《社区医养结合工作总结.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《社区医养结合工作总结.pdf（18页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、社区医养结合工作总结为解决这一困难，我院结合与镇办敬老院较近为契机，积极探索施行医养结合这一新模式，养老机构负责老人的传统生活护理等，卫生院则提供健康检查、疾病诊治、大病康复等医疗康复保健服务，除了能盘活闲置医疗资源，对养老机构的未来发展也有积极的推动作用，同时让公益性体现得更为充分。现结合我院实际情况汇报如下：一、主要做法：1 1、为每位入住老人进行每年一次全面健康体检；、为每位入住老人进行每年一次全面健康体检；2 2、为每位入住老人建立规范化健康档案；、为每位入住老人建立规范化健康档案；3 3、每月一次由责任医生定期为老人进行医疗保健讲座、健、每月一次由责任医生定期为老人进行医疗保健讲座、
2、健康咨询等医疗服务；康咨询等医疗服务；4 4、根据需要可不定期为老人上门医疗技术服务和中医技术、根据需要可不定期为老人上门医疗技术服务和中医技术服务；服务；5 5、为入住老人根据季节变化提供医疗、康复、护理等技术、为入住老人根据季节变化提供医疗、康复、护理等技术指导和健康教育活动；指导和健康教育活动；6 6、为老人就医开通绿色通道，优先在卫生院就诊、检查、为老人就医开通绿色通道，优先在卫生院就诊、检查、住院等医疗服务；住院等医疗服务；7 7、对所有入住老人提供全科医生签约服务各项优惠活动；、对所有入住老人提供全科医生签约服务各项优惠活动；可到卫生院进行预约挂号或办理转诊手续，可到卫生院进行预约
3、挂号或办理转诊手续，使入住老人能优先接使入住老人能优先接待、优先检查、优先安排入院、优先安排手术等服务待、优先检查、优先安排入院、优先安排手术等服务。二、存在的问题 1、受现有的医、养体制和机制制约，医养1难“结合”。现有的体制和机制是民政系统“管养老不医护”，而卫生医疗系统则是“管医疗不养老”，养老和医护两张皮，经费专列，专款专用，治病的“医保钱”只能花在医院，老年人在养老机构中就医费用，则无法在医保报销。2 2、乡镇卫生院、养老服务机构缺乏优质医疗资源、乡镇卫生院、养老服务机构缺乏优质医疗资源。在养老中，老年人除日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询以及中医保健服务外，急需的是失能、半
4、失能老年人在生活照料和康复护理等多方面服务。但是乡镇卫生院医疗资源仅能开展院内医疗服务，均没有深入居家养老服务，不能满足患慢性病的老年人的康复疗养需求。养护人员技术水平也不高，且没有和医疗机构对接。3 3、大多机构养老医护专业人才缺乏，专业水平有限，加上、大多机构养老医护专业人才缺乏，专业水平有限，加上医疗设备简单，医疗设备简单，只能进行一般医护处理，只能进行一般医护处理，不能进行专业医疗和急不能进行专业医疗和急病抢救服务病抢救服务。特别是失能老人的专业护理和处置慢性病，目前养老机构医护人员医技远跟不上需要。4 4、医疗机构支持养老服务、医疗机构支持养老服务困难困难。医疗机构本身医疗资源十分紧
5、张，老年病人康复治疗时间长，周转慢，效益低，加之医患关系、医疗纠纷等潜在风险，医院开展老年病疗养，经济效益远低于正常医治，又得不到民政部门的床位补贴，难以收治老年康复病人。“医养结合”关系如不建立，医疗机构很难为养老提供全面、及时、有效的医疗支持。三、下一步打算：21 1、进一步加强与养老机构的合作、进一步加强与养老机构的合作。规范开展转诊和预约服务，畅通就诊绿色通道，提升服务能力，切实做好老年病、慢性病防治和康复护理服务工作。2 2、进一步深化与老年人家庭医疗契约服务、进一步深化与老年人家庭医疗契约服务。通过采取有效措施，不断提高家庭医生服务水平，切实为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、
