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1、1皮肤（skin)16%表皮（epidermis）真皮（dermis)皮肤附属器毛，甲 皮脂腺，汗腺2概述：人体最大的器官，16%屏障、保护（紫外线照射）神经末梢丰富 调节体温 维持机体水盐平衡 排泄代谢产物 胆固醇代谢（维生素A、D）3一、表皮:角化的复扁上皮表皮表皮角质形成角质形成C C：多层：多层角化脱落。角化脱落。非角质形成非角质形成C C：少，分散。：少，分散。41、表皮的分层和角化：基底表面基底层棘层颗粒层透明层角质层5keratinocytes6基底层(stratum basale):stem c一层矮柱状C，强嗜碱性角蛋白丝（张力丝），桥粒棘C。棘层(stratum spino
2、sum)：数层,大,突起，桥粒。弱嗜碱性，板层颗粒（含脂质,固醇）角蛋白丝束7颗粒层(stratum granulosum)：3-5层梭形C，核和C器已退化，板层颗粒,角蛋白丝强碱透明角质颗粒（富有组氨酸的Pr）。颗粒层8透明层(stratum lucidum)：HE透明均质状，23扁平C（无核，C器），强嗜酸性。角质层(stratum corneum)：角化，LM，嗜酸，均质状，EM，角蛋白丝束及透明角质 C膜厚、坚固；C间隙充满膜状物（脂质）。浅层C脱落皮屑。9表皮 基底层 角质层 角质形成C增殖，分化，脱落更新周期3-4周 10问题：表皮分哪几层？回答时，请注意方向，如由表及里1.基2.
3、棘3.颗4.透5.角11黑素C（melanocyte):EM，核糖体、RER、Golgi位于基底层，多分支，突起2、非角质形成C：黑色素能吸收紫外线，防止表皮深层的C受辐射损伤。黑素体含酪aa酶酪aa黑色素(黑素颗粒)12黑黑素素颗颗粒粒13migrate into epidermis from neural crest during embryogenesisMelanocytesProduce pigment in the skin14Inability to produce melanin causes albinism15郎格汉斯C（Langerhans cell):棘层，突起；EM，
4、膜包被的伯贝克颗粒（Birbeck granule)。功能：抗原提呈，对抗侵入皮肤Ag、监视癌变C。吞噬,参与类固醇代谢 来源:血幼单核C梅克尔C（Merkel cell）：感觉上皮C感觉C。少，扁平，短指状突起，HE，不易区分，基底面与感觉N末梢突触。16朗格汉斯细胞1718二、真皮厚度:0.3mm-3 mm乳头层+网织层1、乳头层（papillary layer):疏松CT，连接，Cap、游离N末梢 和触觉小体。2、网织层（reticular layer):致密CT，胶原f束网，弹性f，韧性和弹性。有毛囊、皮脂腺、N汗腺及环层小体等。19Dermal papillae The dermis
5、 supports the epidermis and contributes to its appearance2021222、网织层（reticular layer):致密CT，胶原f束网，弹性f，韧性和弹性。有毛囊、皮脂腺、N汗腺及环层小体等。三、皮下组织：CT+脂肪组织 2324四、皮肤的附属器毛干：毛根：角化C形成，充满角蛋白，含黑素颗粒（一）、毛（hair）：1、结构：25毛干毛干毛根毛根毛球毛球26毛囊毛囊内层：上皮根鞘，紧包毛根与表皮相连续。内层：上皮根鞘，紧包毛根与表皮相连续。外层：外层：CTCT鞘，致密鞘，致密CTCT。毛球：球状，毛和毛囊生长点，毛母质C（幼稚）毛根和上皮
6、根鞘C。色素由黑素C生成，输入新生的毛根上皮C中。27毛 球28Thin Light SkinThin Light Skin浅色薄皮浅色薄皮Skin is composed of the epidermis,dermis and hypodermis.Arrow marks the Skin is composed of the epidermis,dermis and hypodermis.Arrow marks the stratum basale,the lowest layer of the epidermis.Below this is the dermis.stratum basa
7、le,the lowest layer of the epidermis.Below this is the dermis.Note the lymphocyte infiltration in the dermis.Note the lymphocyte infiltration in the dermis.Bar=100 MicronsBar=100 Microns皮肤由表皮真皮和皮下组织构成。箭头所指为表皮的基底层，是表皮的最深层。此层之下皮肤由表皮真皮和皮下组织构成。箭头所指为表皮的基底层，是表皮的最深层。此层之下就是真皮。注意图中真皮中可见的淋巴细胞的渗透就是真皮。注意图中真皮中可见
8、的淋巴细胞的渗透29立毛肌：钝角一侧，一束SM，收缩时毛竖立。毛乳头：CT,BV、N 毛的营养中心。30人头皮毛纵断面人头皮毛横断面31上皮性毛囊上皮性毛囊结缔组织性毛囊结缔组织性毛囊毛球毛球32（二）、皮脂腺：导管短，开口于毛囊上段，有些直接开口于皮肤表面。导管上皮：复层扁平上皮2、毛的生长和更新：周期长短不等，生长期：毛囊长，毛球、毛乳头大、毛母质C分裂活跃；退化期：毛囊变短、毛球缩小，毛母质C不分裂并发生角化。毛与毛囊连接不牢固，易脱落。33毛干3435皮脂腺皮脂腺立毛肌36腺泡：多层，最外层幼稚C变大腺泡中央呈多边形泡沫状（脂滴），核与C器消失，C解体，同脂滴经毛囊排出皮脂（sebum
9、）。全浆分泌腺，没有腺腔，整个C破裂即成为分泌物功能：润滑、杀菌。皮脂腺受性H调节，青春期分泌活跃。37（三）、汗腺（sweat gland）1、外分泌腺（局泌汗腺、小汗腺）：开口于表皮。单曲管状腺，分泌部位网状层或皮下组织中，较粗，盘曲成团，腔小，导管较细而直，开口于皮肤表面汗孔。38分泌部（）：单层椎形C，核圆近基底部，基膜明显，肌上皮C。导管（）：两层立方形C，由真皮深部上行，穿过表皮，开口于皮肤表面的汗孔。汗液：含大量水外，Na+、K+、Cl-、乳酸盐和尿素等，散热主要方式，调节体温。392、顶泌汗腺,又称大汗腺:导管：直、细，由两层C组成，开口于毛囊上段。分泌部：粗管，腔大，盘曲成团，腺C呈矮柱状，胞质嗜酸性，含分泌颗粒和溶酶体，腺细胞与基膜之间有肌上皮细胞。40顶泌汗腺：青春期前呈静止状态，青春期后受性激素刺激，分泌旺盛，分泌物作用尚未确知。分泌物：较稠乳状液（含蛋白、碳水化合物、脂类等），若细菌分解，有特殊气味（狐臭）。2023/3/3041.