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1、 健康教育处方集 西安未央惠仁医院 目 录 1.2.健康教育处方 2（慢性支气管炎）2 3.4.5.6.7.8.9.0 10.1 11.3 12.4 13.5 14.6 15.8 16.9 17.0 18.健康教育处方 1 诊断：流行性感冒 1多饮开水，多食新鲜的蔬菜、瓜果。2饮食宜清淡，多食易消化，且富于营养及富含维生素的食物，如稀饭、豆浆、面条、水果等。3注意休息，流感流行期间少去公共场所及人群聚集的地方。4、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯；天气变化时，要及时增减衣服；居室经常开窗通风，保持室内空气新鲜。4不吸烟；少饮酒；保持大便畅通；避免有毒气体刺激。5发生流行性感冒要及时治疗；居住场
2、所进行必要的消毒，以预防传播。6家庭中密切接触人员应予疫苗预防，主要用流感的毒活疫苗，采用鼻腔喷雾法，也可用药物预防。健康教育处方 2 诊断：慢性支气管炎 1应多食易消化的食物，多食新鲜水果、蔬菜，定时定量，避免因身体肥胖而影响呼吸功能。多饮开水，使痰液稀释，呼吸道通畅。2绝对要求戒烟。避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。3结合一般性全身运动，进行专门的腹式呼吸练习，目的是使痰液容易咳出，促进炎症消散。腹式呼吸练习方法：初练时取坐位，放松肩背，先呼后吸。用口呼气，呼气时轻轻收腹；用鼻吸气，吸气时胸、腹部放松，让腹部自然隆起。要轻松自如，不可屏气。开始时每次练习 35 分钟，一日练习多次。熟练后可在
3、站立位和卧床进行，也可在行走中进行，逐渐养成腹式呼吸的习惯。4预防感冒。寒冷季节应注意防寒保暖，出门带口罩，尽量避免到公共场所。一旦被感染，应及时治疗。5根据祖国医学“冬病夏治”的原则，在发病季节前，服用一些增强机体免疫功能的药物，如中成药“玉屏风散”、“补中益气汤”，或注射卡介苗、核酪等。健康教育处方 3 诊断：高血压 1注意劳逸结合，保证充足的睡眠。避免过度的脑力和体力负荷，消除紧张情绪，可适当使用少量安定剂。2适当的体育锻炼，有助于高血压恢复正常，但对中、重度高血压患者应避免活动量较大的体育活动。3不吸烟，饮食宜清淡，进食低盐、低脂肪、低胆固醇的食品。4控制体重，肥胖的轻度高血压患者通过
4、减轻体重往往可使血压恢复正常。5对有高血压家族史，而本人血压曾有过增高者，医生的定期随访观察有利于早期发现和早期治疗。健康教育处方 4 诊断：冠 心 病 冠心病全名叫冠状动脉性心脏病，也称缺血性心脏病，是中老年人较常见的疾病。冠心病的主要表现为心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗死，或发生猝死。高血压、高血脂、肥胖、吸烟、饮食习惯、缺乏锻炼等是本病的危险因素。1、合理饮食。少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如肥肉、动物内脏、鱼籽、蛋黄等；少吃甜食；吃盐不能过多；多吃鱼、豆制品和蔬菜瓜果等；体重超重者应控制饮食。2、戒烟戒酒，少喝咖啡或浓茶。3、保持情绪稳定和心理平衡，避免激动和急躁。过度喜怒悲伤
5、易诱发心脏猝死。4、生活要有规律，保持大便通畅，睡眠充足。5、不要过度紧张和劳累，避免剧烈活动，应适当进行体育锻炼和体力劳动，老年人应多散步、做保健体操和打太极拳等。6、夜间不宜独居一室。起床前，做到“三个半”：醒后静卧半分钟，床上坐起半分钟，双腿下垂在床边坐半分钟，然后再起床活动，避免因体位突变导致意外。7、身边常备缓解心绞痛的药物，发作时应及时舌下含化硝酸甘油片。若不能缓解疼痛，应立即到就近医院急诊。健康教育处方 5 诊断：糖尿病 1保持乐观情绪，认真对待疾病，学会尿糖测定，了解病情变化。2控制饮食，限制糖类摄入量，多吃新鲜蔬菜，少食盐油，不宜食果酱、蜜饯、糕点等富含糖食品。3戒烟酒，注意
6、劳逸结合，适当锻炼，避免激烈运动。4运动时携带适量食物，有低血糖反应（如头昏、出冷汗、饥饿感）时服用。5定期复查血糖、尿糖，按医生意见调整治疗方案。6出现发热、视物不清、心悸、昏迷、恶心、呕吐、胸闷、肢体麻木等立即就医。7勤洗澡、多换衣、保持皮肤清洁、防感染、穿软底鞋、防局部受压引起糖尿病足。健康教育处方 6 诊断：中风 中风是指因脑血管阻塞或破裂所致的脑血液循环障碍和脑组织机能或结构损害，以突然头痛、头晕、恶心、呕吐，随即有偏瘫、失语、意识障碍及大小便失禁等为主要临床表现多有不同程度的昏迷，昏迷的深度与病情轻重密切相关。1避免情绪激动，保持心情舒畅。2饮食清淡，多食富含纤维素的食物，忌烟、酒
