呼吸科实习护士心得体会.docx

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1、 呼吸科实习护士心得体会 一转瞬,一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落,带教教师和导师对我很好,他们的鼓舞和急躁的教受让我树立了信念。 我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候,相对其他科室轻松一些所以教师有时机急躁的传授他的阅历给我,这是很重要的。 刚到科里时候什么都不懂,后来慢慢的从第一次给病人肺部听诊,第一次开化验单,第一次开药。慢慢的熟识了这个环境熟识了工作流程,就开头看书把握一般常用的药品,重点针对现有的病人所得疾病仔细作好实习笔记。 开头实习一个星期以后,我第一次为住院的病人询问病史,并体检。这是一段羞怯的过程,很突然的来了一个病人,我跟教师去询问病史做检查,到了病房教师抛出一句:“

2、你来问”。当时真蒙了,缄默了大约10秒钟吧,我开头询问今本状况和病史。其实很简洁,呼吸科的患者大同小异,我也是突击了书本才来的。我问完之后教师又问了几个问题,然后作心电等必要检查。回到办公室,教师写了首次病程记录,我写大病例,第一次写大病例的感觉超级好,感觉很有成就感,主要是由于得到了教师的认可。由于这个会签上我的名字然后再扣上导师的印章,消失了什么问题我没有责任导师是有责任的。第一次大病例我写到晚上6点却依旧很快乐,之后下医嘱,开各种检查单都特别熟识了。 之后的实习顺风顺水,对CT片子越来越熟识,一般的比拟严峻的肺部病变还是可以看出点端倪的,尤其是对肺间质纤维化印象深刻。对听诊的把握也不刚来

3、时候轻得多至少可以听出各种特别听诊音和区分。实习其次周时候我们的一个病人去世了,是个晚期肺癌广泛转移患者,早上刚进科里就观察她蒙上了黑布,很突然没遭罪。我还是有点不舒适昨天下班时候我还去看了她一眼并测了血压心电,早上起来人就没了,究竟是自己刚刚接触的病人真点难过。科里肺癌的患者许多,大多都是晚期的,看着马上逝去的生命,总有一种怜悯的感觉,他们同时也是最脆弱的。在生命左后的时段,真的需要暖和,家人的,医生的,护士的,一个问候,微笑,一个微小的动作都可以给她们劝慰。 我的教师,在我进病房时候问我:“你想跟病人怎么沟通怎么沟通” 我当时不明白,就是问被,问问哪里不舒适,几天了等等。 教师说:你要站在

4、病人的角度去问他问题,你要体会得道他的苦痛和急迫的心情,就算他们有些急躁或是对你的治疗方案不满足。首先你要站在病人的角度思索他的病情,然后你才是一名医生。教师说的话我牢记在心,由于每个病人都是怀着查找救世主的心情来到医院的,他们眼睛的救世主就是医生。所以不管什么时候都不要让你的病人对你失去信念。 这一个月很累,科里阴盛阳衰,就一个副主任是男的。还有一个轮值的男医生。所以来了我这个壮丁跑腿的活都我包揽了。每天要围着呼吸病房到门诊大楼走上十多圈。至少一圈400米呀。相当于每天5公里,真减肥呀,还好有电梯最不喜爱爬楼梯了。 下一周的我就要轮到血液科实习了,说实话在呼吸没呆够要学的东西还许多,像这样的

5、根底科室其实需要更长的实习时间才行,不然刚刚熟识患者,患者还没走呢,你就走了哎! 期盼下一周的实习,祝自己中秋节欢乐! 呼吸科实习护士心得体会2 不知不觉,在解放军总院已经学习了三个月,我的进修学习也已经完毕。特别感谢总院护理部及科室的领导、同事给我的帮忙,让我学到了许多东西,并且对以前所学也有了更深入的了解。 在短短的三个月时间里,总院护理部能合理安排科室轮转,安排有阅历的带教教师悉心教育,我学到了平常工作中没有遇到过的珍贵学问和临床操作。总院治理标准、病房干净、护士勤快、团结协作、护理效劳到位,使我受益匪浅。 在呼吸科进修一个月,我学到很多关于呼吸科方面的学问。例如:怎样观看病情变化与护理

