《中药学综合知识与技能》模拟试卷(一).docx

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1、中药学综合知识与技能模拟试卷(一)一、最佳选择题1、在患者入院、转科和出院时,药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱,比较患者目前的整体用药情况与医嘱是否一致,以保证患者用药安全的过程,称为 A、临方炮制研究B、中药药学信息服务C、药物重整(正确答案)D、中药知识科普E、中药药物警戒答案解析:药物重整是指在患者入院、转科和出院时,药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱,比较患者目前的整体用药情况(包括处方药、非处方药、营养补充剂等)与医嘱是否一致,以保证患者用药安全的过程。其目的是获取和确认患者的既往用药史,消除故意的/非故意的处方不一致,做好用药评估,预防医疗过程中的药品不良事件,避免漏服药物、重复

2、用药、剂量错误和药物不良相互作用等。2、由唐代孙思邈撰著,孙氏首重医德,序例中著有“大医习业”“大医精诚”两篇专论的方书典籍是 A、肘后备急方B、备急千金要方(正确答案)C、普济方D、千金翼方E、太平圣惠方答案解析:备急千金要方 简称千金要方,唐孙思邈撰著。成书于唐永徽三年(公元652年)。全书30卷。孙氏首重医德,序例中著有“大医习业”、“大医精诚”两篇专论。3、某女,45岁。大便时溏时泻,迁延反复,食少。食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次增多,医生开具处方参苓白术散,在用药时推荐服用的时间是 A、空腹服B、饭前服(正确答案)C、饭后服D、清晨服E、睡前服答案解析:补益药宜饭前服以利于吸收,

3、如六味地黄丸、参苓白术散等。4、某男,59岁。有心绞痛病史,医师给予速效救心丸。在心绞痛发作时,适宜选用的服药方式是 A、温开水送服B、咀嚼服用C、舌下含服(正确答案)D、碾碎服用E、开水化开服用答案解析:含服剂用药时需保持口腔湿润,其中舌下含服速效救心丸、复方丹参滴丸、冠心丹参滴丸等应将药物放于舌下。5、中医理论认为,“症”“证”“病”三者的含义不同,下列表述中,属于“证”的是 A、发热恶寒B、气虚血瘀(正确答案)C、胸胁胀满D、纳呆食少E、鼻塞流涕答案解析:所谓“证”,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病机概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病机

4、变化的本质,因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和本质。B项属证,其余选项均为症。6、阴阳学说认为,世界是物质体的整体,世界本身即是阴阳二气对立统一的结果。阴和阳的相对属性引入于医学领域,以下表述属阴的是 A、推动B、温煦C、兴奋D、滋润(正确答案)E、明亮答案解析:阴和阳的相对属性引入于医学领域,即把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。7、某女,48岁。月经淋沥不断,色淡质稀,食少便溏,畏寒肢冷,少气懒言,头晕乏力;舌淡,脉细弱。基于气的生理功能分析,该病证属于 A、推动作用失常B、温煦作用

5、失常C、防御作用失常D、固摄作用失常(正确答案)E、气化作用失常答案解析:气的固摄作用,主要是对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失,以及维护脏腑器官各自位置的相对恒定等作用。具体表现在:固摄血液,即维持血液在脉管内循行,防止逸出脉外;固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质分泌和排泄,防止其无故外泄和流失,从而维持体内水液代谢的相对平衡;维持脏腑器官位置的稳定,使之保持正常的生理活动和脏腑之间功能的相互协调,维持胎儿在胞宫内的安定和正常发育等。患者出现了“月经淋沥不断”,说明气的固摄作用失常,导致血液无故流失。8、某女,18岁。性格内向,喜静少动,面色偏白而无华,口唇色淡,平时畏寒喜热,

6、手足不温,耐夏不耐冬,舌质偏淡,脉多迟缓。此患者的体质类型是 A、痰湿质B、瘀血质C、偏阴质(正确答案)D、偏阳质E、气虚质答案解析:偏阴质是指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特征的体质类型。体质特征为:形体适中或偏胖,但肌肉不壮;面色偏白而欠华,口唇色淡;毛发易落;食量较小,消化吸收功能一般;平时畏寒喜热,手足不温,耐夏不耐冬,或体温偏低;大便溏薄,小便清长;精力偏弱,容易疲劳,睡眠偏多;动作迟缓,反应较慢,喜静少动,性欲偏弱;性格内向,或胆小易惊;舌质偏淡,脉多迟缓。9、依据中医五行学说,适用于肾阴不足,心火偏旺,水火未济,心肾不交之证的治法是 A、滋水涵木法B、益火补土法C、培土制

