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1、A.0.19A.0.19危大工程安全管理档案第六版表内容提要：内容提要：危大工程清单危大工程专项施工方案审查危大工程监理实施细则危大工程专项巡视检查危大工程验收危大工程事故隐患处置其它工程名称：工程名称：建设单位：建设单位：施工单位：施工单位：项目监理机构（章）项目监理机构（章）：总监理工程师（签字）总监理工程师（签字）：江苏省住房和城乡建设厅监制危大工程安全管理档案危大工程安全管理档案使用规定及其各表格填写要求使用规定及其各表格填写要求一、根据住建部令第 37 号 危险性较大的分部分项工程安全管理规定 相关要求，结合“江苏省住房建设厅关于危险性较大分部分项工程安全管理规定实施细则”、江苏省建
2、设工程监理现场用表(第六版)、江苏省项目监理机构工作评价标准（2018版）以及住建部制定发布的工程质量安全手册（试行）等相关内容，现将我公司危险性较大分部分项工程监理安全管理档案进行修订，修订后采用第六版监理用表中的表表 A.0.19A.0.19 表式表式作为封面，即危大工程安全管理档案危大工程安全管理档案，以下简称“档案”。二、各项目监理机构在项目开工前应建立“档案”，“档案”主要内容有：危大工程清单、危大工程专项施工方案审查、危大工程监理实施细则、危大工程专项巡视检查、危大工程验收、危大工程事故隐患处置和其它等相关资料（相关表格附后：主要包括表一、表二、表二（附）、表二(附)1、表二(附)
3、2、表二(附)3、附表 1(即 A.0.18A.0.18）、附表 2 等）。各项目应根据工程进展情况及时更新、补充、完善“档案”内容。填写各表栏时，应保证内容真实，事实清楚。本“档案”应由监理组形成独立的账册单独保管，直到工程结束交公司档案室。档案室应视工程中是否发生安全事故，确定保管期限。当涉及到法律问题时，保管时间应符合法律时效的规定。三、关于危大工程的验收：由施工单位依据 江苏省建设工程施工安全标准化管理资料(苏州城区）“第七册”和“第八册”中相关验收表格申报验收。该资料中未包含的危大工程验收表，参照相关规范、标准、规程以及专项施工方案等进行补充。四、特别说明：关于施工现场安全生产情况的
4、报告事宜：当项目监理机构发现工程施工中存在安全事故隐患，已要求施工单位整改或停工，而施工单位拒不执行时，可使用监理用表 A.0.14“监理报告”向有关主管部门报告。情况紧急时，由总监或总监代表可在第一时间通过电信手段向有关主管部门报告，随后报送书面报告。可稍缓或不能准确判断时，应先报公司工程管理部，由工程管理部酌情安排共同对现场勘察后再做决定。“监理报告”应附相关监理通知单、工程暂停令等文件资料。五、五、项目上除了建立危大工程安全管理档案外，对于其它危险源的安全管理也须建立项目上除了建立危大工程安全管理档案外，对于其它危险源的安全管理也须建立档案备查，相关参考用表附后。档案备查，相关参考用表附
5、后。六、各种表格的使用及填写要求：1.表一“工程概况以及各参建单位(五方责任主体)人员、资质情况登记表”：按表格内容要求填写。工程概况栏应重点填写工程的安全管理特点。各类证书、许可证应收集复印件，按顺序装订成册保管，成为本“档案”的附件。2.表二“危大工程清单”：用于汇总项目上危险性较大的分部分项工程，作为表二（附）“危大工程安全管理档案资料登记表”的目录和概况。3.表二（附）“危大工程安全管理档案资料登记表”：本表是依据危险性较大的分部分项工程安全管理规定（住建部令第 37 号）规定而单独设立。各项目的每一个危大工程均须按照本表单独登记。4.危大工程验收表：该表编号及表式均采用江苏省建设工程
6、施工安全标准化管理资料(苏州城区）“第七册”和“第八册”中相关验收表格编号及表式。按规定组织验收。5.表二(附)1“危大工程专项巡视检查记录台帐”：本表用作“危大工程巡视检查记录表”（采（采用第六版监理用表用第六版监理用表 A.0.18A.0.18的表式）的表式）的登记台帐。监理对危大工程专项巡视检查必须定期进行（根据各种危大工程监理实施细则中的检查周期进行、最少不少于每月一次），同时根据危大工程实施的不同阶段，进行重要节点检查，专项检查应填写“附表”(第六版监理用表 A.0.18的“危大工程巡视检查记录表”)，附在本表后。6.表二(附)2“危大工程监理日常巡视检查记录台帐”：本表用作危大工程
7、监理日常巡视检查记录的登记台帐。监理对危大工程实施过程中应每天进行巡视检查，并采用“附表 3”（危大工程监理日常巡视检查记录表）形成记录。7.表二(附)3“危大工程监理旁站记录台帐”：本表用作危大工程监理旁站记录的登记台帐。监理对危大工程实施过程的旁站根据职能部门规定进行，并形成旁站记录。8.附表 1“危大工程巡视检查记录表”“危大工程巡视检查记录表”：采用第六版监理用表中采用第六版监理用表中 A.0.18A.0.18 的表式的表式，作为“表二(附)1”（危大工程专项巡视检查记录台帐）的附件。本表专门用于危大工程的专项巡视检查，本表编号从 A.0.18-1A.0.18-1A.0.18-14A.