6、,如何与病者沟通的技巧,实质上关怀和爱护他们。指导病者参与一些手工艺,画画,做胶花等等劳作课程。同时加以心理辅导,使到病者心情稳定,留意力分散,病情得到掌握。做好日常生活护理,防止假服药,标准护理文书写作。 随后的两个月在老年科进修学习,住院老年病人多,床位几乎爆满,护理操作多,工作量大,比呼吸科辛苦。通过跟班学习,我根本熟识老年人常见病多发病的护理,动静脉置管术护理,压疮预防与护理,吸氧法,鼻饲法,导尿术,灌肠术,吸痰术等等,如何观看危重病人病情变化与临终病人抢救工作。同时护理部特殊邀请中心医院护理专家和操作能手到我们总院进展心肺复苏术和护理操作示范讲座,这些学问都是我平常工作中没有遇到的。

7、由于我所工作的医院没有开设老年科这个工程,对于老年人的护理学问也相对削减,特殊是老年人的突发病处理尚欠缺阅历,期间老年科的护士们个个利用休息时间不辞劳累,废枕忘餐练习各项操作技术,搜集整理为创立三级精神病医院打下根底,他们兢兢业业的精神值得我学习。 在工作上能得到总院各级领导和护理同行的帮忙与指导,大家待我犹如对待自己兄弟姐妹一样,让我丝毫感受不到出门在外的生疏感,总院的同行们,感谢你们! 回到医院后,我会准时向医院领导汇报自己的进修所得,并且连续努力学习更多的学问与技能,并将在总院所学应用到平常的工作中在护理岗位上,更好地为患者效劳。 呼吸科实习护士心得体会3 这三周过的算是有点繁忙了吧,至

8、少相比拟之前的传统病房而言。但还没到很忙很忙、很充实很充实的境地。可能是实习生太多,也可能不幸的是这组的病人在我来之后特别的少,失踪才12个左右,出入院又不多,学姐学长又特能干,导致我没什么好忙的。 三周了,竟然没有亲自收过一个病人,悲伤啊!她们都说在呼吸和有许多抽血气的时机,可是我呢,来的真不是时候,病人少,需要抽血气的病人也少,想抽血气的人又多。结果,我在呼吸科3周,只抽了3次血气,抽中了1次!嗨还没悟出什么道道来,就出科了。 让我比拟观赏的是在呼吸科每周3、周5早晨两组的医生分别会向洪主任汇报本组的病人状况,根本都会汇报。针对一些比拟疑难的病例,大家一起争论,立刻翻书找发病机制或是诊断依

9、据或是治疗原则,书本上的学问落伍了,立即上网找最新的文献,虽然他们争论、探讨的内容已远远超过我能承受、理解的范畴,但能被这种钻研的气氛所感染,也是一种欢乐。洪主任不愧是科主任,真的好强,好厉害,跟他汇报病人的状况,有时甚至都还没看到过病人,他就看过病人的CT、检查报告单等资料,就能指出整个治疗方案中的缺乏或错误,真的好让人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句话,在一位重症病人的床边,瞪着他那双圆圆的大眼睛,很严厉的跟我们说:“临床医生是怎么成长的?临床阅历怎么积存?就是要在病人的床边学习、成长。”是啊,最为一名初出茅庐的临床医生,真的应当多花些时间在病房里,亲密观看病人病情的变化,才能学到更多

10、的学问,不单单是课本上的。洪主任就经常在下班之后,还会到病房看看一些重病号,真的很值得我们学习。 在呼吸科印象最深刻有两个病例。第一个,是一个20多岁年轻少妇,在我入科前刚住进来不久,第一天查房查到这个病人,带教教师就跟我们说,这个病人的病症、体征、胸片、肺部CT、检查报告怎么怎么滴,是个很典型的大叶性肺炎,治疗上,怎么怎么使用抗生素。查房完毕后,我也仔细看了她的病例,大叶性肺炎嘛,对我们来说真的很熟识,学过好多遍,这个病人有寒战,发热(自己吃过药,所以没有高热)咳嗽,双肺处于实变期,没有啰音,后消散期,消失啰音,CT报的也是双肺有炎症。没感觉有什么不对劲。结果过了几天,洪主任查房,一翻这个病

