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1、学生基本信息登记表学籍号身份证号姓名曾用名拼音出生日期年月日性别血型民族政治面貌户口地出生地籍贯家庭地址邮编电话 1电话 2监护人性别手机固定电话邮箱孙招友王建玲港澳台侨胞外国国籍初中学业水平考试成绩与综合素质评价科目语文数学外语物理化学政治信息技术成绩科目历史地理生物体育加分成绩思想道德学习态度与能力交流与合作运动与健康审美与表现个性发展毕业学校学籍号个人简历起止时间经历(地点、学校)证明人家庭主要成员姓名称谓政治面貌工作单位职务备注一级指标二级指标三级指标要素与内容一、公民素养公民品质公民意识有法律意识、公德意识、环境意识，关心社会，积极参加公益活动，珍惜集体荣誉，维护集体利益。公民态度有
2、社会责任感，自觉履行公民义务与行使公民权利，能对自己的行为负责。公民行为遵纪守法，遵守公共秩序，爱护公共设施和公共环境卫生。思想道德道德意识关心国内外大事，热爱祖国，有正确的人生观、价值观和世界观，遵守社会公德，崇尚科学，反对迷信，有为民族振兴张国家富强作贡献的愿望和意识。道德行为尊敬老师，孝敬父母与长辈，与同学友好相处，乐于助人，礼貌待人，举止文明，重诚信、知感恩，帮助弱者，杜绝暴力，远离黄、赌、毒。“三生”教育生命意识认识生命、尊重生命珍爱生命，有正确的生命观，主动，积极、健康地实现生命的意义和价值。生存能力掌握生存知识、技能、规律，有生存环境意识、适应能力、创造能力和正确的生存观。生活态
3、度掌握生活常识、技能，热爱生活，有正确的生活观，追求个人、家庭、团体、民族、国家和人类的幸福生活。二、学习态度学习情感学习态度学习态度端正，能主动学习、自觉学习。学习愿望有强烈的求知欲和好奇心，学习兴趣深厚，有丰富的想象力和创新意识。学习目的学习目的明确，有理想、有目标，持之以恒。学习能发现与解决问题善于发现与提出问题，努力尝试用多种途径解决问题。基本素质评价指标的要素与内容与能力力信息处理能有目的地收集、整理、使用信息。独立探究有独立学习与研究问题的能力。合作学习能与同学合作，共同完成学习任务。反思善于思考、总结、反思，不断改进。学习方法目标有切合实际的学习目标。习惯独立思考，合作探讨，虚心
4、请教。方法善于研究，查阅资料，不畏困难。学习表现课堂表现认真复习、预习，认真听讲，积极回答问题。作业质量按时、高质量地完成作业，不抄袭。学业成绩成绩合格，考试不舞弊。三、交流与合作认识自我自我认识能正确认识自己的优点与不足，自信、自尊，不自大、不自卑。自我约束能合理调控自己情绪，约束自己行为。认识同伴与交流认识同伴正确认识同伴的优缺点，了解同伴，客观评价同伴。正常交往能够明辨是非，与同学正常交往，不拉帮结派，与同学、老师关系融洽。善于交流善于表达自己的思想与观点，善于倾听同伴的观点，善于与同伴沟通与分享。理解与合作尊重同伴能够理解、尊重同伴的观点与处境。容易合作善于团结同伴，接受不同意见，能与
5、同伴一起确立目标并积极共同实现。四、运动与健康体育锻炼习惯有适合自己特点、科学的体育锻炼习惯。方法有科学的锻炼方法和一定的运动技能。卫生与保健卫生习惯有良好的生活习惯和卫生习惯。保健意识有科学的保健习惯、方法。体质健康身体机能发育正常，身体健康。健康水平身体状况良好。心理健康适应环境能在较短时间内，适应学习环境、合作环境、社会环境的改变。承受挫折正确面对挫折，不自卑、不气馁。五、审美与表现感受美能感受生活、自然、艺术、科学中的美。欣赏美掌握一定的审美知识，有一定的艺术鉴赏力，仪容仪表整洁、大方，言谈举止文明。表现美积极参加各种文艺活动，能用多种方式进行艺术表现。发展方向个人发展目标上学期下学期