8、0.18-14，分别，分别列出了常见危大工程巡检要点，对于不常见危大工程本表未全部列出，应根据相关规范、规程以及专项施工方案等进行补充。9.附表 2“危大工程监理日常巡视检查记录表”：作为“表二(附)2”（危大工程监理日常巡视检查记录台帐）的附件。（以上作为危大工程安全管理档案主要内容，可单独成册）（以上作为危大工程安全管理档案主要内容，可单独成册）10.表三“项目监理组人员上岗情况登记表”：监理组人员的职称证和执业资格证，应装订成册，成为本“档案”的附件。11.表四“履行监理安全责任体系管理资料、监理规划及相关细则登记表”：按表格内容填写。涉及危险性较大或超过一定规模危险性较大分部分项工程的
9、监理细则，应在相关专项施工方案审核同意后编制，并在备注栏注明是“危大工程”。12.表五-“（总/分包）施工单位特种作业人员上岗情况登记表”：按总包及各分包单位填写表头。各类执证上岗人员的证件复印粘贴在 A4 复印纸上装订成册，成为本台帐的附件。13.表六-“（总/分包）安全施工专项方案和应急预案审查登记表”：本表专用于安全施工专项方案的审查登记。各项安全方案经监理审查审核同意后，即可在审查审核日期栏登记；如审查结论为否决，应要求施工单位修改完善后重新申报。反复多少次填多少次，直到审查合格为止。14.表七“现场施工设备、机械登记表”：本表中应填写除现场使用的小型手持有动力源以外的的所有施工机械。
10、对必须经强制性验收的机械，应在“备注”栏中注明是否验收。15.表八“易燃、易爆危险物品登记表”：对工程中需使用的并运至施工现场、库房、生活区的易燃、易爆危险品及时登记并定期进行检查，明确相关责任人。16.表九“安全文明类监理工程师通知单登记表”：记录安全文明类监理工程师通知单的签发及回复、整改、验收情况。17.表十“因安全问题下达工程暂停令登记表”：摘要因安全问题下达停工令原因、停工部位、整改验收情况、复工时间。18.表十一“因安全问题被建设行政主管部门责令整改或处罚登记表”：记录工程因安全问题被行政主管部门处罚的情况。19.表十二“安全生产事故登记表”：登记施工过程中发生的安全生产事故，主要
11、为国家规定的等级安全事故。20.表十三“安全巡视、检查记录登记表”：本表一般情况下每周检查登记填写一次，“附表 4”(每周安全巡视检查记录表）作为附件附在本表后。本表备注栏应说明是否有较为严重的安全隐患，是否口头告知有关人员或下达监理通知书、停工令及向有关部门报告，施工单位及时纠正情况等。所有监理组人员都有责任参加安全巡视检查，并发现报告安全问题，在参加人员栏目中记录发现问题人员及旁证人（可以是施工或建设等单位人员）姓名，至少应两人。21.表十四“工程重大/一般危险源辨识及主要预防措施一览表”：本表按照建筑工程中常见风险源并结合工程质量安全手册（试行）中“安全生产现场控制”相关要求，列出了 1
12、52 项风险源。各项目应根据项目情况，对本表中已列出但项目上不存在的风险源，在“主要预防措施”栏注明“不存在”以示项目没有此风险。对本表中没有列出而实际存在的风险源，可将本表栏目扩展并加以判断。新加入的风险源，编号仍按本表延续。“主要预防措施”栏，监理人员在审查施工单位的施工方案或安全方案时，应摘录方案中的主要预防措施，并判断是否合理。“监控责任人”栏中注明监理组负责监控此项危险源的监理人员。22.表十五“有关监理安全管理的法律法规、部门规章、文件规定等清单目录”：为项目监理安全管理应知应会的法律法规、条例、部门规章、各级部门文件规定等清单目录（本表中已经登记的可供参考，各监理组应根据项目具体
13、情况及时收集、更新、学习、宣贯落实）。23.表十六“有关监理安全管理规范、规程、标准等清单目录”：本表应列出该项目监理安全管理需配备的规范、技术规程、标准等清单，应注明存放格式（文本？电子档？）、文件夹。（本表中已经登记的可供参考，各监理组应根据项目具体情况及时收集、更新、学习、宣贯落实）。24.附表 3“建筑工程施工安全管理资料要点检查表”：用于对施工安全管理资料的检查,项目开工前检查一次，以后至少每月检查一次。25.附表 4“每周安全巡视检查记录表”：作为“表十三”（安全巡视、检查记录登记表）的附件，用于项目常规安全巡视检查填写。检查内容要点按照建筑施工安全检查标准（JGJ59-2011）