11、人的化验单,突然很严厉的质问身边的主治、住院,这个病人的CRP、PCT(都是炎症指标)这么高,为什么血象一点都不高,白细胞竟然还是正常的?查了二三次了都是这种状况,为什么没有引起留意,是不是要考虑细菌合并病Du感染,抗病Du要立即要上,否则后果很麻烦!一语惊醒梦中人,书上明明有说大叶性肺炎会有很明显的白细胞增高,我竟然给忘了大家都忘了。 其次个,是我管的一个依伯,80多岁了,AECOPD,这是主要的,还有其他一堆的病。我接手时,他喘的好厉害,躺在床上不能动,经过2个多礼拜的治疗,好转了许多,依伯竟然会在走廊上走走路,去护士站看着劳碌的护士飞奔来飞奔去,我还很快乐的跟他谈天,说他这两天好许多了,

12、快出院了,依伯也好快乐。谁知才过了没两天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,无语,依伯又躺在床上呼呼的喘个不停,不能动弹,不能坐起来,又上了心电血压氧饱和监测还有病重通知书嗨教师也是很无奈说,这种COPD后期的病人很难搞,激素都上这么多了,好不简单掌握住了,又来了,激素从新调整,从头来过依伯躺在床上,费劲的问他的护工,用福州话问的,我竟然听懂了,他说:“我女儿呢,怎么还不来啊,再不来我就死掉了!”嗨真的.觉得好无语,其实医院里许多这样无奈的老人家的,人生病时,总是盼望有人关怀,有人照看,有爱,尤其是自己的亲人,至亲至爱的人的关心,比什么良药还管用的,可是现代人真的好忙,太忙了,忙的遗忘身边的亲

13、人,不禁让人觉得一阵寒在我们小的时候,有个感冒、发烧、咳嗽,父母都是那么的紧急,上医院,吊瓶、吃药,无微不至的关心和照看,试问,他们有请护工来帮助照看他们的小孩吗?当他们慢慢老去,行动不便,疾病缠身时,我们理所应当也该赐予他们无微不至的关心、照看,而不是花点钱,请个护工,工作之余有空再去看看千万别到了“子欲养而亲不待”的地步,那就不好了。 呼吸科实习护士心得体会4 不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了许多东西,做了许多错事。真正进入临床,才发觉跟学校所学的东西许多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己许多都忘得一干二净了,遇到状况也不会理论联系实际,敏捷运用!

14、 第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发觉这些看似简洁的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,常常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清晰收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是间或有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,缘由可能是进针后没平行在进去,导致失败。今日唯一让我有点欣慰的是最终两个扎胜利了,第一次感觉到有点胜利感!刚刚开头自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应当先滴注哪瓶,现在开头有点懂了。 留置针封管,我老是马大哈,遗忘把开关

15、关了,现在每次都告知自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,教师看他态度比拟好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,教师过来帮助,由于我进针的角度深了,教师过来帮助,弄了好久也抽不出血,病人始终喊疼,教师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他苦痛了那么久。我一边劝慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很可怕,很难过,我想他会不会投诉我呢,我不断地赔礼,最终病人的心情最终缓解了,可我的心里还是觉

16、得很难过!做护士,真的技术很重要,一针见血,削减病人的苦痛,我想自己以后能不能做到呢? 让我很快乐的是,呼吸内科真的很温馨,像个欢乐的大家庭一样,个个教师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很急躁的去教,放心让我们去做事情!还有她们常常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤教师,很和气友善,她急躁的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负教师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会敏捷运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我每天在考虑马虎的自己毕竟能不能胜任这些工作,我能不能克制这些困难呢? 才一个星期,我告知自己

17、不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要顽强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依靠别人了,生活容许不了我那么脆弱与躲避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照看自己! 呼吸内科,我将停留八个星期,盼望以后的学习,自己能很快适应,能娴熟把握护理操作技巧,好好努力加油! 呼吸科实习护士心得体会5 时间过得很快,实习的第三个科室就要告一段落了。 呼吸科是很忙很累的,而且特殊要留意自我爱护,每天带着12层的口罩穿梭于病房,大多数病人是哮喘,肺结核,肺癌的病人,他们很可怜的。实习的三周