7、水法D、泻南补北法(正确答案)E、佐金平木法答案解析:泻南补北法:泻心火、补肾水的治法,又称泻火补水法、滋阴降火法,适用于肾阴不足,心火偏旺,水火不济,心肾不交之证。10、走息道以行呼吸、贯心脉以行气血的气是 A、胃气B、宗气(正确答案)C、卫气D、元气E、营气答案解析:宗气的生理功能:上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。故凡语言、声音、呼吸的强弱,气血的运行,肢体的寒温和活动能力,视听功能,心搏的强弱及其节律等,皆与宗气盛衰有关。11、被称为“阴脉之海”的经脉是 A、督脉B、任脉(正确答案)C、十二经脉D、带脉E、冲脉答案解析:任脉的基本功能(1)调节阴经气血,故称“阴脉之海”。(2)主持妊

8、养胞胎。督脉调节阳经气血,故称“阳脉之海”。冲脉调节十二经脉之海,故称“十二经脉之海”。另冲为血海,有促进生殖之功能,并同妇女的月经有着密切的联系。12、某女,47岁。近日常感头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重。体现了湿邪的致病特点是 A、湿为阴邪,易阻遏气机B、湿性重浊(正确答案)C、湿性黏滞D、湿性趋下,易伤阴位E、湿邪损伤阳气答案解析:湿性重浊:“重”,即沉重或重着之意。感受湿邪,常可见头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重等症状。若湿邪留滞经络关节,则阳气输布受阻,故见肌肤不仁,关节疼痛重着等,又称“湿痹”或“着痹”。13、痰饮所致病证,临床较为多见,故有“百病多由痰作祟”之说。当痰与气凝结于

9、咽喉,出现的咽中梗阻,吞之不下、吐之不出的病证是 A、胃脘痞满B、瘰疬痰核C、阴疽流注D、眩晕昏瞥E、梅核气症(正确答案)答案解析:痰饮为实邪,可随气流行全身,或停滞于经脉,或留滞于脏腑,阻滞气机,妨碍气血运行。若痰饮流注于经络,则致经络气机阻滞,气血运行不畅,出现肢体 麻木,屈伸不利,甚至半身不遂,或形成瘰疬痰核,阴疽流注等;若痰饮留滞于脏腑,则阻滞脏腑气机,使脏腑气机升降失常。如痰饮阻肺,肺气失于宣降,则见胸闷气喘,咳嗽吐痰等;痰饮停胃,胃气失于和降,则见恶心呕吐等;痰浊痹阻心脉,血气运行不畅,可见胸闷心痛;无形之痰气结滞于咽喉,则形成“梅核气”,临床常见咽中梗阻如有异物,咽之不下,吐之不

10、出,胸膈满闷,情绪低落,善太息等。14、阴偏盛的病理变化不包括 A、真寒假热B、阴盛格阳C、阴盛则寒D、阴盛则阳病E、阴病治阳(正确答案)答案解析:阴偏盛,即是阴盛,病机特点多表现为阴盛而阳未虚的实寒证。真寒假热,病机为实寒证。阴盛格阳,病机为真寒假热证,即为实寒证。阴盛则寒,病机为真寒证。阴盛则阳病,即为阴盛则阳虚,但从病机上必须区分阳的虚损程度,邪客于阴而致阴盛,此时,由于阳的相对不足,从而出现实寒证。阴病治阳:阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须“益火之源,以消阴翳”,即用扶阳益火之法以消退阴盛,这种治疗原则称为“阴病治阳”。15、根据望诊望舌理论,以下描述错

11、误的是 A、舌的一定部位与一定的脏腑相联系,舌尖候心肺,舌边候肝胆B、淡白舌主虚寒证,淡红舌主虚热证(正确答案)C、舌体胖嫩,多为水饮痰湿阻滞所致,舌体瘦薄,多为阴血亏虚,舌体不充之象D、齿痕舌多为脾虚湿盛,裂纹舌多为热盛津伤E、舌体歪斜,多为中风答案解析:在长期的临床实践过程中,前人还发现舌的一定部位与一定的脏腑相联系,并反映着相关脏腑的病理变化,从而把舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分,分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。故A对。淡白舌:较正常舌色浅淡,称为淡白舌。主虚寒证,为阳气虚弱,气血不足之象。阳虚血少,气血不荣,故舌色淡白,常见于阳虚、血虚的病证。人体正常舌象为“淡红舌,薄白

12、苔”,所以淡红舌主虚热证的说法错误,故B错。胖大舌:较正常舌体胖大,为胖大舌。有胖嫩与肿胀之分。若舌体胖嫩,色淡,多属脾肾阳虚,津液不化,水饮痰湿阻滞所致;如舌体肿胀满口,色深红,多是心脾热盛;若舌肿胖,色青紫而暗,多见于中毒。瘦薄舌:舌体瘦小而薄,称为瘦薄舌,是阴血亏虚,舌体不充之象。瘦薄而色淡者,多是气血两虚;瘦薄而色红绛且干,多是阴虚火旺、津液耗伤所致。故C对。齿痕:舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚。若舌质淡白而湿润,多为脾虚而寒湿壅盛。裂纹舌:舌面上有明显的裂沟,称为裂纹舌,多由阴液亏损不能荣润舌面所致。若舌质红绛而有裂

