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1、儿科护理学儿科护理学儿科护理学儿科护理学 喜欢孩子吗？喜欢孩子吗？左图左图左图左图右图右图右图右图你喜欢看到左图还是右图的画面？你喜欢看到左图还是右图的画面？你喜欢看到左图还是右图的画面？你喜欢看到左图还是右图的画面？5岁以下儿童死亡率岁以下儿童死亡率()比较比较国国国国 家家家家 19901990年年年年20002000年年年年20072007年年年年南非南非南非南非 （非洲）（非洲）（非洲）（非洲）646474745959中国中国中国中国 （亚洲）（亚洲）（亚洲）（亚洲）464637372222哥伦比亚（南美洲）哥伦比亚（南美洲）哥伦比亚（南美洲）哥伦比亚（南美洲）353526262020
2、美国美国美国美国 （北美洲）（北美洲）（北美洲）（北美洲）11119 98 8澳大利亚（大洋洲）澳大利亚（大洋洲）澳大利亚（大洋洲）澳大利亚（大洋洲）9 96 66 6瑞典瑞典瑞典瑞典 （欧洲）（欧洲）（欧洲）（欧洲）6 64 43 3摘自摘自摘自摘自20092009中国卫生统计年鉴中国卫生统计年鉴中国卫生统计年鉴中国卫生统计年鉴 2011年全国下降到15.6 存在的问题存在的问题 u儿童健康水平的城乡差距、地区差距十分显著。儿童健康水平的城乡差距、地区差距十分显著。农村婴儿死亡率、五岁以下儿童死亡率是城市的农村婴儿死亡率、五岁以下儿童死亡率是城市的1 1倍、边远地区是沿海地区的倍、边远地区是
3、沿海地区的4 4倍。倍。u肺炎、腹泻、营养不良是造成肺炎、腹泻、营养不良是造成5 5岁以下儿童死亡的岁以下儿童死亡的主要原因。近年来，儿童患恶性疾病的比例也有主要原因。近年来，儿童患恶性疾病的比例也有所上升。所上升。u生存环境中不安全因素。生存环境中不安全因素。n n不安全的饮水饮食、环境污染、被动吸烟、意外伤害不安全的饮水饮食、环境污染、被动吸烟、意外伤害和艾滋病等。和艾滋病等。我们每天都在努力进步着.第一章第一章 绪论绪论 教学目标教学目标1.1.掌握小儿年龄分期、各期特点及护理要点。掌握小儿年龄分期、各期特点及护理要点。2.2.熟悉儿科护理学的任务和范围。熟悉儿科护理学的任务和范围。3.
4、3.熟悉儿科特点及儿科护理的一般原则。熟悉儿科特点及儿科护理的一般原则。4.4.熟悉儿科护士的角色与素质要求。熟悉儿科护士的角色与素质要求。5.5.了解儿科护理学的发展与展望。了解儿科护理学的发展与展望。6.6.了解儿科护理学的焦点、热点问题，并对儿了解儿科护理学的焦点、热点问题，并对儿科护理学产生兴趣。科护理学产生兴趣。第一节第一节 儿科护理学的任务和范围儿科护理学的任务和范围儿科学的范围儿科学遗传代谢呼吸血液循环神经肾脏内分泌免疫临床医学发育儿科学预防儿科学临床儿科学消化新生儿急救医学小儿外科儿科护理学的任务儿科护理学的任务 n n增强儿童体质增强儿童体质n n提高儿童智力和社会适应能力提
5、高儿童智力和社会适应能力n n降低疾病的发生率和死亡率降低疾病的发生率和死亡率 n n保障和促进儿童健康保障和促进儿童健康n n提高人类的整体健康素质提高人类的整体健康素质疾病护理为中心疾病护理为中心 儿童及家庭为中心儿童及家庭为中心病儿护理病儿护理 所有儿童所有儿童医疗保健机构承担医疗保健机构承担 全社会承担全社会承担儿科护理工作的转变儿科护理工作的转变第二节第二节 小儿年龄分期小儿年龄分期n n根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小 儿年龄划分为儿年龄划分为7个时期，各期之间既有区别，个时期，各期之间既有区别，又有联系。又有联系。n n以整体、动态的观点来