7、及辛辣刺激性食物。保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，按摩腹部，减少便秘发生。不宜在大便时过度用力，以免腹压增高，脑血流量急骤上升而发生脑出血。3避免重体力劳动，坚持做保健体操，打太极拳等锻炼，注意劳逸结合。4康复训练过程艰苦而漫长（一般 1-3 年，长者终生）需要信心、耐心、恒心，在康复医生指导下，循序渐进、持之以恒。5定期测量血压，复查病情，及时治疗可能并存的动脉粥样硬化，高脂血症、冠心病等。6指导患者掌握正确改变体位的方法，如从卧位到坐位、由坐位到站位、由站位到行走、由不完全负重至完全负重锻炼。安全起见，锻炼时一定要有他人陪伴。健康教育处方 7 诊断：脑梗塞 1.住室要安静、舒适，保
8、持空气新鲜，定时通风换气。阳光要充足，温度以 2022为宜。湿度以 40%50为宜。冬季要注意保暖，防止受凉。因寒冷可引起全身血管收缩，加重疾病的进展。2饮食以低盐、低脂，适量碳水化合物，丰富维生素为原则。选用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调；禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物；可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等；全蛋每周可吃 12 个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物，宜多样摄取，才能充分的获得各种营养素。多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。日常
9、生活注意戒烟戒酒，适当饮茶。3服用降压药的高血压患者，服用药物时，要按时服药，不可自行服用多种降压药或自行停药、换药，必须在医师的指导下更换药物。4.应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。但应根据个人的身体情况选择，不可过量以不过度疲劳为度。适当的体育锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处，是防治脑梗塞、脑栓塞的积极措施。5危险因素控制：高血压：可加快加重动脉硬化发展的速度和程度，血压越高发生脑梗塞或复发脑梗塞的机会越大。高血脂：一方面使得血液粘稠，血流缓慢，供应
10、脑的血液量减少；另一方损伤血管内皮，沉积在血管壁形成粥样硬化斑块，直接导致心脑血管疾病的发生和发展。糖尿病：糖尿病 80%以上导致脂质代谢异常，常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病；而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高，有利于脑梗塞形成。心脏病：脑的血液来源于心脏。当心肌梗塞、心力衰竭时，脑的供血量不足，会引起脑梗塞；当风湿性心脏病合并有心房纤颤等心律失常发作时，心房内的栓子脱落进入脑血管，可引起脑栓塞。6保持心情舒畅，避免过度兴奋、激动，易怒、焦燥等能加重此病进展的不良情绪，以防疾病复发，始终树立战胜疾病的信心。7定期来院复查血压、血常规、血脂分析、血生化、颅脑、肢体及语言恢复情况等
11、。开始每月一次，根据病情做进一步治疗及护理指导，病情无明显变化可每三个月到半年检查一次，待病情完全康复后可逐步恢复正常生活及工作。健康教育处方 8 慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡 1急性发作期应注意休息，劳逸结合，避免精神紧张及情绪不宁。2停止进食一切对胃有刺激的食品，如：油煎、辛辣食物，浓茶、咖啡等。3禁用损伤胃粘膜的药物，如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。4戒烟、限酒。烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。5进餐应有规律，“少食多餐”，可在餐间加吃些饼干或糕点，要细嚼慢咽。6牛乳和豆浆不宜过量饮用，因为此类食品较易引起胀气。同时避免进食粗糙不易消化的食物。7在医生指导下正确服用各类药物。并应定期检查。遇有症