13、纹,多属热盛津伤,阴精亏损;舌色淡白而有裂纹,常是血虚不润的反映。其中正常人亦有裂纹舌者,在临床上无诊断意义。故D对。舌体歪斜:舌体偏斜于一侧,称为歪斜。多是中风或中风之先兆。故E对。16、中医诊断用以分辨疾病病位与病势的浅深的纲领是 A、表里(正确答案)B、阴阳C、寒热D、虚实E、精气血津液答案解析:表里用以分辨疾病病位与病势的浅深,故本题选A。17、十问歌中提到“一问寒热而问汗”。医师在诊疗中询问患者出汗的情况。该患者自诉其入睡则汗出,醒后则汗止,且伴有五心烦热,失眠,颧红,口咽干燥等症,此应辨证为 A、气虚B、血虚C、阳虚D、阴虚(正确答案)E、邪盛正衰答案解析:盗汗:入睡则汗出,醒后则

14、汗止,谓之盗汗,多因阴虚而致。阴虚则阳亢,阳热亢盛,蒸发阴津而为汗,故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。18、阴邪盛而导致的实寒证,其治疗方法是 A、阴中求阳B、虚则补之C、寒者热之(正确答案)D、热者寒之E、阴病治阳答案解析:阴邪盛而导致的实寒证,属于阴阳偏胜中的阴过盛有余,为邪气有余之实证。阴阳偏胜的治疗原则是损其有余、实则泻之。阴胜则寒,属实寒证,宜用温热药以制其阴,治寒以热,即寒者热之,故答案选C。19、某女,68岁。烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦。舌红,苔薄黄,脉滑数。治宜选用的方剂是 A、归脾汤加减B、参苓白术散加减C、玉女煎加减(正确答案)D、七味白

15、术散加减E、六味地黄丸加减答案解析:消渴阴虚燥热证【症状】烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦。舌红,苔薄黄,脉滑数。【方剂应用】基础方剂:玉女煎(生石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝)加减。20、某患者2天前外感,体温38.639.2,曾服感冒冲剂及注射庆大霉素未效,第3天来诊,仍感恶风,身热汗出,咽喉红肿疼痛,鼻塞流涕,舌苔薄黄,脉浮而数,乃停用庆大霉素。求治于中医药。应选用 A、荆防败毒散B、银翘散(正确答案)C、杏苏散D、桑菊饮E、麻黄汤答案解析:患者几天前外感风热,表邪未解,故表现为恶风身热、鼻塞流涕等感冒的症状;风热上犯咽喉,故见咽喉红肿疼痛;舌苔薄黄,脉浮而数等均属表热

16、证,因此选方应为银翘散。感冒风热感冒【症状】身热较著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽红,口渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。21、某女,22岁,胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,中医应辨证为 A、饮食伤胃证B、肝气犯胃证(正确答案)C、湿热中阻证D、胃阴亏耗证E、寒邪客胃证答案解析:胃痛肝气犯胃证【症状】胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则舒,脘闷嗳气,善太息,大便不畅。舌淡红,苔薄白,脉弦。22、某男,25岁,因腹泻就诊。症见腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,伴有未消化食物,泻后痛减,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑,治宜选用的中成药

17、是 A、五苓散B、香连片C、连蒲双清片D、加味保和丸(正确答案)E、痛泻宁颗粒答案解析:泄泻食滞肠胃证【症状】腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,暧腐吞酸,不思饮食。舌淡红,苔垢浊或厚腻,脉滑实。中成药选用加味保和丸、枳实导滞丸、和中理脾丸。23、某女,24岁。因受凉后出现头痛,连及项背,恶寒畏风,口不渴,舌质淡,苔薄白,脉浮。中医辨证为风寒头痛,治宜选用的中成药是 A、芎菊上清片B、通天口服液C、天麻钩藤颗粒D、川芎茶调颗粒(正确答案)E、杞菊地黄丸答案解析:头痛风寒头痛【症状】头痛时作,痛连项背,常有拘急收紧感,伴恶风畏寒,受风尤剧,口不渴。舌苔薄白,脉浮紧