6、个人记录教师记录个人记录教师记录一公民素养公民品质公民意识公民态度公民行为思想道德道德意识道德行为“三生”教育生命意识生存能力生活态度二学习态度与能力学习情感学习态度学习愿望学习目的学习能力发现与解决问题信息处理独立探究云南省普通高中学生成长记录基本素质发展(高一年级)合作学习反思学习方法目标习惯方法学习表现课堂表现作业质量学业成绩2三交流与合作认识自我自我认识自我约束认识同伴与交流认识同伴正常交往善于交流理解与合作尊重同伴容易合作四运动与健康体育锻炼习惯方法卫生与保健卫生习惯保健意识体质健康身体机能健康水平心理适应环境健康承受挫折五审美与表现感受美欣赏美表现美云南省普通高中学生成长记录班主任
7、评语表高一年级上学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录学生自我反思与评价高一年级上学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录家长反馈意见表高一年级上学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录其他事项记录高一年级上学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录班主任评语表高一年级下学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录学生自我反思与评价高一年级下学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录家长反馈意见表高一年级下学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录其他事项记录高一年级下学期班主任：年月日课程名称指导教师参加者云南省普通高中学生成长记录研究性学习活动登记表（高一年级上学期）学习课时学分活动
8、成果描述体验与收获（自评）年月日同学评价年月日指导教师评价指导教师：年月日服务内容服务地点时间年月日年月日共天体验与收获（自评）年月日服务对象评价签名（盖章）：年月日服务内容服务地点时间年月日年月日共天体验与收获（自评）年月日云南省普通高中学生成长记录社区服务登记表（高一年级上学期）服务对象评价签名（盖章）：年月日云南省普通高中学生成长记录研究性学习活动登记表课程名称指导教师参加者学习课时学分活动成果描述体验与收获（自评）年月日同学评价年月日指导教师评价指导教师：年月日（高一年级下学期）服务内容服务地点时间年月日年月日共天体验与收获（自评）年月日服务对象评价签名（盖章）：年月日服务内容服务地点
9、时间年月日年月日共天体验与收获（自评）年月日云南省普通高中学生成长记录社区服务登记表（高一年级下学期）服务对象评价签名（盖章）：年月日云南省普通高中学生成长记录社会实践活动登记表实践内容实践地点时间年月日年月日共天学分体验与收获（自评）单位或教师评价签名（盖章）：年月日班主任评价班主任：年月日（高一年级）发展方向个人发展目标上学期下学期个人记录教师记录个人记录教师记录一公民素养公民品质公民意识公民态度公民行为思想道德道德意识道德行为“三生”教育生命意识生存能力生活态度二学习态度与能力学习情感学习态度学习愿望学习目的学习能力发现与解决问题信息处理云南省普通高中学生成长记录基本素质发展(高二年级)
10、独立探究合作学习反思学习方法目标习惯方法学习表现课堂表现作业质量学业成绩2三交流与合作认识自我自我认识自我约束认识同伴与交流认识同伴正常交往善于交流理解与合作尊重同伴容易合作四运动与健康体育锻炼习惯方法卫生与保健卫生习惯保健意识体质身体机能健康健康水平心理健康适应环境承受挫折五审美与表现感受美欣赏美表现美云南省普通高中学生成长记录班主任评语表高二年级上学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录学生自我反思与评价高二年级上学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录家长反馈意见表高二年级上学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录其他事项记录高二年级上学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录班主
