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1、神经外科新入职规培护士出科理论考核试题及答案一、单选题。(每题2分,共80分)1、每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是 A.减少患者痛苦B.减轻气管黏膜受损C.防止患者缺氧(正确答案)D.保持导管处于无菌状态2、吸痰管的选择正确的是 A .吸痰管直径小于气管套管外径的12B.吸痰管直径小于气管套管内径的l2(正确答案)C.吸痰管直径大于气管套管外径的12D.吸痰管直径小于气管套管外径的13E.吸痰管直径小于气管套管内径的233、护士指导病人做雾化吸入疗法时,操作不妥的是 A.先解释说明目的B.开电源调雾量C.嘱病人张口呼吸(正确答案)D.吸入时间为15分钟4、王先生,职业为汽车驾驶员,因癫
2、痫大发作入院,经药物治疗后得到控制,目前病情稳定医嘱予出院,对其的出院宣教不包括 A.可继续原职业不变(正确答案)B.更换职业,建议为办公室职员C.避免饮酒,勿暴饮暴食D.定期复诊,按时服药5、脑震荡诊断的重要依据 A头皮擦挫伤痕B颅骨骨折C头痛、头晕、恶心呕吐D生命体征变化E短暂昏迷和逆行性遗忘(正确答案)6、关于GlaSgow昏迷评分法,下列哪项说法是错误的 A最高分为15 分B最低分为3分C计分在8 分以下为昏迷D每个伤员的计分是恒定不变的(正确答案)E此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示7、中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是 A褥疮B肺炎(正确答案)C尿路感染D消化道
3、出血E角膜溃疡8、颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是 A通过鼻腔,口腔吸痰B气管切开(正确答案)C鼻腔置管,氧气吸人D从口腔行气管插管E用开口器侧外位引流9、心肺复苏时按压频率规定为 A.110130次/分B.100110次/分C.110120次/分D.100120次/分(正确答案)10、气管拔管后护理中哪项不正确 A.注意观察患者呼吸道是否通畅,有无喉头水肿、舌根后坠、声音嘶哑,有无缺氧、呼吸困难、紫绀。B.生命体征的观察:神志,血氧饱和度,心率,心律,呼吸,脉搏,血压等情况变化,必要时复查血气分析。C.呼吸道管理:雾化、扣背,协助病人咳痰。喉头水肿者雾化液中加入地塞米松。D.
4、拔管后禁食12小时(正确答案)11、脑复苏时采取低温措施的主要目的是 A.降低脑细胞需氧量(正确答案)B.减轻心率失常C.降低肌张力D.防止患者烦躁E.维持血液渗透压的正常12、外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是 A持续性昏迷加深B迟发性昏迷C昏迷清醒昏迷(正确答案)D早期清醒昏迷E清醒与朦胧状态交替出现13、患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取头高足低位的目的是 A.促进排痰B.利于呼吸C.便于观察瞳孔D.促进引流E.预防脑水肿(正确答案)14、颅内压增高危象(脑疝)抢救中,禁忌下列哪种措施 A.脑室
5、穿刺引流脑脊液B.尽快去除病因C.甘露醇静脉滴注D.腰穿引流脑脊液(正确答案)E.颞肌下减压术或内减压15、对颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是错误的 A.注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化B.频繁呕吐时,予以禁食C.意识不清及咳痰困难者作气管切开D.作高位灌肠以疏通大便(正确答案)E.静脉补液量以维持出人液量的平衡为度16、脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥 A.每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C.鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D.为防止感染,可向耳、鼻内滴药水(正确答案)E.禁忌腰穿17、男性,30岁,突然反复发作四肢强直及阵挛,伴意识障碍
6、、口唇青紫,首先要做的护理措施的是 A.保持呼吸道通畅(正确答案)B.防止舌咬伤C.增设床栏避免坠床D.注意观察生命体征18、慢性硬膜下血肿多发生于伤后 A.3日内B.3周以上(正确答案)C.3日3周D.1周3周E.2天2周19、冬眠低温治疗的护理要点不包括 A.先使用物理降温再使用冬眠药物(正确答案)B.先停物理降温再逐渐停冬眠药物C.体温降至肛温3234较理想D.体温过低易诱发心律失常、低血压、凝血功能障碍等E.治疗前后观察并记录生命体征、意识、瞳孔、神经系统病症20、枕骨大孔疝最后导致 A颅内压增高B硬脑膜下血肿C小脑挫裂伤D呼吸、循环中枢损害(正确答案)E通过血管运动中枢引起高血压危象