18、。中成药选用川芎茶调颗粒、天麻头痛片、都梁软胶囊。24、某患者,近日出现发热汗多,头痛而红,烦躁,胸闷,口渴多饮,溲赤,舌红少津,脉洪大,作为执业药师,推荐其使用的中成药是 A、清暑解毒颗粒(正确答案)B、藿香正气软胶囊C、十滴水D、感冒清热颗粒E、感冒退热颗粒答案解析:中暑阳暑【症状】发热汗多,头痛面红,烦躁,胸闷,口渴多饮,溲赤,或兼见恶寒。舌红少津,脉洪大。中成药选用清暑解毒颗粒、暑热感冒颗粒。25、某患者,女,19岁,自来经之后,总是出现小腹胀痛拒按,经血量少,经色紫暗有块,块下痛减,胸胁,乳房作胀。舌紫暗,脉弦涩,针对患者的症状表现,应辨证为 治宜选用的方剂是 A、少腹逐瘀汤B、膈下

19、逐瘀汤(正确答案)C、清热调血汤D、圣愈汤E、调肝汤答案解析:痛经气滞血瘀证【症状】经前或经期小腹胀痛,经血量少,行而不畅,经色紫喑有块,块下则痛减;乳房胀痛,胸闷不舒。舌质紫喑或有瘀点,脉弦。【方剂应用】基础方剂:膈下逐瘀汤(当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草)加减。26、某女,38岁。带下量多,色白稀薄,淋沥不断,腰膝酸软,头晕目眩,小便频数,大便溏薄,舌淡润,苔薄白,脉沉迟,治宜可选用的方剂是 A、内补丸(正确答案)B、完带汤C、健固汤D、固冲汤E、乌头汤答案解析:带下过多肾阳亏虚证【症状】带下量多,绵绵不断,质清稀如水;腰痛如折,畏寒肢冷,小腹冷

20、感,面色晦暗,小便清长,或夜尿多,大便溏薄。舌质淡,苔白润,脉沉迟。【方剂应用】基础方剂:内补丸(鹿茸、肉苁蓉、菟丝子、沙苑子、肉桂、制附子、黄芪、桑螵峭、蒺藜、紫菀、茯神)加减。27、某男,59岁。胃脘隐痛10余年,嗳气,无烧心反酸,时便秘;舌淡红,苔白,脉沉缓。胃镜检查结果为萎缩性胃炎。宜选用的藏药方剂是 A、坐珠达西B、二十五味松石丸C、二十五味珊瑚丸D、仁青芒觉胶囊(正确答案)E、三十五味沉香丸答案解析:仁青芒觉由毛诃子、蒲桃、西红花、牛黄、麝香、朱砂、马钱子等药味加工制成的丸剂。功能清热解毒,益肝养胃,明目醒神,愈疮,滋补强身。用于自然毒、食物毒、配制毒等各种中毒症;“培根木布”,消

21、化道溃疡,急、慢性胃肠炎,萎缩性胃炎,腹水,麻风病等。28、藏药七十味珍珠丸是由珍珠、檀香、降香、九眼石、西红花、牛黄、麝香等药味加工制成的丸剂。其功能是 A、安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍(正确答案)B、清热解毒,疏肝利胆,化痰C、和胃健脾,消积导滞,活血止痛D、清热解毒,益肝养胃,明目醒神,愈疮,滋补强身E、疏肝,健胃,清热,愈溃疡,消肿答案解析:七十味珍珠丸由珍珠、檀香、降香、九眼石、西红花、牛黄、麝香等药味加工制成的丸剂。功能安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。29、中

22、药在贮藏过程中,由于受到诸多因素的影响,其质量也会不断发生变化。 对中药质量变异有影响的自身因素是 A、湿度、虫害、油脂B、水分、淀粉、色素(正确答案)C、虫害、淀粉、色素D、虫害、霉菌、湿度E、空气、水分、包装答案解析:引起中药质量变异的自身因素有水分、淀粉、黏液质、油脂、挥发油、色素、鞣质、无机化合物、树脂等。30、含有毒成分的中成药联合应用时,应注意有毒成分的“叠加”,以免引起不良反应。因药物组成含附子,不宜与大活络丸联用的中成药是 A、苏合香丸B、天麻丸(正确答案)C、天王补心丸D、牛黄清心丸E、牛黄醒消丸答案解析:含有毒药物中成药的联用:数种功效相似的中成药联用,在各自制剂的组成中,

23、往往有一种或几种相同的药味。因此,联用将会增加某一味或几味药的剂量。如大活络丹与天麻丸合用,两者均含附子;朱砂安神丸与天王补心丹合用,两者均含朱砂,均会增加有毒药味的服用量,加大患者产生不良反应的危险性。故在使用时应考虑药物“增量”的因素。再如复方丹参滴丸和速效救心丸同属气滞血瘀型用药,其处方组成与功效基本相似,而且这一类的药物多数含有冰片,冰片不能过量使用,由于冰片药性寒凉,服用剂量过大易伤人脾胃,导致胃痛胃寒,故不可过量使用,在临床应用中使用其中一种即可。因此中成药之间的联合用药。尤其是几种含有有毒成分或相同成分的中成药联合应用时,应注意有毒成分或相同成分的“叠加”,以免引起不良反应。31

