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1、新生儿脐血采血操作规程和操作标准(标准分新生儿脐血采血操作规程和操作标准(标准分 100100 分)分)科室:姓名工作年限职称得分程序程序操作规程操作规程分值分值4评分标准评分标准扣分扣分得分得分1.仪表端庄,着装整洁,保持接生人员、区域无菌(接生人员状态)操操2.双人核对医嘱与检验单作作前前3.评估准准(1)查看脐带有无异常及血管情况备备(2)向新生儿家属解释操作的目的,取得配合。20204。洗手、戴口罩分分5。用物准备:75%酒精、止血钳、注射器(5ml)、选择适合的抗凝试管并贴检验标签、检查单、笔试管架,一次性无菌手套、锐器盒,盛污物容器.一处不符合要求扣 1 分5未核对扣 5 分,一处
2、不符合要求扣 1 分6未评估扣 4 分,评估不全一项扣2 分,未解释扣 2 分5少一件或一件不符合要求扣1 分1 携带物品至产床旁,核对新生儿母亲(产妇)床号、4姓名.2。告知产妇检查项目,持标本容器分类放置(助手协助)3.选择合适的脐静脉穿刺部位,消毒脐静脉63不核对扣 2 分,一处不符合要求扣 1 分未告知扣2分,一处不符合要求扣1 分选择不适合部位、未消毒各口 3分4。检查一次性注射器,拉动活塞4不检查注射器有无破损不拉动活塞各扣 2 分5.再次核对姓名及血标本,确认无误,左手提起脐带 10操操右手持注射器,与脐带或直角度(25-45 度角)刺入作作脐静脉流流程程6。见回血后抽出适量血液
3、(45ml)、止血钳夹穿刺106060点前段、拔针、排出多余气体分分7。将血标本递给助手助手再次核对姓名及血标本 10试管确认无误后将血液缓慢注入相应的试管中助手轻轻转动试管防止血液凝固不核对扣 2 分,抽血时不固定针栓、针筒各扣 1 分,针尖斜面方向不正确扣 1 分,推出脐带再穿刺扣 3 分,退针一次扣 2 分抽出血量不准确扣 5 分,未用止血钳夹穿刺点扣3分,未排出多余气体扣 2 分血标本凝固在注射器内扣 5 分,试管选择错误扣 5 分,不沿试管注入扣 2 分,注入后有泡沫扣 2分8再次核对姓名及血标本、确认无误9。致谢(注:接产人员继续完成接产缝合工作)10。洗手(助手)11。签名、记录
4、(助手)5323未查对扣 5 分未致谢扣 1 分未洗手扣 2 分未签名记录各扣 1.5 分操操1.按消毒技术规范要求分类处理使用后的物品作作2.指导产妇:告知采脐血过程中的配合及注意事项后后评评3。语言通俗易懂、态度和蔼,沟通有效价价15154。全过程动作熟练、规范符合操作原则分分回回1.目的:答答检查血红蛋白电泳、G6PD问问2.注意事项:(1)严格执行无菌操作,预防感染.题题(2)如一次穿刺失败,重新穿刺要更换部位及注射5 5器。分分(3)根据检查目的的不同选择适宜的容器.(4)标本及时送检。3一处不符合要求扣 1 分5未指导扣 5 分,指导不全一处扣 1分2态度语言不符合要求各扣 1 分,沟通无效扣 5 分2一处不符合要求酌情扣 1-2 分一项内容回答不全或回答错误扣0。5 分5