饮片的并开药名。处方药名二母,调配应付知母、贝母。4:肝气郁结证临床常见胁肋胀痛,胸闷不舒,善太息,神情沉默,不欲饮食,或见口苦善呕,头目眩晕,脉弦,舌苔白滑。在妇女则有月经不调、痛经或经前乳房作胀等症。一般以情志抑郁,肝经所过部位发生胀闷疼痛,以及月经不调等为辨证要点。5:正治是指逆其证候性质而治的一种常用治疗法则,又称逆治。逆,是指采用方药的性质与疾病的性质相反。即通过分析疾病的临床证候,辨明疾病性质的寒热虚实,然后分别采用“寒者热之“、“热者寒之“、“虚则补之“、“实则泻之“等不同方法去治疗。正
12、治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证。由于临床上大多数疾病的征象与疾病的性质是相符的,如寒病即见寒象,热病即见热象,虚病即见虚象,实病即见实象,等等,所以,正治法是临床上最常用的一种治疗方法。6:心病的常见症状是心悸、怔忡、心烦、心痛、失眠、多梦、健忘、谵语等。所以该患者出现的症状,说明是心发生了病变。7:本题考查的是宗气的功能。宗气聚集于胸中,贯注于心肺之脉。上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。8:营气的生理功能,有营养人体和化生血液两方面。水谷精微中的精专部分,是营气的主第15页 要成分,是脏腑、经络等生理活动的主要营养物质。营气注入血脉,则又是血液的组成部分。血液之所以能营养脏腑经络,
13、也主要取决于营气的作用。9:本题考查三因。三因源于五元,“隆“与五元中的“风“相同;“赤巴“为火;“培根“,“培“为水,“根“为土,与水、火两元相同。10:培土生金法又称为补养脾肺法,是通过补脾益气达到补益肺气的治法。11:本题考查疮疖的健康指导。饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜和水果,忌烟酒、辛辣、荤腥油腻之品。疮疖皮肤表面宜用清水清洗,不宜用肥皂、沐浴液清洗,不宜使用化妆品。不成熟的疖肿,不宜挤压和过早切开。疮疖皮肤表面有破溃的地方,不宜自行挤压,需到医院及时就诊。讲卫生、勤洗澡、晒被褥,增强体育锻炼。12:望咽喉,应注意其颜色及形态的异常改变。咽喉为肺胃的通路,心、肾、肝、脾、胃等诸经均遍络于咽
14、喉,所以许多脏腑病变可从咽喉反映出来。咽喉红肿而痛,多属肺胃积热;红肿溃烂,有黄白腐点,为肺胃热毒壅盛;若色鲜红娇嫩,疼痛不甚,多为阴虚火旺;色淡红不肿,久久不愈,是为虚火上浮,如有灰白色假膜,擦之不去,重擦出血,且随即复生者,是为白喉,属肺热阴伤之证。13:卫气的生理功能有三个方面:一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。所以,人体卫外功能的强弱,以及能否维持体温的相对恒定,同卫气的功能活动是否正常有着密切关系。14:雄黄中毒解救:必要时可应用二巯基丙醇类。15:本题主要考察中药饮片的正名和别名的掌握情况,其中白果的别
15、名是银杏;瓜蒌的别名是全瓜蒌、栝楼、药瓜;杜仲的别名是川杜仲、木棉;诃子的别名是诃子肉、诃黎勒。16:本组题考查尿沉渣管型。急性肾小球肾炎:可见较多透明管型及颗粒管型,还可见红细胞管型;慢性肾小球肾炎:可见较多细、粗颗粒管型,也可见透明管型,偶见脂肪管型、蜡样管型和宽大管型;肾病综合征:常见有脂肪管型,容易见细、粗颗粒管型,也可见有透明管型;急性肾盂肾炎:少见有白细胞管型,偶见有颗粒管型;慢性肾盂肾炎:可见较多白细胞管型、粗颗粒管型。17:本题考查对气与血关系的掌握。气为血之帅是指气能生血、气能行血、气能摄血。气不生血,则会出现气虚血少;气的推动作用减弱则可导致气滞血瘀。18:便秘之肝脾气郁【
16、症状】大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少。舌苔薄腻,脉弦。19:含咖啡因的中成药:感冒灵胶囊、感特灵胶囊、复方感冒灵片、新复方大青叶片、感冒安片、痰咳净散 20:需要先煎的药物如下:(1)矿物、动物骨甲类饮片。因其质地坚硬,有效成分不易煎出,故应打碎先煎 20min,方可与其他药物同煎。如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜等。(2)某些有毒饮片。一般应先煎 12h 达到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分乌头碱的生川乌、生草乌或制附子,经 12h 的煎煮后,可使乌头碱
17、分解为乌头次碱,进而分解为乌头原碱,使毒性大为降低。21:根据相克关系来确定治则治法。治则:“抑强扶弱“,即泻其克者之强,补其被克者之第16页 弱,多用于因为相克关系紊乱而导致的乘侮病证。22:本组题考查切诊。脉来一息七至以上,脉来急疾的为疾脉,在热性病极期,以及劳瘵病阴竭阳越时可见;脉来迟慢,一息不足四至的为迟脉,主寒证;一息四至,脉势来去缓慢乏力的为缓脉,见于湿邪致病及脾胃虚弱证;一息五至以上的为数脉,主热证。23:肝郁不舒症状阳事不起,或起而不坚,心情抑郁,胸胁胀痛,脘闷不适,食少便溏。舌苔薄白,脉弦。治法疏肝解郁。方剂应用逍遥散(柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜)加减。
18、中成药选用逍遥丸、加味逍遥丸、解郁安神颗粒、柴胡疏肝丸。所以对于该症状,应使用的方剂是逍遥散。24:与药物剂量无关的中药不良反应:该类型与药物固有的正常药理作用无关,而与药物变性(如药物有效成分降解产生有害物质)和人体特异体质(指患者的特殊遗传素质)有关。变态反应 亦称药物过敏反应。25:弦脉主病:肝胆病、痛证、痰饮等。26:本题考查对乳癖辨证论治的认识。“乳癖“是乳房部的良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症。根据患者症状,病名诊断为“乳癖“。症见胸闷胁胀、善郁易怒、心烦口苦为肝气郁结,脉弦滑为痰,故辨证应为“肝郁痰凝“。治疗宜疏肝理气、化痰消坚,选用逍遥蒌贝散加减。27:若喘声低微息短,呼多吸少
