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1、不断深化信息化应用 实现医院网络化发展尊敬的各位领导：首先，对各位领导在百忙中来我院检查指导工作表示热烈欢迎和衷心的感谢。为适应医改要求,方便群众就医，近年来,我院在推进医院信息化建设方面进行了积极探索,现将有关工作汇报如下。一、医院基本情况医院始建于五十年代，建有门诊大楼、内科病房大楼、外科病房大楼、医技楼、急诊楼、肝病楼、仓储楼，占地面积 1.22 万平方米,建筑面积 2.74 万平方米.现有在岗职工 600余人，其中卫技人员 434 人，注册护士 213 人，执业医师 156人，省市级名中医 4 人。设置床位 500 张，实际开设 800 张。拥有 20 个临床科室，16 个医技科室，1
2、 个重症监护室（ICU）,1个血液透析室。开设专科专病门诊 15 个，年门诊量达 32 余万人次.医院拥有国家中医药管理局农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目 1 个（康复科）,“十二五”江苏省中医重点专科建设单位 1 个（脑病科），徐州市中医重点专科 3个（肿瘤外科、脑病科、肝病科）.历经几代人的艰苦创业，现已发展成为一所环境优美、设施配套、功能齐全的二级甲等中医院。二、医院信息化建设现状我院从 2000 年开始实施全院收费系统建设,是医院信息化建设的开始,在 2001 年建立药品消耗管理系统，2004 年 61月与县卫生局新农合系统联网，先后增加了财务管理、药房管理系统，初步实现信息联
3、网。2013 年新系统上线，模块涵盖了 HIS、LIS、PACS/RIS、电子病历、临床路径、综合查询、物资管理等多方面.在运行中，不断完善、优化、改进，使系统更加适合医院工作需要和患者需求.在硬件应用上，根据实际使用情况，购置了2 台惠普（580G7）服务器，2 台存储器，4 台 PACS/RIS服务器,1 台容灾备份服务器（HP580），1 台核心交换机(思科），1 台备用核心交换机,2 台光纤交换机，1 部 10kv 备用电源。在以电子病历为核心的医院信息化建设指导下，打破传统的“信息孤岛”模式，实现了全院信息网络全覆盖，提高了病历书写质量.为患者就诊提供方便快捷的服务，使医院的管理水平
4、和服务水平得到明显提高。三、信息化建设取得成绩通过信息化建设，主要有以下几个方面的变化:一是病人所有医疗信息全部在线，满足了以病人为中心的查询要求;二是病人就诊时间缩短，一站式服务实现了不需排长队交费、取药、等检查报告,满意度大大提高；三是设置触摸屏查询系统和检验报告自助打印系统，改善了就诊环境,在患者心中树立了现代化医院形象；四是通过信息系统的建设，各类信息实现了规范化、标准化管理；五是建立了完备的基础数据库，不但实时在线为临床医疗服务,同时可进行统计分析,为医院的科学化管理提供信息支持.六是节约了资源。通过信息化建设，医院实现了无纸化办公，避免了各种资源浪费（如2各种纸质表格的印刷等），有
5、效节约了各项资源。突出的一点就是 HIS、PACS/RIS、LIS、电子病历、临床路径均由东软公司提供和实施，减少软件系统的冲突,实现数据与功能的兼容，并能保障后期维护与升级。在接口开放和其他后续开发时减少中间环节，提高效率,节约资金。四、主要做法自医院开展信息化建设以来，非常重视医院信息化的建设，成立了医院信息化建设领导小组，引进专业技术人员从事信息化建设工作.一是加大资金投入，完善基础设施。为确保资金投入，我院设立了专项资金，在软件与硬件方面先后投入 400 余万元,用于医院信息化建设。在医院房屋紧张的情况下，利用楼间缝隙建成 2 间机房,目前信息设备机房已到达30 平方米。二是加强全员培
6、训,提高应用能力。在新系统测试、试运行和运行中,组织职工进行了多次集中培训,要求人人过关。经过培训，医院职工都能够熟练地运用信息系统开展工作.三是以临床应用为目标,不断完善功能。为保障医院以往工作流程和医生的工作习惯,信息科与临床科室建立沟通制度,根据科室需求，在保证安全的前提下，不断改进模块功能，使系统更具有实用性和操作性。四是强化责任意识,不断完善管理措施。为保障系统安全，设置了防火墙，严禁各种外来存储介质连接系统，针对不同操作人员设立了不同权限，对各项权限的开通或增加实行严格的审批，使医院信息安全不断完善和改进。五、信息化建设存在的问题和建议3虽然我院在信息化建设方面进行了一些探索，取得
7、了一些成效，但与医改要求、数字化医院建设还有较大距离,与其它先进地区医院的信息化建设相比还有较大差距。由于医院基础薄弱，信息化建设起步较晚,目前信息化水平仅能满足统计、查询等基本功能。主要存在以下问题:一是功能模块不全。处方点评、抗生素分级管理、三色预警机制、统一数据平台建设、分诊叫号、移动输液、移动查房等模块尚未建立。二是硬件条件不足。主 HIS 服务器应用逐渐不能满足大数据运行需求,双活系统还需大量资金投入，PACS/RIS 备份等模块受各种因素制约还未实施.三是缺乏专业技术人员。现有工作人员少，日常维护工作量大，未接受专业化培训,无法做到24 小时值守.四是缺少资金.医院正在筹划新医院建
8、设，资金压力.医改后，整体收入减少，政府征收的各种规费较多，在信息化建设上的投入得不到保障.五是辅助设施得不到保障。由于医院空间狭小，没有改扩建的地方，机房不能满足发展需要，专用精密空调无力购置，目前仍在使用传统空调.六是网络布局不健全。目前正在使用的是两层交换的网络布局，楼层间尚未实施光交换，安全性、稳定性、可扩展性得不到保障.六、医院信息化发展的总体目标医院将利用 5 年的时间实现信息最大限度应用，打造一个全新的数字化医院,我们将逐步建立健全以三层架构为主的全开放的网络布局、以财务为中心的全院收费自动化系统、以临床为中心的医疗全过程自动化处理系统；以行政管4理为中心的办公自动化系统;以决策
9、为中心的数据分析处理系统；以科研教学为中心的数据挖掘系统；以放射为中心的PACS管理系统;以检验为中心的 LIS 管理系统；开展远程医疗、远程会诊、中医适宜技术平台、远程教学等新技术.希望调研组各位领导根据我院信息化建设的现状以及远景规划，在信息技术和功能应用上给我们以指导,在资金支持上予以帮助，使我院在信息化建设中能够到达上级要求，能够满足医院发展需要。在下一步的工作中，我院将以“遵循标准、管理驱动、适用为先、整体规划、分步实施 为原则，坚持以电子病历为核心的医院信息化建设目标，增加对信息化建设资金的投入，加强计算机专业人才培养和队伍建设，在信息化基础项目建设中不断完善系统功能，持续改进优化业务流程，注重各业务系统数据流的共享、数据交换和资源整合，建立适合医院发展的信息系统,逐步完成数字化医院基本构架建设,最终实现医院数字化运作,为沛县人民提供优质、高效的医疗服务.5