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1、肝胆外科规培护士出科考试题1. 肠内营养的输入途径不包括 A、经口摄入B、中心静脉导管(正确答案)C、鼻胃管D、鼻十二指肠管E、鼻空肠管2. 成人择期手术前应 A、禁食6小时，禁饮2小时B、禁食6小时，禁饮4小时C、禁食8 12小时，禁饮4小时(正确答案)D、禁食8 12小时，禁饮6小时E、禁食12小时，禁饮8小时3. 单纯性肠梗阻的特点 A、持续隐痛B、间歇性钝痛C、持续胀痛D、持续剧痛E、阵发性绞痛(正确答案)4. 反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是 A、血压B、脉搏C、神志D、尿量(正确答案)E、肢端温度5. 腹股沟直疝描述错误的是 A、容易嵌顿(正确答案)B、多见于老年男性C、
2、绝大多数为后天性的D、疝块呈半球形E、疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出6. 急性化脓性腹膜炎的标志性体征是 A、进行性黄疸B、持续高热C、移动性浊音阳性D、明显腹胀E、压痛、反跳痛、肌紧张(正确答案)7. 急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是 A、无确切疼痛部位B、常为阵发性绞痛C、排便后腹痛减轻D、先发热后腹痛，常有放射痛E、持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重(正确答案)8. 麻痹性肠梗阻的特点为 A、腹痛不明显，肠鸣音亢进B、腹胀显著，呕吐呈溢出性C、腹胀明显，并阵发性剧痛D、腹胀明显，肠鸣音减弱或消失(正确答案)E、可见胃肠型及蠕动波9. 某男性患者，55岁，行胃大部切除术进食后20分钟，突然出现
3、上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体，呕吐后症状不缓解，上腹偏右有压痛，并扪及包块，该患者出现的并发症为 A、十二指肠残端破裂B、胃肠吻合口破裂C、胃排空延迟D、胃出血E、术后梗阻(正确答案)10. 某女性患者，45岁，左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐-次， 为少量胃内容物，无血液。查体:神志清，血压100 / 76mmHg,脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为 A、腹壁挫伤B、肝破裂C、胰腺损伤D、脾包膜下水肿E、腹腔内空腔脏器破裂(正确答案)11. 破伤风患者病室环境不符合要求的是 A、隔离
4、B、安静C、光线充足(正确答案)D、遮光E、室温15 20C12. 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是 A、疝囊有无压痛B、疝内容物能否还纳C、疝内容物有无血运障碍(正确答案)D、是否有休克E、是否有机械性肠梗阻的表现13. 十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和 A、节律性上腹部疼痛(正确答案)B、反酸C、嗳气D、上腹胀痛E、腹泻14. 实质性脏器破裂并发休克时的处理原则是 A、立即手术B、全力抢救休克C、抢救休克的同时进行手术(正确答案)D、先抢救休克，如休克无好转时再手术E、先抢救休克，待休克好转后再行手术15. 下列关于T管护理叙述 正确的是( )。 A.下床活动时引流袋应高于腰部B
5、.T 管阻塞时应加压冲洗C. 胆总管下段阻塞时引流量增多(正确答案)D.正常胆汁色泽为深绿，较稀薄E.T 管造影显示通畅即可拔管16. T管引流病人护理不正确的是( )。 A.妥善固定B. 观察引流液的量和性质C. 必要时可用无菌盐水冲洗导管D. 通常留置35天拔管(正确答案)E.拔管前须试行夹管12天17. T形管拔除后观察病人食欲，大便色泽和黄疸消退情况外，同时应注意的是( ) A.血压、 脉搏B.有无恶心、 呕吐C. 神志D. 有无腹痛和发热(正确答案)E 尿量18. T形管的护理， 下列哪项正确( ). A.T形管接管要长， 便于病人活动B. 管腔堵塞可用等渗盐水加压冲洗C. 每周更换
6、引流瓶I次(正确答案)D.引流瓶不宜放置地上E. 胆汁量越少，说明胆道越通畅19. 胆道手术后T管引流病人护理， 下列哪项不正确( )。 A.妥善固定T管B.观察24小时胆汁引流量C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D. 置管7天可以拔管(正确答案)E.拔管前须试行夹管12 天20. 胆道术后病人在T管拔管前， 哪项护理措施必不可少( )。 A.无菌盐水冲洗B.B 超C. 抗生素D. 试验性夹管23天(正确答案)E. 检查血胆红素21. 胆道手术后，T形管一般留置的时间是( )。 A.3天B.7天C.14天(正确答案)D. 20天E. 30天22. 胆总管结石合并胆管炎病人非手术治疗期间，出现下列哪
7、项表现应立即做好急诊手术前准备( )。 A.黄疸进行性加深B. 低血压，意识不清(正确答案)C. 胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速E.白细胞计数增高23. 下列胆道T型管的护理， 哪项不妥( )。 A.妥善固定B.保持通畅C. 每日按时冲洗(正确答案)D. 每日更换引流瓶E 记录引流量和性质24. 胆道T形管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是( )。 A.保持引流管通畅B. 每天更换引流瓶C. 观察引流量和性状D. 拔管前夹管观察12天(正确答案)E.引流瓶不得高于引流出口25. 胆绞痛发作时，最有效的止痛法是肌内注射( ) 。 A.安痛定B.苯巴比妥钠C.吗啡及阿托品D.阿托品及哌替