12、状明显变化，应及时就诊检查。健康教育处方 9 诊断：胆囊炎、胆石症 1少吃含高脂肪。高胆固醇的动物内脏。肥肉，奶油，油炸食品。尽量不吃油煎荷包蛋，以免诱发胆绞痛。2饮食以低油类的瘦肉、鱼、豆制品、蔬菜、水果。忌食辛辣，酒类等刺激性食物。饮食既要细软。营养，还要少吃多餐。3胆囊炎发作时，应遵医嘱服利胆消炎类药物。同时对胆囊切除患者也有疏通胆汁，帮助消化。4如有右上腹剧痛，并向左肩放射痛感，伴有恶心、呕吐，发热甚至出现黄疽，应速去医院检查治疗。5中老年人胆囊炎发作时，要防止心绞痛。胆囊坏死。穿孔等并发症。反复发作者，应尽早接受手术切除治疗。6B 超是诊断胆囊炎、胆石症的主要手段，可根据病情检查定期
13、复查。健康教育处方 10 诊断：前列腺增生 1心理指导：患者为老年人，多行动不便。由于尿频、排尿困难、尿失禁而产生自悲、羞涩心理。病人常害怕增加他人麻烦，担心年老体弱，不能承受手术而延误治疗，导致肾积水、肾功能不全等严重后果，应解释尽早治疗的目的、意义和必要性，安慰、关心病人，消除其对手术的恐惧感，以便尽早接受治疗，解除痛苦。2 饮食指导：前列腺增生手术后的饮食非常重要，直接关系到恢复效果和并发症的发生率，一般来说有以下几条原则：1)饮食宜清淡、忌烟酒及辛辣食品，因为烟酒及辛辣食品均可对前列腺造成不良刺激。2)进食易消化、含纤维素多的食物，如蔬菜和水果，或服一些缓泻药物，预防便秘，避免用力排便
14、引起继发性出血。3)手术后要多喝水、多排尿，以便冲洗尿道，预防细菌的生长，减少感染的机会。3运动指导：手术后 2 个月内避免过度活动，如跑步、性生活等，防止继发性出血。避免久坐沙发、骑自行车等有可能压迫前列腺的行为。术后可适当予以温水坐浴，以增加局部血液循环，促进创面愈合。由于术后尿道括约肌仍处于松驰状态，部分患者会出现尿失禁现象，为了早日恢复正常排尿，应有意识地经常进行肛门括约肌的收缩训练，其方法是：吸气时缩肛，呼气时放松肛门括约肌。五十次为一组，每天可练习五至十组。4自我监测：前列腺增生虽然发病率很高，对老年男性危害较大，但由于大多数人起病隐匿及病情进展缓慢，加之缺乏有关前列腺方面的知识，
15、许多人并未能及时得到治疗。等已经出现尿毒症或已为高龄患者，往往会增加手术风险或已失去手术时机。所以日常生活中的自我监测就具有重要意义。健康教育处方 11 诊断：门诊手术后 1门诊手术一般采用局部麻醉，术后不久，手术处有麻辣或疼痛，不必紧张。如持续疼痛难忍，特别是四肢部位手术，可来院检查原因。2手术区或肠镜检查后肛门出血不止时，应及时来院就诊。3一般手术后 3 天来院复诊，以检查伤口情况。4一般在术后 7-10 天拆线，在拆线前伤口不宜浸水。5有些手术需作病理检查，根据结果决定是否需要进一步治疗。6一般手术后 7-10 天可取病理报告，取到报告后应去门诊就诊 健康教育处方 12 诊断：妇 科 炎
16、 症 学习和掌握妇科常见疾病知识，增强保健意识。保持阴部清洁，每天用温水从前向后清洗会阴部。选用棉织面料、柔软、宽松的内裤。月经期、妊娠晚期、产后期切忌性生活。宫腔手术后(如刮宫、上环)一个月禁止性生活和盆浴。采取正确的避孕措施，消除和减少人工流产机会。倡导正常文明性生活，使用避孕套，杜绝性病，减少感染。有病时不要去小诊所，到正规医院诊治。诊断：阴 道 炎 症 1常见的阴道炎症有滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道炎，主要表现为白带增多、外阴瘙痒等。2滴虫性阴道炎白带呈黄色泡沫状，阴道毛滴虫喜碱性环境，治疗以酸性液冲洗阴道，外用甲硝唑栓。3念珠菌阴道炎白带呈白色凝乳块或豆腐渣样，治疗以碱性液
17、冲洗阴道，外用达克宁栓、硝酸益康唑栓等。4细菌性阴道炎白带呈灰白色，均匀一致，稀薄，有臭味，可用甲硝唑栓治疗。5正常阴道有自洁作用，无症状时不要乱用药物。6平时要注意个人卫生，勤换内裤。7要用淋浴。8 大小便时用蹲坑。遵医嘱，积极治疗，最好夫妻同时治疗，治疗期间禁房事。健康教育处方 13 诊断：宫颈炎 1、急性宫颈炎，应及时规范的治疗（局部用药也要配合口服药物）。2、慢性宫颈炎与宫颈癌的发生有一定关系，故积极治疗慢性宫颈炎对预防宫颈癌的发生具有重要意义。治疗原则上因排除宫颈无恶性变及无上皮细胞内病变的情况下按宫颈糜烂程度不同而选用不同的治疗方法。（1）对已婚未育的宫颈度糜烂者选用药物保守治疗。