6、健康教育和咨询、中医保健等服务的能力。3 3、进一步加快发展专业规范的护理服务、进一步加快发展专业规范的护理服务。进一步落实医疗机构护理人员配备标准，鼓励发展康复护理、老年护理、家庭护理等适应不同人群需要的护理服务，全面提高规范化服务水平。社区医养结合工作总结_文峰街道社区卫生服务中心医养结合汇报文峰街道社区卫生服务中心医养结合工作开展情况汇报“医养结合”是一种集医疗、康复、养生、养老等为一体，把老年人健康医疗服务放在首要位置，将养老、养生机构和医院的功能相结合，把生活照料和康复关怀融为一体的新型服务模式。近年来，我中心在市委、市政府的正确领导下，在上级主管部门的大力支持下，关注老年人康复保健
7、工作，积极开展医养结合型养老、养生服务工作，现就工作开展情况汇报如下：一、中心基本概况文峰街道社区卫生服务中心辖区面积 263平方公里，人口 3 万余人，下辖 16 个社区，21 个村卫生室。中心占地面积 1950 平方米，建筑面积 2106 平方米。中心现有职工44 人，中级以上职称人员 16 人，开放病床 20 张，设有内、外、妇、中医、口腔、理疗康复科等临床科室和检验、心电图、b 超等医技科室，配备有全自动生化仪、b 超、心电图机、心电监护仪、尿分析仪、血球计数仪等基本医疗设备及三维牵引床、中频治疗仪、熏蒸床、理疗康复配套设备。我中心严格执行国家基本药物制度，实施国家、省补基本药品零利润
8、销售政策，年诊疗人次近万人，具备承担辖区内基本医疗、基本药物、基本公共卫生服务和康养结合服务工作的条件。二、医养结合工作开展情况 2016 年以来，我中心在上级主管部门的大力支持下，关注老年人康复护理保健，积极筹备开展医养结合型养老服务工作，2017 年由汾阳市卫计局批准设立文峰社区卫生服务中心托老中心，该中心采取医养相融合的方式，集医疗、康复、养生、养老等为一体，将养老机构和社区卫生服务中心的功能相结合，把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式，实现“医疗”与“养老”动态管理，为社会、为家庭承担养老助老、临终关怀工作。我单位托老中心下设康养部与养生堂。康养部位于文峰社区卫生服务中心三楼
9、，占地面积约 500，性质为全民所有制，由文峰街道社区卫生服务中心投入注册资金 10 万元，实行财务独立核算，按照国家财务制度的规定，组织专项基金管理。康养部4设置养护床位 25 张，配有负责人 1 人，护士 3 人，心理咨询师1 人，健康营养师 1 人，康复治疗师 2 人。设有双人间、三人间不同类型的养护床位，室内配备有空调、电视、床头呼叫器、中心供氧通道、音乐疗法设备。开辟了康复训练室、运动区和休闲区，配备了运动健身器材和无障碍设施，供老年人使用。还设有娱乐角、图书室、休闲屋等娱乐活动场地，并在场地内种植观赏花木 50 多棵，丰富老年人的业余生活。各个功能区都配有摄像监控系统。可以说，文化
10、体育、医疗卫生、安全防范等设备设施品类齐全，功能完备。康养部服务对象主要主要是失能、半失能老人和术后进行康复治疗的老人。入住流程为老人及家属咨询和实地考察填写入住审批表调查走访免费体检自理能力评估、护理等级评估签订入住协议书到财务部门缴费完成入住手续入住享受养护服务。对入住老人实行一对二、一对多的护工陪护，提供医疗、保健、心理疏导、疾病治疗等个性化服务。康养部以“老人至上，服务第一”为办院方针。在服务上提出了“五心”、“四顺”、“四服务”的服务要求：五心是爱心、诚心、细心、耐心、贴心；四顺是顺老人言、顺老人心、顺老人意、顺老人味；四服务是微笑服务、敬语服务、贴心服务、勤快服务。根据老人的身体状