14、，结合项目实际情况和相关规范、标准、规程以及施工组织设计、施工方案等进行。26.附表5：为项目监理组每月在公司信息平台申报所监项目重大危险源情况（项目现场留纸质文档备查）。目 录目 录1.2.3.4.表一工程概况及各参建单位（五方责任主体）人员、资质情况登记表表二危大工程清单表二(附)危大工程安全管理档案资料登记表(每个危大工程均单独登记)危大工程验收表：（该表编号及表式和江苏省建设工程施工安全标准化管理资料中一致）该表编号及表式和江苏省建设工程施工安全标准化管理资料中一致）1)表7.3.1：深基坑工程土方开挖节点验收记录2)表7.3.3-2：超过一定规模的模板工程及支撑体系安全验收表3)表7
15、.3.4-1：落地式钢管扣件脚手架搭设验收表4)表7.3.4-2：悬挑式脚手架验收表5)表7.3.4-4：悬挑式卸料平台验收表6)表7.3.4-5：落地操作平台搭设验收单7)表8.1.8.1-1：建筑施工起重机械（塔式起重机）固定混凝土基础验收表8)表8.1.8.1-2：建筑施工起重机械（塔式起重机）预制拼装基础验收表9)表8.1.8.1-3：建筑施工起重机械（塔式起重机）轨道基础验收表10)表8.1.8.1-7：建筑施工起重机械（塔式起重机）安装验收记录表11)表8.1.8.2-1：建筑施工起重机械（施工升降机）基础验收表12)表8.1.8.2-5：建筑施工起重机械（施工升降机）安装验收记录
16、表13)表8.2.7.1-3：附着式升降脚手架安装验收表14)表8.2.7.2-3：高处作业吊篮安装验收表15)表8.5.4：建筑施工现场临时用电验收表16)表8.5.5：建筑施工现场外电防护设施验收表5.表二(附)1 危大工程专项巡视检查记录台帐6.附表1：1)2)3)4)5)6)7)8)9)10)11)12)13)14)A.0.18-1-危大工程巡视检查记录表（深基坑工程土方开挖、支护、降水等）A.0.18-2-危大工程巡视检查记录表（高大模板支撑）A.0.18-3-危大工程巡视检查记录表（塔式起重机）A.0.18-4-危大工程巡视检查记录表（施工电梯等）A.0.18-5-危大工程巡视检查
17、记录表（落地式钢管脚手架）A.0.18-6-危大工程巡视检查记录表（附着式升降脚手架）A.0.18-7-危大工程巡视检查记录表（型钢悬挑钢管脚手架手架）A.0.18-8-危大工程巡视检查记录表（高处作业吊篮）A.0.18-9-危大工程巡视检查记录表（卸料平台、操作平台）A.0.18-10-危大工程巡视检查记录表（幕墙安装）A.0.18-11-危大工程巡视检查记录表（钢结构、网架和索膜结构安装）A.0.18-12-危大工程巡视检查记录表（起重吊装工程）A.0.18-13-危大工程巡视检查记录表（装配式建筑混凝土预制构件安装）A.0.18-14-危大工程巡视检查记录表（临时用电）7.表二(附)2
18、危大工程监理日常巡视检查记录台帐8.附表 2危大工程监理日常巡视检查记录表9.表二(附)3 危大工程监理旁站记录台帐（以上作为危大工程安全管理档案主要内容，可单独成册）（以上作为危大工程安全管理档案主要内容，可单独成册）10.表三项目组监理人员上岗情况登记表11.表四履行监理安全责任体系管理资料、监理规划及相关细则登记表12.表五-（总/分包）施工单位特种作业人员上岗情况登记表（总包、分包分别登记）13.表六-（总/分包）安全施工专项方案和应急预案审查登记表（总包、分包分别登记）14.表七现场施工设备、机械登记表15.表八易燃、易爆危险物品登记表16.表九17.表十18.表十一 因安全问题被建
19、设行政主管部门责令整改或处罚登记表19.表十二20.表十三21.表十四22.表十五23.表十六24.附表3：25.附表4：26.附表5：安全文明类监理监理工程师通知单登记表因安全问题下达工程暂停令登记表安全生产事故登记表安全巡视、检查记录登记表工程重大/一般安全危险源辨识及主要预防措施一览表有关监理安全管理的法律法规、部门规章、文件规定等清单目录有关监理安全管理规范、规程、标准等清单目录建筑工程施工安全管理资料要点检查表每周安全巡视检查记录表建筑工程施工现场重大危险源申报表工程概况以及各参建单位工程概况以及各参建单位(五方责任主体五方责任主体)人员、资质情况登记表人员、资质情况登记表工程名称：
20、表一表一工程概况建设单位单位全称：勘察单位单位全称：设计单位单位全称：企业资质证书编号：总监理工程师：联系电话：土建工程师：联系电话：项目负责人：项目负责人：项目负责人：总监代表：联系电话：电气工程师：联系电话：项目经理技术负责人备注联系电话：联系电话：联系电话：安全监理工程师：联系电话：暖通工程师：联系电话：监理单位企业资质证书号：施工单位全称：施工单位(总包)安全生产许可证号：岗位证书编号安全证书编号联系电话：企业资质证书号：分包单位全称：主要分包内容：分包单位岗位人员安全员安全员安全员岗位人员项目经理技术负责人安全员进场时间：退场时间：安全员安全员安全生产许可证号：岗位证书编号安全证书编