6、考虑小儿的健康问题以整体、动态的观点来考虑小儿的健康问题和采取相应的护理措施。和采取相应的护理措施。胎儿期胎儿期（fetal period）从卵子和精子结合到小儿出生从卵子和精子结合到小儿出生前。前。特点：生长发育迅速，依赖母特点：生长发育迅速，依赖母体而生存。体而生存。护理：孕母保健和胎儿保健。护理：孕母保健和胎儿保健。第二节第二节第二节第二节 小儿年龄分期小儿年龄分期小儿年龄分期小儿年龄分期2013年春节，年春节，我们这样度过我们这样度过婴儿期：出生后至婴儿期：出生后至1周岁。周岁。特点：特点：特点：特点：为小儿出生后生长发育最迅为小儿出生后生长发育最迅为小儿出生后生长发育最迅为小儿出生后
7、生长发育最迅速的时期。易致营养缺乏，消化速的时期。易致营养缺乏，消化速的时期。易致营养缺乏，消化速的时期。易致营养缺乏，消化功能紊乱，易患传染病及感染功能紊乱，易患传染病及感染功能紊乱，易患传染病及感染功能紊乱，易患传染病及感染 性疾病。性疾病。性疾病。性疾病。保健：保健：保健：保健：提倡母乳喂养，接受预防接提倡母乳喂养，接受预防接提倡母乳喂养，接受预防接提倡母乳喂养，接受预防接种，完成基础免疫程序，重视种，完成基础免疫程序，重视种，完成基础免疫程序，重视种，完成基础免疫程序，重视 卫生习惯。卫生习惯。卫生习惯。卫生习惯。坏血病坏血病肺炎肺脓肿肺炎肺脓肿学龄前期：学龄前期：3周岁后到入周岁后到
8、入小学前小学前(67岁岁)。特点：特点：特点：特点：体格发育稳步增长，智能发育更体格发育稳步增长，智能发育更体格发育稳步增长，智能发育更体格发育稳步增长，智能发育更趋完善，好奇性、模仿性强、可塑性趋完善，好奇性、模仿性强、可塑性趋完善，好奇性、模仿性强、可塑性趋完善，好奇性、模仿性强、可塑性高。高。高。高。疾病：疾病：疾病：疾病：保健：保健：保健：保健：仍以防病防事故为主，注意培养仍以防病防事故为主，注意培养仍以防病防事故为主，注意培养仍以防病防事故为主，注意培养良好的道德品质和生活习惯。良好的道德品质和生活习惯。良好的道德品质和生活习惯。良好的道德品质和生活习惯。免疫免疫 外伤外伤 肿瘤肿瘤
9、 结核结核学龄期：学龄期：入小学至青春期前入小学至青春期前(女女12岁，男岁，男13岁岁)。特点：特点：体格生长稳步增长，器官体格生长稳步增长，器官发育发育(除生殖系统外除生殖系统外)接近成人，接近成人，智能发育更为成熟。智能发育更为成熟。疾病：疾病：近视、龋齿、蛔虫病近视、龋齿、蛔虫病保健：保健：足够营养和睡眠，防止近足够营养和睡眠，防止近视和龋齿，注意坐、立、行姿势视和龋齿，注意坐、立、行姿势。避免思想过度紧张，防止精神。避免思想过度紧张，防止精神、情绪和行为问题、情绪和行为问题。青春期青春期青春期青春期：从第从第从第从第2 2性征出现到生殖功能基本发育成熟。性征出现到生殖功能基本发育成熟
10、。性征出现到生殖功能基本发育成熟。性征出现到生殖功能基本发育成熟。一般女孩从一般女孩从一般女孩从一般女孩从11111212岁开始到岁开始到岁开始到岁开始到17171818岁岁岁岁 男孩从男孩从男孩从男孩从13131414岁开始到岁开始到岁开始到岁开始到18182020岁岁岁岁 青春期的进入和结束年龄存在较大个体差异，约可相青春期的进入和结束年龄存在较大个体差异，约可相青春期的进入和结束年龄存在较大个体差异，约可相青春期的进入和结束年龄存在较大个体差异，约可相差差差差2 2 2 24 4 4 4岁。岁。岁。岁。特点：特点：特点：特点：体格发育的第二次高峰，第体格发育的第二次高峰，第体格发育的第二