11、况、性格特点、情趣差异和需求层次，提供人性化、保姆式服务。5为每个老人建立个人信息库，包括生日、习惯、亲友关系及联系方式等。每位老人过生日时，除了做蛋糕外，还要做长寿面、打荷包蛋，举行庆生仪式，让入住老人感受到家的温暖。康养部配备全科医生护士负责老人日常健康，每日由医生进行查房，进行康复、按摩、理疗，每月进行一次身体健康状况详细评估，进行一次心理咨询，给予老人健康和精神上的关怀、心理疏导等服务，对半失能的老人结合其需求给予肢体功能锻炼、语言功能训练、褥疮护理等，并与市人民医院签订医疗协作协议开辟医疗绿色通道，老人均可享受快捷医疗待遇，老人一旦需要住院，可直接转入市人民医院治疗为老人的健康护航。
12、配备专业的护工 24小时服务老人，主要负责老人日常生活起居，每日为老人洗漱，修剪指甲，喂饭，二便护理，帮助老人解决生活中的各种困难，对于失能及半失能的老人会根据具体情况给予特殊护理。包括：为老人定时翻身、拍背，协助老人解决排泄问题以及进食流食、鼻饲等。我中心是汾阳市国瑞家政护工培训实习基地，护工聘用采取与家政公司合作模式，由家政公司统一提供持证上岗人员。配备专业后勤人员负责老人的一日三餐及日常事务，每日根据老人的身体状态及时给出合理的饮食及作息意见，营养师根据医师的意见对老人的膳食做出合理的菜谱，对于糖尿病等病人提供个性化饮食。普通一日三餐，荤素搭配，餐餐有水果，每周更换菜谱，失能鼻饲老人一日
13、五餐。根据需求提供生日餐及病号餐。6经过半年运营，从人员业务能力到内涵建设、房屋设备配套、科室设置、业务工作范围均得到了较快发展，康养部目前已入住16 位老人。这种新型的“医养结合”创新养老服务模式，解决了养老院没有医疗服务，医院无法满足长期看护的问题，是养老体系中不可缺少的重要组成部分。我中心“医养结合式”托老养老工作，得到了上级有关部门及社会的高度关注，收到了良好的社会效果，展现出了社区卫生服务中心开展医疗托老项目的优势和前景。汾阳电视台健康栏目以“医养结合式”托老养老为主题，宣传我中心托老养老工作；民进汾阳文教医卫支部、山西省政协副 xx 姜新文在吕梁市委书 x 李正印陪同下到我中心就医
14、养结合托老养老工作展开实地调研并提出意见和建议。托老中心养生堂筹建于 2017 年 7 月，9 月中旬试营业及体验活动，10 月份正式开业，可以为老年人提供健康监测、评估和中医养生保健，养生堂从为老年人建立健康管理档案开始，根据个体化健康监测和评估，设计有效的健康干预方案，包括营养膳食、经络疏通、中药熏蒸、艾灸按摩保健等干预方法，经过健康跟踪和管理，实现亚健康调理可量化的标准，真正做到健康养生管理职业化、标准化、规范化、可持续化。养生堂配备有中医师、康复治疗师、按摩师、刮痧师、保健师和专业护士等各种专业人员。配置有各种专业保健养生设备，如中医艾灸床、中医经络检测设备、蜡疗机、翔宇医疗中频脉冲机
15、、短波治疗机、经筋骨能量养生设备、中药薰蒸设备等。养生7堂专业技术人员遵循“未病先防、既病防复”的未病治疗原则，以中医阴阳五行理论为施治基础，通过完善整合多种传统的治疗方案及操作规程，发挥中医中药优势，针对不同人群、不同体质进行辨证施治、深入开展中医治未病工作，将传统的各种特色治疗方法与现代医学的基础治疗相结合，使传统中医药治疗惠泽于广大民众。大力推广和开展针灸、火疗、拨罐、推拿、刮痧、保健按摩、儿童推拿、蜡疗、中药熏蒸、中药外敷、中医经络检测、中频脉冲理疗、超短波理疗、艾灸养生、亚健康调理、女士身体塑型、代煎中药等多种中医特色养生项目和服务，已在当地形成影响，业务量得到增加，社会效益不断提高