24、、某男,65岁。喘促日久,动则喘甚,舌淡,苔薄,辨证为肾不纳气,给予金匮肾气丸治疗,但久治不愈,兼见咽干烦躁,医师决定加用中成药。宜与金匮肾气丸联用的中成药是 A、六味地黄丸B、知柏地黄丸C、麦味地黄丸(正确答案)D、小青龙合剂E、清肺化痰丸答案解析:用金匮肾气丸补火助阳、纳气平喘功效治疗肾虛作喘;若久病不愈,阳损及阴,兼有咽干烦躁者,又应当配以麦味地黄丸或生脉散防止金匮肾气丸燥烈伤阴。32、某女,50岁。不寐多年,心悸失眠,眩晕健忘,腹胀便溏,神疲食少。证属心脾两虚,建议配伍使用的中成药是 A、附子理中丸与四神丸B、归脾丸与人参养荣丸(正确答案)C、大补阴丸与六味地黄丸D、香砂六君丸与金匮肾

25、气丸E、脑立清与六味地黄丸答案解析:用归脾丸与人参养荣丸同用,可明显增强补益心脾、益气养血、安神止痉的功效,治疗心悸失眠、眩晕健忘。33、某男,65岁。患有高血压多年,经常头痛,头晕,目眩,心烦口苦,腰膝酸软。辨证属肝肾阴虚,风阳上扰证。建议配伍使用的中成药应是 A、金匮肾气丸与生脉散B、脑立清胶囊与六味地黄丸(正确答案)C、补中益气丸与六味地黄丸D、二陈丸与平胃散E、舟车丸与四君子丸答案解析:用脑立清胶囊(片)与六味地黄丸合用,用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。34、某女,56岁。大便干结,小便短赤,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,舌红,苔黄燥,脉滑数。治宜选用的方剂以及送服药引是 A、六

26、磨汤,姜汤送服B、半硫丸,鲜芦根煎汤送服C、麻子仁丸,蜂蜜冲水送服(正确答案)D、大承气汤,淡盐水送服E、润肠丸,黄酒送服答案解析:便秘热秘【症状】大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤。舌红,苔黄燥,脉滑数。【方剂应用】基础方剂:麻子仁丸(麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁)加减。用于治疗便秘的麻仁丸,宜用蜂蜜冲水送服,以増其润肠和中之效。35、中西药联用得当、合理,相互为用,可取长补短,使疗效增强,疗程缩短,药物的毒副作用减少。具有协同增效作用的中西药联用药组是 A、丹参片与氯沙坦B、山茱萸与乳酶生C、乌梅与碳酸氢钠D、山楂与阿司匹林E、甘草与氢化可的松(正确答案)答

27、案解析:甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用,因甘草甜素有糖皮质激素样作用,并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活,使其在血液中浓度升高。36、某男,56岁。遍体浮肿,腹胀,二便不利,服用峻下逐水的舟车丸,为防伤正气,可联用的中成药是 A、二陈丸B、麻仁丸C、四君子丸(正确答案)D、附子理中丸E、六味地黄丸答案解析:二便不通,阳实水肿,可用峻下通水的舟车丸,但为使峻下而不伤正气,常配合四君子丸同用。37、萜类在自然界分布广泛,种类繁多,不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用,可引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。其中含萜类并具有肝脏毒性的中药是 A、苍耳子B、黄药子(正确答案

28、)C、蓖麻子D、五倍子E、望江南子答案解析:川楝子、黄药子、艾叶等因含有的萜与内酯类成分,故对肝功能有损伤。能引起中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。38、某患者因治疗需要使用香丹注射液后出现过敏性休克,立即停药并及时抢救后痊愈,后该患者因使用穿琥宁注射液导致原有疾病加重、出现并发症后死亡。现填写该患者只用穿琥宁注射液的不良反应报告,对不良反应/事件的“结果”应填写 A、痊愈B、死亡(正确答案)C、有后遗症D、未好转E、不详答案解析:患者痊愈后,使用穿琥宁注射液,出现并发症后死亡,故应填写“死亡”,是使用穿琥宁注射液后出现了死亡的严重不良反应。39、某男,40岁。患心脏病多年,近来出现下