8、啶(正确答案)E. 地西泮26. 胆道T形引流管与腹腔引流管的护理措施不同的是( A.妥善固定B.保持引流通畅C. 观察引流液量和性质D. 换引流袋时注意无菌操作E.拔管前夹管观察(正确答案)27. T型管拔除指征是( ). A.引流液颜色正常B. 引流量逐日减少C. 大便颜色正常，食欲好转E.T 管造影无残余结石，夹管试验无异常变化(正确答案)28. 提示胆道T管引流的病 人胆道远端通畅的表现是( ) A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多B. 体温正常，引流量增多C. 上腹胀痛，引流量骤减D.食欲好转，黄疸消退，引流量减少(正确答案)E.黄疸消退，引流量增多， 食欲无变化29. 某女，40岁。胆道
9、手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管12天，夹管期间应注意观察的内容是( )。 A.饮食、睡眠B.腹痛、发热、黄疸(正确答案)C.大便的颜色D.引流口有无渗液E.神志、血压和脉搏30. 赵某，男，行胆总管切开取石，T管引流术。 术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应( )。 A.无菌生理盐水冲洗T管B. 检查T管是否受压扭曲(正确答案)C.用注射器抽吸T管D.准备T管造影E.继续观察，暂不处理31. 田某，女， 50 岁，右上腹部疼痛1天。体温39C,巩膜黄染，B型超声示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意()。 A.体温、面色B 血压、神志(正确
10、答案)C.腹部体征D. 恶心、呕吐 E.血白细胞计数32. 某女，58岁， 急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是( ) A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力B. 判断病人肠道功能恢复情况C.判断病人胆总管通畅情况(正确答案)D. 判断病人术后饮食恢复是否合适E.及时发现病人有无胃肠道出血33. 急性胰腺炎的最主要临床表现( ) A突然发生的腹痛(正确答案)B腹胀C低血压D发热E恶心、呕吐34. 急性胰腺炎病人禁用的药物为( ) A吗啡(正确答案)B西咪替丁C 生长抑素D杜冷丁E阿托品35. 急性胰腺炎最基本的治疗方法(
11、) A手术治疗B禁食补液(正确答案)C抗生素D抑肽酶E糖皮质激素36. 急性胰腺炎的预防措施( ) A治疗胆道疾病避免暴饮暴食及酗酒(正确答案)B 应用阿托品类药物减少胰腺分泌C应用硫唑嘌呤减少免疫反应D服用制酸制剂减少胃酸E应用抑肽酶制剂37. 急性胰腺炎患者禁食，胃肠减压的主要目的() A防止感染扩散B减少胰腺肿胀C减轻腹痛D 减少胃酸分泌(正确答案)E 避免胃扩张38. 急性出血性坏死性胰腺炎，最常见的并发症是() A休克(正确答案)B败血症C化脓性腹膜炎D胰腺周围性囊肿E急性肾功能衰竭39. 胆源性胰腺炎出现腹痛常见( ) A空腹(正确答案)B饱腹C普食D半流食E全流食40. 急性梗阻
12、性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是( ) A.纠正水、电解质紊乱(正确答案)B. 使用足量有效的广谱抗生素C.改善和维持主要脏器功能恢复血容量E. 紧急手术41. 胆总管和胰管共同开口于 () A.十二指肠上部(正确答案)B.十二指肠降部C. 十二指肠水平部D. 十二指肠升部E.十二指肠壁内段对胆囊、胰腺42. B超检查前，准备工作中错误的是:( ) A.前一日晚餐后禁食(正确答案)B. 前一日晚餐要清淡c.前一日晚服缓泻剂D. 检查日晨需排清大便E.检查前多饮水不排尿43. 暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是() A肠扭转B粘连性肠梗阻C急性示疽性阑尾炎D 急性胰腺炎(正确答案)E 胆石症二
13、、多选题 （每题五分 选错、多选、少选均不得分）44. 外科感染的局部治疗，正确的是 A、散淤消肿(正确答案)B、适当活动，促进循环C、伴有严重中毒症状时切开减压(正确答案)D、必要时切除发炎脏器(正确答案)E、物理疗法(湿热敷)(正确答案)45. 某男性患者，41岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体:腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理正确的是A、禁食(正确答案)B、哌替啶止痛C、抗生素控制感染(正确答案)D、半卧体位(正确答案)E、静脉输液(正确答案)46. 手术区皮肤消毒正确的是 A、自清洁处逐渐向污染处涂擦(正确答案)B、已接触污染部位的消毒棉球不可再返回清洁处(正确答案)C、若为腹部手术，应以切口为中心向四周涂擦(正确答案)D、若为肛门手术，应以肛门为中心，涂向外周消毒E、消毒范围一般为手术切口周围至少15cm区域(正确答案)47. 外科感染体温过高患者护理包括 A、适当降低室温(正确答案)B、进高热量，高维生素饮食(正确答案)C、鼓励多活动D、多饮水(正确答案)E、按时做好口腔护理(正确答案)