16、。我中心计划为汾阳市老年大学学员定期讲课，传授养生保健知识，发放免费体验卡，从而吸引的更多的亚健康老人及慢性病人群参与养生、了解养生，把养生堂的养生理念和理疗项目更广地推向社会。三、下一步计划：（一）（一）高起点，高起点，建设标准化托老机构建设标准化托老机构。通过招商引资的方式，吸纳社会资金，兴建集医疗、康复、养老、和临终关怀于一身的高标准托老院。设立临终关怀病房，购置了冷藏瞻仰床，配备了殡葬车辆，为家属提供了便捷服务。（二）抓队伍，抓质量，走规范化管理之路（二）抓队伍，抓质量，走规范化管理之路。打造一批热爱敬老事业、熟悉护理常识的服务人员竞聘上岗，加强对托老中心的规范管理，按宾馆式的标准实施
17、建设和管理，对人员进行优质服务培训，适时开展新的服务项目，全面提升托8老中心管理和服务水平。四、医疗机构创建医养护结合科室方面面临一些问题：1 1、失能、半失能需长期照护的老年人在“医养结合”养老、失能、半失能需长期照护的老年人在“医养结合”养老机构中因入住周期较长，机构中因入住周期较长，接受的护理、接受的护理、康复服务无法享受医保报康复服务无法享受医保报销政策，需要全部自费销政策，需要全部自费。建议将失能、半失能需长期照护的老年人入住费用按照一定比例纳入医保报销范畴。2 2、分级诊疗和康复进社区政策尚未与医保政策全面接轨、分级诊疗和康复进社区政策尚未与医保政策全面接轨。从上级医院转诊而至的术
18、后康复患者，因渡过疾病急性期，患者不需要药物治疗，只需做康复训练治疗，无法享受医保新农合政策。3 3、医疗机构举办养老机构，就现有条件利用和改造，无法、医疗机构举办养老机构，就现有条件利用和改造，无法达到民政部门设置标准，达到民政部门设置标准，同时无法享受民政部门相关建设及运营同时无法享受民政部门相关建设及运营补贴补贴。4 4、养老机构易发生老年人突发事件，风险系数较大，且无、养老机构易发生老年人突发事件，风险系数较大，且无老年人意外保险商业支撑老年人意外保险商业支撑。五、几点建议为了将“医养结合式”托老养老服务模式深入持久的开展下去，使其真正成为老年人“老有所养、老有所医”的重要阵地，结合我
19、们在实际工作中遇到的困难，我们有以下几点建议：一是建议有关部门在政策上给予一定的倾斜。医保部门将“医养结合式”托老养老工作纳入医保报销范围内，尽快落实到位；民政部门对开展这一服务的机构以床位为单位进行资金政策的倾斜。9二是建议有关部门提供医疗养老康复人才培训支持，二是建议有关部门提供医疗养老康复人才培训支持，对开展对开展这一服务的人员开展康复、托老、护理等项技能的培训这一服务的人员开展康复、托老、护理等项技能的培训。三是建议有关部门对具备开展此项服务条件的机构给予一三是建议有关部门对具备开展此项服务条件的机构给予一定的资金扶持，用以房屋改造、医疗设备、人才引进等投入定的资金扶持，用以房屋改造、
20、医疗设备、人才引进等投入。建议各级财政、民政等部门对医养结合工作的开展给予政策、财力、物力等多方面支持。在设置、审批等环节上多出台优惠措施，进一步简化程序、减少门槛，共同推进养老事业的健康发展。四是建议上级部门出台统一的管理制度，四是建议上级部门出台统一的管理制度，运行细则等，运行细则等，方便方便基层实施基层实施。一年来，我们对托老中心的发展前景充满了信心和干劲。为此，今后我们将把社区医疗保健式托老养老服务作为一项区域品牌特色事业来抓，将此项事业做大做强。以上是我院初步开展医养结合工作情况汇报，不妥之处请批评指正社区医养结合工作总结_2016 年 8 月全市医养结合养老服务工作情况汇报石嘴山市