29、肢水肿,小便不利,自行服用香加皮,出现不适症状遂就医。其主要表现是 A、心律失常,如心率减慢、早搏、房室传导阻滞,恶心,呕吐,腹泻(正确答案)B、眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应,重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反射消失,最后因呼吸麻痹而死亡C、药物性肝炎、肾功能不全、粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、闭经、精子数量减少D、上消化道出血、鼻衄、血尿、全身皮肤出现散在瘀斑E、肝损害为主,另有腹痛、皮疹、过敏样反应、头晕、头痛答案解析:香加皮的不良反应表现消化系统:主要为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。心血管系统:主要为心律失常,如心率减慢、早搏、房室传导阻滞等。动物毒性实验表明香加皮中毒后多表

30、现为血压先升而后下降、心肌收缩力增强、每分钟心输出量增加,继而心输出量减弱、心律失常,乃至心肌纤颤而死亡。40、某患者因治疗需要使用柴胡注射液后出现过敏性休克,立即停药并及时抢救后痊愈,后该患者因使用其他药物导致原有疾病加重,出现并发症死亡。现填写该患者只用柴胡注射液的不良反应报告。对不良反应/事件的结果应填写 A、死亡B、痊愈(正确答案)C、未好转D、不详E、有后遗症答案解析:根据题干所述“患者使用柴胡注射液出现了过敏性休克”,并且“立即停药及时抢救后痊愈”。故患者只用柴胡注射液的不良反应报告为停药后痊愈,本题选B。二、配伍选择题1、具有促进血液运行,调畅情志活动等生理功能的是 A.心主血脉

31、B.肺朝百脉C.脾主统血D.肝主藏血E.肝主疏泄(正确答案)答案解析:肝主疏泄功能,具体体现在五个方面:(1)调畅情志(2)协调脾胃升降(3)促进胆汁生成与排泄(4)促进血液运行和津液代谢(5)调畅排精行经、具有推动血液运行,主宰精神活动等生理功能的是 A.心主血脉(正确答案)B.肺朝百脉C.脾主统血D.肝主藏血E.肝主疏泄答案解析:心的生理功能有二,一是心主血脉,主要体现在两个方面:(1)心有推动血液在脉管内运行的作用;(2)心对血液的生成也有一定的作用。二是心主神明,即心有主宰生命活动和主宰意识、思维、情志等精神活动的功能。2、某女,57岁。胸胁胀满,走窜疼痛,性情急躁;舌紫暗,有瘀斑,脉

32、涩。中医辨证是 A.气滞血瘀(正确答案)B.气虚血瘀C.气随血脱D.气不摄血E.气血两虚答案解析:气滞血瘀证的临床表现,常见胸胁胀满走窜疼痛,性情急躁,并兼见痞块刺痛拒按,舌紫暗或有瘀斑等。妇女还可见月经闭止,或痛经、经色紫暗有块,乳房胀痛等症状。一般以病程较长和肝经循行部位的疼痛痞块为辨证要点。、某女,48岁。月经出血量多,大汗淋漓,四肢厥冷;唇舌色淡,脉微细,中医辨证是 A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.气随血脱(正确答案)D.气不摄血E.气血两虚答案解析:气随血脱证的临床表现,常见大量出血的同时,见面色(白光)白,四肢厥冷,大汗淋漓,甚至晕厥,脉微细或弱等症。多以大量出血时,随即出现气脱的症状

33、为辨证要点。、某女,51岁。少气懒言,乏力自汗,面色苍白;舌淡而嫩,脉细弱,中医辨证 A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.气随血脱D.气不摄血E.气血两虚(正确答案)答案解析:气血两虚证的临床表现,常见少气懒言,乏力自汗,面色苍白或萎黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉细弱等。多以气虚与血虚的症状同见为辨证要点。3、某男,55岁。来院就诊,医师辨证为寒凝气滞证,其面色为 A.青色(正确答案)B.赤色C.黄色D.白色E.黑色答案解析:青色主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。青为寒凝气滞,经脉瘀阻的气色。寒主收引,寒盛而留于经脉,则经脉拘急不舒,阻碍气血的运行,或气滞而凝,或血阻而瘀,都可使面色发青,甚至出现青紫色。如阴

34、寒内盛,心腹疼痛,可见苍白而带青的面色;心气不足,推动无力,血行不畅,可见面色青灰、口唇青紫,多为气虚血瘀所致。又有小儿高烧,面部青紫,以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见,往往是惊风的先兆。、某女,28岁。来院就诊,医师辨证为脾失健运证,其面色为 A.青色B.赤色C.黄色(正确答案)D.白色E.黑色答案解析:黄色主虚证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象。故脾失健运,而气血不充,或水湿不化者,面即常见黄色。面色淡黄,枯槁无泽,称为萎黄,多属脾胃气虚,营血不能上荣之故,若面色黄而虚浮,称为黄胖,多是脾气虚衰,湿邪内阻所致。如面、目、身俱黄,称为黄疸,其中黄而鲜明如橘子色者,为阳黄,多属湿热,黄而晦暗如烟熏

