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1、1/10 附件 1 学生小饭桌应具备的条件和要求 （一）学生小饭桌应当具备的条件 1、有独立的厨房，加工经营面积应与就餐学生人数相适应；2、食品加工场所与就餐场所应分别设置；3、加工场所有上下水设施，加工用水水质应符合国家生活饮用水卫生标准（GB5749）的规定，并设有学生洗手设施；4、设有正常运转的餐饮具清洗消毒设施；5、加工场所地面应使用不透水、不易积垢、易清洗、防滑的材料铺设，墙壁有 1.5m 以上瓷砖制成的墙裙，天花板采用防霉、防水材料涂覆，设有防蝇防尘设施；6、从业人员每年必须进行健康检查，取得健康合格证明后方可参加工作；7、有进货查验、清洗消毒、健康查体、饭菜留样、应急处置等制度。
2、（二）学生小饭桌应当符合的要求 1、加工食品的工具、容器必须做到生熟分开使用，并有明显标识，用后洗净，保持清洁，定期消毒；2、学生供餐一律实行分餐制；3、学生餐具、饮具每餐前必须进行清洗、消毒，不得使用未经清洗和消毒的餐饮具，严禁重复使用一次性餐饮具；4、不得经营凉拌菜、生食海产品等高风险食品；2/10 5、食品必须当餐加工，不得使用隔餐的剩余食品，严禁提供未经烧熟煮透的食品，严禁向学生提供 食品安全法第二十八条规定的禁止生产经营的食品；6、严格执行餐饮服务食品采购索证索票管理规定，建立完善的食品进货查验和索证索票制度，严把进货关，定期检查贮存的食品，及时清理变质或超过保质期的食品及食品原料；
3、7、凡患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病等有碍食品安全疾病的人员，不得从事直接为学生提供餐饮服务的工作；从业人员有咳嗽、腹泻、发热、呕吐等症状时，应立即脱离工作岗位，经治愈后，方可重新上岗；8、从业人员应有良好的个人卫生习惯，每年接受食品药品监管部门组织的餐饮服务食品安全知识培训；9、做好每餐每个菜品的食品留样，每种不得少于 100克，并保留 48 小时，做好留样记录；10、积极参加食品安全知识培训，每年固定一名专职食品安全管理人员参加由食品药品监督部门组织的食品安全知识集中培训，经培训取得培训合格证后方可上岗。3/10 附件 2 学生小饭桌餐饮
4、服务食品安全监督动态等级评定表 被检查单位：地址：负责人：电话：结论：A、B、C、D 类别 子类别 项目 分值 得分 小计 证件 餐饮服务许可备案情况 伪造、涂改、出借小饭桌餐饮服务许可备案登记表。不 予评级 过期或超许可范围经营。亮证经营。5 食 品 安全管理 应急 预案 是否建立餐饮食品安全应急预案。3 管理 制度 食品安全管理制度落实。3 留样制度落实 规范留样，查验留样记录。10 索证索票制度 查验索取并存留相关许可证资质证明和产品合格证明，采购记录、采购清单保存不得少于 2 年。5 购进食品原料时要建立食品原料进出或台账。3 组织机构 设置专职或兼职食品安全管理人员。3 从业人员个人
5、卫生 从业人员有效的健康合格证明及培训记录。3 在岗从业人员未患有碍食品安全的疾患。5 在岗从业人员无不良卫生习惯。3 其他 不得加工经营凉菜和生食海产品、现榨果蔬汁。4/10 场所设置、布局 设粗加工、切配、烹饪、面点制作、餐用具清洗消毒、等加工操作区域，各场所均设在室内。5 食品加工区域应设空气消毒设施。5 用于原料、半成品、成品的工具、用具和容器，有明显的区分标识，存放区域分开设置。加工经营场所内无圈养、宰杀活的禽畜类动物的区域（或距离 25m 以上）。3 食品处理区墙壁、天花板 墙壁采用瓷砖或 PVC 材料，制成的 1.5m 墙裙，天花板采用不吸水、表面光洁材料涂覆或装修。5 洗手消毒
6、设施 就餐场所内设供儿童洗手设施，儿童水杯、毛巾上应注明姓名，定位存放，定期进行清洗消毒。10 餐具采用84消毒的要设3个水池或水盆并注明用途，热力消毒的设 2 个水池或水盆，消完毒后放入密闭保洁柜内。10 食品原料 粗加工操作场所分别设动物性食品、植物性食品、食品原料的清洗水池或清洗盆并标明其用途。5 不得外购熟食及有毒有害食品原料。设备、工具和容器 接触食品的设备、工具、容器、包装材料等符合食品安全标准或要求，易于清洗消毒。5 通风排烟设施 有油烟过滤的排气装置，过滤器便于清洗和更换。2 废弃物暂存设施 食品处理区设密闭易清洗的垃圾桶。2 食品原料贮存场所 食品和非食品原料分开存放，区域分