11、次高峰，第体格发育的第二次高峰，第2 2性征出现，性征出现，性征出现，性征出现，接触社会增多，外界环境对其影响更大，易引起接触社会增多，外界环境对其影响更大，易引起接触社会增多，外界环境对其影响更大，易引起接触社会增多，外界环境对其影响更大，易引起 心理、行为、精神方面的问题。心理、行为、精神方面的问题。心理、行为、精神方面的问题。心理、行为、精神方面的问题。护理：保证足够的营养，加强体格锻炼，合理安排作息护理：保证足够的营养，加强体格锻炼，合理安排作息护理：保证足够的营养，加强体格锻炼，合理安排作息护理：保证足够的营养，加强体格锻炼，合理安排作息 及时进行生理、心理卫生和性教育。及时进行生理
12、、心理卫生和性教育。及时进行生理、心理卫生和性教育。及时进行生理、心理卫生和性教育。第二节第二节第二节第二节 小儿年龄分期小儿年龄分期小儿年龄分期小儿年龄分期第三节第三节 儿科特点及儿科护理的一般原则儿科特点及儿科护理的一般原则儿童身体方面的特点(一一一一)解剖特点：解剖特点：解剖特点：解剖特点：1.1.外观不断变化与增长外观不断变化与增长外观不断变化与增长外观不断变化与增长(处于发展中处于发展中处于发展中处于发展中)2.2.头部发育领先于躯干和四肢头部发育领先于躯干和四肢头部发育领先于躯干和四肢头部发育领先于躯干和四肢3.3.骨骼柔软骨骼柔软骨骼柔软骨骼柔软,容易变形容易变形容易变形容易变形
13、4.4.皮肤薄嫩皮肤薄嫩皮肤薄嫩皮肤薄嫩,易破损和感染易破损和感染易破损和感染易破损和感染 美女成长美女成长帅哥成长帅哥成长身体方面的特点(二二二二)生理生化方面生理生化方面生理生化方面生理生化方面:1.1.随年龄不同，小儿有不同的生理、随年龄不同，小儿有不同的生理、随年龄不同，小儿有不同的生理、随年龄不同，小儿有不同的生理、生化正常数值。生化正常数值。生化正常数值。生化正常数值。2.2.贫血时易出现髓外造血贫血时易出现髓外造血贫血时易出现髓外造血贫血时易出现髓外造血.3.3.代谢旺盛代谢旺盛代谢旺盛代谢旺盛,肾功能尚不完善肾功能尚不完善肾功能尚不完善肾功能尚不完善,易出现水易出现水易出现水易
14、出现水电解质紊乱电解质紊乱电解质紊乱电解质紊乱.(三三三三)营养代谢方面营养代谢方面营养代谢方面营养代谢方面:1.1.生长迅速生长迅速生长迅速生长迅速,代谢旺盛代谢旺盛代谢旺盛代谢旺盛,营养物质需要量多营养物质需要量多营养物质需要量多营养物质需要量多;2.2.消化功能未成熟消化功能未成熟消化功能未成熟消化功能未成熟,易出现营养及消化问题易出现营养及消化问题易出现营养及消化问题易出现营养及消化问题.新生儿新生儿3KG6个月个月6KG12个月个月9KG24个月个月12KG身体方面的特点身体方面的特点（四）免疫特点：（四）免疫特点：（四）免疫特点：（四）免疫特点：1.1.免疫力低下免疫力低下免疫力低
15、下免疫力低下.2.2.新生儿时期新生儿时期新生儿时期新生儿时期IgMIgM含量低含量低含量低含量低革兰氏阴性杆菌革兰氏阴性杆菌革兰氏阴性杆菌革兰氏阴性杆菌的感染的感染的感染的感染.3.3.从母体获得的从母体获得的从母体获得的从母体获得的IgGIgG6 6个月后逐渐消失个月后逐渐消失个月后逐渐消失个月后逐渐消失.4.4.婴儿期婴儿期婴儿期婴儿期SIgASIgA缺乏缺乏缺乏缺乏,SIgA,SIgA主要存在于黏膜，主要存在于黏膜，主要存在于黏膜，主要存在于黏膜，缺乏时易患呼吸道、消化道疾病。缺乏时易患呼吸道、消化道疾病。缺乏时易患呼吸道、消化道疾病。缺乏时易患呼吸道、消化道疾病。2010年年9月月1
16、1日日1亿儿童免费接种亿儿童免费接种 导言：从母体获得的导言：从母体获得的导言：从母体获得的导言：从母体获得的IgGIgG6 6个月后逐渐消失个月后逐渐消失个月后逐渐消失个月后逐渐消失.2008年医院母子同患麻疹？年医院母子同患麻疹？新生儿患麻疹增多？新生儿患麻疹增多？心理社会方面特点1.1.心理发育随脑功能不断完善而完善心理发育随脑功能不断完善而完善心理发育随脑功能不断完善而完善心理发育随脑功能不断完善而完善,是与神经系是与神经系是与神经系是与神经系统和脑功能发育相一致统和脑功能发育相一致统和脑功能发育相一致统和脑功能发育相一致,儿童时期脑功能不断完儿童时期脑功能不断完儿童时期脑功能不断完儿
17、童时期脑功能不断完善善善善,心理发育也由不成熟心理发育也由不成熟心理发育也由不成熟心理发育也由不成熟成熟成熟成熟成熟.2.2.不同的年龄有不同的心理特征不同的年龄有不同的心理特征不同的年龄有不同的心理特征不同的年龄有不同的心理特征:小儿非常幼稚小儿非常幼稚小儿非常幼稚小儿非常幼稚,由由由由不懂事不懂事不懂事不懂事懂事懂事懂事懂事长大成人长大成人长大成人长大成人,心理特征每个阶段不心理特征每个阶段不心理特征每个阶段不心理特征每个阶段不一样一样一样一样.3.3.心理的发育受家庭、社会和教育的影响：社会、心理的发育受家庭、社会和教育的影响：社会、心理的发育受家庭、社会和教育的影响：社会、心理的发育受
18、家庭、社会和教育的影响：社会、家庭创造一个什么样的发展氛围和空间，心理行家庭创造一个什么样的发展氛围和空间，心理行家庭创造一个什么样的发展氛围和空间，心理行家庭创造一个什么样的发展氛围和空间，心理行为就会出现一个什么样的特征，护理时要注意创为就会出现一个什么样的特征，护理时要注意创为就会出现一个什么样的特征，护理时要注意创为就会出现一个什么样的特征，护理时要注意创造一个良好的社会、教育环境。造一个良好的社会、教育环境。造一个良好的社会、教育环境。造一个良好的社会、教育环境。临床特点临床特点病理特点：同病病理特点：同病病理特点：同病病理特点：同病不不不不同因同因同因同因 同因同因同因同因不不不不
19、同病同病同病同病疾病特点：疾病特点：疾病特点：疾病特点：急、重、快急、重、快急、重、快急、重、快诊治特点：诊治特点：诊治特点：诊治特点：年龄性年龄性年龄性年龄性（惊厥）；（惊厥）；（惊厥）；（惊厥）；综合性综合性综合性综合性预后特点：预后特点：预后特点：预后特点：相对较好相对较好相对较好相对较好预防特点：预防特点：预防特点：预防特点：可预防可预防可预防可预防佝偻病骨软化病支气管肺炎大叶性肺炎临床特点临床特点2.2.2.2.疾病特点疾病特点疾病特点疾病特点(与成人比较）与成人比较）与成人比较）与成人比较）n n疾病种类不同：先天性、遗传性、感染性较多。疾病种类不同：先天性、遗传性、感染性较多。疾
20、病种类不同：先天性、遗传性、感染性较多。疾病种类不同：先天性、遗传性、感染性较多。n n临床表现不同：起病急、来势凶、缺乏局临床表现不同：起病急、来势凶、缺乏局临床表现不同：起病急、来势凶、缺乏局临床表现不同：起病急、来势凶、缺乏局 限性，易发生并发症如败血症、呼吸、限性，易发生并发症如败血症、呼吸、限性，易发生并发症如败血症、呼吸、限性，易发生并发症如败血症、呼吸、循环衰竭和水、电解质紊乱。循环衰竭和水、电解质紊乱。循环衰竭和水、电解质紊乱。循环衰竭和水、电解质紊乱。新生儿、体弱儿对严重感染性疾病反应新生儿、体弱儿对严重感染性疾病反应新生儿、体弱儿对严重感染性疾病反应新生儿、体弱儿对严重感染
21、性疾病反应 低下，应特别注意。低下，应特别注意。低下，应特别注意。低下，应特别注意。临床特点临床特点 3.3.预后方面：预后方面：预后方面：预后方面：(1)(1)起病急起病急起病急起病急,发展快发展快发展快发展快;(2)(2)病情变化多，易反复、波动：和小儿自病情变化多，易反复、波动：和小儿自病情变化多，易反复、波动：和小儿自病情变化多，易反复、波动：和小儿自身机体状态有关，因而要注意观察，同时身机体状态有关，因而要注意观察，同时身机体状态有关，因而要注意观察，同时身机体状态有关，因而要注意观察，同时反复多，在恢复期可出现二次反复，故在反复多，在恢复期可出现二次反复，故在反复多，在恢复期可出现
22、二次反复，故在反复多，在恢复期可出现二次反复，故在每个阶段都要密切观察，及时处理。每个阶段都要密切观察，及时处理。每个阶段都要密切观察，及时处理。每个阶段都要密切观察，及时处理。(3)(3)治疗护理及时则康复快治疗护理及时则康复快治疗护理及时则康复快治疗护理及时则康复快,后遗症少后遗症少后遗症少后遗症少.4.4.预防方面预防方面预防方面预防方面:有些疾病是可以预防的有些疾病是可以预防的有些疾病是可以预防的有些疾病是可以预防的:如佝偻如佝偻如佝偻如佝偻病、肥胖症；成人时期的某些疾病在儿童病、肥胖症；成人时期的某些疾病在儿童病、肥胖症；成人时期的某些疾病在儿童病、肥胖症；成人时期的某些疾病在儿童期
23、进行预防是非常关键的。期进行预防是非常关键的。期进行预防是非常关键的。期进行预防是非常关键的。临床特点临床特点5.5.诊治特点诊治特点诊治特点诊治特点同一临床表现在不同年龄阶段所患疾病不同同一临床表现在不同年龄阶段所患疾病不同新生儿多考虑与产伤、窒息、颅内出血等有关新生儿多考虑与产伤、窒息、颅内出血等有关新生儿多考虑与产伤、窒息、颅内出血等有关新生儿多考虑与产伤、窒息、颅内出血等有关6 6个月以内的小婴儿考虑婴儿手足搐搦症或个月以内的小婴儿考虑婴儿手足搐搦症或个月以内的小婴儿考虑婴儿手足搐搦症或个月以内的小婴儿考虑婴儿手足搐搦症或中枢神经系统感染中枢神经系统感染中枢神经系统感染中枢神经系统感染
24、6 6个月个月个月个月3 3岁的小儿则以高热惊厥、中枢神岁的小儿则以高热惊厥、中枢神岁的小儿则以高热惊厥、中枢神岁的小儿则以高热惊厥、中枢神经系统感染可能性大经系统感染可能性大经系统感染可能性大经系统感染可能性大3 3岁以上年长儿的无热惊厥则以癫痫为多岁以上年长儿的无热惊厥则以癫痫为多岁以上年长儿的无热惊厥则以癫痫为多岁以上年长儿的无热惊厥则以癫痫为多小儿惊厥小儿惊厥小儿惊厥小儿惊厥第三节第三节第三节第三节6.6.护理特点护理特点n n护理评估难度大如护理评估难度大如 n n生活护理多生活护理多 n n操作要求高操作要求高 n n心理护理意义大心理护理意义大 n n教育儿童任务重教育儿童任务重
25、哭闹是饥饿还是不适哭闹是饥饿还是不适?安静是入睡还是反应低下安静是入睡还是反应低下?发绀是缺氧还是寒冷刺激？发绀是缺氧还是寒冷刺激？第三节第三节第三节第三节临床特点临床特点儿科护理的一般原则儿科护理的一般原则 1.以儿童及家庭为中心以儿童及家庭为中心 促进（促进（enabling）授权（授权（empowerment）2.实施身心整体护理实施身心整体护理 3.减少创伤和疼痛减少创伤和疼痛 4.遵守法律和伦理道德规范遵守法律和伦理道德规范第三节第三节第三节第三节伦理规范：伦理规范：n n知情同意是进行有创性操作和参加研究所必知情同意是进行有创性操作和参加研究所必须签署的正式文本。但在紧急情况下，为
26、保须签署的正式文本。但在紧急情况下，为保存生命或肢体所必须的治疗可不要求在治疗存生命或肢体所必须的治疗可不要求在治疗前签署知情同意书。前签署知情同意书。第三节第三节第三节第三节伦理规范：伦理规范：伦理规范：伦理规范：父母和法定监护人在大多数领域具有对其小儿健父母和法定监护人在大多数领域具有对其小儿健父母和法定监护人在大多数领域具有对其小儿健父母和法定监护人在大多数领域具有对其小儿健康照护的抉择权，以下情形除外：康照护的抉择权，以下情形除外：康照护的抉择权，以下情形除外：康照护的抉择权，以下情形除外：1.1.当小儿和父母对主要治疗意见不一致时。当小儿和父母对主要治疗意见不一致时。当小儿和父母对主
27、要治疗意见不一致时。当小儿和父母对主要治疗意见不一致时。2.2.当父母的抉择对挽救小儿的生命不利时。当父母的抉择对挽救小儿的生命不利时。当父母的抉择对挽救小儿的生命不利时。当父母的抉择对挽救小儿的生命不利时。3.3.当小儿和父母的利益有潜在冲突时（如怀疑父母有当小儿和父母的利益有潜在冲突时（如怀疑父母有当小儿和父母的利益有潜在冲突时（如怀疑父母有当小儿和父母的利益有潜在冲突时（如怀疑父母有虐待小儿行为）。虐待小儿行为）。虐待小儿行为）。虐待小儿行为）。4.4.当父母无法或不能作决定时（如车祸中父母同时受当父母无法或不能作决定时（如车祸中父母同时受当父母无法或不能作决定时（如车祸中父母同时受当父
28、母无法或不能作决定时（如车祸中父母同时受到严重伤害）到严重伤害）到严重伤害）到严重伤害）第三节第三节第三节第三节请大家思考的伦理问题：请大家思考的伦理问题：对极低出生体重儿是否应挽救？对极低出生体重儿是否应挽救？临终患儿是否有权利拒绝治疗？临终患儿是否有权利拒绝治疗？你赞同克隆人吗？为什么？你赞同克隆人吗？为什么？第三节第三节第三节第三节第四节第四节 儿科护士的角色与素质要求儿科护士的角色与素质要求 分组讨论分组讨论 n n分分6 6组组n n1 1、2 2、3 3组讨论组讨论“儿科护士的角色儿科护士的角色”；4 4、5 5、6 6组讨论组讨论“儿科护士素质要求儿科护士素质要求”。n n每组选
29、代表到讲台上报告小组意见，每人每组选代表到讲台上报告小组意见，每人4 4分钟。分钟。教师点评。教师点评。第四节第四节 儿科护士的角色与素质要求儿科护士的角色与素质要求儿科护士的角色儿科护士的角色1 1护理活动执行者（护理活动执行者（护理活动执行者（护理活动执行者（care-giver)care-giver)2 2护理计划者护理计划者护理计划者护理计划者(planner)(planner)3 3健康教育者健康教育者健康教育者健康教育者(educator)(educator)4 4健康协调者健康协调者健康协调者健康协调者(coordinator)(coordinator)5 5健康咨询者健康咨询者
30、健康咨询者健康咨询者(consultant)(consultant)6 6患儿代言人患儿代言人患儿代言人患儿代言人(advocate)(advocate)7 7护理研究者护理研究者护理研究者护理研究者(researcher)(researcher)护士基本角色营养、检验被动提供信息主动提供信息法律角度评估孩子独立学科专业知识和技能1、强烈责任心、强烈责任心2、爱护并尊重儿童、爱护并尊重儿童3、丰富的科学知识和熟练的操作技巧、丰富的科学知识和熟练的操作技巧4、有效的人际沟通、有效的人际沟通儿科护士的素质儿科护士的素质一、儿科护士的角色一、儿科护士的角色 （一）护理活动执行者（一）护理活动执行者（
31、caregiver)（二）护理计划者（二）护理计划者（planner)（三）健康教育者（三）健康教育者(educator)（四）健康协调者（四）健康协调者(coordinator)（五）健康咨询者（五）健康咨询者(consultant)（六）小儿及其家庭代言人（六）小儿及其家庭代言人(advocate)（七）护理研究者（七）护理研究者(researcher)第四节第四节二、儿科护士的素质要求二、儿科护士的素质要求n n思想道德素质思想道德素质n n科学文化素质科学文化素质n n专业素质专业素质n n身体心理素质身体心理素质第四节第四节（一）思想道德素质（一）思想道德素质1.1.热爱儿童，热爱护
32、理事业，有高度的责任感和同情心，热爱儿童，热爱护理事业，有高度的责任感和同情心，热爱儿童，热爱护理事业，有高度的责任感和同情心，热爱儿童，热爱护理事业，有高度的责任感和同情心，具有奉献精神。具有奉献精神。具有奉献精神。具有奉献精神。2.2.具有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操。具有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操。具有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操。具有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操。以理解、友善、平等的心态，为儿童及其家庭提供帮助。以理解、友善、平等的心态，为儿童及其家庭提供帮助。以理解、友善、平等的心态，为儿童及其家庭提供帮助。以理解、友善、平等
33、的心态，为儿童及其家庭提供帮助。3.3.具有正视、面向未来的目光，追求崇高的理想，忠于具有正视、面向未来的目光，追求崇高的理想，忠于具有正视、面向未来的目光，追求崇高的理想，忠于具有正视、面向未来的目光，追求崇高的理想，忠于职守，救死扶伤，廉洁奉公，实行人道主义。职守，救死扶伤，廉洁奉公，实行人道主义。职守，救死扶伤，廉洁奉公，实行人道主义。职守，救死扶伤，廉洁奉公，实行人道主义。第四节第四节（二）科学文化素质（二）科学文化素质1.具备一定的文化素养和自然科学、社会具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。科学、人文科学等多学科知识。2.掌握一门外语及现代科学发展的新理论、
34、掌握一门外语及现代科学发展的新理论、新技术。新技术。第四节第四节（三）专（三）专 业业 素素 质质1.1.具有较系统完整的专业理论知识和实践技能，操作准具有较系统完整的专业理论知识和实践技能，操作准具有较系统完整的专业理论知识和实践技能，操作准具有较系统完整的专业理论知识和实践技能，操作准确，技术精湛，动作轻柔、敏捷。确，技术精湛，动作轻柔、敏捷。确，技术精湛，动作轻柔、敏捷。确，技术精湛，动作轻柔、敏捷。2.2.具有敏锐的观察力和综合分析判断能力，树立整体护具有敏锐的观察力和综合分析判断能力，树立整体护具有敏锐的观察力和综合分析判断能力，树立整体护具有敏锐的观察力和综合分析判断能力，树立整体
35、护理观念，能用护理程序解决患者的健康问题。理观念，能用护理程序解决患者的健康问题。理观念，能用护理程序解决患者的健康问题。理观念，能用护理程序解决患者的健康问题。3.3.具有开展护理教育和科研的能力，勇于创新进取具有开展护理教育和科研的能力，勇于创新进取具有开展护理教育和科研的能力，勇于创新进取具有开展护理教育和科研的能力，勇于创新进取。第四节第四节（四）身体心理素质（四）身体心理素质1.1.具有健康的心理，乐观、开朗、稳定的情绪，宽容具有健康的心理，乐观、开朗、稳定的情绪，宽容具有健康的心理，乐观、开朗、稳定的情绪，宽容具有健康的心理，乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀。豁达的胸怀。豁达
36、的胸怀。豁达的胸怀。2.2.具有较强的适应能力，良好的忍耐力及自我控制力，具有较强的适应能力，良好的忍耐力及自我控制力，具有较强的适应能力，良好的忍耐力及自我控制力，具有较强的适应能力，良好的忍耐力及自我控制力，善于应变，灵活敏捷。善于应变，灵活敏捷。善于应变，灵活敏捷。善于应变，灵活敏捷。3.3.具有强烈的进取心，不断求取知识，丰富和完善自具有强烈的进取心，不断求取知识，丰富和完善自具有强烈的进取心，不断求取知识，丰富和完善自具有强烈的进取心，不断求取知识，丰富和完善自己。己。己。己。4.4.具有与小儿成为好朋友、与小儿家长建立良好人际具有与小儿成为好朋友、与小儿家长建立良好人际具有与小儿成
37、为好朋友、与小儿家长建立良好人际具有与小儿成为好朋友、与小儿家长建立良好人际关系的能力，同事间相互尊重，团结协作。关系的能力，同事间相互尊重，团结协作。关系的能力，同事间相互尊重，团结协作。关系的能力，同事间相互尊重，团结协作。第四节第四节第五节第五节 儿科护理学的发展与展望儿科护理学的发展与展望儿科护理：疾病护理儿科护理：疾病护理儿科护理：疾病护理儿科护理：疾病护理 以病人为中心的整体以病人为中心的整体以病人为中心的整体以病人为中心的整体 护理护理护理护理 以家庭为中心的护理模式和以家庭为中心的护理模式和以家庭为中心的护理模式和以家庭为中心的护理模式和 以健康为中心的护理转变以健康为中心的护
38、理转变以健康为中心的护理转变以健康为中心的护理转变护士角色：医生助手护士角色：医生助手护士角色：医生助手护士角色：医生助手 医生合作伙伴医生合作伙伴医生合作伙伴医生合作伙伴 独立独立独立独立 的专业人事的专业人事的专业人事的专业人事工作范围：医院工作范围：医院工作范围：医院工作范围：医院 家庭社区家庭社区家庭社区家庭社区 独立门诊或独立门诊或独立门诊或独立门诊或 独立诊所独立诊所独立诊所独立诊所 儿科护理学展望 保障儿童健康，提高生命质量保障儿童健康，提高生命质量u围生期监护围生期监护围生期监护围生期监护 /新生儿筛查新生儿筛查新生儿筛查新生儿筛查u儿童期保健和青春期心理卫生教育儿童期保健和青
39、春期心理卫生教育儿童期保健和青春期心理卫生教育儿童期保健和青春期心理卫生教育u基层和农村继续重视儿童常见基层和农村继续重视儿童常见基层和农村继续重视儿童常见基层和农村继续重视儿童常见“四病四病四病四病”的防的防的防的防治治治治u重大疾病的研究重大疾病的研究重大疾病的研究重大疾病的研究u成人疾病的儿童期预防成人疾病的儿童期预防成人疾病的儿童期预防成人疾病的儿童期预防u加强儿科专业队伍的建设加强儿科专业队伍的建设加强儿科专业队伍的建设加强儿科专业队伍的建设 降低5岁内儿童死亡率学习方法及要求学习方法及要求1.用比较和归纳法找出儿科护理学特点。用比较和归纳法找出儿科护理学特点。2.2.注意联系基础理
40、论，注重理论联系实际。注意联系基础理论，注重理论联系实际。3.3.大量检索和阅读参考文献，了解儿科护理大量检索和阅读参考文献，了解儿科护理发展趋势，拓展儿科护理知识。发展趋势，拓展儿科护理知识。4.4.以科学研究的方法专研儿科护理学中尚未以科学研究的方法专研儿科护理学中尚未解决的焦点、热点问题。解决的焦点、热点问题。参考文献参考文献 1.1.胡胡胡胡 雁雁雁雁.儿科护理学（英中文双语教材）儿科护理学（英中文双语教材）儿科护理学（英中文双语教材）儿科护理学（英中文双语教材）.北京北京北京北京:人民卫生出版社，人民卫生出版社，人民卫生出版社，人民卫生出版社，20052005 2.2.王明明王明明王
41、明明王明明.儿科护理学第儿科护理学第儿科护理学第儿科护理学第 1 1版版版版.北京北京北京北京:中国协和医科大学出版社，中国协和医科大学出版社，中国协和医科大学出版社，中国协和医科大学出版社，20042004 3.3.范范范范 玲玲玲玲.儿科护理学儿科护理学儿科护理学儿科护理学.第第第第 2 2版版版版.北京北京北京北京:人民卫生出版社，人民卫生出版社，人民卫生出版社，人民卫生出版社，2006.2006.4.4.沈晓明等沈晓明等沈晓明等沈晓明等.儿科学儿科学儿科学儿科学.第第第第7 7版版版版.北京北京北京北京:人民卫生出版社人民卫生出版社人民卫生出版社人民卫生出版社 ，200820085.5.中华人民共和国卫生部网站：中华人民共和国卫生部网站：中华人民共和国卫生部网站：中华人民共和国卫生部网站：6.6.联合国儿童基金会网站：联合国儿童基金会网站：联合国儿童基金会网站：联合国儿童基金会网站：复复 习习 思思 考考 题题1.叙述小儿年龄分期及各期特点。叙述小儿年龄分期及各期特点。2.2.如何做一个合格的儿科护士？如何做一个合格的儿科护士？3.3.简述小儿解剖生理特点及临床特点。简述小儿解剖生理特点及临床特点。预习：预习：生长发育生长发育