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1、昆明市托幼机构卫生保健工作检查评审标准（2018年）昆明市托幼机构卫生保健工作检查评审标准（2018年）修改后标准修改后标准一、行政管理一、行政管理（一）园（所）长对卫生保健工作负总责，熟悉卫生保健管理主要业务。修改后标修改后标准分准分50分50分实地察看。将卫生保健工作纳入园所管理日程得1分；及时研究解决卫生保健工作问题得1分；熟悉卫生保健管理主要业务得1分。查阅资料、实地察看。十项卫生保健制度健全各得0.3分。每月进行一次卫生保健检查、新进人员培训各得0.5分。查阅资料、实地考察。实行教师、保育员、保健员和炊事员卫生保健岗位责任制各得0.5分必须配备保健人员（必达项目）必须配备保健人员（必
2、达项目）查阅资料。配备保健医或保健员得2分，按比例配备得6分，未达比例每超50名儿童扣1分，扣完为止。查阅资料。有执业证得3分；有医学学历得2分，非医学学历得1分。查阅资料。符合要求得4分，无上岗证或证书过期不得分。查阅资料。按要求配置人员得1分，学历符合得0.2分，持保育员资格证得0.8分。修改后评分方法修改后评分方法扣分原因扣分原因实得分实得分备注备注3（二）卫生保健工作管理制度健全，严格执行人员培训和定期卫生保健检查、考核制度。4（三）实行各类人员卫生保健岗位责任制。（四）按要求配置卫生保健人员：1.保健人员按照全日制收托150名儿童1名专职卫生保健人员的比例配备；收托150名以下儿童的
3、机构，每机构配备1名专职或者兼职卫生保健人员。2.保健医（护师、士）必须具有中等及以上医学院校学历，并取得卫生行政部门颁发的执业医师(护士)或助理执业医师资格证和执业证；保健员应具有高中及以上学历。3.保健医（员）经市级妇幼保健部门“保健医（员）上岗培训”，取得上岗证。4.每班配置1名保育员，具有高中以上学历，经儿保专业知识培训，取得保育员资格证。28342（五）根据幼儿年龄生理特点建立合理的活动、休息和就餐等生活制度，并认真执行。3实地察看，现场访谈。有作息时间表得1分；在园儿童每天午睡时间为22.5小时得0.25分；户外活动时间大于2小时得0.5分；按时就餐得0.25分；两餐间隔大于3小时
4、得0.5分；进餐时间在2030分钟之间得0.5分。若未按照作息表执行一日生活安排，扣1.5分。查阅资料，现场访谈。开展健康教育讲座一次得0.3分，出板报一期得0.3分。查阅资料，现场访谈。建立并使用所有台账资料（可查阅所有卫生保健工作相关内容记录）得4分。每缺少一项相关记录扣0.5分。每种台账记录规范，使用正确得6分，每一项工作台账记录不规范扣除0.3分。实地察看。按要求建立上墙图表得2分，每一张制作规范得1分。（六）开展多种形式的健康教育。每学期对家长、保教人员及幼儿举办一次健康教育讲座；每两月出一期黑板报宣传卫生保健知识。3（七）建立并使用卫生保健工作相关台账，全面记录卫生保健工作情况，各
5、类台账资料记录完整、规范、准确。10（八）使用全市统一的卫生保健工作上墙图表，并制作规范。二、基础设施二、基础设施840分40分（一）托幼机构建筑布局合理、流程科学，装潢符合卫生安全的要求，并经卫生部门验收合格；环境绿化面积不少于户外场地总面积的50%，人工草坪不超过户外场地面积的1/3，活动场地、绿化用地、垃圾杂物堆放场地分区、隔断明显。10查阅资料、实地察看。户外活动场地、绿化用地及垃圾杂物堆放场地功能分区明确、符合要求各得1分；室外活动场地地面平整、防滑、无杂物障碍、无尖锐突出物各得0.5分；各类活动器材及玩具安全性符合GB-6675的要求2分；定期维护维修，维修记录清楚得2分。未种植有
6、毒、带刺的植物得1分。盥洗室内必须配备有流动水洗手装置（必达条盥洗室内必须配备有流动水洗手装置（必达条件）。件）。实地察看。按要求分设各功能室各得0.5分；地面平整防滑，有安全防护，活动室采光通风良好各得0.5分；桌椅符合年龄特点得0.5分；有开裂、带钉各扣0.5分；每班有专用盥洗室和厕所各得0.5分；卫生间有隔离屏障得0.5分，洗手龙头及厕所蹲位符合儿童年龄特点各得0.5分，洗手龙头多于4个，得0.5分，蹲位多于3个得0.5分。(二)分设活动室、卧室、盥洗室及卫生间，地面平整并防滑，室内设施适合儿童健康发育需要，卫生间设有隔离屏障。8（三）保健室设置达到卫生部托儿所幼儿园卫生保健工作规范保健
7、室设置基本要求。1.房屋设施：保健室房屋面积至在12平方米以上；有儿童床、桌椅、药品柜、保健资料柜；有儿童床、桌椅、药品柜、保健资料柜；保健室设有流动水池一个（包括代用流动水洗手设 保健室设有流动水池一个（包括代用流动水洗手设施）,室内有电源；施）,室内有电源；2.体检设备：儿童体重计（杠杆式）、身高计（供2岁以上儿童儿童体重计（杠杆式）、身高计（供2岁以上儿童使用）；国际标准视力表或标准对数视力表灯箱使用）；国际标准视力表或标准对数视力表灯箱、体围测量软尺等设备，以及消毒压舌板、体温计、手电筒等体温计、手电筒等晨检用品。晨检用品。3.常用消毒用品：必须配备消毒液、紫外线消毒灯或其他空气消毒装
8、置。4.常用非处方药：可配备由卫生和食品药品监督管理部门审定防治常见病的非处方药。8 8必须设立保健室或者卫生室并且卫生室必须有必须设立保健室或者卫生室并且卫生室必须有医疗机构执业许可证（必达条件）医疗机构执业许可证（必达条件）保健室面积12以上得3分，10-11.9得2分，8-10 得1.5分，8得1分；有一项得1分；有一项得1分；1010前三项体检设备符合要求各得2分，后五项体检设备符合要求各得1分。2按要求配置消毒液得1分；配备紫外线消毒灯或其他空气消毒装置得1分。2配备符合规定得2分。存在药品过期不得分。三、营养与膳食管理三、营养与膳食管理60分60分查阅资料、现场访谈。按要求建立伙管
9、会，人员齐全得1分；学期内每召开一次会议得1分。会议讨论有重点内容、有各成员讨论意见、有会后改进方案、改进方案得到落实各得0.5分。实地察看。有餐饮许可证得1分；厨房做到生进熟出不交叉、有备餐间各得0.5分；食品加工用具有明确的生熟标识、分别定位存放各得1分，有消毒设施得1分，正确实施消毒得1分，有纱门纱窗、专用清洗及冷藏设备各得1分。炊事人员有健康证，并且在有效期内得3分。炊事员与幼儿比例满足1：50得4分，比例为1:51至1:70，得3分，比例为1:71至1:80，得2分，比例为1:81至1:90，得1分，比例为1:91以上不得分。查阅资料、实地察看、现场访谈。食品有合格凭证、发票得2分，
10、伙食费盈亏每学期不超过2得2分，师生伙食未分开扣2分。每月在园内对外公示栏公布膳食费用使用具体情况得3分。查阅资料，现场访谈。有食谱得3分。品种多样，搭配合理得2分；有带量食谱得4分（以提问等方式与保健人员交谈，若带量相关台账和实际回答不符，不得分），每学期进行膳食调查及营养计算得3分（以提问等方式与保健人员交谈，若膳食调查相关台账和实际回答不符，不得分）。（一）成立由园所领导、保健医、炊事员、家长代表组成的伙管会，每学期召开3次会议研究儿童膳食。4 4（二）食堂管理有食品卫生许可证，厨房各功能间布局合理、设施齐全。8 8（三）炊事人员持健康证明；炊事员与幼儿比例达1：50，两餐一点的机构不能
11、超过1：80。7（四）采购合格食品必须要索证；师生伙食严格分开，膳食费用单独核算；幼儿膳食费用每月向家长公布。7（五）幼儿膳食符合营养学要求。每周根据儿童年龄特点制定带量食谱，做到品种多样，搭配合理，并每学期进行膳食调查及营养计算。12（六）蛋白质摄入达供给量的80%以上（二餐一点达60%以上）；热量摄入达供给量的80%以上（二餐一点达60%以上）5查阅资料，现场访谈。通过膳食调查，分析蛋白质和热量摄入量达标各得2.5分，摄入比例每下降10%扣1分。未进行膳食调查不得分。（七）创设卫生整洁舒适的进餐环境，餐前做好充分准备，按时进餐。保证儿童情绪愉快，培养儿童良好的饮食行为和卫生习惯。6实地察看
12、，现场访谈。进餐环境整洁得1分；进餐时使用桌椅得1分；幼儿及保教人员个人卫生符合要求各得1分，进餐时不打闹嬉戏、不大声喧哗得1分，自己进食，细爵慢咽得1分。老师分餐合理得1分。本年度园内未发生过食物中毒事件得2分；每餐食物有留样、按照规范留样各得1分。餐饮具集中在食堂或清洗消毒间进行集中清洗、消毒得2分。并且单独保洁存放各得1分。实地察看，现场访谈。有饮水条件得2分，饮水设施有防烫伤等防护措施及方法得2分。（八）保证餐具、饮水及食品的安全卫生（包括饭菜运输）。7（九）为幼儿随时饮水提供条件，水温符合要求。4四、健康检查四、健康检查45分45分查阅资料、现场访谈。儿童入园体检率达100%得5分（
13、未达100%，扣5分）；儿童入园时查检“健康检查表”、“儿童保健手册”、“预防接种证”或“国家免疫规划疫苗预防接种完成证明”得4分；保教人员体检率达100%得3分（未达100%，扣3分）。儿童及保教人员在规定医疗机构体检得0.5分，使用全市统一体检表（或保健手册）得1分，体检项目齐全得1.5分。（一）儿童入园前须按要求体检，合格者方可入园（所），受检率达100%；离园三个月以上须重新体检。保教人员上岗前须体检并持有健康证明，体检率100%。15（二）在园幼儿每年定期进行健康检查，有记录、评价及治疗措施；定期体检率达95%以上；疾病矫治管理率达100%。儿童身高、体重等指标达到要求。按WHO评价
14、标准营养不良患病率逐年下降,控制肥胖儿发生。保教人员每年进行一次健康体检，体检率达100%。20定期体检率达95%得5分，每下降1%扣0.5分；体检项目齐全得2分（体重身高测评、体格检查、视力、口腔、听力、血红蛋白）缺一项扣0.5分（不超过2分）；对视力低常、听力异常、口腔异常、贫血、营养不良、肥胖等问题登记管理率达100%各得0.5分，督促家长带儿童进行治疗和复诊得1分；营养不良患病率逐年下降、控制肥胖发生得2分；保教人员定期体检率达100%得4分（未达100%，扣4分），体检项目符合要求得3分。查阅资料，实地察看，现场访谈。规范实施晨检得5分；实施全日观察得1分；晨检用品不全扣2.5分；有
15、晨检及全日观察记录得3分；及时与家长联系转诊患儿得1分。（三）实行幼儿每日入园晨检制度，晨检用品配备齐全符合要求，保教人员做好全日观察护理记录。10五、卫生消毒与防病五、卫生消毒与防病45分45分查阅资料、实地查看，现场访谈。活动室、卧室、厕所、户外环境卫生良好，无垃圾、无异味、无杂物堆放，按区域各得1分；有室内区域清洁消毒记录得1分；消毒方法错误该项直接扣除2.5分。必须保证一人一巾一杯（必达条件）必须保证一人一巾一杯（必达条件）实地察看、现场访谈。每班有水杯架得1分；口杯按照规范摆放，满足卫生、安全要求得2分；每班有专用毛巾架得1分；毛巾架或毛巾标识清楚、毛巾间距合理，不贴墙各得1分；口杯
