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1、综合布线隐蔽报验申请表工程名称XXXXXXXXXXXXX工程编号:致:XXXXXXXXXXXX我单位已根据深化设计图纸完成了综合布线安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、隐蔽工程验收记录表(1 份)2、附图承包单位(章)_项目经理 _ 日期_审查意见:项目监理机构(章)_总/专业监理工程师_日期_隐蔽工程验收记录资料编号XXXXXXXX工程名称XXXXXXXXX隐检项目A区、B区综合布线隐检日期XXX年 XX月 XX日隐检部位全部按照 XXXXXXX 自能化工程设计图纸施工隐检依据:施工图图号弱施-01、弱施-02、弱施-03、弱施-04、弱施-05、弱施-06、弱施-
2、07、弱施-08、弱施-09、弱施-10、弱施-11、弱施-12、弱施-13、弱施-14、弱施-15、弱施-16、弱施-17、弱施-18、弱施-19、弱施-20、弱施-21、弱施-22、弱施-23、弱施-24 ,设计变更/洽商(编号 2017GZ-001 )及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号:联塑 PVC20管和 PVC25 管、4 芯单模光纤、24 芯单模光纤、96 芯单模光纤、100 对大对数、50对大对数。隐蔽内容:1、综合布线系统线缆穿管和线槽敷线。2、部位:A区 1F4F和 B区 1F4F 3、施工方法:直接将各种线缆分组布放在指定线槽桥架内,并使用穿线工具进行管内穿线,天花内明配管过线盒至线槽桥架采用PVC管连接申报人:施工单位自检:按有关规范、验评标准、自检质量等级为合格。项目专业质量检查员:日期:检查意见:检查结论:同意隐蔽不同意隐蔽修改后进行复查签字栏施工单位XXXXXX专业技术负责人专业质检员专业工长建设(监理)单位XXXXXXXX专业工程师