21、号联系电话：注：1、工程概况栏应重点填写工程的安全管理特点。各类证书、许可证应收集复印件，按顺序装订成册保管，成为本台帐的附件。2、备注栏中应注明人员调出、调出情况。如平行发包或分包单位较多、人员调入调出频繁时，可按此表样另附页。危大工程清单危大工程清单工程名称：表二表二序号序号危险性较大的分部分项工程名称危险性较大的分部分项工程名称实施单位实施单位专项施工方案及专项施工方案及专项施工方案专项施工方案方案交底及安全技方案交底及安全技术交底（注明存放术交底（注明存放处）处）审批手续（日期）审批手续（日期）专家论证（日期）专家论证（日期）备注备注12345678910注：本表用于汇总项目上危险性较
22、大的分部分项工程，作为表二（附）“危大工程安全管理档案资料登记表”的目录和概况，按实填写。危大工程安全管理档案资料登记表危大工程安全管理档案资料登记表工程名称：危大工程名称：表二（附表二（附）序号序号1234567资料名称资料名称监理实施细则（结合危大工程专项施工方案编制的监理实施细则）监理对危大工程专项施工方案的审查、审核意见（意见明确）专家论证相关资料监测方案危大工程施工作业人员登记表（管理人员、特殊工种等）检测报告危大工程验收资料（按照江苏省建设工程施工安全标准化管理资料(苏州城区）第七册和第八册相关验收表组织进行；必须有监理参与组织）日期日期备注备注注明存放文件夹详见“专项施工方案报审
23、表”注明存放文件夹注明存放文件夹/注明存放文件夹注明存放文件夹注明存放文件夹另外做出登记台帐“表二（附）1”另外做出登记台帐“表二（附）2”另外做出登记台帐“表二（附）3”注明存放文件夹“危大工程巡视检查记录表”监理对危大工程专项巡视检采用第六版监理用表A.0.18的查记录及问题整改情况采用“危大工程监理日常巡视记录表”8（附表 2-）/910监理对危大工程旁站情况采用“旁站记录”（内容根据旁站内容填写）监理对该项危大工程发出的通知单、停工令等及其回复（需要注明回复情况：回复日期、复查意见等）监理在施工单位拒不整改或者不停止施工时，向建设单11位和工程所在地住房城乡建设主管部门报告情况注明处理
24、及跟踪情况注：1、本表是依据危险性较大的分部分项工程安全管理规定（住建部令第 37 号）规定而单独设立。2、各项目的每一个危大工程均须按照本表单独登记每一个危大工程均须按照本表单独登记；编号在“表二（附）”后缀自然序号。表 7.3.1深基坑工程土方开挖节点验收记录工工 程程 名名 称：称：建设单位施工单位监理单位设计单位序号12345验收项目名称设计、勘察单位就土层物理力学性能、地下水活动特征、设计指标和有关技术参数要求等方面向施工、监理等单位作了交底。深基坑工程方案通过专家评审，评审意见已落实；工程变更情况已进行核对；应急预案已编制，完成了应急物资的验收。深基坑工程安全监理实施细则已编制，并
25、通过审批；分包单位资质、特种作业人员资格及机械验收情况通过监理单位审查且符合有关规定。围护、冠梁、立柱桩、地基处理等完成，各项质量保证资料齐全，满足设计要求；围护结构施工阶段遗留问题按要求解决或已制定相应的方案。降水、降压井按方案要求进行了布设验收并对降水、降压效果进行了核验且满足开挖要求；坑外排水措施已落实。完成了对基坑周边建（构）筑物、管线等设施现有状况及其承受变形的能力的调查，制定了周边环境调查报告及保护措施。周围环境及基坑监测控制按监测方案已布点，且测取初始值；监测仪器经标定且在有效期内。满足开挖所需人员、机械、支撑等已到场，且通过核验、检测。施工单位向管理层和作业层进行了安全教育及交
26、底。验收结论开挖部位678910设计及规范规定的其他要求。建设单位代表（签字及公章）年月日监理单位代表（签字及公章）年月日设计单位代表（签字及公章）年月日验收单位施工单位代表（签字及公章）年月日表 7.3.3-2超过一定规模的模板工程及支撑体系安全验收表编号：工程名称验收部位高度m；跨度m；施工单位搭设情况施工总荷载KN/m2；集中线荷载KN/m；监理单位序号12项目施工方案材质建设单位验收要求有专项施工方案，方案能正确指导施工；高大模板施工方案应经过专家组论证。钢管无开裂、压扁、严重锈蚀和弯曲，扣件有出厂合格证，搭设材料有抽样检验报告。支撑系统立柱材料符合设计要求,立柱底部用木块铺垫,高大模