35、者,为阴黄,多属寒湿。4、肾虚可见 A.齿龈淡白B.牙齿蛀蚀C.齿龈青紫D.齿稀根露(正确答案)E.齿龈红肿答案解析:齿根外露者,多属肾虚或虚火上炎。、血虚可见 A.齿龈淡白(正确答案)B.牙齿蛀蚀C.齿龈青紫D.齿稀根露E.齿龈红肿答案解析:龈色淡白者,多是血虚不荣。、胃火可见 A.齿龈淡白B.牙齿蛀蚀C.齿龈青紫D.齿稀根露E.齿龈红肿(正确答案)答案解析:龈色红肿者,多属胃火上炎。牙龈出血而红肿者,为胃火伤络。5、胃脘胀满疼痛,嗳气酸腐,不欲食,证属 A.脾胃虚寒B.寒凝气滞C.饮食停滞(正确答案)D.肝脾不调E.肝胃不和答案解析:食滞胃脘证的临床表现,常见脘腹胀满,呕吐酸腐,嗳气反酸,

36、或矢气酸臭,不思饮食,大便泄泻或秘结。舌苔厚腻,脉滑。一般以胃脘胀闷疼痛,嗳腐吞酸为辨证要点。、胸胁胀满,善太息,胃脘胀满作痛,脉弦,证属 A.脾胃虚寒B.寒凝气滞C.饮食停滞D.肝脾不调E.肝胃不和(正确答案)答案解析:肝胃不和证的临床表现,常见胸胁胀满,善太息,胃脘胀满作痛,嗳气吞酸,嘈杂或呕恶,苔薄黄,脉弦。肝郁气滞,故胸胁胀痛、善太息。6、某男,40岁。心下痞硬,满闷不舒,欲呕不食,肠鸣下利。宜选用的治法是 A.调和肝脾法B.和解少阳法C.消痞散结法D.调和肠胃法(正确答案)E.消食导滞法答案解析:调和肠胃法:适用于肠胃不和证。症见心下痞硬,满闷不舒,欲呕不食,或肠鸣下利等。、某男,3

37、2岁。胸胁苦满,不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩。宜选用的治法是 A.调和肝脾法B.和解少阳法(正确答案)C.消痞散结法D.调和肠胃法E.消食导滞法答案解析:和解少阳法:适用于邪犯少阳之证。症见寒热往来,胸胁苦满,不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩。舌苔薄白,脉弦。7、某男,65岁。胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸,唇舌紫暗,脉涩。宜选用的方剂是 A.血府逐瘀汤加减(正确答案)B.生脉散加减C.补阳还五汤加减D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减E.参蛤散加减答案解析:胸痹气滞血瘀证【症状】心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,重者心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累

38、而加重。舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦细。【方剂应用】基础方剂:血府逐瘀汤(当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、川芎、桔梗、牛膝、甘草)加减。、某男。50岁。胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗;舌淡暗,脉弱而涩。宜选用的方剂是 A.血府逐瘀汤加减B.生脉散加减C.补阳还五汤加减(正确答案)D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减E.参蛤散加减答案解析:胸痹气虚血瘀证【症状】胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗。舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩,或结、代。【方剂应用】基础方剂:补阳还五汤(当归、川芎、黄芪、桃仁、红花、地龙、赤芍)加减。、某女,53岁。胸痛彻背,感寒痛

39、甚,胸闷气短,心悸,形寒肢冷;舌质紫暗,苔薄,脉沉迟。宜选用的方剂是 A.血府逐瘀汤加减B.生脉散加减C.补阳还五汤加减D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减(正确答案)E.参蛤散加减答案解析:胸痹寒凝心脉证【症状】猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白。舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,苔薄,脉沉紧或沉细。【方剂应用】基础方剂:枳实薤白桂枝汤(枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌实)合当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、炙甘草、大枣)加减。8、某男,46岁。常年泄泻,大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,

40、稍进油腻之物则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力;舌淡,苔薄白,脉细弱。中医辨证是 A.湿热伤中B.寒湿内盛C.肝气乘脾D.食滞肠胃E.脾胃虚弱(正确答案)答案解析:泄泻脾胃虚弱证【症状】大便时溏时泻,迁延反复,食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠。舌质淡,苔白,脉细弱。、某男,32岁。泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,小便短黄,烦热口渴;舌红;苔黄腻,脉滑数。中医辨证是 A.湿热伤中(正确答案)B.寒湿内盛C.肝气乘脾D.食滞肠胃E.脾胃虚弱答案解析:泄泻湿热伤中证【症状】泄泻腹痛,泻下急迫,势如水注,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦

41、热口渴,小便短黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。、某男,29岁。3天前饱食后出现腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,夹有不消化食物,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐吞酸;舌苔厚腻,脉滑。中医辨证是 A.湿热伤中B.寒湿内盛C.肝气乘脾D.食滞肠胃(正确答案)E.脾胃虚弱答案解析:泄泻食滞肠胃证【症状】腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,暧腐吞酸,不思饮食。舌淡红,苔垢浊或厚腻,脉滑实。9、某女,55岁。自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不多饮,肢体有固定痛处或,面色晦暗。舌质青紫,有瘀点、瘀斑,脉涩。宜选用的中成药是 A.补中益气丸B.知柏地黄丸C.丹栀逍遥丸D.参苓白术散E.