7、开设置。5 冷藏、冷冻柜（库）数量和结构能使原料、半成品和成品分开存放，有明显区分标识。得分 注：1、是关键监督项目，如有一项不符合要求，则评为 C。2、10 分、5 分、3 分、2 分，评分是按风险大小及对人体健康危害程度大小而定；如果该项未设置，则该项不得分。3.得分 85 分以上评为 A、75-84 为 B、60-74 为 C、60 分以下为 D。被检查人：监督员：检查时间：年 月 日 5/10 附件 3 学 生 小 饭 桌 登 记 表 申 请 人：申请日期：登 记 号：6/10 开 办 人 性 别 年 龄 职 业 身份证号码 联 系 电 话 加工场所地址 房 屋 性 质 自有 租赁 加
8、工场所面积 就 餐 场 所 面积 供 餐 人 数 学生来源 （注：学校）提交材料：厨房平面图 开办人身份证明 从业人员健康合格证明 保证食品安全的规章制度 安全用水证明 其他-食品安全设施：消毒柜 ，保洁橱 ，吸排油烟机 ，通风排风设施（换气扇），纱窗（门），灭蝇灯 ,餐用具清洗消毒用水池 ，冷冻（藏）设施 原料清洗用水池 ，洗手池 ，清洁工具清洗用水池 ，挡鼠板 ，食品原料索证索票 ，留样设施 ，食品原料台账 ，消毒记录 ，留样记录 ；其他（具体名称 ）注：跟食品安全制度有关的各类表格电子版，请自行登录潍坊市奎文区食品药品网站，便于日常使用。保证申明 7/10 开办人保证：本表中所填内容及所
9、附资料均真实、合法。如有不实之处，本人愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。开办人签字（盖章）：年 月 日 现场检查意见：被检查人：检查人：年 月 日 年 月 日 现场检查结论 合格 整改后合格 不合格 部门负责人审核意见：签名：年 月 日 主要负责人审核意见：签名：年 月 日 8/10 登记期限：年 月 日 至 年 月 日 开 办 人：登记办理人：奎文区学生小饭桌食品安全责任书 根据中华人民共和国食品安全法、中华人民共和国食品安全法实施条例、餐饮服务食品安全监督管理办法等法律法规的规定，结合我区小饭桌实际经营情况，进一步落实小饭桌主体责任，确保餐饮环节食品安全，奎文区食品药品监督管理
10、局与你单位签订本责任书，你单位应该认真履行以下餐饮服务食品安全职责和义务:一、学生小饭桌开办人对聚餐人员的餐饮安全负责。（一）在当地政府规定的场所内经营。（二）有与经营食品相适应的洗涤、消毒、防腐保鲜、防蝇、防尘、防鼠以及处理废水和存放废弃物的设备设施。（三）从业人员取得健康证明，经过食品安全知识培训。（四）接触直接入口食品的工用具、容器、餐饮具应当无毒、无害、清洗消毒，符合食品安全要求。（五）经营现场无自来水设施或有效消毒设施的，应当使用一次性餐饮具或者集中消毒餐饮具。（六）使用的食品添加剂、洗涤剂、消毒剂符合食品安全标准或者要求；使用的食品添加剂应当索证、索票，建立进货查验记录台账和使用记
11、录台账；不得使用、存放亚硝酸盐。（七）建立食品原材料采购索证索票、进货查验和采购9/10 记录制度，有进货记录台帐。二、厨师应身体健康合格，工作期间穿戴工作衣帽，食品加工备餐时，做好个人卫生工作。三、严禁使用腐败变质食品，不采购非定点屠宰或未经检疫检验的猪肉，不使用病死畜禽。四、备餐使用的工具清洁、卫生，餐具（碗筷）等器具煮沸 5 分钟消毒，并放到干净的容器保洁备用。五、洗碗、洗菜、切菜等备餐人员不得患有有碍食品安全的疾病。六、食品原料及配料从正规渠道采购，购货索取票据留存 7 天备查。七、所有用水必须符合生活饮用水卫生标准。八、厨房内外环境整洁、卫生，食品加工备餐过程中，做到生食与熟食分开存
12、放，防止交叉污染，加工好的食品冷藏留样 24 小时。九、制定食品安全事故处理方案，定期检查各项食品安全防范措施的落实情况，及时消除食品安全事故隐患。发生疑似食物中毒事件时，应当保护好现场，并在第一时间内向奎文区食品药品监督管理局报告，或拨打投诉举报电话12331。配合进行食品安全事故调查，主动做好善后工作，不迟报、瞒报、谎报，不毁灭有关证据。奎文区食品药品监督管理局将严格按照食品安全法等法律法规的规定对你单位落实本责任书的情况进行监督检查，对严重违法行为，依据餐饮服务食品安全法律法规予以查处；构成犯罪的，移交司法机关，依法追究刑事责任。十、其它按照食品安全法有关规定执行。本责任书一式二份，双方各执一份，签字之日起正式生效。10/10 潍坊市奎文区食品药品监督管理局（公章）负责人（签字）年 月 日 学生小饭桌（公章）开办人（签字）年 月 日