11、任评语表高二年级下学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录学生自我反思与评价高二年级下学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录家长反馈意见表高二年级下学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录其他事项记录高二年级下学期班主任：年月日云南省普通高中学生成长记录研究性学习活动登记表课程名称指导教师参加者学习课时学分活动成果描述体验与收获（自评）年月日同学评价年月日指导教师评价指导教师：年月日（高二年级上学期）服务内容服务地点时间年月日年月日共天体验与收获（自评）年月日服务对象评价签名（盖章）：言要绣年月日服务内容服务地点时间年月日年月日共天体验与收获（自评）年月日云南省普通高中学生成长记录社区
12、服务登记表（高二年级上学期）服务对象评价签名（盖章）：年月日云南省普通高中学生成长记录研究性学习活动登记表课程名称指导教师参加者学习课时学分活动成果描述体验与收获（自评）年月日同学评价年月日（高二年级下学期）云南省普通高中学生成长记录社区服务登记表（高二年级下学期）指导教师评价指导教师：年月日服务内容服务地点时间年月日年月日共天体验与收获（自评）年月日服务对象评价签名（盖章）：年月日服务内容服务地点时间年月日年月日共天体验与收获（自评）年月日服务对象评价签名（盖章）：年月日云南省普通高中学生成长记录社会实践活动登记表实践内容实践地点时间年月日年月日共天学分体验与收获（自评）单位或教师评价签名（
13、盖章）：年月日班主任评价班主任：年月日（高二年级）发展方向个人发展目标上学期下学期个人记录教师记录个人记录教师记录一公民素养公民品质公民意识公民态度公民行为思想道德道德意识道德行为“三生”教育生命意识生存能力生活态度二学习态度与能力学习情感学习态度学习愿望学习目的学习能力发现与解决问题信息处理独立探究云南省普通高中学生成长记录基本素质发展(高三年级)合作学习反思学习方法目标习惯方法学习表现课堂表现作业质量学业成绩2三交流与合作认识自我自我认识自我约束认识同伴与交流认识同伴正常交往善于交流理解与合作尊重同伴容易合作四运动与健康体育锻炼习惯方法卫生与保健卫生习惯保健意识体质身体机能健康健康水平心理
14、健康适应环境承受挫折五审美与表现感受美欣赏美表现美云南省普通高中学生成长记录班主任评语表高三年级上学期云南省普通高中学生成长记录学生自我反思与评价高三年级上学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录家长反馈意见表高三年级上学期签名：年月日云南省普通高中学生成长记录其他事项记录高三年级上学期班主任：年月日云南省普通高中学生成长记录研究性学习活动登记表课程名称指导教师参加者（高三年级上学期）学习课时学分活动成果描述体验与收获（自评）年月日同学评价年月日指导教师评价指导教师：年月日云南省普通高中学生成长记录社区服务登记表服务内容服务地点时间年月日年月日共天体验与收获（自评）年月日服务对象评价签名（盖
15、章）：年月日服务内容服务地点时间年月日年月日共天体验与收获（自评）年月日（高三年级上学期）服务对象评价签名（盖章）：年月日云南省普通高中学生成长记录研究性学习活动登记表课程名称指导教师参加者学习课时学分活动成果描述体验与收获（自评）年月日同学评价年月日指导教师评价（高三年级下学期）指导教师：年月日云南省普通高中学生成长记录社会实践活动登记表实践内容实践地点时间年月日年月日共天学分体验与收获（自评）单位或教师评价签名（盖章）：年月日班主任评价班主任：年月日（高三年级）云南省普通高中学生成长记录学生自我毕业评价签名：年月日云南省普通高中学生成长记录班主任毕业评价签名：年月日云南省普通高中学生成长记