18、不仅扎针输液的技术有了质的飞跃,更重要的是我在这里学会了微笑,虽然带着厚厚的口罩,但是一句关心亲切的微笑,唠一句家常不仅能够使病人得到少许劝慰,更重要的是也缓解了自己给病人输液扎针时的紧急,在一个融融洽和谐的气氛中更能一针见血,即使扎不上病人一般也不会刻意犯难你。这就是人与人之间的沟通吧! 还有就是一些专科学问,例如呼吸机的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺结核病人的护理,临终病人的护理。记得进科室的其次天就亲眼目睹了一个病人从抢救到死亡的过程,那位老人只剩下了一把骨头,像一具骷髅。很惊奇的是,第一次在临床面对死亡并没有想象中的那么可怕,人从诞生到死亡就是一个生命过程,怎么样把这个过程过的充实

19、精彩是我们生的人必需思索的问题,在病床奄奄一息时无憾此生,足已。 在呼吸内科实习期间和病人一同过的中秋节,那天正好我是小夜班,吃着病人送来的月饼和水果,听着病房传来的电视晚会的声音,想家的感觉更浓了。十一又要加班,回不了家了。长大了,该单独承受一些东西了,包括孤独! 明天就是国庆节了,祝各位好朋友节日欢乐! 呼吸科实习护士心得体会6 “爱人不外己,己在所爱中。”(墨子兼爱下)意思是说:“爱别人,并不是不爱自己,自己也在所爱中。” 今日我要这样说,是由于我在呼吸科得到了教师们的爱,这种感情是我实习过程中从未有过的。这里从护士长到每一位教师都给了我感动。第一天开头,我就喜爱上了这里,所以无论干什么

20、我都是发自内心的去承受,情愿去做。由于教师们爱着我们,同时也被我们深深的爱着。 第一天下科室,我早早的来到了呼吸科,我就被教师们的热忱感染了,无论什么操作教师们都会带上你,只要是能教给你的东西教师都会急躁的讲解。我的带教教师是林丽,她是一个特殊直率的人,热心、大方、心地和善。林丽教师不仅给我讲专业的学问,还给我讲实习经受的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了许多。在这段实习期间,我了解了呼吸机的使用,气道切开病人的吸痰护理,胸腔引流袋的置换,并亲自作了导尿和抽动脉血气;并且还学会了怎样提医嘱,怎样去校对等等。记得一次我给病人做皮试,其实也是胜利的,只是手法不太好,教师就给我们讲做皮试的窍门,

21、怎样才能做的更美丽,又亲自示范给我看,一有时机就让我自己动手,最终我的皮丘美丽了,教师也笑了。林丽教师还经常对我讲:“小高,你还有什么不会的就问我,我给你讲,假如太深的问题我也不会的话,我就去给你问医生。”短短的一句话,或许教师并不是有心的,但是我却被感动的讲不出话来,这份爱我永久都不会遗忘的,这或许就是人们常说的:“说者无心,听者有意”吧。 在跟彩艳教师上治疗的日子,我也过的很充实,专科的针剂和口服药的药理作用我都大体了解了,并且可以单独的核对口服药了。有时候听到春燕教师讲佳佳输液有多大的进步,胜利率有多少,我的心就像长草了一样,心想:她刚下科室一个月就这样了,和我实习半年的有什么区分呢?我

22、觉不甘落在别人后面,于是我更加努力。我开头利用中午休息时间讨论针剂的药理作用。跟彩艳教师快完毕时,她叫我把操作手册带去,指导我如何标准操作,给我时机让我去药房核对口服药。过后我想,虽然在操作上我没有多大的进展,但我还是充实了自己,我还是有进步的! 总的来说,在呼吸科是我学东西最多的一个科室,护士长以及每一位教师的讲课,她们不顾自己的休息时间,甚至下夜班还急躁具体的辅导我们这群稚嫩的学生,我们心里对她们布满了感谢。可敬得意的教师们不仅为我们点亮了心中的明灯,也成为了我心中永久的典范。 墨子兼爱中还有这样一句话:爱人者,人亦从而爱之;利人者,人亦从而利之。意思是说爱别人的人,别人确定会爱他;帮忙别人的人,别人也确定会帮忙他。我在呼吸科的实习让我深深的体会到了这句话的含义。我知道回报不是爱的目的,但爱肯定是回报的前提!我会连续加油!

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