21、医养结合养老服务工作情况汇报（2016 年 8 月 5 日）尊敬的戴主委、常市长，同志们：大家好。随着人口老龄化、高龄化发展，医养结合已成为养老服务最基本的需求。为满足老年人养老服务需求，推进医疗卫生与养老服务融合发展，近年来，我市在开展医养结合养老服务模式工作方面作了一些探索，有条件的养老机构设立了医务室，10完善了医疗设施配备，建立了医疗卫生与养老机构合作机制。落实全国、自治区政策，推进医疗卫生与养老服务融合发展。现就民政部门开展医养结合养老服务工作简要汇报如下。一、养老服务基本情况目前，全市总人口 78.8 万人，有 60岁以上老年人 10.63 万人，占总人口 13.5%。全市现有建成
22、运行的养老机构 13所（公办5所、民办8所），设有养老床位 3567 张，入住老人 1666 人。全市建成社区居家养老服务站127个、日间照料中心28个、农村幸福院 106 个、农村老饭桌 48 个（其中幸福院与老饭桌捆绑建设 33 个），农村互助养老院 8 个，基本形成了城乡分级分类养老服务供给发展格局。二、探索开展医养结合工作成效“医养结合”是将老年人健康医疗服务放在更加重要位置，既包括传统生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务，更重要的是医疗康复保健服务，应有医疗、健康咨询、健康检查、疾病诊治和护理、大病康复服务以及临终关怀等服务。近年来，-1-我市应对人口老龄化积极探索医疗卫生与养老
23、服务对接模式。（一）探索医养结合新路子，政策环境得到优化。认真贯彻落实全国、自治区关于加快发展养老服务业的实施意见 和 关于加快推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见等政策法规，出台实施石嘴山市加快发展养老服务业的实施意见，积极配合市卫计局印发关于加快推进石嘴山市医疗卫生11与养老服务结合工作的实施方案，探索推进医养有机融合发展模式，促进健康养老，实现养老机构供养康复、医疗护理、休闲娱乐等一体化发展。市财政逐年加大养老服务机构资金投入，认真落实养老服务机构的场所建设、医疗服务、资金补贴等扶持政策，为加快发展养老事业提供了强有力的政策和组织保障。（二）积极争项目引资金，基础设施不断完善（二）积极争
24、项目引资金，基础设施不断完善。2015 年争取中央彩票公益金支持建成石嘴山市失能失智护理院等养老设施。2015-2016 年争取到中央专项彩票公益金和自治区支持总投资 1.607 亿元的养老服务项目 97 个，新建市县区老年活动中心 4所、敬老院 3 所、农村老饭桌 48 个、社区日间照料中心 15 个、农村互助养老院 8 所。目前，全市 48 个农村老饭桌、8 所农村互助养老院已建成，市县区老年活动中心、敬老院在建，15 个日间照料中心已建成 12 个，19 个城乡社区服务站在建，加快推进养老服务体系建设，为推进医养结合奠定基础。（三）探索开展医养结合，（三）探索开展医养结合，服务水平有效提
25、升服务水平有效提升。经近几年积极探索，我市城乡各级各类养老机构统筹发展，公民办养老机构、农村幸福院、老饭桌、互助养老院、社区居家养老服务站、日间照料中心等基础设施不断完善，三县区均建立了智能化社-2-区居家养老服务信息平台，免费为 3000 多户老年人家庭安装了固定或移动式呼叫器，累计为万余名老年人提供了生活照料、家政服务等为老服务。并开展高龄独居老人邻里守望等社区助老活动。12协调督促符合条件的养老机构建立医务室，完善基本医疗服务功能，没有条件设立医务室的，日常基本就医依托社区卫生站、医务室，满足老年人基本诊疗服务，非常规医疗服务由养老机构和当地就近医院签订合作协议，为机构老人提供医疗服务，