27、板支撑系统搭设前，对需要处理或加固的地基、基础进行验收。3立柱稳定立柱底距地面 200 mm 高处设纵横向扫地杆，扫地杆与顶部水平杆之间的间距，在满足模板设计所确定的水平拉杆步距要求条件下进行平均分配确定步距后，在每步节点处设纵横向水平杆。按照规范要求设置剪刀撑。验收结果模板结构构件的长细比应符合：受压杆件：支架立柱及桁架不应大于 150；拉条缀条、斜撑等联系构件不大于 200；受拉构件：钢杆件不大于 350。34施工荷载模板存放模板上施工荷载不超过设计计算要求；模板上堆料及设备分布合理。存放地面平整坚实，有可靠的防倾倒措施，按规格分类存放，堆放高度不超过 1.6 m建设单位项目负责人：其他：
28、年月日年月日5支拆模板应对照方案要求进行安全技术交底。支模作业泵送支架稳固可靠。运输道路小车运送应垫板或搭通道,通道两侧设栏杆及踢脚杆。有可靠立足点，3 m 以上应搭设脚手架或设操作台。6作业环境区域内临边、洞口有防护措施。交叉作业有隔离防护措施，拆模设警戒区域专人监护。搭设班组（分包单位）验收意见班组长：其他：年月日施工总承包单位项目经理：项目技术负责人：安全员：质量员：施工员：企业安全负责人：企业技术负责人：年月日监理单位总监理工程师：其他：注：1模板工程工程验收应根据施工方案要求进行分段验收。表 7.3.4-1落地式钢管扣件脚手架搭设验收表编号：施工单位验收部位及搭设高度验收要求验收结果
29、工程名称监理单位序号1项目施工方案材质基础有专项施工方案,方案能正确指导施工；50m 以上的脚手架搭设方案应经专家组论证。无开裂、压扁、严重锈蚀和弯曲，扣件有出厂合格证，并抽样检验，钢管有质保资料并油漆后使用基础平整夯实，硬化，有排水措施，垫底脚板或垫块符合规范要求，必须按规范要求设置纵横向扫地杆立杆纵距、横距符合规范或方案要求，接头错开不在同一步距内，一般里立杆距墙面 20cm，垂直偏差50cm，搭接时接头不小于 1m，步距符合规范要求横向水平倾斜上，主接点处必须设置一根，靠墙一端的外伸长度不应大于 0.4L 及不应大于 50cm。连墙拉接每两步三跨或三步两跨设置；24m 以上脚手架符合设计
30、要求，拉撑材料及方法应符合规范要求，采用刚性连接。剪刀撑设置符合规范或设计要求，自下而上连续设置，水平夹角 4560，接头用钢管扣件搭接，搭接长度不小于 1m，搭接扣件不少于 3 个。施工层以下每隔 10m应有封闭措施，竹脚手笆操作层应满铺，四周绑扎平整坚固，全高至少满铺4道，不能有探头跳板。在架体外立杆内侧设置两道防护栏杆，上栏杆高度为 1.2m，中栏杆居中设置，作业层设置不小于 180mm 的挡脚板。脚手架必须高于操作面，转角处封闭不留豁口，双排脚手架横向水平杆靠墙一端至墙装饰面的距离不应大于 100mm,脚手架内立杆与墙面距离大于 150mm 时，应做水平防护，外侧应用合格密目安全网封严
31、。架体连续长度不超过 50m 设防雷接地装置一处，四角设接地保护，接地电阻30。脚手架应有设置符合要求的专用上下通道。施工总承包单位项目经理：项目技术负责人：安全员：其他：年月日年月日搭设班组（分包单位）班组长：其他：年月日234立杆5纵横向水平杆连墙拉接67剪刀撑8脚手板9防护措施1011接地避雷通道验收意见监理单位总监理工程师：其他：注：1落地脚手架应按搭设次数分段逐次验收。表 7.3.4-2悬挑式脚手架验收表编号：施工单位验收部位及搭设高度验收要求验收结果工程名称监理单位序号12项目施工方案材质有经过审批的施工方案，悬挑高度大于 20 m 必须经过专家论证。型钢、杆件、扣件规格应符合设计
32、要求，无开裂、压扁、严重锈蚀和弯曲，扣件有出厂合格证，并抽样检验，钢管有质保资料并油漆后使用。悬挑梁必须严格按设计和规范要求选用型钢，并与建筑物的连接牢固可靠符合构造要求。U 型压环的数量与间距按照方案设置，符合规范要求。斜拉杆或钢丝绳设置可靠。纵向间距符合规范，立杆垂直偏差不大于架高 1/300，最大不超过 20 cm，底部固定牢固可靠。步距应符合设计要求。每道剪刀撑宽度不小于 4 m 跨且不应小于 6 m，水平角为 45 60。连墙件应采用刚性连接。脚手板材料符合要求，在施工层、悬挑底层脚手等处满铺。施工层脚手架内杆与建筑物间应水平封闭，施工层以下每两步封闭一次，悬挑脚手首层与墙体间必须全
