合医办2023年年工作总结.docx

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1、 合医办201*年工作总结 合医办201*年工作总结 花梨乡合医办201*年工作 总结 201*年是建立国家根本药物制度的起步之年，实行药品零差率销售，是其实减轻农夫的医疗负担的重要表达，使广阔农夫得到根本医疗用药得到了保障。实施新型农村合作医疗工作着眼用于解决农夫看病难、看病贵的问题，从而减轻农夫因疾病带来的经济负担，保障农夫身体安康，防止农夫因病致贫、因病返贫，是实践“三个代表”重要思想和提高党的执政力量的详细表达；一年来，合作医疗工作在乡党委、政府的领导下，在上级业务主管部门的指导下，围绕目标任务，解放思想、与时俱进、抓住机遇、扎实工作、全面完成了各工程标任务。 一、根本状况 我乡共辖7

2、个行政村，176个村民组，有28个村卫生室，21个新型农村合作医疗指定就医点，201*年全乡农业人口24326人，共有23599人参与合作医疗，参合率达97.01%，全面完成了县下达的目标任务。 二、工作开展状况 （一）加强领导，提高熟悉，健全机构 我乡成立了新型农村合作医疗治理委员会及新型农村合作医疗治理办公室，负责新型农村合作医疗的日常工作。同时，实行副科级领导干部包村、一般干部职工包组的工作制度，乡政府还与各村签订了新型农村合作医疗目标治理责任书，并纳入年终目标考核。 （二）加大宣传，做好效劳，确保各工程标任务的完成。1、201*合医入保费的收费标准为30元/人,为了确保参合率不低于97

3、%的任务,乡政府特地召开了乡、村、组干部会议，对201*年度的合医工作作了安排，联系村领导、乡政府职工包村、村干部包组进展合医的收费工作。要求政府职工到各村、组召开群众大会，充分利用宣传资料进展宣传，宣传资料发放到村、组、户，各村还制作了大幅宣传标语进展广泛宣传，使群众对合作医疗工作的知晓率到达了100%。合医办作好资金的汇总和参保人员信息的精确录入工作。 2、仔细开展“特别病、慢性病”的宣传工作、资料收集整理、审核，其实减轻农夫的就医负担，201*年“特别病、慢性病”病42人次，办理“特别病、慢性病”补偿8117.57余元。 3、搞好惠民医疗工作；仔细做好惠民医疗卡的审核发证工作，201*年

4、共为全乡低保、五保等人员办理惠民医疗卡760人次，其实减轻了农村低保、五保等困难群众的就医负担。 4、开展合医督查工作，确保合医基金的安全。201*年开展合医督查15次，联合上级合医机构开展督查4次，督查中发觉的问题准时加以整改，确保了201*年合医基金的安全运行。 5、实施好国家根本药物制度。4月29日，乡合医办联合乡卫生院对辖区内21个点村生室、1个卫生院进展了药品库存盘点，摸清了全乡的药品库存。确保了国家根本药物制度的顺当实施。 6、加强财务治理，做好档案标准工作。每月按时做好财务资料 报送、资金划拨、补偿、兑付工作。按时报送各月的补偿报表、根本药品补偿报表，并准时划拨兑付给各村卫生室和

5、卫生院，做到帐目清晰，帐实吻合。报销票据治理有序，标准。 7，做好宣传工作，确保各项制度的顺当实施。一是对国家根本药物制度的宣传工作，确保参合农夫得到更多实惠。二是做好参合农夫住院就医的公示工作，承受群众的监视。三是要求各顶点医疗机构做好现场补偿报销工作，并设立公示栏，对药价、收费状况、报销状况等向群众公布，承受群众监视。四是做好基金的监管及基金运行的准时更新工作。 （三）加强资金治理，确保合医资金正常运行 设立了新型农村合作医疗基金专户，并纳入财政统一治理，统一核算，专款专用；并要求乡卫生院、村卫生室，严国家根本药物制度，设立公示栏，对药价、收费状况、报销状况等向群众公布，承受群众监视；建立

6、健全监视审计制度并积极开展工作，严防挤占、挪用新型农村合作医疗资金等各种违纪行为的发生。 （四）参合农夫发生的医药费及补偿报销状况 截止11月11日，全乡累计（门诊和住院）就诊人次75431人次，发生医药费4858944.84元，累计补偿2205259.09元。门诊封顶119人次；其中特别病、慢性病补偿9人次，8117.57元，大病二次补偿29人次，121082.8元。 门诊累计就诊人次74424人次，发生医药费2058103.84元，累计补偿997060.22元。门诊封顶119人。其中：定点村卫生室就诊 人次50373人次，发生医药费704854.7元，累计补偿425355.37元;乡镇卫生