19、,气不得续的,属虚喘,乃肺肾气虚,出纳无力之故。28:含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此中成药牛黄解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用,因为鞣质具有吸附作用,使这些西药透过生物膜的吸收量减少。29:乙醇是常见的酶促剂,能使肝药酶活性增强,加速二甲双胍的代谢,半衰期缩短,药效下降。30:气虚证临床常见头晕目眩,少气懒言,疲倦乏力,自汗,活动时诸症加剧。舌淡,脉虚无力。一般以全身功能活动低下为辨证要点。此题中有短气乏力,因此是气虚。相关解析:31:品质类 药材的品质优劣直接影响到疗效,历代医家都非常重视药材的质量优劣,医师处方对药品质量提出了要求
20、。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等。32:引起肝损害的动物类:1.蜈蚣 2.鱼胆 3.蟾蜍 4.斑蝥 5.猪胆 33:常用的康复疗法是药物康复和康复器械辅助疗法、针灸推拿气功康复法、体育娱乐康复法、自然康复法。34:执业药师承接咨询的内容广泛多样,患者咨询的内容一般包括如下几个方面。(1)药品名称 包括通用名、商品名、别名。(2)适应病证 药品适应病证与患者病情相对应。(3)用药禁忌 包括配伍禁忌、妊娠禁忌、证候禁忌、饮食禁忌等。(4)用药方法 包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;外用剂型的正确使用方法;特殊剂型的用法;如何避免漏服
21、药物,以及漏服后的补救方法等。(5)用药剂量 包括首次第17页 剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔时间、疗程。(6)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。(7)药品的不良反应与药物相互作用。(8)有否替代药物或其他疗法。(9)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。(10)药品价格、报销,是否进入医疗保险报销目录等 35:反治:主要有“热因热用“、“寒因寒用“、“塞因塞用“、“通因通用“。36:罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处方方可调配,应于群药中,且与群药一起调配,不得单方发药,每张处方不得超过三日用量,连续使用不得超过七天,成人一次的常用量为每天 36g。处方保存三年备查。37
22、:含有机酸成分的中药如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等,与一些碱性药物如氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸钙、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨茶碱、氨基糖苷类抗生素等合用时,会发生酸碱中和而降低或失去药效。38:产地类 中药讲究地道药材,医师在药名前常标明产地。如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳等。39:无解析 40:黄帝内经又称内经,是最早的一部中医典籍;中华本草是由国家中医药管理局主持,南京中医药大学总编审,全国 60 多个单位 500 余名专家历时 10 年共同编纂,上海科学技术出版社出版的划时代巨著,这个是属于现代的专著。41:常用药品集和专著(1)中华人民共和国药典临床
23、用药须知(2)中华本草(3)中国中药资源志要(4)中国常用药品集(5)中国药品使用手册-中成药专册(2002 年版)(6)全国中草药汇编。42:未病先防,包括以下两个方面的原则和方法。(1)培养正气,提高抗病能力重视精神调养。加强身体锻炼。注意生活起居。人工免疫。(2)消灭病邪,防止邪气侵害药物杀灭病邪。讲究卫生。避免病邪侵害。防范各种外伤。43:肾与志、液、体、华、窍的关系(1)在志为恐(2)在液为唾(3)在体为骨,主骨生髓,其华在发(4)在窍为耳及二阴。44:本题考查对证的概念的掌握。证,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展
24、过程中某一阶段的病理变化的本质。45:蒙药有六种药味,即甘、酸、咸、苦、辛、涩。46:环境因素主要有:温度、湿度、日光、空气、霉菌、虫害、包装和贮存时间。47:既病防变的基本措施:未病先防,是最理想的积极措施,但如果疾病已经发生,则应争取早期诊断,早期治疗,或采取控制疾病传变的方法,以防止疾病的发展,即“先安未受邪之地“。经上述措施以达到早日治愈疾病的目的,就是既病防变 48:根据五行相克规律确定的治法,主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法等。49:本题考查对心与志、液、体、华、窍的关系的掌握。心在志为喜,在液为汗,在体合脉,其华在面,在窍为舌。50:1.炮制类:酒蒸大黄、蜜炙麻黄、炒山药。2.修治类:远志去心、山茱萸去核、乌梢蛇去头和鳞片。3.产地类:怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳。4.品质类:明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明。5.采第18页 时、新陈类:绵茵陈、陈香橼、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶。6.颜色、气味类:紫丹参、香白芷、苦杏仁。处方旁注:先煎、后下、包煎、另煎、打碎、冲服、煎汤代水 相关解析:相关解析: