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1、婚前保健工作规范婚前保健工作规范 婚前保健服务内容婚前保健服务内容l婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。影响结婚和生育的疾病进行医学检查。l婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；遗传病知识的教育；l婚前卫生咨询：对针对医学检查结果发现的异婚前卫生咨询：对针对医学检查结果发现的异常情况以及服务对象提出的具体问题进行解答常情况以及服务对象提出的具体问题进行解答对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；婚前保健技术服务工作特点
2、婚前保健技术服务工作特点l服务对象不同于一般病人服务对象不同于一般病人 婚前保健服务对象绝大多数是青年男女，不大婚前保健服务对象绝大多数是青年男女，不大会主动提出保健需求。在即将结婚前这一特定会主动提出保健需求。在即将结婚前这一特定时期，法律上规定必须接受一系列婚前保健技时期，法律上规定必须接受一系列婚前保健技术服务，往往得不到他们的理解。这就要求我术服务，往往得不到他们的理解。这就要求我们必须做好广泛的宣传教育、改善服务态度、们必须做好广泛的宣传教育、改善服务态度、提高工作效率、处处注意方便群众，使之能配提高工作效率、处处注意方便群众，使之能配合检查、服从指导、满意而归。合检查、服从指导、满
3、意而归。婚前保健技术服务工作特点婚前保健技术服务工作特点l婚前医学检查不同于一般体检婚前医学检查不同于一般体检 婚前医学检查的重点是影响婚育的疾病，一旦婚前医学检查的重点是影响婚育的疾病，一旦查出问题，往往本人和对方毫无思想准备，特查出问题，往往本人和对方毫无思想准备，特别是涉及双方应改变原订婚育计划时，对方更别是涉及双方应改变原订婚育计划时，对方更难接受，婚前保健主检医师应运用人际交流技难接受，婚前保健主检医师应运用人际交流技巧，用热情、关心的态度，阐明科学道理，提巧，用热情、关心的态度，阐明科学道理，提供解决问题的方法，耐心进行双向交谈，使之供解决问题的方法，耐心进行双向交谈，使之能知情同
4、意。如一时不能作出决定，可建议其能知情同意。如一时不能作出决定，可建议其回去慎重思考。回去慎重思考。婚前保健服务机构及人员的管婚前保健服务机构及人员的管理理n婚前保健服务机构基本标准婚前保健服务机构基本标准l应是县级以上医疗、保健机构。应是县级以上医疗、保健机构。l房屋要求：分别设置房屋要求：分别设置专用的专用的男、女婚前医学检男、女婚前医学检查室，有条件的地区设置专用综合检查室、婚查室，有条件的地区设置专用综合检查室、婚前卫生宣传教育室和咨询室、检验室及其他相前卫生宣传教育室和咨询室、检验室及其他相关辅助科室。关辅助科室。婚前保健服务机构及人员的管婚前保健服务机构及人员的管理理l设备要求：设
5、备要求：女婚检室：诊查床、听诊女婚检室：诊查床、听诊器、血压计、体重计、视器、血压计、体重计、视力表、色谱仪、叩诊槌力表、色谱仪、叩诊槌(如如设有综合检查室，以上设设有综合检查室，以上设备应放置在综合检查室备应放置在综合检查室)、妇科检查床、器械桌、妇妇科检查床、器械桌、妇科检查器械、手套、臀垫、科检查器械、手套、臀垫、化验用品、屏风、洗手池、化验用品、屏风、洗手池、污物桶、消毒物品等。污物桶、消毒物品等。婚前保健服务机构及人员的管婚前保健服务机构及人员的管理理男婚检室：听诊器、血男婚检室：听诊器、血压计、体重计、视力表、压计、体重计、视力表、色谱仪、叩诊槌色谱仪、叩诊槌(如设如设有综合检查室