26、促进养老机构与医疗机构有效对接。（四）落实优惠扶持政策，（四）落实优惠扶持政策，鼓励社会开办医养结合鼓励社会开办医养结合。探索公建民营、民建公助等模式，支持社会力量兴办医养结合养老服务机构。我市利用宁夏第五人民医院大武口沟口分院闲置房屋等资源，支持民营资本设立了宁夏第一个“医养结合”老年康复中心，目前运行良好。2015 争取支持年民营资本投资 3.58 亿元建设的宁夏银北“医养结合”养老院主体工程已封顶，设医疗床位 128张、养老床位 675 张，包含 100 张康复床位。积极争取自治区、市“十三五”社会福利服务设施建设储备项目（石嘴山市精神病康复中心、惠农区老年养护院建设等项目），以及政府与
27、社会资本合作 ppp 项目，建设医养融合发展机构。（五）合理布局有效资源，（五）合理布局有效资源，推进运营模式多元化推进运营模式多元化。不断优化社区资源配置，将居家养老与机构养老、社区卫生服务机构联合运行，形成了一批“集日间照料、康复保健、老年教育、文化娱乐、精神慰藉、生活关爱于一体”的居家养老服务综合体。鼓励各类社会组织、服务企业开展居家养老服务，通过有效整合各类资源搭建了居家养老服务实施网络体系。探索农村“以地-3-以权养老、奶牛托管养老”模式，为高龄、独居、留守、空13巢、残疾、困难老人提供就餐、日间照料、休闲娱乐服务。通过“12349”服务热线、微信平台、集中配餐等方式，向城市社区高龄
28、、独居、空巢等困难老年人和残疾人集中配餐送餐。（六）着力加强队伍建设，（六）着力加强队伍建设，提升管理服务水平提升管理服务水平。落实养老机构从业人员岗前培训、持证上岗和按比例配备护理人员制度，把岗前培训和持证上岗率作为养老机构开设许可经营的硬指标，要求公办、民办养老机构结合从业人员现状，逐年培训护理人员，淘汰非专业人员。通过在市福利院设立培训基地集中培训，每年选派养老机构管理、护理人员、社区的居家养老服务站人员分批分期参加民政部、民政厅专业资格和业务培训，目前全市养老机构护理从业人员持证上岗率已达 80%以上。三、当前面临的突出问题和困难养老服务越来越受到社会的普遍认可和接受，当前，医养结合已
29、成为社会化养老服务的主要发展方向，但我市的医养结合养老服务目前还处于起步阶段。一是老年人对健康服务的需求，一是老年人对健康服务的需求，明显高于普通人群，明显高于普通人群，迫切需迫切需要为老年人提供综合、连续、要为老年人提供综合、连续、适宜的医疗服务适宜的医疗服务。医养结合需要有效整合利用养老和医疗服务资源，顺畅对接，一方面需要养老机构有医疗服务能力，满足医疗需求；更重要的是需要医疗机构进一步获得医保支付资格，降低老人负担。对于有医疗机构和医疗能力的养老机构来说，能否将护理院纳入医保定点关乎入住老人医疗护理质量，也是影响医养结合型养老机构经营好坏的一个重要因素。-4-二是养老机构普遍面临着专业护
30、理人员短缺的问题，14服务人员流动性较强，可持续性发展程度低。目前，我市从事养老护理行业的人员参差不齐，大多数是来自城乡的 4050 人员，自身文化素养不高，缺乏医疗专业护理知识，需要经过医疗护理等专业化培训认证后方可从业上岗、提供专业化优质服务。三是养老机构标准化程度低，三是养老机构标准化程度低，与医院衔接程度不高与医院衔接程度不高。养老机构主要依靠完善设施来实现基本养老服务功能，重点实现基本生活照料、康复护理、紧急救援等功能。我市在医养结合养老服务体系的建设过程中，医疗机构和养老机构二者大都相互独立，面对老年人生活自理能力下降的客观现象，现有患病老人只能奔波于医院与养老机构或家庭之间，既耽
31、搁治疗时间、增加治疗费用，也因得不到有效康复休息导致小病加重等情况。四是养老机构独立运营能力较弱，四是养老机构独立运营能力较弱，依靠财政补贴为主依靠财政补贴为主。目前，养老产业投资成本高，老年人经济承受能力有限，认知、行动能力下降等客观因素伤病高发弱势人群多，养老机构盈利可持续运营发展普遍比较困难。三、推进医养结合对策建议随着人口老龄化加剧，失能、半失能老年人还将持续增长，医疗和护理问题日益突出。人口老龄化和高龄化伴随而来的是健康问题的增多。推进医养结合养老服务，提出以下建议：一是印发实施 关于加快推进石嘴山市医疗卫生与养老服务结合工作的实施方案，探索试点推进医养有机融合发展模式，以实现养老机
