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1、上海市民办学校(幼儿园）办学许可证申领登记表 (青浦区）学校全称(章）：_举办者（章）:_申领日期：年月日许可证登记号：填表说明封面封面:许可证登记号填写方法:许可证登记号共为 15 位，第1 位填写“1，第23 位填写“31”，第4-7位为所在区(县）代码:黄浦区：0101卢湾区：0103徐汇区:0104长宁区：0105静安区:0106普陀区：0107闸北区：0108虹口区：0109杨浦区:0110宝山区:0113闵行区:0112浦东新区：0115嘉定区:0114南汇区：0119奉贤区：0120松江区：0117金山区:0116青浦区：0118崇明县:0230第 8 位为学校类型代码:“2”为
2、其他高等教育机构；“3”为普通高中或中等职业学校；“4”为普通初中或职业初中；“5为小学；“6为幼儿园；“7为培训机构；“8为其他。第 914 位为学校排序。第 15 位为学校性质代码,“0为举办者不要求取得合理回报,“1”为举办者要求取得合理回报。例：青浦区某不要求取得合理回报的民办普通小学办学许可证编号为：1131-0118-5-0000010表一：表一：1“原办学许可证编号”指“教民号”。2多个举办者时，按出资额自多至少，逐一填写，可附页;出资方式填写现金、实物、无形资产等,捐资办学者注明“捐赠。表四：表四：“变更记载”指学校自建立以来所发生的各项变更。可变更的项目有：名称、层次、类别、
3、理（董）事、校（园）长、办学地址、法定代表人、章程、注册资金、是否要求合理回报等。表一：民办学校(幼儿园)及举办者基本情况表全称地址、邮编举办者是否要求取得合理回报电话学校情况法定代表人建立年月注册资金(万元)批准机关*教学点数全称校（园)长原办学许可证编号资产总值(万元）批准文号性质注册地出资方式联系电话事业编制教职工（人）在校生(人）上年度办学结余(万元）房地产权利人使用权来源所有权人用途上年度年检结论举办者情况常驻地址、邮编出资额（万元）法定代表人现有办学条件教职工总数（人)专任（人）兼任(人）财会人员（人）校园占地面积（亩）房地产权证号（已抵押的注明抵押终止时间)采用何种会计制度教学行政用房建筑面积（万）宗地(丘)面积教学仪器设备总值（万元)办学内容民办中小学、幼儿园不得设立教学点表二:学校（幼儿园）主要成员基本情况表3职务姓名性出生国籍学历别年月任职经历（教育教学经历）董事会（理事会）成员行职务政领导财会人员姓名性出生国籍学历别年月会计从业资格证书档案号码表三：现任校（园)长登记表姓名性别年龄学历职称教龄国籍原工作单位起讫年月政治面貌工作单位职务身份证号担任职务备注主要工作经历(盖章）年月日（盖章)年月日(盖章）年月日现工作单位审核意见决策机构聘任意见核准机关意见5表四：印鉴及变更记载机构公章机构财务专用章机构发票专用章印鉴日期变更项目变更前变更后