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1、1/7 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB50204-2002（）010603 020103 单位（子单位）工程名称*市*大厦 分部（子分部）工程名称 基础分部 验收部位 筏板基础（裙房）施工单位*建设有限公司 项目经理*施工执行标准名称及编号 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 水泥进场检验 第 7.2.1 条 水泥有出厂合格证、出厂检验报告和进场复试报告 2 外加剂质量及应用 第 7.2.2 条 外加剂有认证证书、检验报告及复试报告 3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 第 7.2.3 条/4 配合比
2、设计 第 7.3.1 条 配合比设计强度 C35 一般项目 1 矿物掺合料质量及掺量 第 7.2.4 条 符合规范要求 2 粗细骨料的质量 第 7.2.5 条 符合规范要求 3 拌制混凝土用水 第 7.2.6 条 饮用水 4 开盘鉴定 第 7.3.2 条 已鉴定 5 依砂、石含水率调整配合比 第 7.3.3 条 符合规范要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 2/7 项目专业质量检查员：年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 裙房砼原材料及配合比设计 报验申请表 工程名称：*市*大厦 致：*市建设监理有限公司 我单位已
3、完成了 筏板基础裙房砼原材料检验及配合比 工程工作，现报上该工程报验申请表，请予于审查和验收。附：1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表；2、混凝土配合比通知单；承包单位：*建设有限公司 项目经理：日 期：3/7 审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日 期：混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB50204-2002（）010603 020103 单位（子单位）工程名称*市*大厦 分部（子分部）工程名称 基础分部 验收部位 筏板基础（主楼）施工单位*建设有限公司 项目经理*施工执行标准名称及编号 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录
4、 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 水泥进场检验 第 7.2.1 条 水泥有出厂合格证、出厂检验报告和进场复试报告 2 外加剂质量及应用 第 7.2.2 条 外加剂有出厂合格证、检验报告及复试报告 3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 第 7.2.3 条/4 配合比设计 第 7.3.1 条 配合比设计强度 C35 4/7 一般项目 1 矿物掺合料质量及掺量 第 7.2.4 条 符合规范要求 2 粗细骨料的质量 第 7.2.5 条 符合规范要求 3 拌制混凝土用水 第 7.2.6 条 饮用水 4 开盘鉴定 第 7.3.2 条 已鉴定 5 依砂、石含水率调整配合比 第 7.3.3 条 符合规范
5、要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 主楼砼原材料及配合比设计 报验申请表 工程名称：*市*大厦 致：*市建设监理有限公司 我单位已完成了 筏板基础主楼砼原材料检验及配合比 工程工作，现报上该工程报验申请表，请予于审查和验收。附：1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表；2、混凝土配合比通知单；5/7 承包单位：*建设有限公司 项目经理：日 期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日 期：混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB50
6、204-2002（）010603 020103 单位（子单位）工程名称*市*大厦 分部（子分部）工程名称 基础分部 验收部位 梁、板、柱、墙、梯 施工单位*建设有限公司 项目经理*施工执行标准名称及编号 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 6/7 主控项目 1 水泥进场检验 第 7.2.1 条 水泥有出厂合格证、出厂检验报告和进场复试报告 2 外加剂质量及应用 第 7.2.2 条 外加剂有出厂合格证、检验报告及复试报告 3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 第 7.2.3 条/4 配合比设计 第 7.3.1 条 配合比设计强度 C35
7、 一般项目 1 矿物掺合料质量及掺量 第 7.2.4 条 符合规范要求 2 粗细骨料的质量 第 7.2.5 条 符合规范要求 3 拌制混凝土用水 第 7.2.6 条 饮用水 4 开盘鉴定 第 7.3.2 条 已鉴定 5 依砂、石含水率调整配合比 第 7.3.3 条 符合规范要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 地下室（裙房）砼原材料及配合比设计报验申请表 工程名称：*市*大厦 7/7 致：*市建设监理有限公司 我单位已完成了 地下室（裙房）砼原材料检验及配合比 工程工作，现报上该工程报验申请表，请予于审查和验收。附：1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表；2、混凝土配合比通知单；承包单位：*建设有限公司 项目经理：日 期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日 期：