42、血府逐瘀口服液(正确答案)答案解析:内伤发热血瘀发热证【症状】午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不多饮,肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗。舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。中成药选用血府逐瘀口服液。、某女,23岁。低热三天有余,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少。舌红,苔黄,脉弦数。宜选用的中成药是 A.补中益气丸B.知柏地黄丸C.丹栀逍遥丸(正确答案)D.参苓白术散E.血府逐瘀口服液答案解析:内伤发热气郁发热证【症状】发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少。舌红,苔黄,脉弦

43、数。中成药选用丹栀逍遥丸。、某女,36岁。午后潮热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥。舌质红,无苔,脉细数。宜选用的中成药是 A.补中益气丸B.知柏地黄丸(正确答案)C.丹栀逍遥丸D.参苓白术散E.血府逐瘀口服液答案解析:内伤发热阴虚发热证【症状】午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥。舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。中成药选用知柏地黄丸。10、某女,31岁。头晕眼花,面色萎黄,口唇色淡,月经量少;舌质淡,脉细。医生辨证为虚劳血虚证。应选用的中成药是 A.薯蓣丸(正确答案)B.四神丸C.参芪十一味颗粒D.补白颗粒E.六味地黄丸答案解析

44、:虚劳血虚证【症状】头晕眼花,心悸多梦,手足发麻,面色淡黄或淡白无华,口唇、爪甲色淡,妇女月经量少。舌质淡,脉细。中成药选用归芪口服液、再造生血片、薯蓣丸。、某女,45岁。畏寒怕冷,四肢不温,口淡不渴,自汗,小便清长,大便溏薄。舌体胖,舌质淡,苔白滑,脉沉迟。医生辨证为虚劳阳虚证。应选用的中成药是 A.薯蓣丸B.四神丸C.参芪十一味颗粒D.补白颗粒(正确答案)E.六味地黄丸答案解析:虚劳阳虚证【症状】畏寒怕冷,四肢不温,口淡不渴,自汗,小便清长或尿少浮肿,大便溏薄。舌体胖,舌质淡,苔白滑,脉沉迟。中成药选用补白颗粒。、某男,57岁。神疲乏力,少气懒言,自汗;舌质淡,苔薄白,脉虚。医生辨证为虚劳

45、气虚证,应选用的中成药是 A.薯蓣丸B.四神丸C.参芪十一味颗粒(正确答案)D.补白颗粒E.六味地黄丸答案解析:虚劳气虚证【症状】面色(白光)白或萎黄,气短懒言,语声低微,头昏神疲,肢体无力。舌质淡,或有齿痕,舌苔薄白,脉虚无力。中成药选用十一味参芪胶囊、参芪十一味颗粒。11、某男,29岁。阳事不兴,心情抑郁,胸胁胀满,善太息。舌苔薄白,脉弦。治宜选用的中成药是 A.薯蓣丸(正确答案)B.四神丸C.参芪十一味颗粒D.补白颗粒E.六味地黄丸答案解析:阳痿肝郁不舒证【症状】阳事不兴,或举而不坚;伴心情抑郁,胸胁胀满,善太息。舌苔薄白,脉弦。治宜选用的中成药是疏肝益阳胶囊。、某男,48岁。阳事不举,精薄清冷,伴有神疲倦怠,形寒肢冷,阴部冷凉,面色无华,头晕耳鸣,腰膝酸软,小便清长。舌淡胖,脉沉细。治宜选用的中成药是 A.薯蓣丸B.四神丸C.参芪十一味颗粒(正确答案)D.补白颗粒E.六味地黄丸答案解析:阳痿肾阳不足证【症状】阳事不举,或举而不坚,精薄清冷;伴神疲倦怠,形寒肢冷,阴部冷凉,面色无华,头晕耳鸣,腰膝酸软,小便清长。舌淡胖,苔薄白,脉沉细。治宜选用的中成药有益肾灵颗粒、强龙益肾胶囊、蚕蛾公补片、海龙蛤蚧口服液、健阳片。、某男,36岁。阳痿不振,心悸易惊,胆怯多疑,夜多噩梦,有被惊吓史,舌苔薄白,脉弦细。治宜选用的中成药是

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