6、，以上设有综合检查室，以上设备应放置在综合检查室备应放置在综合检查室)、诊查床、器械桌、诊查床、器械桌、睾丸和阴茎测量用具、睾丸和阴茎测量用具、手套、化验用品、屏风、手套、化验用品、屏风、洗手池、污物桶、消毒洗手池、污物桶、消毒物品等。物品等。婚前保健服务机构及人员的管婚前保健服务机构及人员的管理理l环境要求环境要求 婚前保健服务环境应严肃、整洁、安静、温馨，婚前保健服务环境应严肃、整洁、安静、温馨，布局合理，方便群众，有利于保护服务对象的布局合理，方便群众，有利于保护服务对象的隐私，防止交叉感染。在明显位置悬挂隐私，防止交叉感染。在明显位置悬挂母婴母婴保健技术服务执业许可证保健技术服务执业许
7、可证、检查项目和收费、检查项目和收费标准。标准。婚前保健服务机构及人员的管理婚前保健服务机构及人员的管理婚前保健服务工作的管理婚前保健服务工作的管理 n婚前保健机构的主管领导和主检医师，负责本机构婚婚前保健机构的主管领导和主检医师，负责本机构婚前保健服务的技术管理工作。前保健服务的技术管理工作。n服务质量管理服务质量管理 l建立健全各项制度，开展人员培训、业务学习、疑难建立健全各项制度，开展人员培训、业务学习、疑难病例讨论和资料统计分析等活动；病例讨论和资料统计分析等活动；l加强质量控制，提高疾病诊断和医学指导意见的准确加强质量控制，提高疾病诊断和医学指导意见的准确率，服务对象对服务的满意率等
8、。率，服务对象对服务的满意率等。n实验室质量管理实验室质量管理 l婚前医学检查中的常规检验项目，应按检验科规范的婚前医学检查中的常规检验项目，应按检验科规范的检验方法及质量控制标准进行。检验方法及质量控制标准进行。l检验人员应严守操作规程，出具规范的检验报告。检验人员应严守操作规程，出具规范的检验报告。婚前保健服务工作的管理婚前保健服务工作的管理n婚前医学检查表婚前医学检查表和和婚前医学检查证明婚前医学检查证明的管理的管理l婚前医学检查表婚前医学检查表是婚前医学检查的原始记录，是出具是婚前医学检查的原始记录，是出具婚前医婚前医学检查证明学检查证明的依据，应逐项完整、认真填写，的依据，应逐项完整
9、、认真填写，并妥善管理。并妥善管理。婚前医学检查表婚前医学检查表的保存同医疗机构住院病的保存同医疗机构住院病例，保存期一般不得少于例，保存期一般不得少于3030年。年。婚前保健服务工作的管理婚前保健服务工作的管理l婚前医学检查证明婚前医学检查证明是法律规定的医学证明之一，其格式由卫生部是法律规定的医学证明之一，其格式由卫生部统一规定，各省、自治区、直辖市卫生行政部统一规定，各省、自治区、直辖市卫生行政部门印制。由婚检医师填写，主检医师审核签名，门印制。由婚检医师填写，主检医师审核签名，婚检单位加盖婚前医学检查专用章。婚检单位加盖婚前医学检查专用章。婚前医学检查证明婚前医学检查证明的保存同医疗机
10、构门诊的保存同医疗机构门诊病例，保存期一般不得少于病例，保存期一般不得少于1515年。年。婚前医学检查证明婚前医学检查证明分两联，存根联由婚前分两联，存根联由婚前保健服务机构存档保存，另一联交受检者。男保健服务机构存档保存，另一联交受检者。男女双方在结婚登记时，须将女双方在结婚登记时，须将婚前医学检查证婚前医学检查证明明或或医学鉴定证明医学鉴定证明交婚姻登记部门。交婚姻登记部门。婚前保健医师职责婚前保健医师职责l根据婚前医学检查、婚前卫生指导后的结果为根据婚前医学检查、婚前卫生指导后的结果为服务对象提供婚前卫生咨询服务。对出现的异服务对象提供婚前卫生咨询服务。对出现的异常情况，应由当事人自己向