16、录家长毕业评价签名：年月日云南省普通高中学生成长记录身体成长评价表既往病史：肝炎肺结核先天性心脏病肾炎风湿病地方病（病名）其它（病名）：诊断时间：年月日高一年级高二年级高三年级年月日年月日年月日裸眼视力左右矫正视力左右矫正度数左右听力左右五官科沙眼色觉龋齿牙周病恒牙数扁桃体内科心肺肝脾外科脊柱四肢皮肤平足淋巴结云南省普通高中学生成长记录身体成长评价表高一年级高二年级高三年级年月日年月日年月日形态身高（）体重（）胸围（）生理能力血压（）脉搏（次/分）肺活量（）化验结核菌素试验肝功能血红蛋白（g/L）蛔虫卵医生签字乙肝疫苗甲肝疫苗风疹疫苗百白破疫苗伤寒疫苗胸透检查结论正常需复查项目初步诊断主检医生
17、签名云南省普通高中学生成长记录学业水平考试成绩登记表学习领域科目第一次第二次第三次成绩等第时间成绩等第时间成绩等第时间语言与文学语文外语数学数学人文与社会思想政治历史地里科学物理笔试实验化学笔试实验生物笔试实验技术信息技术通用技术笔试实验艺术艺术或音乐、美术体育与健康体育与健康云南省普通高中学生成长记录必修课程成绩与学分登记表学习领域科目模块学习时间课时成绩学分教师重修记录备注时间课时成绩学分教师语言与文学语文语文 1语文 2语文 3语文 4语文 5外语英语 1英语 2英语 3英语 4英语 5数学数学数学 1数学 2数学 3数学 4数学 5学习领域科目模块学习时间课时成绩学分教师重修记录备注时
18、间课时成绩学分教师人文与社会思想政治经济生活政治生活文化生活生活与哲学历史历史 1历史 2历史 3地理地理 1科学地理 2地理 3物理物理 1物理 2化学化学 1化学 2学习领域科目模块学习时间课时成绩学分教师重修记录备注时间课时成绩学分教师科学生物生物 1生物 2生物 3技术信息技术信息技术基础通用技术技术与设计 1技术与设计 2艺术艺术或音乐、美术学习领域科目模块学习时间课时成绩学分教师重修记录备注时间课时成绩学分教师体育与健康水平五综合实践活动研究性学习高一年级高二年级高三年级社区服力高一年级高二年级高三年级社会实践高一年级高二年级高三年级云南省普通高中学生成长记录选修课程成绩与学分登记
19、表学习领域科目模块学习时间课时成绩学分教师重修记录备注时间课时成绩学分教师语言与文学语文外语数学数学学习领域科目模块学习时间课时成绩学分教师重修记录备注时间课时成绩学分教师人文与社会思想政治历史地理科学物理化学学习领域科目模块学习时间课时成绩学分教师重修记录备注时间课时成绩学分教师科学生物技术信息技术通用技术艺术艺术或音乐、美术学习领域科目模块学习时间课时成绩学分教师重修记录备注时间课时成绩学分教师体育与健康体育与健康选修学分合计审 核选修选修学分合计审 核云南省普通高中学生成长记录基本素质评价表（表一）一级指标二级指标三级指标学生自评同学互评教师评价一、公民素养公民品质公民意识公民态度公民行
20、为思想道德道德意识道德行为“三生”教育生命意识生存能力生活态度云南省普通高中学生成长记录基本素质评价表（表二）一级指标二级指标三级指标评价分值（010 分）总评等第自评互评家长教师班主任三级指标二级指标一级指标二、学习态度与能力学习情感学习态度学习愿望学习目的学习能力发现与解决问题信息处理独立探究合作学习反思学习方法目标习惯方法学习表现课堂表现作业质量学业成绩三、交流与合作认识自我自我认识自我约束认识同伴与交流认识同伴正常交往善于交流理解与尊重同伴合作容易合作四、运动与健康体育锻炼习惯方法卫生与保健卫生习惯保健意识体质健康身体机能健康水平心理健康适应环境承受挫折五、审美与表现感受美欣赏美表现美云南省普通高中学生成长记录个性发展评价表（表三）一级指标二级指标学生描述老是评价意见相关证明材料一、个性特长学科特长体育特长文艺特长二、个性成果三、自主选择学生成长、特长、个性发展材料目录序号内容备注页码总页码粘贴页粘贴页粘贴页粘贴页