32、构供养康复、医疗护理、休闲娱乐等一体化发展，着力保障特殊困难老年人健康养老服务需求。-5-15二是落实医养结合政策，促进全市医疗卫生机构与养老机构资源实现有效配置利用。推进养老机构内设医疗康复机构，支持200张床位以上规模的养老机构按相关规定开办老年病医院、康复医院、临终关怀机构等。对不具备设置条件的，依据规模和实际需求可内设医务室、护理院站。对养老机构内设的符合设置标准的医疗机构卫计部门加强监管。三是鼓励医疗卫生机构增设养老机构或老年人科室，三是鼓励医疗卫生机构增设养老机构或老年人科室，为老年为老年人开辟绿色通道人开辟绿色通道。通过建设医疗养老联合体等方式整合医疗、康复、养老和护理资源，为老
33、年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。保障医疗机构在养老机构的执业活动中规避医疗风险，建议引入养老机构老年医疗保险制度，规避医患矛盾。四是全面推进老年人社区健康管理服务四是全面推进老年人社区健康管理服务。逐步提升基层医疗卫生机构为居家老人提供上门服务的能力，依托基层医疗卫生机构，建立健全辖区内居家、社区、机构养老的老年人健康管理服务制度。建立家庭医生制度，对行动不便的老年人提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等上门服务，对有意愿的老年人建立契约服务关系，开展签约服务。加强社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院医疗康复功能建设，为小型养老机构、社区日间照料中心、
34、居家养老服务站和社区老年人提供基本医疗服务。五是推进医、养、五是推进医、养、护三者融合，通过医养结合及时有效的治护三者融合，通过医养结合及时有效的治16疗和贴心周到的护理让老年人真正实现颐养天年疗和贴心周到的护理让老年人真正实现颐养天年。将二三级等医疗机构的专护、老年护理院等机构养老的老护、社区的家庭病床即家护，统一合并为医养结合型养老机构，落实失能老-6-年人长期医疗护理保险制度。六是引导社区卫生服务中心、六是引导社区卫生服务中心、乡镇卫生院建立护理院，乡镇卫生院建立护理院，开设开设医疗护理型床位或服务病区，医疗护理型床位或服务病区，鼓励发展老年医疗护理服务特殊科鼓励发展老年医疗护理服务特殊
35、科室，缓解医疗资源紧张局面室，缓解医疗资源紧张局面。通过公建民营、民建公助等模式，鼓励支持社会力量兴建老年医院、老年护理院、老年健康管理中心等医养结合机构。七是推行医养结合服务模式应明确服务对象、七是推行医养结合服务模式应明确服务对象、服务内容、服务内容、服服务的提供主体、服务模式的实现方式、务的提供主体、服务模式的实现方式、服务人员等，服务人员等，制定统一的制定统一的运营结合服务机构资质和准入标准运营结合服务机构资质和准入标准。医养结合服务的对象区别于普通养老机构服务所有老年人，主要面向慢性病老人、易复发病老人、大病恢复期老人、残障老人以及绝症晚期老人提供养老和医疗服务。服务内容以为老年人提供生活护理服务、精神慰藉服务为基础，提供医疗诊治服务、大病康复服务以及临终关怀服务等服务项目。服务的提供主体，需要将政府、营利组织和非营利组织等多方主体有机结合起来。服务模式的实现方式应通过政府主导统筹发展规划，传统养老机构增设医院，部分一、二级医院和专科医院转型为老年人康复院、护理院，以及养老机构和医院近距离规划设置并达成合作协议等多种方式来实现。服务人员也需要进17行相应调整。谢谢大家。-7-18