7、院就诊37576人次,发生医药费579774.65元，补偿290334.93元；县级医疗机构就诊3584人次发生医药费551952.67元，补偿194969.24元；县以上医疗机构就诊人次717人，发生医药费339367.24元，补偿86400.68元；门诊封顶119人次。 住院累计就诊人次1007人，发生医药费2800840.99元，累计补偿1201*81.3元。其中，乡镇卫生院就诊人次253人，发生医药费315636.47元，补偿185696.91元；县级医疗机构就诊人次570人，发生医药费1338670.95元，补偿558955.16元；县以上医疗机构就诊人次179人，发生医药费1134

8、523.9元，补偿330058.31，特别病补偿9人次，发生医药费19783.70元，补偿8117.57元，大病二次报销29人次，121082.8元。 三、存在的问题 1、定点村卫生室分布广，合医办在督查工作时不能面面俱到，导致监管不到位。 2、合医办无专业人员审核处方，给工作带来肯定的困难。3、合作医疗专用网络运行不太好，处方录入不准时。4、201*年合医收费标准提为30元/人，完成97%以上的参合率任务艰难； 四、下步工作准备 1、深入各村了解合作医疗开展状况，对农夫提出的问题准时赐予解决，为下年的合作医疗工作打下根底。 2、仔细开展好定点村卫生室的督查工作，确保农夫的根本利益。3、做好“

9、特别病、慢性病”的宣传工作、资料收集整理、审核，其实减轻农夫的就医负担。 4、做好国家根本药物零差率销售工作，按时对各卫生医疗机构进展督查、检查、指导。对各卫生医疗机构根本药物做好统计报送及补偿工作； 5、进一步做好惠民医疗的审核及办证工作，确保农村低保、五保等困难群众得到真正的就医实惠。 6、仔细做好201*年度入保费（30元/人）的宣传及收费工作，准时精确的做好201*年的参合农夫的信息录入工作，确保201*年的农夫入保工作如期完成。 花梨乡合医办 201*年11月12日 扩展阅读：河溶合管办201*年全年工作总结 河溶镇新型农村合作医疗201*年工作总结 今年以来，在上级领导的顽强领导下

10、，在相关部门关怀和支持下，河溶合管办根据年初制定的工作规划，仔细开展各项工作严密部落，取得了肯定成效，现将201*年工作状况总结汇报如下： 一、根本状况 河溶镇地处当阳市东部，全镇辖19个村和一个居委会，农业人口50430人。201*年，全镇共参与新型农村合作医疗1.5万余户，49995人，其中五保户及特困农夫、优抚人员1737人，共收缴新型农村合作医疗基金1499850元，参合率99%。 二、工作成效 （一）建立和完善合作医疗治理系统 201*年基金收缴任务完毕来，我办积极收集整理参合农夫的信息资料。仔细核对各村参合数据，做到村不漏户，户不掉人，加班加点争取在最短的时间内完成了参合农夫的信息

11、录入工作。 (二)强化治理，努力为参合农夫供应优质效劳。 1、经办机构工作效率好坏、定点医疗机构效劳水平凹凸的直接影响到农夫参与新型农村合作医疗的积极性，我们始终把为参合农夫供应优质高效的效劳放在工作的重中之重。一方面，我们坚持努力提高经办机构效劳治理水平。在新型农村合作医疗推行过程中，广阔农夫最关怀的是医疗费用补偿兑现问题。我们始终把“中心”“便民、高效、廉洁、标准”的效劳宗旨作为行为准则，本着公开、公正、公正的原则，统一政策，严格把关，有情操作，实行一站式效劳，截至12月，全镇共补偿137183人次（其中住院补偿4733人次，门诊家庭帐户补偿3339人次，门诊统筹补偿120811人次,慢性

12、病补偿8300人次），补偿金额共计7512536.55元。人均住院报销1342.86元，报销率51%。另一方面，我们进一步加强了 对定点医疗机构的监视和治理,使之不断提高效劳质量和水平。用一流的效劳制造了一流的效益。 2、做好费用审核，努力降低基金风险。加强住院补偿费用审核，凡参合农夫群众在我镇静点医疗机构住院治疗的，只需交纳个人自费局部，其余由定点医疗机构先行垫付。我办全年共计审核卫生院住院病人2981人次，发生医疗费用5479214.17元,报销3172996.94元,市外就诊病人结算人次，医疗总费用元,报销元，无一过失发生。 3、加强监视治理，切实标准效劳行为。我们严格实行每日查房制度，

13、做到了“五查五核实”,的确把好病人入院关和外伤病人报销审核关，不走过场，即时做好调查笔录和现场勘查工作，杜绝人情关，防止弄虚作假。全年共查出多起冒名顶替，均在入院审核这关即被查出避开了基金的损失。今年我镇合管办未发生一例因身份认定不严、资料审查不全而造成错报，误报现象。 4、加强定点医疗机构治理，完善各种措施，严格掌握费用增长。一是严格执行市合管办下发关于当阳市新型农村合作医疗制度不予补偿病种名目（试行）的通知严格规定的32种不予报销的病种,二是依据当阳市新型农村合作医疗制度定点医疗机构效劳协议书第五章费用掌握的规定：定点医疗机构要坚持因病施治、合理用药、逐级用药原则；严格执行参合农夫就医使用