18、（2）对已婚已育的宫颈度、度、度糜烂者均可选用物理治疗（激光、冷冻、红外光波姆等治疗），术后应定期复查。（3）对已婚已育的宫颈度、度糜烂，糜烂面呈颗粒型及乳头状型增生、宫颈液基细胞学检查有问题（指有上皮内细胞病变CIN级以上）者，应进一步做阴道镜检查及活检，必要时行宫颈锥切等治疗。健康教育处方 14 诊断：药物流产 1用药者在开始阴道流血后，大小便应专用便器，或用一次性杯置于阴道口，以便观察有无组织物排出。极少数病人单服米非司酮即可流产，疑为流产时，请将血块或组织物放入小瓶，送与医护人员查看，如流血超过月经量，请及时到妇产科病房或门诊。2少数病人服用米非司酮后有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、手
19、心瘙痒、少量阴道流血，药物过敏，警惕过敏性休克及喉头水肿等严重不良反应，必要时提前至医院观察。服用米索前列醇后，出现腹痛、阴道流血似月经量，极少病人可伴有手足麻木感、灼烧感，多为一过性，无需特殊处理。约 90%的孕妇使用米索前列醇后 2-6小时排出孕囊，约 5%孕妇失败。3胚囊已排出者，继续留院观察一小时，如出血不多方可离院，2 周后门诊复查。如阴道流血超过一周亦应尽早复查。4服米索前列醇 8 小时候胚囊未排出、且无活动性出血，可回家观察，但应于当日或 3 日内复查 B 超，必要时，配合清宫处理。5病人离院后如突然大量活动性阴道出血、持续性腹痛，发热，均需及时就诊。6病人药物流产后多于 1 个
20、月左右来月经，在恢复正常月经前禁止性生活，转正常后请及时落实避孕措施。7药物流产只是避孕失败后的补救措施，不能依赖它来避孕，以免造成健康损害。8你采取的避孕措施可能失败时，应采取紧急避孕，即性生活后 72 小时内服用紧急避孕药。紧急避孕措施必须在医生的指导下进行。9准备生育的夫妇，药物流产后避孕半年方可怀孕。10两周内不宜饮酒，不宜吃生、冷食品。11两周内禁止盆浴。健康教育处方 15 诊断：人工流产 1休息 2 周，避免过度劳累和运动。21 个月内避免性生活和禁止盆浴，防止生殖器官感染。3发现下列情况者及时来医院检查治疗：1)有明显腹痛、发热、阴道出血量多或淋漓出血14 天等异常情况。2)早孕
21、反应仍然存在。4术后 1 周来医院复诊。5避孕指导建议：1)希望短期避孕首选：男用安全套；2)希望长期避孕首选方法：复方短效口服避孕药、宫内节育器；已生育子女，月经正常无疾病史，建议使用长效避孕方法首选：宫内节育器、皮下埋植剂；3)多次人工流产史建议使用长效避孕方法，或复方短效口服避孕药。健康教育处方 16 诊断：先兆流产 1先兆流产时应绝对卧床休息，家人协助完成日常生活护理。2建议合理饮食，加强营养，增强自身抵抗力。3家属和朋友给予心理支持，共同承担结果。4观察阴道流血量及腹痛情况，若妊娠不能继续，应及时通知医生，及早处理。5检测体温，定期检查血常规，若异常，则提示有感染的可能。6加强会阴护
22、理，保持外阴部清洁，必要时给予抗生素预防感染。7大量出血应手术住院治疗。8早期妊娠时应注意避免性生活，勿做重体力活，防止流产发生。有习惯性流产者，应在早期采取积极措施进行干预。健康教育处方 17 诊断：妊娠晚期 1注意休息，每天应有 8 一 9 小时的睡眠，中午应有午睡。睡时取左侧卧位。2每天晚上 9 一 10 点之间数胎动 1 小时。每小时胎动 3 次以上为正常；少于 3 次或突然胎动剧烈，表示胎心异常，应速去医院就诊。3保持经常性的户外活动，心情愉快，也可做些适当的家务。4注意个人清洁，勤换衣裤勤洗澡。应采用淋浴或擦浴，不宜盆浴和性生活。5如有头痛、眼花，胸闷、阴道流血及腹痛等情况，应立即去医院就诊。定时进行产前检查。健康教育处方 18 诊断：(一)乳腺小叶增生（二）乳腺纤维腺瘤（三）乳腺癌 1每月应作一次双侧乳房的自我检查，包括腋下淋巴结，两侧锁骨下淋巴结，如有结节或乳头溢液应立即就诊。2产后哺乳，可预防乳腺病变的发生。3保持有规律的生活方式，避免情绪激励。4多吃高纤维素食物，减少高脂肪饮食，浓茶及含咖啡因的饮料。5月经前有乳房胀痛可选用中药调治、西药治疗，以减轻症状，避免疾病恶化。645 岁以上的妇女每年应进行一次妇科检查，以便及早发现病变，及时治疗。7乳腺癌患者应尽早手术，术后一年内 要每月复查一次。