7、21、多重耐药菌感染患者,()将同类多重耐药感染者或定植者安置在同一病房 A .可以(正确答案)B .不可以22、某女性患者,出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选辅助检查是 A.脑电图B.颅脑CT(正确答案)C.颅脑超声检查D.呕吐物鉴定23、为防止气管切开套管脱出,牢固固定气管切开套管,打手术结松紧度以能伸进固定带()小指为宜。 A.2指B.1指(正确答案)C.3指D.4指24、护士判断脑室引流管是否通畅最简单的方法 A.检查引流管是否扭曲B.是引流管是否有液体引出C.检查引流瓶(袋)内是否有引流液D.检查
8、引流管是否折叠E.观察管内的液面是否随患者呼吸、脉搏上下波动(正确答案)25、女性,脑室分流术后2月,脑积水症状复发,复查CT提示缩小的脑室再次扩大,可能的原因不包括 A.脑脊液蛋白含量过高B.脑室内出血C.周围组织粘连包裹分流管D.分流管感染(正确答案)26、发生胃管非计划性拔管时首先应该 A.通知医生B.评估胃管脱出情况(正确答案)C.加强宣教D.上报不良事件27、腰大池引流管严格控制引流的速度 A、5mlh左右B、10mlh左右(正确答案)C、15mlh左右D、20mlh左右28、癫痫大发作,遵医嘱静脉注射地西泮后的观察要点是 A.意识状态B.瞳孔C.呼吸(正确答案)D.脉搏29、瞳孔测
9、量时,照射瞳孔的光线应距离眼睛()cm? A .5B. 10C .20(正确答案)D .3030、脑室外引流管放置时间,一般不超过( )天;硬膜下引流管放置时间,一般不超过()天? A. 7,3(正确答案)B.3,7C. 5,5D. 5 ,331、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而复始,这属于哪种呼吸 A.间断呼吸B.浮浅性呼吸C.深大呼吸D.潮式呼吸(正确答案)E.吸气性呼吸32、患者安全目标规定,应同时至少使用几种患者身份识别方法? A一种B两种(正确答案)C三种D四种33、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是: A.环境消毒B.合理
10、使用抗菌素C.手卫生(正确答案)D.隔离传染病人34、以下关于叩击震颤排痰的叙述正确的是: A.从下至上,从外至内(正确答案)B.从上至下,从外至内C.从下至上,从内至外D.从上至下,从内至外35、痰的外观明显粘稠,呈黄色,吸痰管常因负压过大而塌陷,玻璃接头内壁上常滞留大量痰液而不易被水冲净,几度痰液?() A.一度B.二度C.三度(正确答案)36、肌力分为几级?() A.4级B.5级C.6级(正确答案)D.7级37缓慢出现的乳突区皮下淤血(Battle征)将提示下列哪一种情况 A.幕上压力增加B.颅中窝骨折(正确答案)C.脑裂伤D.颅底骨折E.筛板骨折38、成年人颅内压正常值 A.5070m
11、mH2OB.50100 mmH2OC.70100 mmH2OD.70200 mmH2O(正确答案)E.150200 mmH2O39、某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露醇250 mL,30分钟滴完,输液器的滴系数为15滴ml,每分钟应滴 A.60滴B.80滴C.100滴D.125滴(正确答案)E.140滴40、颅内压增高的三主征是 () A.偏瘫,偏盲,偏身感觉缺损B.头痛,抽搐,偏瘫C.头痛,呕吐,偏瘫D.头痛,呕吐,视乳头水肿(正确答案)E.头痛,呕吐,血压增高二、多选题。(每题4分,共20分)1.防止人工气道非计划性拔管的措施有哪些? A.正确固定,定期检查导管深度(正确答案)B.
12、选择适宜的吸氧管路(正确答案)C.适当约束,定期巡视(正确答案)D.适当镇静镇痛(正确答案)2、患者脑出血术后第一天,留置一根右侧侧脑室引流管,引出淡血性液体。关于引流管你交接给下一班的护理要点有 A.严格执行无菌操作,避免感染(正确答案)B.侧脑室引流管位置应低于头部10-15cmC.保持引流通畅,防止引流管折叠,扭曲,受压(正确答案)D.正确记录引流液的引流量,色泽,性状(正确答案)E.短时间内引流液呈鲜红色血性,应及时通知医生(正确答案)3、气管切开的适应症有哪些?() A.喉阻塞(正确答案)B.下呼吸道(正确答案)C.阻塞昏迷、颅脑病变(正确答案)D.神经麻痹、颈部外伤(正确答案)4、男性患者,54岁,因额叶及基底节出血入院,一侧肢体偏瘫;入院次日患者突发口角抽搐、口吐白沫、四肢强直痉挛,小便失禁,护士要做的是 A.立即通知医生(正确答案)B.保持呼吸道通畅(正确答案)C.低流量吸氧D.严密观察病情(正确答案)E.做好安全防护:防坠床等(正确答案)5、患者外伤后出现硬膜外血肿,需重视以下哪些表现来警惕脑疝发生 A.头痛加重(正确答案)B.剧烈呕吐(正确答案)C.血压升高(正确答案)D.烦躁不安(正确答案)E.呼吸深慢(正确答案)