33、封闭。3悬挑梁45678立杆步距剪刀撑连墙件脚手板9架体内封闭与防护施工层及顶层栏杆高出作业面及沿口 1.5 m，架体底设水平挑网或采取其他防范措施。脚手架外侧设置符合标准的密目式安全网并绑扎严密。并外立杆内侧搭设0.6 m、1.2 m 高度水平防护栏杆，施工层设置不低于 18 cm 的挡脚板。1011施工荷载避雷脚手架上施工荷载不得超出设计计算要求，荷载应均匀堆放。脚手架按规定设避雷装置，每隔 50 m 长脚手设一处，接地电阻不大于 30。搭设班组（分包单位）班组长：其他：施工总承包单位项目经理：验项目技术负责人：收意安全员：见其他：年月日年月日注：1悬挑脚手架应按搭设次数分段逐次验收。监理
34、单位总监理工程师：其他：年月日表 7.3.4-4悬挑式卸料平台验收表编号：工程名称监理单位序号1项目方案施工单位验收部位验收要求载重量（kg）验收记录有专项施工方案，方案能正确指导施工。搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上,符合设计要求，不得设置在脚手架等施工设施或设备上。斜拉杆或钢丝绳，构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算。设置 4 个经过验算的吊环，用甲类 3 号沸腾钢制作，连接部位应使用卡环，2承重与支撑非制作件需有质保书。安装平台采用钢丝绳绳卡固定时绳卡数不得少于 4 个，间距 1012 cm，并设安全弯。建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬软垫物，平台外口应略高于内口，
35、左右不得晃动。平台梁与建筑物可靠连接。预埋件位置准确有验收记录。操作平台面铺设材料符合规定，不留孔隙。3防护平台操作位置设置上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地 1.2 m，下杆离地 0.50.6 m，栏杆设置警示色，内侧张挂安全网封闭，周围设置挡脚板。456通道限载标志其他进入作业面的通道铺设牢固、平整，无明显高低。操作平台内、外两侧均设置限载标志牌。验收意见监理单位总监理工程师：其他：施工总承包单位项目经理：项目技术负责人：安全员：其他：年月日年月日搭设班组（分包单位）班组长：其他：年月日注：l、悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收。表 7.3.4-5落地操作平台搭设验收单类型：固定（）、移动（）
36、编号：工程名称验收部位搭设高度和面积容许荷载验收要 求有专项施工方案,方案能正确指导施工。底部坚实平整，底部承载力符合规定要求，有排水措施，符合施工组织设计。固定平台搭设高度不大于 18 m，立杆间距纵向1.5m，横向1.5 m，垂直度3杆件偏差不大于 1/100 总高度，且不大于 10cm。移动式操作平台高度不宜超过 5 m、面积不宜超过 10 m。4剪刀撑夹角在 4560，搭接长度不小于 1 m，搭接扣件不少于 3 个。固定式操作平台应与建筑物可靠连接，严禁与脚手架连接。5稳定性扣件螺栓拧紧力矩为 40 Nm65 Nm。移动式操作平台，移动滑轮与平台接合处牢固可靠，并设固定装置。平台操作位
37、置设置上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地1.2 m，下杆离地 0.560.6 m，栏杆设置警示色，周围设置挡脚板。防护操作平台面铺设材料符合规定，不留孔隙。移动式操作平台设登高扶梯。7通道进入作业面的通道铺设牢固、平整，无明显高低。施工单位m；m2kg验 收 结 果监理单位序号12项目方案基础8限载标志操作平台内、外两侧均设置限载标志牌。施工总承包单位项目经理：项目技术负责人：安全员：其他：年月日年月日验收意见监理单位总监理工程师：其他：搭设班组（分包单位）班组长：其他：年月日注：1移动式操作平台面积不应超过 10 m2，高度不应超过 5 m。表 8.1.8.1-1工程名称规格型号施工单位项目项目
38、基础设计基础地槽钢筋工程预埋件砼工程接地装置使用单位验收意见：建筑施工起重机械（塔式起重机）固定混凝土基础验收表工程地址检检 查查 内内 容容备案证号安装单位检检 查查 情情 况况检查基础施工是否符合基础方案设计图纸或安装使用说明书的设计要求。检查基底标高，检查基底的土质及地下水的情况，地耐力是否符合基础设计方案或说明书要求。检查钢材型号、直径、根数、位置等是否符合设计要求。检查施工质量，如锚固、搭接的位置和长度。绑扎以及几何尺寸间距等。预埋件规格尺寸是否符合设计要求。预埋件或螺栓是否由专业生产厂制造，并有质量合格的试验证明。混凝土的强度是否符合设计要求（检查混凝土强度检测报告），检查施工质量