16、、毛巾按照规范定期消毒得3分。（一）儿童活动室、卧室、厕所每日清扫消毒、开窗通风有记录，室外定期清扫，保持环境清洁卫生。5（二）每班有消毒设施，儿童日常生活用品齐全做到一人一巾一杯每日消毒，符合要求并定期消毒。10（三）协助疾病控制部门做好国家规定的免疫接种工作，做好入园儿童预防接种的查验及登记，基础疫苗全程免疫接种率在90%以上，制定具体措施积极配合疾控等相关机构督促儿童完成疫苗补充、加强等工作。5查阅资料，现场访谈。白百破、乙脑、流脑、麻疹、脊髓灰质炎、乙肝、甲肝等国家儿童免疫规划全程接种率达到90%得2分，无相关资料不得分。积极协助疾控等完成免疫接种工作（有督促完成免疫加强、补种等工作资
17、料）得2分，有相关措施得1分。无“预防接种登记本”或“国家免疫规划疫苗预防接种完成证明”，该项不得分。查阅资料，现场访谈。有传染病防治措施得3分，发现病例及时上报得2分，本年度全园内未发生传染病续发病例得2分，本年度全园出现传染病园内大面积传播不得分。发现传染病例不按规定处置该项不得分。查阅资料，现场访谈。建立专案得4分，建立不全不得分；按照要求进行管理，管理资料记录规范得1.5分；督导措施有针对性、测量评价结果准确、病情好转、病情无好转而没有分析调整各得1.5分；各班老师了解自己班级高危儿（体弱儿）情况得2分。对高危儿（体弱儿）有特殊照顾得1.5分。（四）传染病流行季节有防治措施，并有成效；
18、发生传染病后有消毒隔离、检疫措施，并及时向有关部门报告。1010（五）做好高危儿（体弱儿）登记管理，对中重度贫血、营养不良和肥胖等疾病儿童进行专案管理，督促到位、指导护理有针对性、有成效。15六、安全保护六、安全保护40分40分查阅资料，现场访谈。有安全制度、具体措施、定期开展安全检查各得2分，能及时发现安全问题并有效解决得4分，未发现的安全问题每项扣1分，发现不主动解决不得分。每年在园儿童一般意外事故发生率小于5%得5分，发生重大安全事故该项不得分。（一）建立园内安全制度，加强安全教育，定期安全检查并有解决安全问题的有效措施。有幼儿外伤及事故记录。15（二）室内外环境及大型玩具安全；玩具、教
19、具安全无毒。15户外场地、通道过道、扶栏围栏、门窗、玩教具、消毒设施、电源插座等基本无安全隐患各得2分；定期检修、维护得1分，没有记录不得分。（三）消毒剂为卫生许可的产品，消毒药械专人保管，存放安全，标志醒目。10实地察看、现场访谈。消毒剂有卫生许可证得4分；专人保管、存放安全、标志醒目各得2分。七、良好习惯与体格锻炼七、良好习惯与体格锻炼20分20分（一）培养儿童良好的卫生、睡眠、饮食及大小便习惯。10实地查看、现场访谈。做到餐前、大便后、运动后流水肥皂洗手及定期洗澡和勤剪指甲各得2分；全托儿童未做到早晚刷牙和每天流水洗屁股、洗脚各扣2分。（二）随气温变化开展与幼儿年龄相适应的体格锻炼。对体弱儿给予特殊照顾。1010查阅资料，现场访谈。开展体格锻炼活动得2分。有自己的体格锻炼的方案、有每次体格锻炼效果评价各得3分。体格锻炼时间、内容、强度安排合理、有持续改进记录得2分。（三）规范、合理的开展儿童体质监测工作。（额外项目）+6+6查阅资料，现场访谈。定期开展体质监测工作，并且体质监测率95%，加2分，合理运用体质监测结果来对体格锻炼方案进行设计或调整加2分，全园体质水平持续改进加2分。