14、特别材料、特别检查、特别治疗事先审批制度。凡未经我合管办签字批准的大型检查和治疗均不得纳入合作医疗报销，避开了滥用大型检查、重复检查；实行单病种付费的支付方式，执行市合管办规定的对28种临床常见疾病单病种付费，凡超出单病种付费标准的医疗费用，全部由卫生院担当，有效地掌握了费用增长,使参合农夫真正得到了实惠。加强与医疗机构的联系和沟通，准时反映有关问题，把农村合作医疗工作做细、做实、做强，让群众明明白白消费，放放心心吃药。根据当阳市新型农村合作医疗村级定点医疗机构治理方法我们每季度对村卫生室进展一次全面检查。从而保证医疗效劳 质量，提高效劳效率，掌握农夫医疗费用的不合理增长，减轻农夫负担。 （三

15、）加强村卫生室治理，按时、精确地完成各种报表及公示积极组织卫生院全体医务人员及乡村医生培训12次；重点学习了新型农村合作医疗方面的政策法规如当阳市新型农村合作医疗制度定点医疗机构效劳协议书、当阳市新型农村合作医疗门诊慢性病治理补偿规定、当阳市新型农村合作医疗不予补偿病种名目（试行）的通知以及201*年当阳市新型农村合作医疗门诊统筹实施方案 办亲自下到农户去问并做好记录，要求患者或者家属签字。总之，我们采纳多种方式，多种渠道，询问多种对象仔细审查，确保合作医疗基金最大限度的不受损失，截止到12月底，共审查市直和卫生院共计322人 三、存在的问题和要求 新型农村合作医疗在我市有序开展以来，在市委、

16、市政府的正确领导，在职能部门的积极指导下，在相关部门积极支持和协作下，经过我们的不懈努力取得了肯定的成绩。同时，倾听群众意见和建议，总结工作，发觉问题，主要存在以下几方面： （一）农村基层组织和有关部门对新型农村合作医疗工作的重要性熟悉有待提高 有少数村组干部对新型农村合作医疗长期性、艰难性和简单性熟悉缺乏，对辖区内农夫群众反映的个别状况，不加调查，不辩主流，以点代面，不是正面的引导宣传群众，帮忙他们解决有关问题，而是-简洁地否认新型农村合作医疗工作。 二）宣传工作存在薄弱环节 一是局部医务人员的熟悉有待提高。有的医务人员单纯地追求医院的经济效率，存在如何处理自身进展和参合农夫的利益的问题。仍

17、旧有极少数的医务人员对合作医疗存在抵触心情和对立现象。特殊是在单病种付费这块，认为收治这样的病人划不来，不情愿收治，有推诿病人现象，从而使病人对合作医疗的政策产生了肯定的误会和不信任的心理。 二是医生对患者入院指征把关不是很严。分解住院的现象仍旧存在。 三、是执行合理用药制度不力。大多数病人使用档次较高的抗生素（头孢二代、三代）。例均费用大幅度增长增加了病人的负担和基金支出的风险。 (四)、外伤调查存在肯定难度。合作医疗制度实施已经五年有余，农夫对合作医疗的政策也渐渐了解，外伤调查的难度也越来 越大。 针对以上存在的问题，在以后的工作我们要实行多种形式加大宣传工作力度，组织村组干部和医务人员的

18、合作医疗学问培训，使他们充分把握政策，使新型农村合作医疗政策深入人心，真正惠及农夫，使新型农村合作医疗基金稳健运行和可持续进展；努力协调好与医疗机构的关系，增加自己的主动效劳意识，改善效劳态度、提高效劳质量，将201*年的新型农村合作医疗工作做的更好。 四、下一步工作安排 1、加强门诊统筹工作的治理。门诊统筹才刚刚起步，加强对乡村医生门诊统筹实施方法的学习，新农合操作系统的使用、电脑学问的培训仍旧是必要的。进一步完善各级定点医疗机构医疗效劳的运行治理机制、优化补偿报销工作程序，积极探究科学、合理、简便、易行的治理模式、效劳模式，取信于民。 3进一步加强学习，提高新农合工作的业务水平，并进一步增

19、加效劳意识，提高办事效率，努力提高群众对合作医疗的满足度，让参合农夫真正得到优质、高效、便捷的效劳。 4.进一点加强对定点医疗机构的监视和治理，使之不断提高效劳质量和水平，让农夫真正受益。 5进一步强化新农合基金治理，落实公示制度，主动承受社会和群众监视，确保基金安全。 建立新型农村合作医疗制度，是党和政府解决农夫看病难问题的一项重大举措，对于提高农夫安康水平、缓解农夫因病致贫、因病返贫、统筹城乡进展、实现全面建立小康社会目标具有重要作用，是一项利民惠民的好政策，我们将不断改良工作，使其真正成为党和政府与农夫的贴心工程。 河溶合管办 2023年十二月三十一日 友情提示：本文中关于合医办201*年工作总结给出的范例仅供您参考拓展思维使用，合医办201*年工作总结：该篇文章建议您自主创作。