11、对方说明。在受检常情况，应由当事人自己向对方说明。在受检双方同意的情况下，向受检双方详细说明可能双方同意的情况下，向受检双方详细说明可能发生的后果，并指导双方采取有关措施。发生的后果，并指导双方采取有关措施。l认真逐项填写认真逐项填写“婚前医学检查表婚前医学检查表”和和婚前医婚前医学检查证明学检查证明，字迹清楚。，字迹清楚。l对不能诊断的疑难病症，应请主检医师复查后，对不能诊断的疑难病症，应请主检医师复查后，转指定的上级医疗、保健机构会诊，并进行随转指定的上级医疗、保健机构会诊，并进行随访。访。婚前保健医师职责婚前保健医师职责l经婚前医学检查发现可以矫治的疾病，应根据经婚前医学检查发现可以矫治
12、的疾病，应根据具体情况及时处理，或转至有条件的医疗、保具体情况及时处理，或转至有条件的医疗、保健机构进一步诊治。健机构进一步诊治。l做好登记和统计报表工作，保证各种原始资料做好登记和统计报表工作，保证各种原始资料内容齐全。内容齐全。l加强业务学习，重视积累病例，及时分析研究，加强业务学习，重视积累病例，及时分析研究，提高工作质量，并随时接受考核。提高工作质量，并随时接受考核。主检医师职责主检医师职责l除承担婚前保健医师的职责外，还应负责婚前除承担婚前保健医师的职责外，还应负责婚前保健工作的质量管理和技术指导。保健工作的质量管理和技术指导。l负责对负责对婚前医学检查表婚前医学检查表和和婚前医学检
13、查婚前医学检查证明证明复审并签字。复审并签字。l对婚检中发现的异常情况或影响婚育的疾病进对婚检中发现的异常情况或影响婚育的疾病进行复查，记录补充病史及体征，复核诊断依据行复查，记录补充病史及体征，复核诊断依据和医学意见，向受检当事人说明后签字。和医学意见，向受检当事人说明后签字。l对婚前医学检查中不能确诊的疑难病症及不宜对婚前医学检查中不能确诊的疑难病症及不宜生育的严重遗传性疾病，审核后转诊，依据反生育的严重遗传性疾病，审核后转诊，依据反馈的确诊结果，如实填写馈的确诊结果，如实填写婚前医学检查证明婚前医学检查证明。主检医师职责主检医师职责l对医学上认为对医学上认为“不宜结婚不宜结婚”、“暂缓结
14、婚暂缓结婚”、“不宜生育不宜生育”或或“建议采取医学措施，尊重受建议采取医学措施，尊重受检双方意见检双方意见”的服务对象，应耐心讲明科学道的服务对象，应耐心讲明科学道理，提出医学意见，进行重点咨询指导；对医理，提出医学意见，进行重点咨询指导；对医学上认为学上认为“不宜生育不宜生育”的，应提供以知情选择的，应提供以知情选择为原则的长效节育措施。为原则的长效节育措施。l对对婚前医学检查表婚前医学检查表和和婚前医学检查证明婚前医学检查证明应定期进行质量检查并记录；每季度进行质应定期进行质量检查并记录；每季度进行质量分析，组织讨论，针对存在的问题，采取改量分析，组织讨论，针对存在的问题，采取改进措施。进措施。l审核检查各种登记资料及统计报表，定期分析审核检查各种登记资料及统计报表，定期分析总结，提高工作质量，并随时接受考核。总结，提高工作质量，并随时接受考核。婚前保健服务流程婚前保健服务流程婚前卫生咨询婚前卫生咨询发放发放婚前医学检查证明婚前医学检查证明综合体检综合体检男女生殖器检查男女生殖器检查辅助检查辅助检查接待室接待室