39、，其表面水平度应小于 1/1000。接地点应在基础周围设置，并不少于 2 点；接地装置应使用角钢（钢管），其埋设深度不小于 2.5m；接地电阻应不大于 4。实测砼强MPa水平误差mm接地装置有处实测接地电阻其他需要说明的内容：（桩基础、组合式基础的桩及相关构件的检查验收情况资料等）安装单位验收意见：项目经理（签字）：（盖章）年月日监理单位验收意见：（盖章）年月日总监理工程师（签字）：（盖章）年月日年月日（盖章）项目技术负责人（签字）：施工总包单位验收意见：项目经理（签字）：表 8.1.8.1-2工程名称设备型号使用单位项 目建筑施工起重机械（塔式起重机）预制拼装基础验收表检 查 内 容工程地址
40、备案证号安装单位检 查 情 况基础设计地耐力Mpa实际地耐力Mpa基础地耐力应满足拼装塔机基础设计要求地基基础地基承载地基施工要求1地耐力特征值必须80Kpa2地基承载力特征值应100KPa1地基应夯实做 10 公分石子垫层，垫层表层再做 1015 公分C15 以上的砼面层，砼面层平面度应小于 4mm2预制基础拼装后，基础周围应做 800mm 高 240mm 厚的维护墙，墙内夯实素土基础件表面不应有裂纹和大块砼损坏现象张拉后，预制件之间不得有间隙现象拼装件预制件拼装完成后，基础表面应清洁基础底部与垫层之间有缝隙时，必须用黄沙塞实拼装件总重量必须大于原机基础设计重量钢绞线锚具钢绞线是否清洁，并涂
41、黄油钢绞线张拉后每根预应力应为 24KN，40型张拉数应为26KN钢绞线张拉完毕后，应使用塑料套管裹实锚具、小夹片应清洁，张拉后必须涂刷黄油多孔承压板不得有变形，如有变形必须更换原机设计重量吨拼装件总重量吨其他需要说明的内容：使用单位验收意见：项目技术负责人（签字）：（盖章）年月日施工总包单位验收意见：项目经理（签字）：（盖章）年月日监理单位验收意见：总监理工程师（签字）：（盖章）年月日项目经理（签字）：（盖章）年月日安装单位验收意见：表 8.1.8.1-3工程名称设备型号使用单位项目基础设计建筑施工起重机械（塔式起重机）轨道基础验收表工程地址备案证号安装单位检 查 内 容检 查 情 况检查基
42、础施工是否符合基础方案设计图纸或安装使用说明书的设计要求。基础地槽检查基底标高，基底的土质及地下水的情况。轻型（起重量 30KN 以下）应为 60100KPa；中型（起重量 31150KN）应为 101200KPa；重型（起重量 150KN 以上）应为 200KPa 以上。每隔 6m 应设轨距拉杆一个，轨距允许偏差为公称值的1/1000，且不超过3mm。在纵横方向上，钢轨顶面的倾斜度不得大于 1/1000。钢轨接头间隙不得大于 4mm，并应与另一侧轨道接头错开，错开距离不得小于 1.5m，接头处应架在轨枕上，两轨顶高度差不得大于 2mm。距轨道终端 1m 处必须设置缓冲止挡器，其高度不应小于行
43、走轮的半径。在距轨道终端 2m 处必须设置限位开关碰块。鱼尾板连接螺栓应紧固，垫板应固定牢靠。路基承载能力轨道轨道接头缓冲止挡其他其他需要说明的内容：使用单位验收意见：项目技术负责人（签字）：（盖章）年月日施工总包单位验收意见：项目经理（签字）：（盖章）年月日安装单位验收意见：项目经理（签字）：（盖章）年月日监理单位验收意见：总监理工程师（签字）：（盖章）年月日表 8.1.8.1-7工程名称塔式起重机幅度m型号建筑施工起重机械（塔式起重机）安装验收记录表设备编号起重力矩KNmm验收要求起升高度最大起重量各道附着间距tmm塔高附着道数结果m与建筑物水平附着距离验收部位部件、附件、连接件安装齐全，
44、位置正确结构件螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开结构件无变形、开焊、疲劳裂纹压重、配重的重量与位置使用说明要求地基坚实、平整，地基或基础隐蔽工程资料齐全、准确基础周围有排水措施路基箱或枕木铺设符合要求，夹板、道钉使用正确基础与轨道钢轨顶面总、横方向上的倾斜度不大于 1/1000塔式起重机底架平整度符合使用说明书要求止挡装置距钢轨两端距离1 m行走限位装置距止挡装置距离1 m轨接头间距不大于 4m，接头高低差不大于 2 mm钢丝绳在卷筒上面缠绕整齐、润滑好钢丝绳规格正确、断丝和磨损未达到报废标准钢丝绳固定和编插符合国家及行业标准机构及零部件各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡塞现象吊钩磨损未达到
45、报废标准、保险装置可靠各机构转动平稳、无异常响声各润滑点润滑良好，润滑油牌号正确制动器动作灵活可靠，联轴器连接良好，无异常锚固框架安装位置符合规定要求塔身与锚固框架固定牢靠附着框、锚杆、附着装置等各处螺栓、销轴齐全、正确、可靠附着锚固垫铁、锲块等零部件齐全可靠最高附着点下塔身轴线对支承面垂直度不得大于相应高度的 2/1000独立状态或附着状态下最高附着点以上塔身轴线对支承面垂直度不得大于 4/1000附着点以上塔式起重机悬臂高度不得大于规定高度（续表）供电系统电压稳定、正常工作、电压 380V10%电气系统仪表、照明、报警系统完好、可靠控制、操纵装置动作灵活、可靠电气按要求设置短路和过流、失压
46、及零位保护，切断总电源的紧急开关符合要求电气系统对地的绝缘电阻不大于 0.5M起重量限制器灵敏可靠，其综合误差不大于额定值的5%力矩限制器灵敏可靠，其综合误差不大于额定值的5%回转限位器灵敏可靠安全装置行走限位器灵敏可靠变幅限位器灵敏可靠顶升横梁防脱装置完好可靠吊钩上的钢丝绳防脱钩装置完好可靠滑轮、卷筒上的钢丝绳防脱装置完好可靠小车断绳保护装置灵敏可靠小车断轴保护装置灵敏可靠布设位置合理符合施工组织设计要求环境与架空线最小距离符合规定塔式起重机的尾部与周围建（构）筑物及其外围施工设施之间的安全距离不小于 0.6m其他对检测单位意见复查安装单位验收意见：负责人（签字）：（盖章）年月日使用单位验收
47、意见：项目负责人（签字）：（盖章）年月日施工承包单位验收意见：项目经理（签字）：（盖章）年月日注：首次安装及每次附着顶升后，施工总承包单位应组织有关单位按此表对塔式起重机进行验收。监理单位验收意见：总监理工程师（签字）：（盖章）年月日项目经理（签字）：（盖章）年月日出租单位验收意见：表 8.1.8.2-1建筑施工起重机械（施工升降机）基础验收表工程名称使用单位设备型号序号12345678地基承载力基础尺寸偏差（长宽厚）（mm）基础混凝土强度报告基础表面平整度基础顶部标高偏差（mm）预埋螺栓、预埋件位置偏差（mm）基础周边排水措施基础周边与架空输电线安全距离检查项目工程地址安装单位备案登记号检查
48、结论（合格、不合格）备注其他需说明的内容：使用单位验收意见：安全负责人（签字）：（盖章）年月日施工总包单位验收意见：项目经理（签字）：（盖章）年月日项目经理（签字）：（盖章）年月日监理单位验收意见：总监理工程师（签字）：（盖章）年月日安装单位验收意见：表 8.1.8.2-5建筑施工起重机械（施工升降机）安装验收记录表工程名称设备厂家、型号出厂编号安装高度安装单位检查项目验收内容和要求导轨架、附墙架连接安全齐全、牢固，位置正确螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开主要部件导轨架安装垂直度满足要求结构件无变形、开焊、裂纹对重导轨符合说明书要求传动系统钢丝绳规格正确，未达到报废标准钢丝绳固定和编结
49、符合标准要求各部位滑轮转动灵活、可靠齿轮、齿条、导向轮、背轮符合要求各机构转动平稳、无异常响声，润滑点润滑良好制动器、离合器动作灵敏、可靠安全系统防坠落安全器在有效标定期内使用超载保护装置灵敏可靠上、下限位开关灵敏可靠上、下极限位开关急停开关灵敏可靠安全钩完好额定载重量标牌牢固清晰地面防护围栏门、吊笼门机电联锁灵敏有效电气系统接触器、继电器接触良好仪表、照明、报警系统完好可靠控制、操纵装置动作灵活、可靠各种电气安全保护装置齐全、可靠电气系统对导轨架的绝缘电阻应0.5 M，接地电阻4工程地址备案登记号出厂日期产权登记号安装日期检查结果备注续表续表检查项目空载试运行额定载重量125%额定载重量吊笼
50、制动后，结构及连接件应无任何损坏或永久变形，且制动距离应符合要求双吊笼施工升降机应分别对两个吊笼进行试运行。试运行中吊笼应启动、制动正常，运行平稳，无异常现象。验收内容和要求检查结果备注坠落试验其他出租单位验收意见：负责人（签字）：（盖章）年月日安装单位验收意见：项目经理（签字）：（盖章）年月日使用单位验收意见：项目负责人：（盖章）年月日施工承包单位验收意见：监理单位验收意见：总监理工程师（签字）：（盖章）年月日项目经理（签字）：机械管理员（签字）：安全员（签字）（盖章）年月日注：1对不符合要求的项目在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填写实测值。2每次附着加节后，施工总承包单位应组织有关单位